2025年學(xué)前兒童常見疾病及預(yù)防知識考核試題題庫與答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.幼兒出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、流涕、咽部充血，無咳嗽、氣促等癥狀，最可能的診斷是（）。A.手足口病B.急性上呼吸道感染C.支氣管肺炎D.皰疹性咽峽炎2.下列關(guān)于手足口病的描述，錯誤的是（）。A.主要病原體為腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）B.典型癥狀為手、足、口、臀等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍C.潛伏期通常為12天，最長不超過3天D.重癥病例可能出現(xiàn)腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥3.托幼機(jī)構(gòu)中，一名幼兒因“蛋花湯樣腹瀉、嘔吐”就診，糞便檢測提示輪狀病毒陽性，該疾病的高發(fā)季節(jié)是（）。A.春夏季（48月）B.夏秋季（710月）C.秋冬季（10次年2月）D.全年散發(fā)4.佝僂病早期最典型的臨床表現(xiàn)是（）。A.雞胸、漏斗胸B.方顱、肋骨串珠C.夜間啼哭、易激惹、多汗D.手鐲征、O型腿5.缺鐵性貧血患兒的血常規(guī)檢查中，最具診斷意義的指標(biāo)是（）。A.血紅蛋白（Hb）降低B.紅細(xì)胞計數(shù)（RBC）減少C.平均紅細(xì)胞體積（MCV）降低D.血清鐵蛋白（SF）降低6.幼兒口腔檢查發(fā)現(xiàn)牙齒表面有白堊色斑塊，無實質(zhì)性缺損，屬于齲齒的（）。A.淺齲（牙釉質(zhì)齲）B.中齲（牙本質(zhì)淺層齲）C.深齲（牙本質(zhì)深層齲）D.靜止齲7.蕁麻疹的典型皮疹特征是（）。A.紅色斑丘疹，壓之不褪色B.水皰伴紅暈，呈向心性分布C.風(fēng)團(tuán)樣皮疹，瘙癢明顯，24小時內(nèi)可消退D.密集小膿皰，周圍有紅暈8.下列哪項不是托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防流行性腮腺炎的關(guān)鍵措施？（）A.接種腮腺炎減毒活疫苗B.對患兒隔離至腮腺腫大完全消退后3天C.每日晨午檢時檢查腮腺部位是否腫脹D.患兒餐具用75%酒精浸泡消毒9.幼兒因“眼紅、畏光、分泌物增多”就診，醫(yī)生診斷為急性細(xì)菌性結(jié)膜炎（紅眼?。渲饕獋鞑ネ緩绞牵ǎ?。A.空氣飛沫傳播B.接觸眼部分泌物污染的物品C.消化道傳播D.蟲媒傳播10.下列關(guān)于兒童蟯蟲病的描述，正確的是（）。A.成蟲寄生于小腸上段B.患兒夜間會因肛門瘙癢而哭鬧C.糞便常規(guī)檢查蟲卵陽性率高D.預(yù)防重點是補充維生素A11.幼兒午餐后突發(fā)腹痛、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無發(fā)熱，腹部柔軟無包塊，最可能的原因是（）。A.急性闌尾炎B.腸套疊C.功能性消化不良（飲食過量）D.細(xì)菌性痢疾12.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)一名確診水痘的幼兒，正確的隔離措施是（）。A.隔離至皰疹全部結(jié)痂且無新疹出現(xiàn)B.隔離至體溫正常后3天C.隔離至皮疹完全消退D.無需隔離，僅需戴口罩13.維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型表現(xiàn)是（）。A.高熱驚厥B.無熱驚厥、手足搐搦、喉痙攣C.意識喪失、口吐白沫D.強(qiáng)直性抽搐伴角弓反張14.下列關(guān)于兒童缺鐵性貧血的預(yù)防措施，錯誤的是（）。A.早產(chǎn)兒出生后2周開始補充鐵劑（元素鐵2mg/kg·d）B.6月齡后添加富含鐵的輔食（如強(qiáng)化鐵米粉、肝泥）C.牛奶是嬰幼兒補鐵的最佳食物來源D.糾正挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣15.幼兒因“耳痛、發(fā)熱”就診，檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜充血膨隆，最可能的診斷是（）。A.外耳道炎B.分泌性中耳炎C.急性化膿性中耳炎D.大皰性鼓膜炎16.下列哪項是托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防諾如病毒感染的核心措施？（）A.對嘔吐物用含氯消毒液（有效氯500010000mg/L）覆蓋消毒B.每日用75%酒精擦拭玩具表面C.給全體幼兒服用抗病毒藥物預(yù)防D.限制幼兒飲水量17.幼兒出現(xiàn)“異食癖”（如啃食墻皮、紙屑），最可能的疾病是（）。A.鋅缺乏癥B.維生素B1缺乏癥C.蛔蟲病D.鉛中毒18.下列關(guān)于兒童急性扁桃體炎的描述，錯誤的是（）。A.病原體以乙型溶血性鏈球菌最常見B.患兒可出現(xiàn)高熱、咽痛、扁桃體充血腫大（可見膿點）C.治療首選阿奇霉素（大環(huán)內(nèi)酯類抗生素）D.反復(fù)發(fā)作者需警惕風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等并發(fā)癥19.兒童過敏性鼻炎的典型癥狀不包括（）。A.陣發(fā)性噴嚏（≥3個）B.清水樣鼻涕C.鼻塞D.大量黃色膿涕20.托幼機(jī)構(gòu)中，一名幼兒被診斷為猩紅熱，其特征性皮疹表現(xiàn)為（）。A.紅色斑丘疹，疹間皮膚正常B.全身密集針尖大小充血性皮疹，疹間皮膚充血發(fā)紅（“雞皮樣”）C.水皰、膿皰、結(jié)痂“三代同堂”D.玫瑰色斑疹，壓之褪色二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于兒童常見營養(yǎng)性疾病的是（）。A.缺鐵性貧血B.維生素D缺乏性佝僂病C.肥胖癥D.手足口病2.手足口病重癥病例的早期識別指標(biāo)包括（）。A.持續(xù)高熱（體溫＞39℃，超過3天）B.精神萎靡、易驚、肢體抖動C.呼吸增快（＞40次/分）、出冷汗D.手、足皰疹數(shù)量多3.托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防兒童腹瀉的措施包括（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生制度（生熟分開、食物充分加熱）B.培養(yǎng)幼兒飯前便后洗手的習(xí)慣C.對腹瀉患兒的糞便用含氯消毒液（有效氯1000mg/L）消毒D.腹瀉患兒癥狀緩解后即可返園4.兒童齲齒的高危因素包括（）。A.長期飲用含糖飲料（如可樂、果汁）B.睡前含奶瓶入睡（夜奶習(xí)慣）C.每天刷牙2次（早晚各1次）D.牙齒排列不齊（如牙列擁擠）5.下列關(guān)于兒童急性中耳炎的描述，正確的是（）。A.嬰幼兒因咽鼓管短、平、寬，易患中耳炎B.上呼吸道感染是常見誘因C.鼓膜穿孔后耳痛可緩解，但會出現(xiàn)耳流膿D.治療需使用抗生素（如阿莫西林）1014天6.兒童過敏性休克的常見誘因包括（）。A.食物過敏（如雞蛋、花生）B.藥物過敏（如青霉素）C.昆蟲叮咬（如蜜蜂）D.冷空氣刺激7.托幼機(jī)構(gòu)晨午檢的重點內(nèi)容包括（）。A.觀察精神狀態(tài)（是否萎靡、煩躁）B.檢查皮膚（有無皮疹、皰疹）C.詢問飲食、睡眠、排便情況D.測量體重、身高8.下列關(guān)于兒童蟯蟲病的預(yù)防措施，正確的是（）。A.患兒內(nèi)衣褲煮沸消毒（55℃以上10分鐘）B.養(yǎng)成幼兒不吸吮手指的習(xí)慣C.集體兒童機(jī)構(gòu)定期普查普治D.每日用清水沖洗肛門周圍9.兒童維生素A缺乏的早期表現(xiàn)包括（）。A.夜盲癥（暗處視物不清）B.皮膚干燥、脫屑C.角膜軟化、潰瘍D.反復(fù)呼吸道感染10.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染聚集性疫情時，正確的處置措施是（）。A.立即關(guān)閉班級，全面消毒（重點是嘔吐物、廁所）B.患病幼兒癥狀消失后72小時方可返園C.對密切接觸者口服抗生素預(yù)防D.向?qū)俚丶部刂行膱蟾嬉咔槿?、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.兒童上呼吸道感染時，使用抗生素可縮短病程。（）2.手足口病患兒的皰疹液具有傳染性，需避免抓撓。（）3.輪狀病毒腹瀉患兒需嚴(yán)格禁食，待腹瀉停止后再進(jìn)食。（）4.佝僂病活動期患兒應(yīng)避免劇烈運動，防止骨骼畸形加重。（）5.兒童貧血時，血紅蛋白（Hb）低于110g/L即可診斷為貧血。（）6.急性結(jié)膜炎患兒可自行使用成人眼藥水，無需調(diào)整劑量。（）7.蟯蟲病的蟲卵可在指甲縫中存活數(shù)天，故剪指甲是重要預(yù)防措施。（）8.兒童過敏性鼻炎與遺傳因素?zé)o關(guān)，主要由環(huán)境過敏原（如塵螨）引起。（）9.托幼機(jī)構(gòu)中，水痘患兒的隔離期為出疹后14天。（）10.兒童急性喉炎起病急，可能出現(xiàn)“犬吠樣”咳嗽、吸氣性喉鳴，需立即就醫(yī)。（）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防流行性感冒的主要措施。2.列出兒童缺鐵性貧血的常見臨床表現(xiàn)（至少5項）。3.如何區(qū)分幼兒急疹與麻疹？（從發(fā)熱與皮疹的關(guān)系、皮疹特點兩方面回答）4.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)一名“發(fā)熱伴腮腺腫大”的幼兒，懷疑為流行性腮腺炎，應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施？五、案例分析題（共1題，10分）案例：某幼兒園中班一名4歲男童，上午10時突然出現(xiàn)發(fā)熱（體溫39.2℃）、拒食、流涎，老師檢查發(fā)現(xiàn)其口腔頰黏膜、軟腭處有多個米粒大小的皰疹，周圍有紅暈，部分已破潰形成潰瘍；手掌、足底可見紅色斑丘疹，無明顯瘙癢?；純航?天與班級一名“口腔皰疹”幼兒有密切接觸史。問題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（4分）（2）作為保健醫(yī)生，應(yīng)指導(dǎo)班級老師采取哪些防控措施？（6分）參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.C5.D6.A7.C8.D9.B10.B11.C12.A13.B14.C15.C16.A17.A18.C19.D20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABD10.ABD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×（需結(jié)合年齡判斷，如6月6歲Hb＜110g/L）6.×7.√8.×9.×（隔離至皰疹全部結(jié)痂且無新疹）10.√四、簡答題1.主要措施：①接種流感疫苗（每年911月為最佳接種期）；②每日晨午檢監(jiān)測體溫、呼吸道癥狀；③教室開窗通風(fēng)（每日至少3次，每次30分鐘），定期空氣消毒（如紫外線燈照射）；④指導(dǎo)幼兒正確佩戴口罩（流行季節(jié)），避免到人群密集場所；⑤對發(fā)熱患兒隔離至體溫正常后48小時，及時就醫(yī)；⑥開展健康宣教（如咳嗽禮儀、勤洗手）。2.常見臨床表現(xiàn)：①皮膚黏膜蒼白（口唇、甲床、瞼結(jié)膜明顯）；②易疲乏、活動減少；③食欲減退，異食癖（如嗜食泥土、墻皮）；④注意力不集中，學(xué)習(xí)能力下降；⑤免疫功能降低，反復(fù)呼吸道感染；⑥心率增快，嚴(yán)重者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大（貧血性心臟?。?。3.區(qū)分要點：①發(fā)熱與皮疹的關(guān)系：幼兒急疹為“熱退疹出”（高熱35天，體溫驟降后出疹）；麻疹為“發(fā)熱34天出疹，出疹時體溫更高”。②皮疹特點：幼兒急疹為紅色細(xì)小斑丘疹，壓之褪色，分布于軀干、頸部，12天消退無脫屑；麻疹為紅色斑丘疹，從耳后、發(fā)際開始，逐漸波及全身，疹間可見正常皮膚，退疹后有色素沉著及細(xì)小脫屑。4.應(yīng)急處置措施：①立即將患兒隔離（單獨房間或送醫(yī)），避免與其他幼兒接觸；②通知家長帶患兒就醫(yī)確診（查血清腮腺炎病毒IgM抗體）；③對患兒所在班級進(jìn)行終末消毒（重點是玩具、桌椅、門把手，用含氯消毒液擦拭）；④開展班級晨午檢加強(qiáng)監(jiān)測（檢查腮腺是否腫大、體溫），持續(xù)21天（最長潛伏期）；⑤對未接種腮腺炎疫苗的幼兒，建議家長補種；⑥向?qū)俚丶部刂行膱蟾嬉咔椋ň奂砸咔槎x為1周內(nèi)同一托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)2例及以上）。五、案例分析題（1）診斷：手足口?。ㄆ胀ㄐ停?。依據(jù)：①流行病學(xué)史：近3天與“口腔皰疹”幼兒密切接觸；②臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、口腔皰疹（頰黏膜、軟腭）伴破潰，手、足紅色斑丘疹（符合手足口病“四部位”特征）；③無重癥表現(xiàn)（無精神萎靡、肢體抖動等）。（2）防控措施：①立即隔離患兒，通知家長帶其就醫(yī)確診（