PAGE如何規(guī)范醫(yī)德管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，保障患者權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。2.以人為本原則：以患者為中心，尊重患者權(quán)益，關(guān)愛(ài)患者身心健康。3.教育引導(dǎo)原則：注重醫(yī)德教育，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素養(yǎng)，引導(dǎo)自覺(jué)遵守醫(yī)德規(guī)范。4.獎(jiǎng)懲結(jié)合原則：對(duì)遵守醫(yī)德規(guī)范的行為給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反規(guī)定的行為嚴(yán)肅處理。二、醫(yī)德規(guī)范（一）基本規(guī)范1.救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義人道主義。時(shí)刻為患者著想，千方百計(jì)為患者解除病痛。2.尊重患者的人格與權(quán)利，對(duì)待患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，一視同仁。3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼患者。4.廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。5.為患者保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露患者隱私與秘密。6.互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。（二）具體行為規(guī)范1.醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范嚴(yán)格遵守醫(yī)療服務(wù)流程，按時(shí)出診、查房，不推諉、拒診患者。認(rèn)真詢問(wèn)病史，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查，合理開(kāi)具檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目，避免過(guò)度醫(yī)療。耐心解答患者疑問(wèn)，做好病情溝通與告知，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。2.醫(yī)療技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，但需經(jīng)過(guò)充分論證和審批，確保技術(shù)成熟、安全有效。不違規(guī)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)，不參與未經(jīng)批準(zhǔn)的臨床試驗(yàn)。3.醫(yī)療收費(fèi)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，合理收費(fèi)，不自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目收費(fèi)，不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。向患者提供詳細(xì)的費(fèi)用清單，做到收費(fèi)透明。4.醫(yī)療文書規(guī)范認(rèn)真書寫、妥善保管病歷等醫(yī)療文書，保證內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。病歷書寫應(yīng)規(guī)范、清晰，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷。5.藥品及醫(yī)療器械使用規(guī)范合理使用藥品，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，杜絕濫用抗生素等藥物。按照規(guī)定采購(gòu)、使用醫(yī)療器械，確保其質(zhì)量安全，不使用過(guò)期、淘汰的器械。三、醫(yī)德教育與培訓(xùn)（一）教育內(nèi)容1.職業(yè)道德教育：包括醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)操守、醫(yī)患溝通技巧等。2.法律法規(guī)教育：國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度等。3.業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)：最新醫(yī)療技術(shù)、診療指南、臨床路徑等。（二）教育方式1.定期開(kāi)展集中培訓(xùn)：每月組織一次全院性的醫(yī)德教育培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家授課或內(nèi)部人員講解。2.專題講座：針對(duì)不同主題，不定期舉辦專題講座，如醫(yī)患糾紛防范、醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用等。3.案例分析：選取典型的醫(yī)德案例進(jìn)行分析討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。4.在線學(xué)習(xí)平臺(tái)：建立醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)德教育在線學(xué)習(xí)平臺(tái)，提供豐富的學(xué)習(xí)資源，供醫(yī)務(wù)人員自主學(xué)習(xí)。5.實(shí)地參觀學(xué)習(xí)：組織醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位參觀學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。（三）培訓(xùn)考核1.建立培訓(xùn)考核檔案，記錄醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)的情況及考核成績(jī)。2.對(duì)醫(yī)德教育培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行定期考核，考核方式包括理論考試、案例分析、實(shí)踐操作等。3.考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效、職稱晉升等掛鉤，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至合格。四、醫(yī)德監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.設(shè)立醫(yī)德管理辦公室，負(fù)責(zé)日常的醫(yī)德監(jiān)督工作。定期收集患者及家屬的意見(jiàn)和建議，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為進(jìn)行檢查。2.科室設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，由科室成員推選產(chǎn)生，負(fù)責(zé)對(duì)本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德表現(xiàn)進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并上報(bào)。3.建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控體系，通過(guò)病歷質(zhì)量檢查、醫(yī)療行為監(jiān)測(cè)、患者滿意度調(diào)查等方式，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行全面監(jiān)督。（二）外部監(jiān)督1.設(shè)立舉報(bào)投訴渠道，如舉報(bào)電話、郵箱、意見(jiàn)箱等，接受社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德問(wèn)題的舉報(bào)投訴。2.主動(dòng)接受衛(wèi)生行政部門、行業(yè)協(xié)會(huì)等的監(jiān)督檢查，積極配合整改存在的問(wèn)題。3.定期召開(kāi)患者及家屬座談會(huì)，聽(tīng)取他們對(duì)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)和建議，及時(shí)改進(jìn)工作。五、醫(yī)德評(píng)價(jià)（一）評(píng)價(jià)主體1.患者評(píng)價(jià)：通過(guò)患者滿意度調(diào)查、出院患者回訪等方式，收集患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德表現(xiàn)的評(píng)價(jià)。2.同事評(píng)價(jià)：由科室內(nèi)部同事對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度、協(xié)作精神等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。3.上級(jí)評(píng)價(jià)：醫(yī)院管理層、科室主任對(duì)下屬醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行評(píng)價(jià)。（二）評(píng)價(jià)指標(biāo)1.服務(wù)態(tài)度：包括對(duì)患者的關(guān)心程度、溝通能力、耐心程度等。2.醫(yī)療質(zhì)量：如診斷準(zhǔn)確性、治療效果、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率等。3.廉潔自律：有無(wú)收受紅包、回扣、禮品等違規(guī)行為。4.協(xié)作精神：與同事之間的合作配合情況。5.患者滿意度：患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的總體滿意程度。（三）評(píng)價(jià)周期醫(yī)德評(píng)價(jià)分為季度評(píng)價(jià)和年度評(píng)價(jià)。季度評(píng)價(jià)主要對(duì)醫(yī)務(wù)人員本季度的醫(yī)德表現(xiàn)進(jìn)行階段性總結(jié)評(píng)價(jià)；年度評(píng)價(jià)則綜合全年情況進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。（四）評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用1.將醫(yī)德評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤，對(duì)醫(yī)德表現(xiàn)優(yōu)秀的給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的扣減相應(yīng)績(jī)效。2.作為醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)，醫(yī)德評(píng)價(jià)不合格的人員在職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等方面實(shí)行一票否決。3.對(duì)醫(yī)德評(píng)價(jià)中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題，及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，并督促其整改，跟蹤整改效果。六、醫(yī)德獎(jiǎng)懲（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.設(shè)立醫(yī)德獎(jiǎng)勵(lì)基金，對(duì)醫(yī)德高尚、表現(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。2.獎(jiǎng)勵(lì)形式包括榮譽(yù)稱號(hào)（如醫(yī)德標(biāo)兵、優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者等）、獎(jiǎng)金、晉升優(yōu)先等。3.對(duì)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面有創(chuàng)新舉措、取得顯著成效的科室或個(gè)人，給予特別獎(jiǎng)勵(lì)。（二）懲罰1.對(duì)違反醫(yī)德規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、記過(guò)、降職、撤職、辭退等處理。2.涉及經(jīng)濟(jì)處罰的，按照醫(yī)院規(guī)定扣除相應(yīng)績(jī)效獎(jiǎng)金、收回違規(guī)所得等。3.對(duì)因違反醫(yī)德規(guī)范引發(fā)醫(yī)療