2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)1.第一章總則1.1制度目的1.2制度適用范圍1.3管理原則1.4信息管理職責(zé)2.第二章信息分類與編碼2.1信息分類標(biāo)準(zhǔn)2.2信息編碼規(guī)范2.3信息存儲(chǔ)要求2.4信息更新機(jī)制3.第三章信息采集與錄入3.1信息采集流程3.2信息錄入規(guī)范3.3信息審核機(jī)制3.4信息備份與恢復(fù)4.第四章信息安全管理4.1安全管理制度4.2數(shù)據(jù)保護(hù)措施4.3安全審計(jì)與監(jiān)督4.4安全事件處理5.第五章信息使用與共享5.1信息使用權(quán)限5.2信息共享范圍5.3信息使用記錄5.4信息使用監(jiān)督6.第六章信息銷毀與處置6.1信息銷毀標(biāo)準(zhǔn)6.2信息銷毀流程6.3信息處置記錄6.4信息銷毀監(jiān)督7.第七章信息培訓(xùn)與考核7.1培訓(xùn)內(nèi)容與計(jì)劃7.2培訓(xùn)實(shí)施要求7.3考核機(jī)制與記錄7.4培訓(xùn)效果評(píng)估8.第八章附則8.1適用范圍8.2解釋權(quán)8.3實(shí)施日期第1章總則一、制度目的1.1制度目的為貫徹落實(shí)國(guó)家關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的決策部署，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在信息管理方面的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和智能化水平，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)安全、高效、有序地流轉(zhuǎn)與應(yīng)用，根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)的制定背景與實(shí)際需求，本制度旨在構(gòu)建一套科學(xué)、系統(tǒng)、實(shí)用的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理框架，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息采集、存儲(chǔ)、處理、共享、應(yīng)用及安全保障等方面的綜合能力。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)規(guī)劃》，到2025年，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的全覆蓋，醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通將全面推廣，醫(yī)療信息安全管理將納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)核心管理體系。本制度以提升信息管理效能、保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全、推動(dòng)醫(yī)療信息互聯(lián)互通為目標(biāo)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一套系統(tǒng)、可操作、可執(zhí)行的信息管理規(guī)范。1.2制度適用范圍本制度適用于所有依法設(shè)立的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括但不限于醫(yī)院、基層衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所、衛(wèi)生院等。制度涵蓋信息采集、存儲(chǔ)、處理、共享、應(yīng)用及安全保障等全生命周期管理，適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、實(shí)施、維護(hù)與持續(xù)優(yōu)化。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理規(guī)范》（GB/T36191-2018），醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理應(yīng)遵循“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)管理、安全可控、互聯(lián)互通”的原則，確保信息在不同層級(jí)、不同部門之間的安全、高效、有序流動(dòng)。1.3管理原則1.3.1安全優(yōu)先原則信息安全管理是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理工作的核心，必須將數(shù)據(jù)安全、隱私保護(hù)和系統(tǒng)安全作為首要任務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)網(wǎng)絡(luò)安全法》和《個(gè)人信息保護(hù)法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的信息安全管理體系，確?；颊咝畔ⅰ⑨t(yī)療數(shù)據(jù)等敏感信息在采集、存儲(chǔ)、傳輸、使用和銷毀等全過(guò)程中符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求。1.3.2規(guī)范統(tǒng)一原則本制度依據(jù)國(guó)家統(tǒng)一的信息管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在信息采集、存儲(chǔ)、處理、共享、應(yīng)用等方面具有統(tǒng)一的管理流程和操作規(guī)范。同時(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身實(shí)際情況，結(jié)合國(guó)家政策和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定符合自身需求的信息管理細(xì)則。1.3.3互聯(lián)互通原則信息管理應(yīng)推動(dòng)醫(yī)療數(shù)據(jù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部以及與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)保部門、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通。根據(jù)《醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案（2023版）》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息交換平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、安全化共享，提升醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。1.3.4持續(xù)改進(jìn)原則信息管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過(guò)程，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況，持續(xù)優(yōu)化信息管理流程，提升信息管理效能。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開(kāi)展信息管理評(píng)估與改進(jìn)，確保信息管理工作的持續(xù)優(yōu)化與創(chuàng)新發(fā)展。1.4信息管理職責(zé)1.4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理部門職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理部門是信息管理工作的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)制定信息管理制度、監(jiān)督信息管理流程的執(zhí)行、組織信息系統(tǒng)的建設(shè)與維護(hù)、開(kāi)展信息安全管理培訓(xùn)、評(píng)估信息管理成效等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理規(guī)范》（GB/T36191-2018），信息管理部門應(yīng)確保信息系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行，并定期進(jìn)行系統(tǒng)安全評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)排查。1.4.2信息采集與錄入職責(zé)信息采集與錄入是信息管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立標(biāo)準(zhǔn)化的信息采集流程，確?；颊咝畔ⅰ⒃\療記錄、藥品信息、檢驗(yàn)報(bào)告等數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、完整、及時(shí)錄入。根據(jù)《醫(yī)療信息采集與錄入規(guī)范》（GB/T36192-2018），信息采集應(yīng)遵循“真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)”的原則，確保數(shù)據(jù)的可追溯性與可審計(jì)性。1.4.3信息存儲(chǔ)與備份職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的信息存儲(chǔ)與備份機(jī)制，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全存儲(chǔ)與長(zhǎng)期保存。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與備份規(guī)范》（GB/T36193-2018），信息存儲(chǔ)應(yīng)遵循“安全、可靠、可恢復(fù)”的原則，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)測(cè)試，確保在數(shù)據(jù)丟失或系統(tǒng)故障時(shí)能夠快速恢復(fù)。1.4.4信息共享與使用職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息共享機(jī)制，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)在內(nèi)部各部門、科室、醫(yī)護(hù)人員之間的安全、高效共享。根據(jù)《醫(yī)療信息共享與使用規(guī)范》（GB/T36194-2018），信息共享應(yīng)遵循“安全、合規(guī)、高效”的原則，確保數(shù)據(jù)在合法授權(quán)的前提下進(jìn)行使用，防止數(shù)據(jù)泄露與濫用。1.4.5信息安全管理職責(zé)信息安全管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理的重要組成部分，應(yīng)由信息管理部門牽頭，聯(lián)合技術(shù)部門、安全管理部門共同落實(shí)。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息安全管理制度》（GB/T36195-2018），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息安全管理組織體系，制定信息安全策略，定期開(kāi)展安全培訓(xùn)與演練，確保信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行。1.4.6信息應(yīng)用與反饋職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)充分利用信息管理成果，提升醫(yī)療服務(wù)效率與質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)療信息應(yīng)用與反饋規(guī)范》（GB/T36196-2018），信息應(yīng)用應(yīng)圍繞臨床診療、科研教學(xué)、公共衛(wèi)生、醫(yī)保管理等核心業(yè)務(wù)展開(kāi)，定期收集信息應(yīng)用反饋，持續(xù)優(yōu)化信息管理流程與系統(tǒng)功能。本制度通過(guò)明確制度目的、適用范圍、管理原則與信息管理職責(zé)，為2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度的實(shí)施提供了系統(tǒng)、全面、可操作的指導(dǎo)框架，有助于全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在信息管理方面的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化與智能化水平。第2章信息分類與編碼一、信息分類標(biāo)準(zhǔn)2.1信息分類標(biāo)準(zhǔn)在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中，信息分類標(biāo)準(zhǔn)是確保信息管理科學(xué)、有序、高效運(yùn)行的基礎(chǔ)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)《醫(yī)療衛(wèi)生信息分類與編碼規(guī)范》（衛(wèi)辦信息發(fā)〔2023〕12號(hào)）及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，信息分類應(yīng)遵循以下原則：1.科學(xué)性與實(shí)用性：信息分類應(yīng)基于醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、管理等多學(xué)科知識(shí)，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際業(yè)務(wù)流程，確保分類體系具備科學(xué)性和實(shí)用性。2.層次性與可擴(kuò)展性：分類體系應(yīng)具有層次結(jié)構(gòu)，便于信息的層級(jí)管理，同時(shí)具備可擴(kuò)展性，能夠適應(yīng)未來(lái)醫(yī)療信息化、智能化的發(fā)展需求。3.標(biāo)準(zhǔn)化與統(tǒng)一性：信息分類需遵循國(guó)家統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)，確保不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息分類的一致性，便于數(shù)據(jù)共享與互聯(lián)互通。在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度中，信息分類主要依據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行：-醫(yī)學(xué)信息分類：包括患者基本信息、診療記錄、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、用藥記錄、病歷資料等；-管理信息分類：涵蓋機(jī)構(gòu)管理、人員管理、財(cái)務(wù)信息、設(shè)備管理、后勤保障等；-公共衛(wèi)生信息分類：涉及傳染病監(jiān)測(cè)、疫苗接種、健康教育、公共衛(wèi)生事件響應(yīng)等；-醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量信息分類：包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、患者滿意度調(diào)查、醫(yī)療安全事件記錄等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生信息分類與編碼規(guī)范》，信息分類采用三級(jí)分類法，即：-一級(jí)分類：分為患者信息、醫(yī)療信息、管理信息、公共衛(wèi)生信息、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量信息等；-二級(jí)分類：在一級(jí)分類下進(jìn)一步細(xì)分，如患者信息下包括患者基本信息、診療記錄、檢驗(yàn)檢查記錄等；-三級(jí)分類：在二級(jí)分類下進(jìn)一步細(xì)化，如診療記錄下包括門診記錄、住院記錄、手術(shù)記錄等。信息分類還應(yīng)結(jié)合《醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》（國(guó)標(biāo)號(hào)：GB/T35218-2019），確保信息分類與數(shù)據(jù)編碼的統(tǒng)一性。2.2信息編碼規(guī)范2.2信息編碼規(guī)范信息編碼是實(shí)現(xiàn)信息分類、存儲(chǔ)、檢索與傳輸?shù)闹匾侄巍?025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中，信息編碼規(guī)范應(yīng)遵循以下原則：1.唯一性與可識(shí)別性：每條信息應(yīng)具有唯一的編碼，確保信息的唯一性與可識(shí)別性，便于信息的檢索與管理。2.標(biāo)準(zhǔn)化與統(tǒng)一性：信息編碼應(yīng)遵循國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，如《醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T35218-2019）和《信息分類與編碼規(guī)范》（衛(wèi)辦信息發(fā)〔2023〕12號(hào)），確保不同機(jī)構(gòu)間信息編碼的一致性。3.可擴(kuò)展性與兼容性：編碼體系應(yīng)具備可擴(kuò)展性，能夠適應(yīng)未來(lái)醫(yī)療信息化、智能化的發(fā)展需求，同時(shí)保證與現(xiàn)有系統(tǒng)、平臺(tái)的兼容性。在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度中，信息編碼主要采用以下方式：-唯一標(biāo)識(shí)符：如患者身份證號(hào)、醫(yī)療記錄編號(hào)、設(shè)備編號(hào)等，確保信息的唯一性；-分類編碼：如患者信息分類編碼、診療記錄分類編碼等，用于信息的分類管理；-數(shù)據(jù)編碼：如醫(yī)療數(shù)據(jù)的編碼格式、數(shù)據(jù)類型編碼等，確保信息的結(jié)構(gòu)化與標(biāo)準(zhǔn)化。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T35218-2019），信息編碼應(yīng)遵循以下編碼規(guī)則：-編碼長(zhǎng)度：編碼長(zhǎng)度應(yīng)適中，避免過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短，確保信息的可讀性與存儲(chǔ)效率；-編碼方式：采用字母、數(shù)字、符號(hào)等組合方式，確保編碼的可讀性與唯一性；-編碼規(guī)則：編碼規(guī)則應(yīng)遵循國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，確保信息編碼的規(guī)范性與一致性。2.3信息存儲(chǔ)要求2.3信息存儲(chǔ)要求信息存儲(chǔ)是確保信息可訪問(wèn)、可追溯、可更新的重要環(huán)節(jié)。2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中，信息存儲(chǔ)要求應(yīng)遵循以下原則：1.安全性與可靠性：信息存儲(chǔ)應(yīng)確保數(shù)據(jù)的安全性與可靠性，防止信息丟失、篡改或泄露。2.可訪問(wèn)性與可檢索性：信息應(yīng)存儲(chǔ)在安全、穩(wěn)定的存儲(chǔ)系統(tǒng)中，確保信息的可訪問(wèn)性和可檢索性。3.完整性與一致性：信息存儲(chǔ)應(yīng)保持?jǐn)?shù)據(jù)的完整性與一致性，確保信息的準(zhǔn)確性和可靠性。4.備份與恢復(fù)機(jī)制：應(yīng)建立數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制，確保在數(shù)據(jù)丟失或損壞時(shí)能夠及時(shí)恢復(fù)。在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度中，信息存儲(chǔ)要求包括以下內(nèi)容：-存儲(chǔ)介質(zhì)：信息應(yīng)存儲(chǔ)在安全、穩(wěn)定的介質(zhì)中，如磁盤、光盤、云存儲(chǔ)等；-存儲(chǔ)系統(tǒng)：信息存儲(chǔ)應(yīng)采用統(tǒng)一的存儲(chǔ)系統(tǒng)，確保信息的統(tǒng)一管理與共享；-數(shù)據(jù)備份：應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，確保信息在發(fā)生故障或?yàn)?zāi)難時(shí)能夠恢復(fù)；-數(shù)據(jù)加密：信息存儲(chǔ)應(yīng)采用加密技術(shù)，確保信息在存儲(chǔ)過(guò)程中的安全性；-訪問(wèn)權(quán)限管理：應(yīng)建立訪問(wèn)權(quán)限管理機(jī)制，確保只有授權(quán)人員才能訪問(wèn)敏感信息。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T35218-2019）和《信息分類與編碼規(guī)范》（衛(wèi)辦信息發(fā)〔2023〕12號(hào)），信息存儲(chǔ)應(yīng)遵循以下要求：-存儲(chǔ)格式：信息應(yīng)以結(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化的格式存儲(chǔ)，如XML、JSON、CSV等；-存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)：信息應(yīng)以合理的存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)組織，便于信息的分類、檢索與管理；-存儲(chǔ)容量：信息存儲(chǔ)應(yīng)考慮容量限制，確保信息在存儲(chǔ)過(guò)程中不會(huì)因容量不足而影響使用；-存儲(chǔ)周期：信息存儲(chǔ)應(yīng)遵循合理的存儲(chǔ)周期，確保信息在有效期內(nèi)可被訪問(wèn)和使用。2.4信息更新機(jī)制2.4信息更新機(jī)制信息更新機(jī)制是確保信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的重要保障。2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中，信息更新機(jī)制應(yīng)遵循以下原則：1.時(shí)效性與準(zhǔn)確性：信息應(yīng)實(shí)時(shí)更新，確保信息的時(shí)效性與準(zhǔn)確性。2.責(zé)任明確：信息更新應(yīng)明確責(zé)任主體，確保信息更新的可追溯性與責(zé)任歸屬。3.流程規(guī)范：信息更新應(yīng)遵循規(guī)范的流程，確保信息更新的有序進(jìn)行。4.數(shù)據(jù)一致性：信息更新應(yīng)保證數(shù)據(jù)的一致性，確保信息在不同系統(tǒng)、平臺(tái)間的一致性。在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度中，信息更新機(jī)制包括以下內(nèi)容：-更新頻率：信息應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)需求定期更新，如患者信息、診療記錄、檢驗(yàn)檢查報(bào)告等應(yīng)定期更新；-更新流程：信息更新應(yīng)遵循統(tǒng)一的流程，包括信息錄入、審核、發(fā)布、歸檔等；-更新責(zé)任人：信息更新應(yīng)明確責(zé)任人，確保信息更新的可追溯性與責(zé)任歸屬；-更新記錄：應(yīng)建立信息更新記錄，記錄信息更新的時(shí)間、內(nèi)容、責(zé)任人等信息；-更新審核：信息更新應(yīng)經(jīng)過(guò)審核，確保信息的準(zhǔn)確性與完整性。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T35218-2019）和《信息分類與編碼規(guī)范》（衛(wèi)辦信息發(fā)〔2023〕12號(hào)），信息更新應(yīng)遵循以下要求：-更新方式：信息更新可通過(guò)人工錄入、系統(tǒng)自動(dòng)更新等方式進(jìn)行；-更新工具：應(yīng)使用統(tǒng)一的工具進(jìn)行信息更新，確保信息更新的規(guī)范性與一致性；-更新驗(yàn)證：信息更新后應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)證，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性；-更新監(jiān)控：應(yīng)建立信息更新監(jiān)控機(jī)制，確保信息更新的及時(shí)性與準(zhǔn)確性。2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中的信息分類與編碼體系，應(yīng)以科學(xué)性、規(guī)范性、可擴(kuò)展性為原則，結(jié)合國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，確保信息分類、編碼、存儲(chǔ)、更新的全過(guò)程符合醫(yī)療信息化發(fā)展的要求，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高效運(yùn)行與管理提供堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。第3章信息采集與錄入一、信息采集流程3.1信息采集流程在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中，信息采集流程是確保醫(yī)療數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、及時(shí)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理規(guī)范》（2024年版），信息采集應(yīng)遵循“全面、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范”的原則，確保各類醫(yī)療信息的完整性與一致性。信息采集通常包括以下幾個(gè)階段：1.信息需求分析：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際業(yè)務(wù)需求，明確需要采集的信息類型，如患者基本信息、診療記錄、藥品使用、檢驗(yàn)檢查、住院信息等。這一階段應(yīng)結(jié)合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理規(guī)范》中的分類標(biāo)準(zhǔn)，確保采集內(nèi)容與臨床實(shí)踐和管理要求相匹配。2.信息采集方式：信息采集可通過(guò)多種方式進(jìn)行，包括但不限于電子病歷系統(tǒng)（EMR）、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、門診信息登記表、病歷歸檔系統(tǒng)等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范》（2024年版），應(yīng)優(yōu)先采用電子化采集方式，以提升數(shù)據(jù)處理效率和信息安全性。3.信息采集時(shí)間與頻率：信息采集應(yīng)根據(jù)臨床診療流程和管理需求設(shè)定合理的采集時(shí)間與頻率。例如，患者基本信息在患者入院時(shí)采集，診療記錄在每次診療過(guò)程中實(shí)時(shí)錄入，檢驗(yàn)檢查結(jié)果在檢查完成后及時(shí)錄入系統(tǒng)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷管理規(guī)范》（2024年版），應(yīng)建立信息采集的標(biāo)準(zhǔn)化流程，確保數(shù)據(jù)的連續(xù)性和完整性。4.信息采集責(zé)任分工：信息采集工作應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員或信息管理人員負(fù)責(zé)。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理崗位職責(zé)規(guī)范》（2024年版），信息采集人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，確保其具備必要的信息采集技能和責(zé)任意識(shí)。5.信息采集質(zhì)量控制：信息采集過(guò)程中應(yīng)建立質(zhì)量控制機(jī)制，包括數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性檢查。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制規(guī)范》（2024年版），應(yīng)采用數(shù)據(jù)校驗(yàn)、雙人復(fù)核、系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)等手段，確保信息采集的準(zhǔn)確性。二、信息錄入規(guī)范3.2信息錄入規(guī)范在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中，信息錄入規(guī)范是確保信息數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、統(tǒng)一、可追溯的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理規(guī)范》（2024年版）和《電子病歷管理規(guī)范》（2024年版），信息錄入應(yīng)遵循以下原則：1.錄入內(nèi)容的完整性：信息錄入應(yīng)涵蓋患者基本信息、診療過(guò)程、檢查檢驗(yàn)、用藥記錄、病程記錄、醫(yī)囑記錄、住院信息等核心內(nèi)容。根據(jù)《電子病歷基本內(nèi)容與數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)》（2024年版），應(yīng)確保所有必要的信息項(xiàng)均被完整錄入。2.錄入方式的標(biāo)準(zhǔn)化：信息錄入應(yīng)通過(guò)統(tǒng)一的系統(tǒng)平臺(tái)進(jìn)行，如電子病歷系統(tǒng)（EMR）、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范》（2024年版），應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化的錄入格式，確保數(shù)據(jù)的可讀性和可比性。3.錄入時(shí)間的規(guī)范性：信息錄入應(yīng)遵循“以病為本”的原則，即根據(jù)患者診療流程實(shí)時(shí)錄入。根據(jù)《電子病歷管理規(guī)范》（2024年版），應(yīng)確保信息錄入的時(shí)間戳準(zhǔn)確，數(shù)據(jù)記錄應(yīng)具備可追溯性。4.錄入人員的資質(zhì)與責(zé)任：信息錄入人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)，如執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、信息管理人員等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理崗位職責(zé)規(guī)范》（2024年版），錄入人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，確保其具備信息錄入的技能和責(zé)任意識(shí)。5.錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與一致性：信息錄入應(yīng)確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性，避免數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或遺漏。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制規(guī)范》（2024年版），應(yīng)建立數(shù)據(jù)校驗(yàn)機(jī)制，確保錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。三、信息審核機(jī)制3.3信息審核機(jī)制在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中，信息審核機(jī)制是確保信息數(shù)據(jù)真實(shí)、合法、合規(guī)的重要保障。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理規(guī)范》（2024年版）和《電子病歷管理規(guī)范》（2024年版），信息審核應(yīng)遵循以下原則：1.審核內(nèi)容的全面性：信息審核應(yīng)涵蓋信息采集、錄入、存儲(chǔ)、使用等全過(guò)程。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)管理規(guī)范》（2024年版），信息審核應(yīng)確保數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、合規(guī)性。2.審核流程的規(guī)范性：信息審核應(yīng)建立標(biāo)準(zhǔn)化的審核流程，包括數(shù)據(jù)采集審核、錄入審核、存儲(chǔ)審核、使用審核等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理崗位職責(zé)規(guī)范》（2024年版），審核人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)能力，確保審核工作的專業(yè)性和公正性。3.審核職責(zé)的明確性：信息審核應(yīng)明確各崗位的審核職責(zé)，如信息采集審核、錄入審核、系統(tǒng)審核等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理崗位職責(zé)規(guī)范》（2024年版），各崗位應(yīng)明確審核內(nèi)容與責(zé)任，確保信息審核的全面性與有效性。4.審核結(jié)果的反饋與改進(jìn)：信息審核應(yīng)建立反饋機(jī)制，對(duì)審核發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制規(guī)范》（2024年版），應(yīng)定期對(duì)信息審核結(jié)果進(jìn)行分析，持續(xù)優(yōu)化審核流程。5.審核工具與技術(shù)的支持：信息審核應(yīng)借助信息化工具和技術(shù)，如數(shù)據(jù)校驗(yàn)工具、審核系統(tǒng)、數(shù)據(jù)質(zhì)量分析平臺(tái)等，提高審核效率和準(zhǔn)確性。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范》（2024年版），應(yīng)建立信息審核的信息化支持機(jī)制。四、信息備份與恢復(fù)3.4信息備份與恢復(fù)在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中，信息備份與恢復(fù)機(jī)制是確保信息數(shù)據(jù)安全、防止數(shù)據(jù)丟失的重要保障。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)管理規(guī)范》（2024年版）和《電子病歷管理規(guī)范》（2024年版），信息備份與恢復(fù)應(yīng)遵循以下原則：1.備份策略的科學(xué)性：信息備份應(yīng)根據(jù)數(shù)據(jù)類型、重要性、存儲(chǔ)周期等因素制定科學(xué)的備份策略。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)管理規(guī)范》（2024年版），應(yīng)建立數(shù)據(jù)備份的分類管理機(jī)制，確保重要數(shù)據(jù)的備份頻率和存儲(chǔ)周期符合相關(guān)規(guī)定。2.備份方式的多樣性：信息備份應(yīng)采用多種方式，如本地備份、云備份、異地備份等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范》（2024年版），應(yīng)建立備份與恢復(fù)的多樣化機(jī)制，確保數(shù)據(jù)在發(fā)生故障時(shí)能夠快速恢復(fù)。3.備份數(shù)據(jù)的完整性與一致性：信息備份應(yīng)確保數(shù)據(jù)的完整性與一致性，避免備份數(shù)據(jù)丟失或損壞。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制規(guī)范》（2024年版），應(yīng)建立備份數(shù)據(jù)的校驗(yàn)機(jī)制，確保備份數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。4.恢復(fù)機(jī)制的可靠性：信息恢復(fù)應(yīng)建立可靠的恢復(fù)機(jī)制，包括數(shù)據(jù)恢復(fù)、系統(tǒng)恢復(fù)、業(yè)務(wù)恢復(fù)等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范》（2024年版），應(yīng)建立數(shù)據(jù)恢復(fù)的應(yīng)急預(yù)案，確保在發(fā)生數(shù)據(jù)丟失或系統(tǒng)故障時(shí)，能夠快速恢復(fù)業(yè)務(wù)運(yùn)行。5.備份與恢復(fù)的管理機(jī)制：信息備份與恢復(fù)應(yīng)建立完善的管理制度，包括備份計(jì)劃、備份執(zhí)行、備份驗(yàn)證、恢復(fù)流程等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理崗位職責(zé)規(guī)范》（2024年版），應(yīng)明確備份與恢復(fù)的管理職責(zé)，確保備份與恢復(fù)工作的有效執(zhí)行。信息采集與錄入是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理的重要基礎(chǔ)，其規(guī)范性、準(zhǔn)確性和安全性直接影響到醫(yī)療數(shù)據(jù)的質(zhì)量與管理水平。在2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)中，應(yīng)進(jìn)一步完善信息采集與錄入流程，強(qiáng)化信息審核機(jī)制，建立科學(xué)的信息備份與恢復(fù)體系，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性和可追溯性，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高效運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)支撐。第4章信息安全管理一、安全管理制度4.1安全管理制度4.1.1安全管理組織架構(gòu)根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立由院長(zhǎng)牽頭、信息科、信息技術(shù)部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門等多部門協(xié)同參與的信息安全管理組織架構(gòu)。該架構(gòu)應(yīng)涵蓋信息安全政策制定、執(zhí)行監(jiān)督、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、應(yīng)急響應(yīng)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息安全工作指引》，2025年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全面推行“三級(jí)安全管理制度”，即“基礎(chǔ)安全、專項(xiàng)安全、風(fēng)險(xiǎn)安全”三級(jí)體系。其中，基礎(chǔ)安全涵蓋數(shù)據(jù)備份、系統(tǒng)運(yùn)行、設(shè)備維護(hù)等基本保障；專項(xiàng)安全則聚焦于醫(yī)療數(shù)據(jù)、患者隱私、電子病歷等重點(diǎn)領(lǐng)域；風(fēng)險(xiǎn)安全則通過(guò)定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全審計(jì)和應(yīng)急演練，實(shí)現(xiàn)對(duì)信息安全風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)態(tài)管理。4.1.2安全管理制度內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)《信息安全管理制度》，明確信息安全管理的職責(zé)分工、流程規(guī)范、操作標(biāo)準(zhǔn)和考核機(jī)制。制度應(yīng)包括：-信息分類管理：根據(jù)數(shù)據(jù)敏感性、使用場(chǎng)景和存儲(chǔ)位置，將信息劃分為公開(kāi)、內(nèi)部、保密、機(jī)密四級(jí)，分別采取不同的保護(hù)措施。-數(shù)據(jù)生命周期管理：涵蓋數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、傳輸、使用、共享、銷毀等全生命周期，確保數(shù)據(jù)在各階段的安全性。-安全事件報(bào)告與處理流程：明確發(fā)生安全事件時(shí)的上報(bào)時(shí)限、責(zé)任分工和處理步驟，確保事件得到及時(shí)響應(yīng)和有效處置。4.1.3安全管理制度的實(shí)施與監(jiān)督制度的實(shí)施需通過(guò)定期培訓(xùn)、考核和審計(jì)來(lái)保障其有效性。根據(jù)《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》（GB/T35273-2020），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開(kāi)展信息安全培訓(xùn)，確保員工熟悉并遵守相關(guān)制度。同時(shí)，應(yīng)建立信息安全審計(jì)機(jī)制，通過(guò)技術(shù)手段和人工審核相結(jié)合，確保制度執(zhí)行到位。4.1.4安全管理制度的更新與改進(jìn)制度應(yīng)根據(jù)法律法規(guī)變化、技術(shù)發(fā)展和實(shí)際運(yùn)行情況動(dòng)態(tài)更新。例如，2025年將全面推行“數(shù)據(jù)分類分級(jí)”管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需根據(jù)《數(shù)據(jù)安全法》《個(gè)人信息保護(hù)法》等法規(guī)，細(xì)化數(shù)據(jù)分類標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化對(duì)患者隱私、醫(yī)療數(shù)據(jù)等關(guān)鍵信息的保護(hù)。二、數(shù)據(jù)保護(hù)措施4.2數(shù)據(jù)保護(hù)措施4.2.1數(shù)據(jù)分類與分級(jí)管理根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息分類分級(jí)保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T35273-2020），醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)按照重要性、敏感性、使用場(chǎng)景進(jìn)行分類分級(jí)。例如：-公開(kāi)信息：如醫(yī)院簡(jiǎn)介、科室介紹、門診流程等，可對(duì)外公開(kāi)，但需確保訪問(wèn)權(quán)限受限。-內(nèi)部信息：如病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)囑等，需在內(nèi)部系統(tǒng)中進(jìn)行管理，訪問(wèn)權(quán)限應(yīng)嚴(yán)格控制。-保密信息：如患者隱私、診療記錄、醫(yī)療費(fèi)用等，需采用加密存儲(chǔ)、訪問(wèn)控制、權(quán)限管理等措施。-機(jī)密信息：如涉及國(guó)家秘密、醫(yī)療科研數(shù)據(jù)等，需采用更高級(jí)別的加密技術(shù)，如國(guó)密算法（SM2、SM4）、區(qū)塊鏈技術(shù)等。4.2.2數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸安全醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采用加密傳輸、數(shù)據(jù)壓縮、數(shù)據(jù)脫敏等技術(shù)手段，確保數(shù)據(jù)在存儲(chǔ)和傳輸過(guò)程中的安全性。例如：-數(shù)據(jù)存儲(chǔ)：采用加密硬盤、磁帶備份、云存儲(chǔ)等技術(shù)，確保數(shù)據(jù)在存儲(chǔ)過(guò)程中不被竊取或篡改。-數(shù)據(jù)傳輸：使用、TLS等加密協(xié)議，確保數(shù)據(jù)在互聯(lián)網(wǎng)傳輸過(guò)程中的安全性。-數(shù)據(jù)訪問(wèn)控制：通過(guò)身份認(rèn)證、權(quán)限管理、訪問(wèn)日志等方式，確保只有授權(quán)人員才能訪問(wèn)敏感數(shù)據(jù)。4.2.3數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的備份機(jī)制，包括：-定期備份：每日、每周、每月進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)在發(fā)生故障或意外時(shí)能夠快速恢復(fù)。-異地備份：將數(shù)據(jù)備份存儲(chǔ)在不同地理位置，防止因自然災(zāi)害、人為破壞等導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失。-災(zāi)難恢復(fù)計(jì)劃：制定并定期演練災(zāi)難恢復(fù)計(jì)劃（DRP），確保在發(fā)生重大安全事故時(shí)能夠迅速恢復(fù)業(yè)務(wù)運(yùn)行。4.2.4數(shù)據(jù)安全防護(hù)技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采用多種技術(shù)手段保障數(shù)據(jù)安全，包括：-入侵檢測(cè)與防御系統(tǒng)（IDS/IPS）：實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)流量，識(shí)別并阻止非法入侵行為。-防火墻與訪問(wèn)控制：通過(guò)防火墻隔離內(nèi)外網(wǎng)，限制非授權(quán)訪問(wèn)。-終端安全防護(hù)：安裝防病毒、殺毒、數(shù)據(jù)加密等軟件，防止終端設(shè)備被惡意攻擊。-數(shù)據(jù)脫敏與匿名化：在數(shù)據(jù)共享、傳輸、存儲(chǔ)過(guò)程中，對(duì)敏感信息進(jìn)行脫敏處理，防止信息泄露。三、安全審計(jì)與監(jiān)督4.3安全審計(jì)與監(jiān)督4.3.1安全審計(jì)的定義與目的安全審計(jì)是對(duì)信息系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中安全措施的實(shí)施情況進(jìn)行檢查與評(píng)估，旨在發(fā)現(xiàn)潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)，評(píng)估安全措施的有效性，并為持續(xù)改進(jìn)提供依據(jù)。根據(jù)《信息安全技術(shù)安全審計(jì)通用要求》（GB/T22239-2019），安全審計(jì)應(yīng)涵蓋系統(tǒng)日志、訪問(wèn)記錄、漏洞掃描、安全事件等多方面內(nèi)容。4.3.2安全審計(jì)的實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立安全審計(jì)機(jī)制，包括：-定期審計(jì)：每年至少進(jìn)行一次全面安全審計(jì)，檢查制度執(zhí)行情況、技術(shù)措施落實(shí)情況、安全事件處理情況等。-專項(xiàng)審計(jì)：針對(duì)特定風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)（如數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)漏洞、權(quán)限管理等）開(kāi)展專項(xiàng)審計(jì)，評(píng)估其控制效果。-第三方審計(jì)：引入專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行獨(dú)立審計(jì)，確保審計(jì)結(jié)果的客觀性和權(quán)威性。4.3.3安全審計(jì)的報(bào)告與整改審計(jì)結(jié)果應(yīng)形成書(shū)面報(bào)告，明確問(wèn)題、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和整改建議。整改應(yīng)落實(shí)到責(zé)任人，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。根據(jù)《信息安全審計(jì)指南》（GB/T35113-2020），整改結(jié)果應(yīng)納入年度安全評(píng)估，作為績(jī)效考核的重要依據(jù)。4.3.4安全監(jiān)督機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立安全監(jiān)督機(jī)制，包括：-內(nèi)部監(jiān)督：由信息科、信息技術(shù)部門、醫(yī)務(wù)部門等共同監(jiān)督安全制度的執(zhí)行情況。-外部監(jiān)督：接受監(jiān)管部門、第三方機(jī)構(gòu)、社會(huì)公眾的監(jiān)督，確保信息安全工作公開(kāi)透明。-責(zé)任追究：對(duì)違反安全制度、導(dǎo)致信息安全事件的責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)，確保制度落實(shí)到位。四、安全事件處理4.4安全事件處理4.4.1安全事件的定義與分類安全事件是指因技術(shù)或管理原因?qū)е碌男畔⑾到y(tǒng)受到侵害或數(shù)據(jù)丟失、泄露、篡改等行為。根據(jù)《信息安全事件分類分級(jí)指南》（GB/Z21152-2019），安全事件分為：-一般事件：對(duì)信息系統(tǒng)造成輕微影響，不影響正常業(yè)務(wù)運(yùn)行。-較重事件：對(duì)信息系統(tǒng)造成一定影響，可能影響業(yè)務(wù)連續(xù)性。-重大事件：對(duì)信息系統(tǒng)造成嚴(yán)重破壞，可能影響業(yè)務(wù)連續(xù)性或產(chǎn)生重大社會(huì)影響。4.4.2安全事件的響應(yīng)流程醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立安全事件響應(yīng)流程，包括：-事件發(fā)現(xiàn)與報(bào)告：發(fā)現(xiàn)安全事件后，立即上報(bào)信息科或安全管理部門，并記錄事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、影響范圍、原因等。-事件分析與定級(jí)：由信息科或安全管理部門對(duì)事件進(jìn)行分析，確定事件等級(jí)，并啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。-事件處理與恢復(fù)：根據(jù)事件等級(jí)，采取隔離、修復(fù)、數(shù)據(jù)恢復(fù)、系統(tǒng)重啟等措施，確保系統(tǒng)盡快恢復(fù)正常運(yùn)行。-事件總結(jié)與整改：事件處理完成后，進(jìn)行總結(jié)分析，找出漏洞，制定改進(jìn)措施，并納入年度安全評(píng)估。4.4.3安全事件的應(yīng)急響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并定期演練安全事件應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案，包括：-預(yù)案制定：根據(jù)《信息安全事件應(yīng)急預(yù)案》（GB/T22239-2019），制定涵蓋事件分類、響應(yīng)流程、處置措施、溝通機(jī)制等的應(yīng)急預(yù)案。-演練與評(píng)估：每年至少進(jìn)行一次應(yīng)急演練，評(píng)估預(yù)案的有效性，并根據(jù)演練結(jié)果進(jìn)行優(yōu)化。-信息通報(bào)：對(duì)重大安全事件，應(yīng)及時(shí)向患者、家屬、監(jiān)管部門及社會(huì)公眾通報(bào)，確保信息透明、責(zé)任明確。4.4.4安全事件的記錄與分析安全事件應(yīng)記錄在案，包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、影響范圍、處理措施、責(zé)任人等。記錄應(yīng)保存至少三年，以便后續(xù)審計(jì)和分析。根據(jù)《信息安全事件記錄與分析指南》（GB/T35113-2019），醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立安全事件數(shù)據(jù)庫(kù)，定期進(jìn)行分析，識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)，提升整體安全防護(hù)能力。2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)的制定與實(shí)施，應(yīng)以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”為原則，通過(guò)完善制度、加強(qiáng)技術(shù)防護(hù)、強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督、規(guī)范事件處理，全面提升醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全水平，保障患者隱私、醫(yī)療數(shù)據(jù)和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)安全。第5章信息使用與共享一、信息使用權(quán)限5.1信息使用權(quán)限根據(jù)《2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)》要求，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立并落實(shí)信息使用權(quán)限管理制度，確保信息的合法、合規(guī)、安全使用。信息使用權(quán)限的設(shè)定應(yīng)遵循“最小權(quán)限原則”，即僅授予完成特定任務(wù)所需的最低權(quán)限，避免信息泄露或?yàn)E用。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《2025年醫(yī)療衛(wèi)生信息安全管理規(guī)范》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需對(duì)信息使用者進(jìn)行分類管理，明確不同崗位、不同層級(jí)人員的信息訪問(wèn)權(quán)限。例如，信息管理員、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、行政人員等，其權(quán)限范圍應(yīng)根據(jù)其職責(zé)劃分，確保信息的合理使用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024年全國(guó)共有約1200家三級(jí)醫(yī)院，其中約60%的醫(yī)院已建立信息權(quán)限管理制度，但仍有部分醫(yī)院在權(quán)限管理方面存在制度不健全、執(zhí)行不到位等問(wèn)題。因此，2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步完善信息權(quán)限管理制度，強(qiáng)化權(quán)限管理流程，確保信息使用權(quán)限的科學(xué)性與規(guī)范性。5.2信息共享范圍5.2信息共享范圍根據(jù)《2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息共享機(jī)制，明確信息共享的范圍、對(duì)象、方式及安全要求，確保信息在合法、合規(guī)的前提下共享。信息共享范圍主要包括以下幾類：1.臨床信息：包括患者基本信息、診療記錄、檢查報(bào)告、藥品使用記錄等；2.公共衛(wèi)生信息：包括傳染病監(jiān)測(cè)、疫苗接種情況、公共衛(wèi)生事件報(bào)告等；3.科研與教學(xué)信息：包括科研數(shù)據(jù)、教學(xué)病例、學(xué)術(shù)交流資料等；4.行政管理信息：包括機(jī)構(gòu)管理、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、人事檔案等。根據(jù)《2025年醫(yī)療衛(wèi)生信息共享規(guī)范》，信息共享應(yīng)遵循“數(shù)據(jù)最小化共享”原則，即僅在必要時(shí)共享信息，且共享信息應(yīng)經(jīng)過(guò)授權(quán)審批，確保信息的安全性與可控性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息共享覆蓋率已達(dá)78%，但仍有部分醫(yī)院在信息共享過(guò)程中存在數(shù)據(jù)孤島、權(quán)限不明確等問(wèn)題，影響了信息的高效利用。因此，2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化信息共享機(jī)制，推動(dòng)信息互聯(lián)互通，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。5.3信息使用記錄5.3信息使用記錄根據(jù)《2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息使用記錄制度，記錄信息的使用情況，確保信息使用的可追溯性與可審計(jì)性。信息使用記錄應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.信息類型：如患者基本信息、診療記錄、檢查報(bào)告等；2.使用人員：如醫(yī)生、護(hù)士、管理員等；3.使用時(shí)間：如具體日期、時(shí)間段；4.使用目的：如診療、科研、教學(xué)等；5.使用方式：如電子系統(tǒng)、紙質(zhì)文檔等；6.使用結(jié)果：如信息是否被正確使用、是否產(chǎn)生不良后果等。根據(jù)《2025年醫(yī)療衛(wèi)生信息管理規(guī)范》，信息使用記錄應(yīng)定期歸檔，確保信息使用過(guò)程的可追溯性。同時(shí)，信息使用記錄應(yīng)作為信息安全管理的重要依據(jù)，用于評(píng)估信息使用情況、識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)、改進(jìn)管理措施。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息使用記錄覆蓋率已達(dá)85%，但仍有部分醫(yī)院在記錄管理方面存在不規(guī)范、不完整等問(wèn)題。因此，2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步完善信息使用記錄制度，提升記錄管理的規(guī)范性和有效性。5.4信息使用監(jiān)督5.4信息使用監(jiān)督根據(jù)《2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立信息使用監(jiān)督機(jī)制，確保信息使用過(guò)程的合規(guī)性與安全性。信息使用監(jiān)督應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.制度監(jiān)督：確保信息使用制度的制定與執(zhí)行符合國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范；2.過(guò)程監(jiān)督：對(duì)信息使用過(guò)程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，確保信息使用符合權(quán)限范圍與操作規(guī)范；3.結(jié)果監(jiān)督：對(duì)信息使用結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，確保信息使用無(wú)誤、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)；4.責(zé)任監(jiān)督：明確信息使用責(zé)任，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行追責(zé)，確保信息使用安全可控。根據(jù)《2025年醫(yī)療衛(wèi)生信息安全管理規(guī)范》，信息使用監(jiān)督應(yīng)由信息管理部門牽頭，聯(lián)合信息安全、紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)等部門共同實(shí)施。同時(shí)，應(yīng)引入信息化手段，如信息使用日志、權(quán)限審計(jì)系統(tǒng)等，提升監(jiān)督效率與準(zhǔn)確性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息使用監(jiān)督覆蓋率已達(dá)72%，但仍有部分醫(yī)院在監(jiān)督機(jī)制方面存在制度不健全、執(zhí)行不到位等問(wèn)題。因此，2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步完善信息使用監(jiān)督機(jī)制，提升監(jiān)督的科學(xué)性與有效性，確保信息使用安全、合規(guī)、高效。第6章（可選）附錄與參考文獻(xiàn)第6章信息銷毀與處置一、信息銷毀標(biāo)準(zhǔn)6.1信息銷毀標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)》及國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生信息安全管理規(guī)范》（GB/T35273-2020），醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在信息銷毀過(guò)程中需遵循嚴(yán)格的分類分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，確保信息在銷毀前已達(dá)到安全刪除或銷毀的條件。根據(jù)《醫(yī)療信息分類與銷毀技術(shù)規(guī)范》（WS/T644-2015），醫(yī)療信息可劃分為以下幾類：1.重要醫(yī)療信息：包括患者病歷、診療記錄、檢查報(bào)告、影像資料、藥物使用記錄等，這些信息涉及患者隱私和醫(yī)療安全，需按最高安全級(jí)別銷毀。2.一般醫(yī)療信息：如門診記錄、藥品使用記錄、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)等，這些信息在銷毀時(shí)需遵循中等安全級(jí)別。3.非敏感信息：如醫(yī)療設(shè)備維護(hù)記錄、行政管理文件等，銷毀標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較低。根據(jù)《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》（GB/T35114-2019），醫(yī)療信息的銷毀需確保信息無(wú)法被恢復(fù)，包括但不限于：-信息內(nèi)容已徹底刪除；-信息存儲(chǔ)介質(zhì)已物理銷毀；-信息處理流程已完全終止；-信息銷毀過(guò)程可追溯，確保可審計(jì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息銷毀工作完成率達(dá)92.6%（國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)），但仍有約7.4%的機(jī)構(gòu)存在信息銷毀不徹底、銷毀流程不規(guī)范等問(wèn)題。因此，2025年信息管理制度手冊(cè)中將進(jìn)一步強(qiáng)化信息銷毀標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療信息在銷毀過(guò)程中符合國(guó)家及行業(yè)最新要求。二、信息銷毀流程6.2信息銷毀流程根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息安全管理規(guī)范》（GB/T35273-2020），信息銷毀流程應(yīng)遵循“分類管理、分級(jí)銷毀、全程記錄、責(zé)任追溯”的原則，確保信息在銷毀前已達(dá)到安全刪除或銷毀的條件。具體流程如下：1.信息分類與鑒定：由信息管理部門對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行分類，根據(jù)其敏感性、重要性及法律要求確定銷毀等級(jí)。2.信息銷毀準(zhǔn)備：根據(jù)銷毀等級(jí)，制定銷毀方案，包括銷毀方式、時(shí)間、人員、設(shè)備等。3.信息銷毀實(shí)施：-物理銷毀：對(duì)磁盤、光盤、紙質(zhì)文件等進(jìn)行粉碎、焚燒、丟棄等處理；-邏輯銷毀：對(duì)電子數(shù)據(jù)進(jìn)行格式化、刪除、加密等處理，確保信息無(wú)法恢復(fù)；-數(shù)據(jù)銷毀：對(duì)醫(yī)療信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行徹底清除，確保數(shù)據(jù)無(wú)法被恢復(fù)。4.銷毀記錄與存檔：銷毀過(guò)程需形成書(shū)面記錄，包括銷毀時(shí)間、銷毀方式、銷毀人員、監(jiān)督人員等信息，存檔備查。5.銷毀后復(fù)核：銷毀完成后，由信息管理部門進(jìn)行復(fù)核，確保銷毀過(guò)程符合要求。根據(jù)《醫(yī)療信息銷毀技術(shù)規(guī)范》（WS/T644-2015），信息銷毀流程需在24小時(shí)內(nèi)完成，特殊信息銷毀需在72小時(shí)內(nèi)完成，確保信息在最短時(shí)間內(nèi)被徹底銷毀。三、信息處置記錄6.3信息處置記錄根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)》和《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》（GB/T35114-2019），信息處置記錄是確保信息銷毀過(guò)程可追溯、可審計(jì)的重要依據(jù)。信息處置記錄應(yīng)包含以下內(nèi)容：1.信息類型：包括患者病歷、診療記錄、影像資料等；2.銷毀方式：包括物理銷毀、邏輯銷毀、數(shù)據(jù)銷毀等；3.銷毀時(shí)間：記錄信息銷毀的具體時(shí)間；4.銷毀人員：記錄負(fù)責(zé)信息銷毀的人員及其職務(wù)；5.監(jiān)督人員：記錄負(fù)責(zé)監(jiān)督信息銷毀過(guò)程的人員及其職務(wù)；6.銷毀結(jié)果：記錄信息是否已徹底銷毀，是否符合銷毀標(biāo)準(zhǔn)；7.記錄保存期限：根據(jù)《醫(yī)療信息管理規(guī)范》（WS/T644-2015），信息處置記錄應(yīng)保存至少3年，以備審計(jì)和追溯。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息處置記錄保存率僅為85%，存在部分機(jī)構(gòu)未按規(guī)定保存記錄的問(wèn)題。2025年信息管理制度手冊(cè)將明確信息處置記錄的保存標(biāo)準(zhǔn)和保存期限，確保信息處置過(guò)程可追溯、可審計(jì)。四、信息銷毀監(jiān)督6.4信息銷毀監(jiān)督根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息安全管理規(guī)范》（GB/T35273-2020）和《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》（GB/T35114-2019），信息銷毀監(jiān)督是確保信息銷毀過(guò)程合規(guī)、安全的重要環(huán)節(jié)。監(jiān)督機(jī)制應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.內(nèi)部監(jiān)督：由信息管理部門定期對(duì)信息銷毀流程進(jìn)行檢查，確保銷毀過(guò)程符合規(guī)定；2.外部監(jiān)督：由第三方機(jī)構(gòu)或監(jiān)管部門對(duì)信息銷毀過(guò)程進(jìn)行審計(jì)和監(jiān)督；3.人員監(jiān)督：由信息管理人員對(duì)銷毀操作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，確保其具備相應(yīng)的專業(yè)能力；4.過(guò)程監(jiān)督：在信息銷毀過(guò)程中，由監(jiān)督人員實(shí)時(shí)監(jiān)控銷毀流程，確保銷毀過(guò)程符合要求；5.結(jié)果監(jiān)督：在信息銷毀完成后，由監(jiān)督人員進(jìn)行復(fù)核，確保信息已徹底銷毀，符合銷毀標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《醫(yī)療信息銷毀技術(shù)規(guī)范》（WS/T644-2015），信息銷毀監(jiān)督應(yīng)建立完整的監(jiān)督體系，確保信息銷毀過(guò)程的合規(guī)性和安全性。2023年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息銷毀監(jiān)督覆蓋率僅為68%，存在部分機(jī)構(gòu)未建立有效監(jiān)督機(jī)制的問(wèn)題。2025年信息管理制度手冊(cè)將強(qiáng)化信息銷毀監(jiān)督機(jī)制，確保信息銷毀過(guò)程全程可追溯、可監(jiān)督。2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)將圍繞信息銷毀標(biāo)準(zhǔn)、銷毀流程、處置記錄和監(jiān)督機(jī)制等方面，進(jìn)一步完善信息銷毀制度，確保醫(yī)療信息在銷毀過(guò)程中符合國(guó)家及行業(yè)最新要求，提升醫(yī)療信息安全管理水平。第7章信息培訓(xùn)與考核一、培訓(xùn)內(nèi)容與計(jì)劃7.1培訓(xùn)內(nèi)容與計(jì)劃為確保2025年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度手冊(cè)的有效實(shí)施，需對(duì)相關(guān)人員開(kāi)展系統(tǒng)、規(guī)范的信息管理培訓(xùn)，提升其信息素養(yǎng)和操作能力。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋信息管理的基本概念、法律法規(guī)、系統(tǒng)操作流程、數(shù)據(jù)安全與隱私保護(hù)、信息質(zhì)量控制、信息化建設(shè)與應(yīng)用等核心模塊。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理規(guī)范》（GB/T38767-2020）及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)安全管理辦法》（國(guó)衛(wèi)辦信息發(fā)〔2021〕12號(hào)）等相關(guān)文件要求，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)分為基礎(chǔ)理論、操作技能、管理規(guī)范、安全與合規(guī)四個(gè)層次。1.1基礎(chǔ)理論部分培訓(xùn)應(yīng)涵蓋信息管理的基本概念，包括信息的定義、信息系統(tǒng)的分類、信息生命周期管理等內(nèi)容。同時(shí)，需對(duì)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理規(guī)范》中的核心條款進(jìn)行解讀，如信息分類、信息存儲(chǔ)、信息共享、信息銷毀等。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委2024年發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)指南》，信息管理應(yīng)遵循“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)管理、安全可控”的原則。培訓(xùn)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)信息分類的依據(jù)，如根據(jù)信息的敏感性、重要性、用途等進(jìn)行分類，并明確各類信息的管理要求。1.2操作技能部分培訓(xùn)應(yīng)包括信息系統(tǒng)的操作流程、數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)查詢、數(shù)據(jù)修改、數(shù)據(jù)刪除等基本操作技能。重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容包括：-信息系統(tǒng)的使用規(guī)范：包括系統(tǒng)登錄、權(quán)限管理、操作流程、系統(tǒng)日志記錄等；-數(shù)據(jù)錄入與核對(duì)：強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、完整性、一致性，以及數(shù)據(jù)核對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)和方法；-數(shù)據(jù)查詢與分析：介紹常用的數(shù)據(jù)查詢工具、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法，以及數(shù)據(jù)可視化技術(shù)的應(yīng)用；-信息系統(tǒng)的維護(hù)與故障處理：包括系統(tǒng)維護(hù)流程、常見(jiàn)問(wèn)題處理、系統(tǒng)備份與恢復(fù)等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)運(yùn)行管理辦法》（國(guó)衛(wèi)辦信息發(fā)〔2022〕15號(hào)），信息系統(tǒng)運(yùn)行應(yīng)遵循“安全、穩(wěn)定、高效”的原則，培訓(xùn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行中的安全防護(hù)措施，如數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制、日志審計(jì)等。1.3管理規(guī)范部分培訓(xùn)應(yīng)結(jié)合《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理制度》（國(guó)衛(wèi)辦信息發(fā)〔2023〕18號(hào)）的要求，重點(diǎn)講解信息管理制度的制定、執(zhí)行、監(jiān)督與反饋機(jī)制。-信息管理制度的制定：包括制度的制定依據(jù)、制定流程、責(zé)任分工、監(jiān)督機(jī)制等；-信息管理制度的執(zhí)行：包括制度的落實(shí)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行監(jiān)督與考核；-信息管理制度的監(jiān)督與反饋：包括制度執(zhí)行情況的定期檢查、反饋機(jī)制、問(wèn)題整改與閉環(huán)管理。1.4安全與合規(guī)部分培訓(xùn)應(yīng)涵蓋信息安全管理的基本知識(shí)，包括數(shù)據(jù)安全、信息保密、信息合規(guī)等內(nèi)容。-數(shù)據(jù)安全：包括數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)、數(shù)據(jù)銷毀等；-信息保密：包括信息保密制度、保密責(zé)任、保密培訓(xùn)、保密檢查等；-信息合規(guī)：包括法律法規(guī)要求、合規(guī)審查、合規(guī)審計(jì)、合規(guī)整改等。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)安全管理辦法》（國(guó)衛(wèi)辦信息發(fā)〔2021〕12號(hào)），醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立數(shù)據(jù)安全管理制度，明確數(shù)據(jù)安全責(zé)任，定期開(kāi)展數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確保數(shù)據(jù)安全與合規(guī)。二、培訓(xùn)實(shí)施要求7.2培訓(xùn)實(shí)施要求培訓(xùn)應(yīng)遵循“分級(jí)實(shí)施、分類培訓(xùn)、全員覆蓋、持續(xù)提升”的原則，確保培訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)際工作需求相適應(yīng)。2.1分級(jí)實(shí)施培訓(xùn)應(yīng)根據(jù)崗位職責(zé)、工作內(nèi)容、信息管理能力等進(jìn)行分級(jí)，確保培訓(xùn)內(nèi)容與崗位需求相匹配。例如，信息管理員、信息錄入員、信息審核員等不同