第=PAGE1*2-11頁（共=NUMPAGES1*22頁）PAGE醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量與安全規(guī)范承諾書[4篇]醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量與安全規(guī)范承諾書第（1）篇本承諾書依據(jù)__________文件制定。1.總則1.1目的為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，保障人民群眾生命健康權(quán)益，維護醫(yī)療衛(wèi)生服務秩序，依據(jù)國家相關法律法規(guī)及政策要求，特制定本承諾書。1.2范圍本承諾書適用于所有從事醫(yī)療衛(wèi)生服務的機構(gòu)及其工作人員，包括但不限于醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、診所、衛(wèi)生室等醫(yī)療機構(gòu)，以及醫(yī)師、護士、藥師、技師等各類醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。2.核心承諾2.1禁止行為（1）嚴禁利用職務之便索取、收受患者及家屬的財物或接受不正當利益；（2）嚴禁偽造、篡改、隱匿或銷毀醫(yī)學文書及有關資料；（3）嚴禁使用未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準的藥品、醫(yī)療器械或設備；（4）嚴禁對患者進行過度醫(yī)療、不合理檢查或治療；（5）嚴禁泄露患者隱私，包括個人信息、病情資料等；（6）嚴禁參與任何形式的商業(yè)賄賂、利益輸送或不正當競爭；（7）嚴禁在醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中飲酒、嬉戲打鬧或從事其他與診療活動無關的行為；（8）嚴禁對患者及家屬進行侮辱、謾罵、推諉或歧視；（9）嚴禁擅自離崗、脫崗或放棄職責，導致患者得不到及時救治；（10）嚴禁偽造醫(yī)療、醫(yī)療糾紛或隱瞞相關情況。2.2強制要求（1）必須嚴格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)；（2）必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療診療規(guī)范、操作規(guī)程和技術(shù)標準，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全；（3）必須對患者進行充分的告知和解釋，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)；（4）必須加強醫(yī)療質(zhì)量管理，定期進行醫(yī)療質(zhì)量自查和評估，持續(xù)改進醫(yī)療服務；（5）必須加強醫(yī)療安全風險管理，建立醫(yī)療安全事件報告和處理機制，及時化解醫(yī)療風險；（6）必須加強醫(yī)務人員職業(yè)道德建設，弘揚救死扶傷、醫(yī)者仁心的職業(yè)精神；（7）必須加強醫(yī)療信息化建設，保證醫(yī)療信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、高效運行；（8）必須加強醫(yī)療設備設施管理，保證醫(yī)療設備設施完好、運行正常；（9）必須加強醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生管理，保證醫(yī)療環(huán)境清潔、衛(wèi)生、安全；（10）必須加強醫(yī)療急救能力建設，保證能夠及時應對各類醫(yī)療急救情況。3.實施機制3.1監(jiān)督主體__________部門負責日常監(jiān)督檢查，__________部門負責專項監(jiān)督檢查，__________部門負責群眾投訴舉報處理。3.2檢查頻次日常監(jiān)督檢查每月不少于一次，專項監(jiān)督檢查每季度不少于一次，群眾投訴舉報處理實行即收即辦制度。4.法律責任4.1違約情形（1）違反禁止行為規(guī)定，有本承諾書2.1條所列行為之一的；（2）違反強制要求規(guī)定，有本承諾書2.2條所列行為之一的；（3）未按規(guī)定進行醫(yī)療質(zhì)量自查和評估，或自查和評估不實的；（4）未按規(guī)定報告和處理醫(yī)療安全事件的；（5）未按規(guī)定進行醫(yī)療急救準備的；（6）其他違反醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量與安全規(guī)范的行為。4.2處罰標準違約將處以__________元至__________元罰款；情節(jié)嚴重的，將依法給予降級、撤職等行政處分；構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責任。5.附則本承諾書自發(fā)布之日起施行，原有相關規(guī)定與本承諾書不一致的，以本承諾書為準。承諾人簽名：__________簽訂日期：__________醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量與安全規(guī)范承諾書第（2）篇1.總則醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及從業(yè)人員應嚴格遵守國家相關法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，堅持以患者為中心，保障醫(yī)療服務質(zhì)量與安全，維護公眾健康權(quán)益。2.承諾事項2.1嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及政策要求，執(zhí)行國家衛(wèi)生標準，保證醫(yī)療服務行為合法合規(guī)。2.2建立健全質(zhì)量管理體系，完善醫(yī)療核心制度，定期開展質(zhì)量評估與持續(xù)改進。2.3嚴格執(zhí)行診療規(guī)范操作規(guī)程，保證醫(yī)療技術(shù)、藥品、器械等使用安全可靠。2.4加強醫(yī)務人員培訓與考核，提升專業(yè)能力與責任意識，保證醫(yī)療質(zhì)量符合__________指標達到GB/T__________標準。2.5強化醫(yī)療安全風險管理，完善不良事件報告機制，及時處置醫(yī)療安全事件。2.6堅持患者知情同意原則，保障患者合法權(quán)益，規(guī)范醫(yī)療服務信息告知。2.7加強院感控制，落實消毒隔離制度，防止交叉感染。2.8優(yōu)化服務流程，提升患者就醫(yī)體驗，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。3.雙方責任3.1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應落實主體責任，建立健全質(zhì)量與安全管理組織架構(gòu)，明確職責分工。3.2從業(yè)人員應恪守職業(yè)道德，嚴格履行崗位職責，保證醫(yī)療服務質(zhì)量與安全。3.3機構(gòu)應定期組織培訓，提升全員質(zhì)量與安全意識，接受監(jiān)督管理。3.4從業(yè)人員應主動學習專業(yè)知識，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，對承諾事項承擔相應責任。4.附則本承諾書一式兩份，機構(gòu)及從業(yè)人員各執(zhí)一份，具有法律效力。本承諾有效期自__________至__________承諾人簽名：__________簽訂日期：__________醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量與安全規(guī)范承諾書第（3）篇為規(guī)范__________部門負責本承諾的落實行為，特制定本規(guī)范承諾書，以保障醫(yī)療衛(wèi)生服務的質(zhì)量與安全，維護患者合法權(quán)益，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。承諾書內(nèi)容一、基本原則1.1嚴格遵守法律法規(guī)。承諾人將嚴格遵守《_________執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《_________護士法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等國家相關法律法規(guī)，以及地方性醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)，保證所有醫(yī)療行為合法合規(guī)。1.2堅持以患者為中心。承諾人將始終把患者的生命安全和身體健康放在首位，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，提供安全、有效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。1.3遵循醫(yī)學倫理規(guī)范。承諾人將恪守醫(yī)學倫理原則，尊重患者的尊嚴和隱私，堅持公正、公平、公開的原則，杜絕任何形式的醫(yī)療歧視。1.4實行責任制管理。承諾人將建立健全醫(yī)療質(zhì)量與安全管理責任制，明確各級人員的職責，保證責任到人，任務到崗，形成全員參與、全程監(jiān)控的質(zhì)量安全管理格局。1.5持續(xù)改進質(zhì)量。承諾人將定期開展醫(yī)療質(zhì)量與安全評估，分析存在的問題，制定改進措施，持續(xù)提升醫(yī)療服務質(zhì)量與安全水平。二、具體承諾2.1嚴格執(zhí)行診療規(guī)范。承諾人將嚴格遵守國家和行業(yè)發(fā)布的診療規(guī)范、操作規(guī)程和技術(shù)標準，保證醫(yī)療診斷的準確性和治療的安全性。對于各項診療活動，承諾人將認真執(zhí)行臨床路徑，規(guī)范診療行為，避免不必要的檢查和治療。2.2加強醫(yī)療質(zhì)量管理。承諾人將建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估，對發(fā)覺的問題及時進行整改，并記錄在案。承諾人將加強醫(yī)療質(zhì)量信息的收集、分析和反饋，及時掌握醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)，為質(zhì)量改進提供依據(jù)。2.3保證藥品質(zhì)量安全。承諾人將嚴格執(zhí)行藥品管理相關規(guī)定，保證藥品采購、儲存、使用等環(huán)節(jié)的安全性和規(guī)范性。承諾人將加強藥品質(zhì)量監(jiān)控，定期開展藥品質(zhì)量檢查，保證患者用藥安全有效。2.4做好醫(yī)療安全防護。承諾人將加強對醫(yī)療設備和設施的維護保養(yǎng)，保證其處于良好的工作狀態(tài)。承諾人將嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全操作規(guī)程，防止醫(yī)療的發(fā)生。承諾人將加強對醫(yī)務人員的醫(yī)療安全培訓，提高其安全意識和操作技能。2.5加強醫(yī)患溝通。承諾人將建立良好的醫(yī)患溝通機制，主動與患者溝通病情、治療方案和注意事項，解答患者的疑問，聽取患者的意見，建立和諧的醫(yī)患關系。承諾人將尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，保證患者在充分知情的情況下做出醫(yī)療決策。2.6嚴格手衛(wèi)生管理。承諾人將嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后等關鍵環(huán)節(jié)，及時進行手衛(wèi)生，防止交叉感染的發(fā)生。承諾人將加強對醫(yī)務人員的手衛(wèi)生培訓，提高其手衛(wèi)生意識和操作技能。2.7加強感染控制。承諾人將嚴格執(zhí)行感染控制規(guī)范，加強對醫(yī)療環(huán)境的清潔消毒，防止感染的發(fā)生和傳播。承諾人將加強對醫(yī)務人員的感染控制培訓，提高其感染控制意識和操作技能。2.8做好急救準備。承諾人將建立健全急救制度，配備必要的急救設備和藥品，保證能夠及時應對各種急救情況。承諾人將定期開展急救演練，提高醫(yī)務人員的急救能力和水平。2.9完善不良事件報告。承諾人將建立健全不良事件報告制度，鼓勵醫(yī)務人員主動報告不良事件，并對報告者進行保護。承諾人將認真分析不良事件的原因，制定改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。三、監(jiān)督機制3.1建立內(nèi)部監(jiān)督機制。承諾人將建立健全內(nèi)部監(jiān)督機制，由__________部門負責日常監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，對發(fā)覺的問題及時進行整改，并記錄在案。3.2接受外部監(jiān)督。承諾人將主動接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督，積極配合各項檢查和評估，對發(fā)覺的問題及時進行整改，并向上級部門報告整改情況。3.3公開透明信息。承諾人將定期公開醫(yī)療質(zhì)量與安全相關信息，包括醫(yī)療質(zhì)量指標、不良事件報告、患者滿意度等，接受社會監(jiān)督。3.4建立獎懲制度。承諾人將建立健全醫(yī)療質(zhì)量與安全獎懲制度，對在醫(yī)療質(zhì)量與安全工作中表現(xiàn)突出的個人和科室給予獎勵，對存在醫(yī)療質(zhì)量與安全隱患的個人和科室進行處罰。3.5持續(xù)改進機制。承諾人將建立醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進機制，定期開展醫(yī)療質(zhì)量與安全評估，分析存在的問題，制定改進措施，持續(xù)提升醫(yī)療服務質(zhì)量與安全水平。承諾人簽名：____________________簽訂日期：____________________醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量與安全規(guī)范承諾書第（4）篇關于__________項目的承諾一、前期準備1.必須成立項目質(zhì)量與安全管理小組，明確職責分工，保證責任到人。2.必須制定詳細的項目質(zhì)量與安全管理制度，并報上級主管部門審核備案。3.必須對項目相關人員進行崗前培訓，考核合格后方可參與項目實施。4.嚴禁在項目啟動前未完成相關準備工作擅自啟動實施。二、實施過程1.必須嚴格遵守國家及行業(yè)相關醫(yī)療衛(wèi)生標準，保證醫(yī)療行為規(guī)范合法。2.必須建立全程質(zhì)量監(jiān)控機制，定期開展自查自糾，及時發(fā)覺并整改問題。3.必須保證醫(yī)療設備、藥品及耗材符合標準，嚴禁使用過期或劣質(zhì)產(chǎn)品。4.必須保護患者隱私，嚴禁泄露患者個人信息。5.必須設立應急處理預案，保證突發(fā)事件得