老年護理學(xué)作業(yè)練習(xí)題及答案一、單項選擇題1.世界衛(wèi)生組織（WHO）對老年人年齡的劃分有兩個標(biāo)準(zhǔn)，在發(fā)達(dá)國家老年人的年齡起點是（）A.55歲B.60歲C.65歲D.70歲E.75歲答案：C解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）對老年人年齡的劃分有兩個標(biāo)準(zhǔn)，在發(fā)達(dá)國家將65歲及以上人群定義為老年人，而在發(fā)展中國家，60歲及以上人群為老年人。2.下列不屬于老化的社會學(xué)理論的是（）A.隱退理論B.活躍理論C.次文化理論D.自由基理論E.年齡階層理論答案：D解析：自由基理論屬于老化的生物學(xué)理論，而隱退理論、活躍理論、次文化理論、年齡階層理論都屬于老化的社會學(xué)理論。3.老年人頭發(fā)變白、脫發(fā)的原因，下列哪項錯誤（）A.體內(nèi)黑色素合成障礙B.頭發(fā)中色素減少C.脫發(fā)與頭皮下血管供血不足有關(guān)D.毛根再生力減弱E.與大腦功能衰退有關(guān)答案：E解析：老年人頭發(fā)變白、脫發(fā)主要是因為體內(nèi)黑色素合成障礙，頭發(fā)中色素減少，毛根再生力減弱，同時頭皮下血管供血不足也會影響頭發(fā)生長和導(dǎo)致脫發(fā)，與大腦功能衰退并無直接關(guān)系。4.下列關(guān)于老年人感官系統(tǒng)的變化，描述錯誤的是（）A.老視是由于晶狀體彈性降低所致B.老年人對高音的聽力損失比對低音的聽力損失出現(xiàn)得早且明顯C.老年人味覺遲鈍，對酸、甜、苦、咸的敏感性降低D.老年人的痛覺閾值降低，對疼痛更敏感E.老年人的觸覺減退答案：D解析：老年人的痛覺閾值升高，對疼痛的敏感性降低，而不是降低閾值變得更敏感。老視是晶狀體彈性降低導(dǎo)致的；老年人對高音聽力損失早且明顯；味覺上對酸、甜、苦、咸敏感性降低；觸覺也會減退。5.下列哪項不屬于老年人患病的特點（）A.起病隱匿，癥狀不典型B.多種疾病同時存在C.病情發(fā)展變化迅速D.并發(fā)癥少E.藥物不良反應(yīng)多答案：D解析：老年人患病時并發(fā)癥較多，而不是少。老年人起病隱匿、癥狀不典型，常多種疾病共存，病情發(fā)展快，且對藥物耐受性差，藥物不良反應(yīng)多。6.對老年人生活自理能力的評估不包括以下哪項（）A.進(jìn)食B.穿衣C.洗漱D.購物E.洗澡答案：D解析：對老年人生活自理能力的評估通常包括進(jìn)食、穿衣、洗漱、洗澡等日常生活活動能力，購物不屬于生活自理能力的基本評估項目。7.老年人睡眠障礙的原因不包括（）A.生理因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.白天活動過多E.藥物因素答案：D解析：老年人睡眠障礙的原因包括生理因素（如身體機能衰退）、心理因素（如焦慮、抑郁等）、環(huán)境因素（如噪音、光線等）和藥物因素（如某些藥物的副作用）。白天活動過多一般不會導(dǎo)致睡眠障礙，適當(dāng)活動有助于改善睡眠。8.老年人跌倒的危險因素中屬于外在因素的是（）A.生理因素B.疾病因素C.藥物因素D.環(huán)境因素E.心理因素答案：D解析：環(huán)境因素屬于老年人跌倒的外在因素，如地面濕滑、光線不足、有障礙物等。生理因素、疾病因素、藥物因素和心理因素都屬于內(nèi)在因素。9.下列關(guān)于老年期癡呆患者的護理措施，錯誤的是（）A.鼓勵患者多參加社會活動B.加強營養(yǎng)支持C.盡量讓患者獨立完成日常生活活動，不給予幫助D.保證患者的安全E.進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練答案：C解析：對于老年期癡呆患者，應(yīng)根據(jù)其病情和能力，在保證安全的前提下，鼓勵其盡量獨立完成日常生活活動，但當(dāng)患者有困難時要給予適當(dāng)?shù)膸椭?，而不是完全不給予幫助。鼓勵參加社會活動、加強營養(yǎng)支持、保證安全和進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練都是正確的護理措施。10.老年人骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀是（）A.疼痛B.身長縮短C.駝背D.骨折E.呼吸功能下降答案：A解析：疼痛是老年人骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，以腰背痛多見。身長縮短、駝背、骨折和呼吸功能下降也是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)，但不是最常見的癥狀。二、多項選擇題1.老化的特征包括（）A.累積性B.漸進(jìn)性C.內(nèi)生性D.普遍性E.危害性答案：ABCDE解析：老化具有累積性，是一個逐漸積累的過程；漸進(jìn)性，隨時間緩慢發(fā)展；內(nèi)生性，是機體內(nèi)部的自然變化；普遍性，是所有個體都會經(jīng)歷的；危害性，會導(dǎo)致機體功能下降和疾病易感性增加。2.老年人運動鍛煉的原則包括（）A.因人而異，選擇適宜的運動項目B.循序漸進(jìn)，逐漸增加運動量C.持之以恒，長期堅持運動D.運動時間要固定，每天必須相同E.運動前要做好準(zhǔn)備活動，運動后要做好放松活動答案：ABCE解析：老年人運動鍛煉要因人而異選擇適合自己的運動項目；循序漸進(jìn)增加運動量；持之以恒長期堅持；運動前做好準(zhǔn)備活動，運動后做好放松活動。運動時間不一定要固定每天相同，可根據(jù)自身情況適當(dāng)調(diào)整。3.老年人常見的心理問題有（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨感D.自卑E.離退休綜合征答案：ABCDE解析：老年人由于生理和社會角色的變化，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題，因社交減少會有孤獨感，身體機能下降和社會地位改變可能導(dǎo)致自卑，離退休后還可能出現(xiàn)離退休綜合征。4.老年人用藥的基本原則包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時原則E.暫停用藥原則答案：ABCDE解析：老年人用藥要遵循受益原則，確保用藥能帶來實際益處；五種藥物原則，避免同時使用過多藥物增加不良反應(yīng)風(fēng)險；小劑量原則，根據(jù)老年人肝腎功能調(diào)整劑量；擇時原則，根據(jù)藥物特點和人體生理節(jié)律選擇用藥時間；暫停用藥原則，在懷疑藥物不良反應(yīng)時及時暫停用藥。5.老年糖尿病患者的飲食護理要點包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.增加膳食纖維的攝入D.定時定量進(jìn)餐E.嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入答案：ABCD解析：老年糖尿病患者飲食要控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素比例，增加膳食纖維攝入，定時定量進(jìn)餐。一般不需要嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，適當(dāng)飲水有助于代謝。6.老年人安全用藥的護理措施包括（）A.協(xié)助患者正確用藥B.觀察藥物不良反應(yīng)C.妥善保管藥物D.定期檢查患者的用藥情況E.指導(dǎo)患者合理用藥答案：ABCDE解析：協(xié)助患者正確用藥，如按時、按量服藥；觀察藥物不良反應(yīng)及時處理；妥善保管藥物，避免變質(zhì)和誤服；定期檢查用藥情況，評估療效和安全性；指導(dǎo)患者合理用藥，提高用藥依從性。7.老年人心血管系統(tǒng)的生理變化包括（）A.心肌收縮力減弱B.心輸出量減少C.血管彈性降低D.血壓調(diào)節(jié)能力下降E.心率變異性增加答案：ABCDE解析：隨著年齡增長，老年人心肌收縮力減弱，導(dǎo)致心輸出量減少；血管彈性降低，使血壓調(diào)節(jié)能力下降；心率變異性也會增加。8.老年期抑郁癥的臨床表現(xiàn)有（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.自責(zé)自罪D.自殺觀念和行為E.睡眠障礙答案：ABCDE解析：老年期抑郁癥表現(xiàn)為情緒低落、對各種活動興趣缺乏、常自責(zé)自罪，嚴(yán)重時會有自殺觀念和行為，還常伴有睡眠障礙等癥狀。9.老年人常見的視力障礙疾病有（）A.老視B.白內(nèi)障C.青光眼D.黃斑變性E.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：ABCDE解析：老視是常見的與年齡相關(guān)的視力問題；白內(nèi)障、青光眼是老年人常見的眼部疾??；黃斑變性和糖尿病視網(wǎng)膜病變也是導(dǎo)致老年人視力障礙的重要原因。10.老年人的飲食應(yīng)遵循的原則有（）A.高蛋白質(zhì)B.高維生素C.高膳食纖維D.低脂肪E.低鹽答案：ABCDE解析：老年人飲食應(yīng)保證高蛋白質(zhì)攝入維持身體機能，高維生素增強免疫力，高膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動，低脂肪減少心血管疾病風(fēng)險，低鹽預(yù)防高血壓。三、簡答題1.簡述老年人健康評估的注意事項。答：（1）提供適宜的環(huán)境：評估環(huán)境應(yīng)安靜、舒適、溫度適宜，避免干擾。（2）安排充分的時間：老年人反應(yīng)慢，思維不敏捷，評估時需要充分時間讓其表達(dá)。（3）選擇適當(dāng)?shù)姆椒ǎ焊鶕?jù)老年人身體狀況和認(rèn)知水平，選擇合適的評估方法，如語言溝通要清晰、緩慢，必要時使用非語言溝通。（4）運用溝通技巧：尊重老年人，耐心傾聽，鼓勵其表達(dá)真實感受，避免打斷或催促。（5）獲取客觀資料：除了詢問老年人本人，還可向家屬、照顧者等了解情況，以獲取更客觀全面的資料。（6）注意隱私保護：在評估過程中，注意保護老年人的隱私，避免在他人面前討論敏感問題。2.簡述老年人心血管系統(tǒng)疾病的護理要點。答：（1）休息與活動：根據(jù)病情合理安排休息和活動，保證充足睡眠，避免過度勞累。病情穩(wěn)定者可適當(dāng)進(jìn)行有氧運動，如散步、太極拳等。（2）飲食護理：控制總熱量，減少飽和脂肪和膽固醇攝入，增加膳食纖維，低鹽飲食，戒煙限酒。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、癥狀變化，如有無心悸、胸痛、呼吸困難等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。（4）用藥護理：嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，注意藥物的劑量、用法和不良反應(yīng)，如使用降壓藥要注意監(jiān)測血壓變化。（5）心理護理：關(guān)心老年人的心理狀態(tài)，減輕其焦慮、緊張情緒，鼓勵其保持樂觀心態(tài)。（6）健康教育：向老年人及家屬講解心血管疾病的相關(guān)知識，包括預(yù)防、治療和康復(fù)要點，提高自我保健意識。3.簡述老年人跌倒的預(yù)防措施。答：（1）改善環(huán)境：保持室內(nèi)光線充足，地面干燥、防滑，移除障礙物，樓梯設(shè)置扶手。（2）評估風(fēng)險：對老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估，識別高危人群，采取針對性預(yù)防措施。（3）加強鍛煉：鼓勵老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，增強肌肉力量、平衡能力和協(xié)調(diào)能力，如散步、瑜伽等。（4）穿著合適：選擇合適的鞋子，避免穿拖鞋、高跟鞋等容易滑倒的鞋子，衣服要合身，避免過長或過寬導(dǎo)致絆倒。（5）合理用藥：評估老年人用藥情況，避免使用可能導(dǎo)致頭暈、乏力等不良反應(yīng)的藥物，必要時調(diào)整藥物劑量或種類。（6）加強照護：對高危老年人提供必要的生活協(xié)助和照護，如起床、如廁時給予攙扶。（7）健康教育：向老年人及家屬宣傳跌倒的危害和預(yù)防知識，提高防范意識。4.簡述老年期癡呆患者的認(rèn)知訓(xùn)練方法。答：（1）記憶訓(xùn)練：可通過讓患者回憶近期發(fā)生的事情、熟悉的人物和地點等進(jìn)行訓(xùn)練；也可使用記憶輔助工具，如備忘錄、日歷等。（2）智力訓(xùn)練：進(jìn)行一些簡單的智力游戲，如拼圖、下棋、玩撲克牌等，鍛煉患者的思維能力。（3）語言訓(xùn)練：鼓勵患者多說話，進(jìn)行對話練習(xí)，也可通過讀報、講故事等方式提高語言表達(dá)和理解能力。（4）定向力訓(xùn)練：幫助患者認(rèn)識時間、地點和人物，如在房間內(nèi)張貼日歷、時鐘，經(jīng)常告知患者所處的位置等。（5）日常生活能力訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活活動，如穿衣、洗漱、進(jìn)食等，提高其生活自理能力和獨立性。四、論述題1.論述如何對老年人進(jìn)行全面的健康評估。答：對老年人進(jìn)行全面的健康評估是為了準(zhǔn)確了解其健康狀況，制定個性化的護理計劃和干預(yù)措施。以下從多個方面進(jìn)行論述：（1）健康史評估個人史：了解老年人的生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒情況，飲食偏好，運動習(xí)慣等。詢問既往疾病史，包括是否患過慢性疾病、傳染病等，以及疾病的診斷、治療和康復(fù)情況。家族史：了解家族中是否有遺傳性疾病、慢性疾病等，評估遺傳因素對老年人健康的影響。用藥史：詳細(xì)了解老年人目前正在使用的藥物，包括藥物名稱、劑量、用法、用藥時間和藥物不良反應(yīng)等，避免藥物相互作用和不良反應(yīng)的發(fā)生。（2）身體評估一般狀況：評估老年人的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等；測量身高、體重，計算體重指數(shù)，評估營養(yǎng)狀況；觀察老年人的精神狀態(tài)、面容、表情等。各系統(tǒng)評估：對心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等進(jìn)行詳細(xì)檢查，評估各系統(tǒng)的功能狀態(tài)。例如，聽診心臟有無雜音，檢查肺部呼吸音是否正常，觀察腹部有無壓痛、腫塊等。功能狀態(tài)評估：評估老年人的日常生活自理能力，如進(jìn)食、穿衣、洗漱、洗澡、如廁等；評估其活動能力和平衡能力，了解是否存在跌倒風(fēng)險。（3）心理社會評估心理狀態(tài)：通過交談、觀察等方式評估老年人的情緒狀態(tài)，是否存在焦慮、抑郁、孤獨等心理問題?？墒褂脤I(yè)的心理評估工具，如焦慮自評量表、抑郁自評量表等進(jìn)行量化評估。社會支持系統(tǒng)：了解老年人的家庭關(guān)系、社交活動情況，評估其社會支持程度。良好的社會支持有助于老年人保持身心健康。文化和經(jīng)濟狀況：了解老年人的文化程度、職業(yè)背景和經(jīng)濟狀況，這些因素會影響老年人的健康觀念和就醫(yī)行為。（4）生活環(huán)境評估居住環(huán)境：評估老年人的居住條件，如住房面積、采光、通風(fēng)情況，是否存在安全隱患，如地面是否防滑、樓梯是否有扶手等。社區(qū)環(huán)境：了解老年人所在社區(qū)的醫(yī)療資源、交通狀況、娛樂設(shè)施等，評估社區(qū)環(huán)境對老年人健康的影響。（5）綜合評估將上述各方面的評估結(jié)果進(jìn)行綜合分析，判斷老年人的健康狀況和潛在的健康問題。根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化的護理計劃和健康干預(yù)措施，如健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等，以提高老年人的生活質(zhì)量和健康水平。2.論述如何做好老年人的臨終關(guān)懷護理。答：臨終關(guān)懷是為臨終患者及其家屬提供全面的身心照護和支持，以提高患者的生命質(zhì)量，使其能夠安詳、有尊嚴(yán)地度過生命的最后階段。以下從多個方面論述老年人臨終關(guān)懷護理的要點：（1）生理護理疼痛管理：評估患者的疼痛程度，根據(jù)疼痛分級選擇合適的止痛方法，如藥物止痛、物理止痛等。遵循止痛藥物的使用原則，按時給藥，確保患者疼痛得到有效緩解。營養(yǎng)支持：根據(jù)患者的食欲和消化功能，提供易消化、營養(yǎng)豐富的食物。對于無法進(jìn)食的患者，可采用鼻飼或胃腸外營養(yǎng)支持。基礎(chǔ)護理：保持患者的皮膚清潔干燥，定時翻身、拍背，預(yù)防壓瘡和肺部感染。做好口腔護理、會陰護理等，提高患者的舒適度。癥狀控制：密切觀察患者的生命體征和癥狀變化，及時處理呼吸困難、惡心、嘔吐、便秘等癥狀，減輕患者的痛苦。（2）心理護理陪伴與傾聽：陪伴在患者身邊，耐心傾聽其