中醫(yī)基礎(chǔ)知識習(xí)題庫+答案一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論（一）單項(xiàng)選擇題1.中醫(yī)學(xué)理論體系形成的時期是（）A.先秦、秦、漢B.兩晉、隋、唐C.宋、金、元D.明清E.近代答案：A。解析：中醫(yī)學(xué)理論體系形成于先秦、秦、漢時期?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學(xué)專著的問世，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的基本形成。2.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運(yùn)六氣答案：D。解析：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。3.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，說明了陰陽之間的哪種關(guān)系（）A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化E.交感互藏答案：B。解析：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽互根互用的關(guān)系。陰和陽相互依存，互為根本，雙方均以對方的存在作為自己存在的前提條件。4.五行中“木”的特性是（）A.炎上B.潤下C.稼穡D.曲直E.從革答案：D。解析：五行中“木曰曲直”，“曲直”是指樹木的生長形態(tài)，枝干曲直，向上向外舒展，引申為具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木。5.下列屬于母子關(guān)系的是（）A.水和火B(yǎng).土和水C.金和木D.木和火E.金和火答案：D。解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行相生關(guān)系中，生我者為母，我生者為子。所以木和火是母子關(guān)系。6.五臟共同的生理特點(diǎn)是（）A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案：C。解析：五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”。六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。7.心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)是（）A.心氣B.心血C.心陰D.心陽E.津液答案：B。解析：心主神志的功能主要依賴于心血的滋養(yǎng)。心血充足，則心神得養(yǎng)，神志清晰，思維敏捷；若心血虧虛，心神失養(yǎng)，則可出現(xiàn)心悸、失眠、多夢、健忘等癥。8.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于（）A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺主宣發(fā)和肅降E.肺輸精于皮毛答案：D。解析：肺主通調(diào)水道，是指肺的宣發(fā)和肅降運(yùn)動對體內(nèi)津液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。通過肺的宣發(fā)，將津液布散至全身，并將代謝后的部分水液通過汗液排出體外；通過肺的肅降，將津液向下輸送至腎和膀胱，成為尿液生成之源，并將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送和排泄。9.脾主運(yùn)化是指（）A.運(yùn)化水液B.運(yùn)化水谷C.運(yùn)化氣血D.運(yùn)化水谷和水液E.運(yùn)化水谷和津液答案：D。解析：脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個方面。運(yùn)化水谷是指脾對飲食物的消化和吸收，并將其轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能；運(yùn)化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。10.肝主疏泄的基本生理功能是（）A.調(diào)暢情志B.促進(jìn)脾胃運(yùn)化C.促進(jìn)血液和津液的運(yùn)行D.調(diào)節(jié)生殖功能E.調(diào)暢氣機(jī)答案：E。解析：肝主疏泄的基本生理功能是調(diào)暢氣機(jī)。氣機(jī)，即氣的運(yùn)動。肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢，氣血和調(diào)，經(jīng)絡(luò)通利，臟腑器官的功能活動正常協(xié)調(diào)。11.腎主納氣的主要生理作用是（）A.有助于元?dú)獾纳葿.有助于肺氣的宣發(fā)C.有助于氣道的清潔通暢D.有助于固攝精氣E.有助于呼吸保持一定的深度答案：E。解析：腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用，從而保證體內(nèi)外氣體的正常交換。腎的納氣功能正常，則呼吸均勻和調(diào)，保持一定的深度；若腎不納氣，可出現(xiàn)呼吸表淺，動輒氣喘等癥。12.具有“主束骨而利機(jī)關(guān)”作用的是（）A.十二經(jīng)脈B.奇經(jīng)八脈C.十二經(jīng)別D.十二經(jīng)筋E.十二皮部答案：D。解析：十二經(jīng)筋具有約束骨骼、屈伸關(guān)節(jié)、維持人體正常運(yùn)動功能的作用，即“主束骨而利機(jī)關(guān)”。13.六淫中，易致腫瘍的邪氣是（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.火邪答案：E。解析：火邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)之一是易致腫瘍。火邪入于血分，可聚于局部，腐蝕血肉，發(fā)為癰腫瘡瘍。14.七情內(nèi)傷致病多損傷的臟是（）A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、腎D.心、肺、肝E.肺、脾、腎答案：A。解析：七情內(nèi)傷致病，可直接傷及內(nèi)臟，不同的情志刺激可傷及不同的臟腑，其中以心、肝、脾三臟為多見。因?yàn)樾闹魃裰?，為五臟六腑之大主；肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，調(diào)節(jié)情志；脾為后天之本，氣血生化之源，在志為思。15.正氣不足，邪氣亢盛的病證是（）A.實(shí)證B.虛證C.虛實(shí)夾雜證D.真虛假實(shí)證E.真實(shí)假虛證答案：C。解析：虛實(shí)夾雜證是指在疾病過程中，邪盛和正虛同時存在的病理狀態(tài)。正氣不足，邪氣亢盛，就會形成虛實(shí)夾雜的病證。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于中醫(yī)基本思維方法的有（）A.整體思維B.類比思維C.辨證思維D.象數(shù)思維E.邏輯思維答案：ABCD。解析：中醫(yī)基本思維方法包括整體思維、類比思維、辨證思維、象數(shù)思維等。整體思維強(qiáng)調(diào)從整體的角度認(rèn)識和把握人體及疾??；類比思維是根據(jù)兩個或兩類對象之間在某些方面的相似性，推出它們在其他方面也可能相似的一種推理方法；辨證思維是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的核心思維方法；象數(shù)思維是以象和數(shù)為工具，來認(rèn)識、解釋和把握世界的一種思維方式。2.陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括（）A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化E.陰陽交感互藏答案：ABCDE。解析：陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括陰陽對立制約、陰陽互根互用、陰陽消長平衡、陰陽相互轉(zhuǎn)化和陰陽交感互藏。陰陽對立制約是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥；陰陽互根互用是指陰陽雙方相互依存，互為根本，并且相互資生、相互為用；陰陽消長平衡是指陰陽雙方在一定限度內(nèi)的消長變化處于相對平衡狀態(tài)；陰陽相互轉(zhuǎn)化是指陰陽雙方在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化；陰陽交感互藏是指陰陽二氣在運(yùn)動中相互感應(yīng)而交合，以及相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方。3.五行的相乘和相侮的區(qū)別在于（）A.相乘是按五行相生次序的克制太過B.相乘是按五行相克次序的克制太過C.相侮是與五行相克次序相反方向的克制異常D.相侮是與五行相生次序相反方向的克制異常E.相乘是與五行相生次序相反方向的克制異常答案：BC。解析：五行相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制，即按五行相克次序的克制太過；五行相侮是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制，即與五行相克次序相反方向的克制異常。4.下列屬于五臟的生理功能特點(diǎn)的有（）A.化生精氣B.貯藏精氣C.傳化水谷D.藏而不瀉E.滿而不能實(shí)答案：ABDE。解析：五臟的生理功能特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”；六腑的生理功能特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。5.與血液生成有關(guān)的臟腑有（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：ABCDE。解析：血液的生成與多個臟腑的功能密切相關(guān)。脾胃為氣血生化之源，能將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血；心主血脈，心氣推動血液的生成和運(yùn)行；肺主氣，參與宗氣的生成，助心行血；肝主藏血，能貯藏和調(diào)節(jié)血液；腎藏精，精能生髓，髓可化血。6.下列屬于奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)的有（）A.不直接隸屬于十二臟腑B.無表里配合關(guān)系C.與奇恒之腑關(guān)系密切D.調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血E.加強(qiáng)十二經(jīng)脈在四肢的聯(lián)系答案：ABCD。解析：奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)包括：不直接隸屬于十二臟腑，無表里配合關(guān)系；與奇恒之腑關(guān)系密切；具有調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血的作用。加強(qiáng)十二經(jīng)脈在四肢的聯(lián)系是經(jīng)別的作用。7.下列屬于濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)的有（）A.濕為陰邪，易傷陽氣B.濕性重濁C.濕性黏滯D.濕性趨下，易襲陰位E.易致腫瘍答案：ABCD。解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)包括：濕為陰邪，易傷陽氣；濕性重濁，表現(xiàn)為頭重如裹、周身困重、四肢酸懶沉重等，分泌物和排泄物穢濁不清；濕性黏滯，一是癥狀的黏滯性，二是病程的纏綿性；濕性趨下，易襲陰位，如水腫多以下肢較為明顯。易致腫瘍是火邪的致病特點(diǎn)。8.下列屬于痰飲致病特點(diǎn)的有（）A.阻滯氣血運(yùn)行B.影響水液代謝C.易于蒙蔽心神D.致病廣泛，變幻多端E.損傷脈絡(luò)答案：ABCD。解析：痰飲致病特點(diǎn)包括：阻滯氣血運(yùn)行，可導(dǎo)致局部氣血不暢，出現(xiàn)疼痛、腫塊等癥狀；影響水液代謝，進(jìn)一步加重水液代謝紊亂；易于蒙蔽心神，導(dǎo)致神志異常；致病廣泛，變幻多端，可引發(fā)多種病證。損傷脈絡(luò)一般是瘀血的致病特點(diǎn)。9.下列屬于虛實(shí)錯雜的類型有（）A.虛中夾實(shí)B.實(shí)中夾虛C.上實(shí)下虛D.上虛下實(shí)E.表虛里實(shí)答案：ABCDE。解析：虛實(shí)錯雜可分為虛中夾實(shí)、實(shí)中夾虛，還可根據(jù)虛實(shí)錯雜的部位不同分為上實(shí)下虛、上虛下實(shí)、表虛里實(shí)等類型。虛中夾實(shí)是指以正虛為主，兼夾邪實(shí)的病理狀態(tài)；實(shí)中夾虛是指以邪實(shí)為主，兼見正虛的病理狀態(tài)。（三）簡答題1.簡述中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵。答：中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵主要包括以下三個方面：（1）人體是一個有機(jī)的整體：人體以五臟為中心，配合六腑、形體、官竅，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)作用，構(gòu)成了一個有機(jī)的整體。人體各個組成部分在結(jié)構(gòu)上不可分割，在功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用，在病理上相互影響。例如，心主血脈，肺主氣司呼吸，兩者相互配合，保證了氣血的正常運(yùn)行和呼吸功能的正常進(jìn)行；肝主疏泄，脾主運(yùn)化，肝的疏泄功能正常有助于脾的運(yùn)化功能，若肝失疏泄，可影響脾的運(yùn)化，導(dǎo)致腹脹、便溏等癥。（2）人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化可直接或間接地影響人體，而人體也會相應(yīng)地做出反應(yīng)。如季節(jié)氣候的變化對人體的生理和病理有一定的影響，春季氣候溫暖多風(fēng)，人體的陽氣也隨之升發(fā)，若外感風(fēng)邪，易引發(fā)感冒等疾??；夏季氣候炎熱，人體出汗較多，易耗氣傷津；秋季氣候干燥，易傷肺津，導(dǎo)致咳嗽、咽干等癥；冬季氣候寒冷，人體的陽氣內(nèi)斂，若外感寒邪，易引發(fā)風(fēng)寒感冒等疾病。此外，地理環(huán)境的不同也會對人體產(chǎn)生影響，如江南地區(qū)氣候潮濕，人體多濕邪致病；西北地區(qū)氣候干燥，人體多燥邪致病。（3）人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性：人生活在社會環(huán)境中，社會環(huán)境的不同對人體的身心功能有一定的影響。社會地位、經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景等因素的變化，可引起人體情志的改變，進(jìn)而影響人體的生理和病理。如長期處于緊張、焦慮的工作環(huán)境中，易導(dǎo)致情志失調(diào)，損傷心、肝、脾等臟腑，引發(fā)失眠、抑郁、消化不良等疾??；突然遭受重大的生活變故，如親人離世、失業(yè)等，可導(dǎo)致人體氣血紊亂，引發(fā)各種疾病。2.簡述五行相生與相克的次序及意義。答：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相生的意義在于說明事物之間存在著相互資生、相互促進(jìn)的關(guān)系。在自然界中，木可生火，如木材可以燃燒產(chǎn)生火；火燃燒后形成灰燼，即為土，所以火生土；土中蘊(yùn)藏著金屬礦物，經(jīng)過冶煉可提煉出金屬，所以土生金；金屬受熱可熔化為液體，類似于水，所以金生水；水可滋養(yǎng)樹木生長，所以水生木。在人體生理中，五行相生關(guān)系體現(xiàn)了五臟之間的相互資生和促進(jìn)。如肝屬木，心屬火，肝藏血以濟(jì)心，即木生火；心屬火，脾屬土，心陽溫煦脾土，助脾運(yùn)化，即火生土；脾屬土，肺屬金，脾運(yùn)化水谷精微以充肺，即土生金；肺屬金，腎屬水，肺主氣以司呼吸，腎主納氣，肺的肅降有助于腎的納氣，即金生水；腎屬水，肝屬木，腎藏精以滋養(yǎng)肝血，即水生木。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行相克的意義在于說明事物之間存在著相互制約、相互克服的關(guān)系。在自然界中，樹木的根系可以扎根于土壤中，防止土壤流失，即木克土；土可以阻擋水流，防止水患，即土克水；水可以滅火，即水克火；火可以熔化金屬，即火克金；金屬制成的刀具可以砍伐樹木，即金克木。在人體生理中，五行相克關(guān)系體現(xiàn)了五臟之間的相互制約和協(xié)調(diào)。如肝屬木，脾屬土，肝的疏泄功能正?？煞乐蛊⒌倪\(yùn)化功能太過，即木克土；脾屬土，腎屬水，脾的運(yùn)化功能可防止腎水的泛濫，即土克水；腎屬水，心屬火，腎水上濟(jì)于心，可防止心火的亢盛，即水克火；心屬火，肺屬金，心火的溫煦可制約肺金的清肅太過，即火克金；肺屬金，肝屬木，肺的清肅下降可制約肝陽的上亢，即金克木。3.簡述心主血脈和心主神志的關(guān)系。答：心主血脈和心主神志是心的兩大主要生理功能，兩者之間存在著密切的關(guān)系。（1）心主血脈是心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)：心主血脈，是指心具有推動血液在脈管中運(yùn)行，以營養(yǎng)全身的作用。血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)之一，只有心血充足，才能為心主神志的功能提供充足的營養(yǎng)物質(zhì)。心血充足，心神得養(yǎng)，則神志清晰，思維敏捷，精神飽滿；若心血虧虛，心神失養(yǎng)，則可出現(xiàn)心悸、失眠、多夢、健忘等神志異常的癥狀。（2）心主神志是心主血脈的動力源泉：心主神志，是指心具有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和精神意識思維活動的功能。人的精神意識思維活動正常，能調(diào)節(jié)和控制人體的生理活動，包括心主血脈的功能。心神正常，則心氣充沛，心血運(yùn)行通暢；若心神失常，可導(dǎo)致心氣紊亂，心血運(yùn)行不暢，出現(xiàn)心悸、胸悶、心痛等癥狀。例如，當(dāng)人受到驚嚇或情緒激動時，心神受到影響，可導(dǎo)致心跳加快、血壓升高等，這是心神對心主血脈功能影響的表現(xiàn)?？傊闹餮}和心主神志是相互依存、相互為用的關(guān)系，共同維持著人體的正常生理功能和精神活動。4.簡述六淫致病的共同特點(diǎn)。答：六淫致病具有以下共同特點(diǎn)：（1）外感性：六淫邪氣多從肌表、口鼻而入，或兩者同時受邪，故又有“外感六淫”之稱。如風(fēng)寒之邪多從皮毛而入，風(fēng)熱之邪多從口鼻而入。（2）季節(jié)性：六淫致病多與季節(jié)氣候密切相關(guān)。春季多風(fēng)病，夏季多暑病，長夏多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病。例如，春季氣候溫暖多風(fēng)，風(fēng)邪致病較為常見，如傷風(fēng)感冒等；夏季氣候炎熱，暑邪致病較多，如中暑等；長夏季節(jié)氣候潮濕，濕邪致病多見，如泄瀉、水腫等；秋季氣候干燥，燥邪致病易傷肺津，導(dǎo)致咳嗽、咽干等癥；冬季氣候寒冷，寒邪致病易傷人體陽氣，引發(fā)風(fēng)寒感冒、關(guān)節(jié)疼痛等疾病。（3）地域性：六淫致病與地理環(huán)境也有一定的關(guān)系。不同的地域，其氣候特點(diǎn)和環(huán)境條件不同，導(dǎo)致六淫邪氣的致病情況也有所差異。如江南地區(qū)氣候潮濕，人體多濕邪致??；西北地區(qū)氣候干燥，人體多燥邪致病；沿海地區(qū)氣候炎熱潮濕，暑濕之邪致病較為常見。（4）相兼性：六淫邪氣可單獨(dú)致病，也可兩種或兩種以上邪氣同時侵犯人體而致病。如風(fēng)寒感冒是風(fēng)邪和寒邪相兼致??；濕熱泄瀉是濕邪和熱邪相兼致病。（5）轉(zhuǎn)化性：六淫邪氣在一定的條件下可以相互轉(zhuǎn)化。如寒邪在一定條件下可以轉(zhuǎn)化為熱邪，暑濕之邪日久可以化燥等。這種轉(zhuǎn)化與人體的體質(zhì)、正氣的盛衰、治療是否及時等因素有關(guān)。例如，素體陽盛之人，感受寒邪后易從陽化熱，出現(xiàn)高熱、口渴、咽痛等癥狀。二、中醫(yī)診斷學(xué)（一）單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于得神的表現(xiàn)（）A.目光精彩B.神志清楚C.面色榮潤D.顴紅如妝E.呼吸平穩(wěn)答案：D。解析：得神的表現(xiàn)為神志清楚，目光精彩，面色榮潤，表情自然，肌肉不削，呼吸平穩(wěn)，反應(yīng)靈敏等。顴紅如妝是假神的表現(xiàn)，多見于久病、重病患者，是病情危重的表現(xiàn)。2.下列哪項(xiàng)屬于失神的表現(xiàn)（）A.精神萎靡B.兩目晦滯C.面色無華D.形體羸瘦E.以上都是答案：E。解析：失神的表現(xiàn)為精神萎靡，意識模糊，反應(yīng)遲鈍，面色無華，兩目晦滯，呼吸微弱，形體羸瘦等。失神是臟腑精氣衰竭的表現(xiàn)，提示病情危重，預(yù)后不良。3.面色白而虛浮者，多屬（）A.血虛B.陽虛C.陰虛D.氣血兩虛E.腎精虧虛答案：B。解析：面色白而虛浮者，多屬陽虛水泛。陽虛則溫煦失職，水液代謝失常，水濕泛濫于肌膚，故面色白而虛浮。血虛面色多為淡白無華；陰虛面色多為兩顴潮紅；氣血兩虛面色多為淡白或萎黃；腎精虧虛面色多為黧黑。4.下列哪項(xiàng)不屬于正常舌象（）A.舌色淡紅B.舌體柔軟C.舌苔薄白D.舌有瘀斑E.舌運(yùn)動靈活答案：D。解析：正常舌象表現(xiàn)為舌色淡紅鮮明，舌質(zhì)滋潤，舌體柔軟靈活，大小適中，薄白苔均勻分布于舌面，苔質(zhì)干濕適中，不黏不膩，揩之不去，其下有根。舌有瘀斑是瘀血內(nèi)阻的表現(xiàn)，不屬于正常舌象。5.舌尖所候的臟腑一般是（）A.心肺B.脾胃C.肝膽D.腎E.三焦答案：A。解析：舌尖多反映心肺的病變；舌中多反映脾胃的病變；舌根多反映腎的病變；舌兩側(cè)多反映肝膽的病變。6.下列哪項(xiàng)屬于弦脈的主病（）A.氣血兩虛B.痰飲C.失血傷陰D.臟氣衰微E.驚恐答案：B。解析：弦脈的主病為肝膽病、疼痛、痰飲等。氣血兩虛多見細(xì)脈；失血傷陰多見細(xì)數(shù)脈；臟氣衰微多見微脈；驚恐多見動脈。7.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛拒按B.神疲乏力C.大便秘結(jié)D.小便短赤E.舌苔厚膩答案：B。解析：實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。實(shí)證的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，腹脹痛拒按，胸悶煩躁，甚至神昏譫語，呼吸氣粗，痰涎壅盛，大便秘結(jié)，小便短赤，舌苔厚膩，脈實(shí)有力等。神疲乏力是虛證的表現(xiàn)。8.表證與里證的鑒別要點(diǎn)是（）A.寒熱情況B.頭痛與否C.咳嗽與否D.汗出與否E.以上都不是答案：A。解析：表證與里證的鑒別要點(diǎn)主要是寒熱情況。表證的特點(diǎn)是起病急，病程短，病情較輕，以惡寒（或惡風(fēng)）、發(fā)熱并見為主要特征；里證的特點(diǎn)是起病可急可緩，病程較長，病情較重，一般無惡寒（或惡風(fēng)），以但熱不寒或但寒不熱為主要特征。頭痛、咳嗽、汗出等癥狀在表證和里證中都可能出現(xiàn)，不能作為鑒別表證和里證的主要依據(jù)。9.下列哪項(xiàng)屬于寒證的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱喜涼B.面紅目赤C.口渴喜冷飲D.小便短赤E.肢冷蜷臥答案：E。解析：寒證的臨床表現(xiàn)為惡寒喜暖，面色蒼白，肢冷蜷臥，口淡不渴，或喜熱飲，小便清長，大便稀溏，舌淡苔白而潤滑，脈遲或緊等。發(fā)熱喜涼、面紅目赤、口渴喜冷飲、小便短赤等是熱證的表現(xiàn)。10.下列哪項(xiàng)屬于虛證的臨床表現(xiàn)（）A.疼痛劇烈B.腹脹滿不減C.聲高氣粗D.五心煩熱E.二便不通答案：D。解析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。虛證的臨床表現(xiàn)有面色蒼白或萎黃，精神萎靡，身疲乏力，心悸氣短，自汗盜汗，五心煩熱，口燥咽干，形體消瘦，大便溏薄，小便頻數(shù)，舌淡胖嫩，邊有齒痕，苔少或無苔，脈細(xì)弱等。疼痛劇烈、腹脹滿不減、聲高氣粗、二便不通等多為實(shí)證的表現(xiàn)。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于望神重點(diǎn)觀察內(nèi)容的有（）A.兩目B.面色C.神情D.體態(tài)E.呼吸答案：ABCD。解析：望神主要是通過觀察人的精神狀態(tài)、意識、形體動作、面色眼神等方面來判斷病情的輕重和預(yù)后。其中兩目、面色、神情、體態(tài)是望神的重點(diǎn)觀察內(nèi)容。兩目是心靈的窗戶，眼神的變化能反映神氣的盛衰；面色能反映氣血的盈虧和臟腑的功能狀態(tài)；神情能反映人的精神意識和思維活動；體態(tài)能反映人的正氣強(qiáng)弱和病情的輕重。呼吸也是觀察的內(nèi)容之一，但不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。2.下列屬于面色青主病的有（）A.寒證B.痛證C.瘀血D.驚風(fēng)E.腎虛答案：ABCD。解析：面色青主寒證、痛證、瘀血、驚風(fēng)。寒凝氣滯，或痛則不通，均可導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，面部脈絡(luò)瘀阻，故面色發(fā)青；瘀血內(nèi)阻，氣血不暢，也可出現(xiàn)面色青紫；小兒驚風(fēng)，多因肝風(fēng)內(nèi)動，氣血逆亂，可見眉間、鼻柱、口唇四周發(fā)青。腎虛面色多為黧黑。3.下列屬于絳舌主病的有（）A.熱入營血B.陰虛火旺C.瘀血D.氣血兩虛E.陽虛水濕內(nèi)停答案：AB。解析：絳舌較紅舌顏色更深，或略帶暗紅色，主病有熱入營血和陰虛火旺。熱入營血，營陰受損，血液濃縮，故舌色絳紅；陰虛火旺，虛火上炎，也可導(dǎo)致舌色絳紅。瘀血可見舌有瘀斑、瘀點(diǎn)；氣血兩虛舌色多為淡白；陽虛水濕內(nèi)停舌色多為淡白胖嫩。4.下列屬于滑脈主病的有（）A.痰飲B.食滯C.實(shí)熱D.妊娠E.疼痛答案：ABCD。解析：滑脈往來流利，應(yīng)指圓滑，如盤走珠?；}主痰飲、食滯、實(shí)熱等病證，此外，婦女妊娠期間也可見滑脈，是氣血充盛養(yǎng)胎之象。疼痛多見弦脈或緊脈。5.下列屬于八綱辨證中表里辨證意義的有（）A.辨別疾病的部位B.了解病情的輕重C.推測疾病的傳變趨向D.指導(dǎo)治療用藥E.判斷疾病的預(yù)后答案：ABCD。解析：表里辨證的意義在于辨別疾病的部位，明確病變是在表還是在里；了解病情的輕重，一般表證病情較輕，里證病情較重；推測疾病的傳變趨向，如外感病可由表入里；指導(dǎo)治療用藥，表證宜用解表藥，里證則根據(jù)不同的證型選用相應(yīng)的治療方法和藥物。判斷疾病的預(yù)后主要是通過整體的病情評估、正邪力量對比等多方面因素，八綱辨證中表里辨證主要側(cè)重于辨別疾病部位等，對判斷預(yù)后不是其主要意義。（三）簡答題1.簡述望神的意義。答：望神的意義主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）判斷正氣盛衰：神是人體生命活動的外在表現(xiàn)，是臟腑精氣的綜合反映。得神表示正氣充足，臟腑功能正常，病情較輕，預(yù)后良好；失神表示正氣大傷，臟腑精氣衰竭，病情危重，預(yù)后不良。例如，一個患者神志清楚，目光明亮，面色紅潤，反應(yīng)靈敏，這是得神的表現(xiàn)，說明其正氣充足，病情相對較輕，經(jīng)過適當(dāng)治療容易恢復(fù)；而另一個患者精神萎靡，意識模糊，目光晦暗，面色蒼白，這是失神的表現(xiàn)，提示正氣衰竭，病情嚴(yán)重，預(yù)后較差。（2）判斷病情輕重和預(yù)后：通過觀察神的變化，可以判斷病情的輕重和發(fā)展趨勢。如患者由得神逐漸轉(zhuǎn)為失神，提示病情惡化；若患者由失神逐漸轉(zhuǎn)為得神，提示病情好轉(zhuǎn)，預(yù)后較好。此外，假神是病情危重的表現(xiàn)，是臟腑精氣極度衰竭的反映，提示病情預(yù)后不良。（3）指導(dǎo)治療：望神可以為治療提供重要的參考依據(jù)。對于得神的患者，治療時可采用祛邪為主的方法，以去除病因，恢復(fù)健康；對于失神的患者，治療時應(yīng)注重扶正，以挽救正氣，延緩病情的發(fā)展。例如，對于外感表證且神旺的患者，可采用發(fā)汗解表等祛邪的方法治療；對于久病體弱、神疲乏力的患者，應(yīng)采用補(bǔ)益正氣的方法治療。2.簡述正常脈象的特點(diǎn)及意義。答：正常脈象的特點(diǎn)可概括為“三部有脈，不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻”，具體內(nèi)容如下：（1）有胃：胃即胃氣，正常脈象表現(xiàn)為不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻。脈象的和緩從容、節(jié)律整齊是胃氣充足的表現(xiàn)。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脈象有胃，說明脾胃功能正常，氣血充足，人體的正氣充足，臟腑功能協(xié)調(diào)。（2）有神：脈象有神主要表現(xiàn)為應(yīng)指有力柔和，節(jié)律整齊。神以精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)，脈象有神說明心臟和血管功能良好，氣血充足，反映了人體臟腑功能正常，病情較輕，預(yù)后較好。（3）有根：有根主要表現(xiàn)為尺脈有力，沉取不絕。腎為先天之本，元?dú)庵呙}候腎，尺脈沉取不絕，說明腎氣充足，先天之本未傷。若尺脈微弱或虛大無根，提示腎氣虧虛，病情較重，預(yù)后不良。正常脈象的意義在于反映人體的生理狀態(tài)，是判斷身體健康與否的重要依據(jù)之一。當(dāng)脈象出現(xiàn)異常變化時，往往提示人體發(fā)生了疾病，醫(yī)生可以通過對脈象的分析，結(jié)合其他癥狀和體征，進(jìn)行綜合判斷，以明確病因、病位、病性等，為疾病的診斷和治療提供重要的參考。3.簡述表證與里證的鑒別要點(diǎn)。答：表證與里證的鑒別要點(diǎn)主要從以下幾個方面進(jìn)行：（1）病程：表證病程較短，一般起病急，多在1周以內(nèi)；里證病程較長，起病可急可緩，可由表證不解傳變而來，也可因內(nèi)傷病因直接導(dǎo)致。（2）癥狀特點(diǎn)：寒熱：表證以惡寒（或惡風(fēng)）與發(fā)熱同時并見為特征，且發(fā)熱一般不高，伴有頭身疼痛、鼻塞、流涕等癥狀；里證一般無惡寒（或惡風(fēng)），但熱不寒或但寒不熱，若為熱證可見高熱、口渴、煩躁等癥狀，若為寒證可見畏寒肢冷、腹痛泄瀉等癥狀。舌象：表證舌象變化不明顯，一般舌色正常，舌苔薄白；里證舌象變化明顯，可出現(xiàn)舌質(zhì)紅絳、舌苔黃厚等表現(xiàn)，如里熱證可見舌紅苔黃，里寒證可見舌淡苔白滑等。脈象：表證多見浮脈，如浮數(shù)脈多見于風(fēng)熱表證，浮緊脈多見于風(fēng)寒表證；里證脈象復(fù)雜多樣，可出現(xiàn)沉脈、數(shù)脈、弦脈等，如里熱證多見數(shù)脈，里寒證多見沉遲脈。（3）病因：表證多由外感邪氣，如風(fēng)寒、風(fēng)熱等從皮毛、口鼻而入所致；里證的病因較為復(fù)雜，可由內(nèi)傷病因，如情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞倦過度等引起，也可由表證不解，病邪傳里所致。三、中藥學(xué)（一）單項(xiàng)選擇題1.我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是（）A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》C.《新修本草》D.《本草綱目》E.《證類本草》答案：A。解析：《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著，成書于東漢末年，載藥365種，分上、中、下三品，總結(jié)了漢代以前的藥物知識?！侗静萁?jīng)集注》是南北朝時期陶弘景所著；《新修本草》是唐代的官修本草，是我國第一部藥典性著作；《本草綱目》是明代李時珍所著，載藥1892種；《證類本草》是宋代唐慎微所著。2.下列哪項(xiàng)不屬于中藥的性能（）A.四氣B.五味C.升降浮沉D.歸經(jīng)E.炮制答案：E。解析：中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。四氣是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性；五味是指藥物具有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的藥味；升降浮沉是指藥物在體內(nèi)的作用趨向；歸經(jīng)是指藥物對機(jī)體某部分的選擇性作用。炮制是指藥物在應(yīng)用或制成各種劑型前，根據(jù)醫(yī)療、調(diào)制、制劑的需要，而進(jìn)行必要的加工處理的過程，不屬于中藥的性能。3.具有發(fā)散、行氣作用的藥味是（）A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味答案：A。解析：辛味藥具有發(fā)散、行氣、行血等作用。如麻黃、薄荷等辛味藥能發(fā)散表邪，治療表證；木香、香附等辛味藥能行氣解郁，治療氣滯證；川芎、紅花等辛味藥能活血化瘀，治療瘀血證。甘味藥具有補(bǔ)益、和中、緩急等作用；酸味藥具有收斂、固澀等作用；苦味藥具有清熱瀉火、燥濕、通泄等作用；咸味藥具有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便等作用。4.下列藥物中，具有升浮特性的是（）A.麻黃B.大黃C.山楂D.石決明E.磁石答案：A。解析：一般來說，具有升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等功效的藥物，其性升浮；具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消導(dǎo)積滯、降逆止嘔、收斂固澀等功效的藥物，其性沉降。麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘等功效，性升??；大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火等功效，性沉降；山楂具有消食化積、活血化瘀等功效，性沉降；石決明、磁石具有平肝潛陽等功效，性沉降。5.歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)是（）A.陰陽學(xué)說B.五行學(xué)說C.臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說D.病因?qū)W說E.氣血津液學(xué)說答案：C。解析：歸經(jīng)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以所治具體病證為依據(jù)總結(jié)出來的。人體的臟腑經(jīng)絡(luò)與疾病密切相關(guān)，不同的藥物對不同的臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的作用，藥物的歸經(jīng)就是通過觀察藥物對不同臟腑經(jīng)絡(luò)病證的治療效果總結(jié)出來的。例如，桔