2026年孕產婦健康管理服務題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.根據(jù)《孕產婦健康管理服務規(guī)范（2026版）》，孕早期（孕周1-12周）健康檢查的頻率應為？A.每4周一次B.每6周一次C.每8周一次D.每12周一次2.某孕婦孕28周，常規(guī)產檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+），應首先考慮以下哪種并發(fā)癥？A.妊娠期高血壓B.葡萄胎C.早產先兆D.胎膜早破3.產后出血的主要原因是？A.胎盤滯留B.子宮收縮乏力C.產后感染D.軟產道裂傷4.《孕產婦健康管理服務規(guī)范（2026版）》要求，孕中期（孕周13-27周）需進行哪些篩查？A.唐氏篩查和NT檢查B.超聲結構篩查和糖耐量試驗C.甲狀腺功能篩查和胎心監(jiān)護D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢測5.某孕婦孕32周，自述陰道少量流血，應首先懷疑？A.前置胎盤B.胎膜早破C.宮頸機能不全D.早產先兆6.產后抑郁癥的核心癥狀不包括？A.持續(xù)情緒低落B.對既往愛好失去興趣C.嚴重焦慮和恐慌D.消化系統(tǒng)癥狀（如腹瀉）7.孕晚期（孕周28周后）孕婦血容量增加約多少？A.20%B.30%C.40%D.50%8.產后42天復查時，發(fā)現(xiàn)產婦子宮未完全復舊，可能的原因是？A.胎盤殘留B.產后出血C.盆腔感染D.腹壁切口愈合不良9.孕期補充葉酸的主要目的是預防？A.巨幼細胞性貧血B.神經管缺陷C.高血壓D.先兆流產10.某孕婦孕晚期出現(xiàn)胎位不正，首選的矯正方法是？A.藥物干預B.外倒轉術C.期待觀察D.立即剖宮產二、多選題（每題3分，共10題）1.孕早期健康檢查應包括哪些內容？A.體格檢查（身高、體重、血壓）B.尿常規(guī)和血常規(guī)檢測C.唐氏篩查或NT檢查D.心電圖和甲狀腺功能檢測2.妊娠期糖尿病的篩查方法包括？A.75g葡萄糖耐量試驗（OGTT）B.隨機血糖檢測C.空腹血糖檢測D.尿糖檢測3.產后出血的防治措施包括？A.產后立即按摩子宮B.預防性使用宮縮劑（如縮宮素）C.及時宮腔填塞或手術止血D.產后6小時密切觀察陰道流血量4.孕期營養(yǎng)補充建議包括？A.孕早期每日補充葉酸400μgB.孕中晚期每日補充鈣劑1000mgC.限制高糖、高脂肪食物攝入D.增加鐵劑攝入預防貧血5.妊娠期高血壓的分級包括？A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.蛋白尿6.產后抑郁的干預措施包括？A.心理支持（如心理咨詢）B.藥物治療（如SSRI類藥物）C.家屬支持與家庭干預D.社區(qū)產后康復服務7.孕晚期常見并發(fā)癥包括？A.前置胎盤B.胎膜早破C.胎兒生長受限（IUGR）D.妊娠期肝內膽汁淤積癥8.產后42天復查應評估哪些內容？A.子宮復舊情況B.乳房檢查（如乳腺炎）C.尿道功能（如壓力性尿失禁）D.腹壁切口愈合情況9.孕期感染篩查包括？A.B族鏈球菌（GBS）篩查B.風疹病毒IgG抗體檢測C.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）檢測D.巨細胞病毒（CMV）抗體檢測10.妊娠期甲狀腺功能異常的影響包括？A.對胎兒神經發(fā)育的影響B(tài).增加早產風險C.引起妊娠期高血壓D.導致產后出血風險增加三、判斷題（每題2分，共10題）1.孕中期（孕周13-27周）的產前超聲篩查可以完全排除胎兒結構畸形。（×）2.產后出血是指產后24小時內陰道流血量超過500ml。（√）3.孕期補充鐵劑的主要目的是預防妊娠期高血壓。（×）4.妊娠期糖尿病篩查應在孕24-28周進行。（√）5.胎膜早破的孕婦應立即住院待產，并預防性使用抗生素。（√）6.產后抑郁癥的發(fā)病率高于產后焦慮癥。（√）7.孕期體重增加過多會增加剖宮產風險。（√）8.孕期補充維生素D的主要目的是預防妊娠期貧血。（×）9.妊娠期高血壓的產婦應限制食鹽攝入。（√）10.產后42天復查時，產婦應恢復正常性生活。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述孕早期健康檢查的重點內容。答：孕早期健康檢查重點包括：-體格檢查（身高、體重、血壓、宮高、腹圍）；-實驗室檢查（尿常規(guī)、血常規(guī)、妊娠早期病毒篩查如風疹、弓形蟲等）；-產科超聲（確認宮內妊娠、胎數(shù)、胎心搏動）；-唐氏篩查或NT檢查（評估胎兒染色體異常風險）；-健康教育（戒煙、戒酒、合理膳食、葉酸補充等）。2.簡述妊娠期糖尿病的診斷流程。答：-篩查：孕24-28周行75g葡萄糖耐量試驗（OGTT）；-診斷：空腹血糖≥5.1mmol/L，或OGTT2小時血糖≥10.0mmol/L；-分級：輕度糖尿?。崭寡?.1-6.9mmol/L，或OGTT2小時血糖7.8-10.0mmol/L）；-處理：飲食控制、運動干預，必要時藥物治療。3.簡述產后出血的預防措施。答：-產前：避免多胎妊娠、控制妊娠期高血壓；-產時：正確使用宮縮劑、及時處理產程異常（如胎盤滯留）；-產后：產后2小時密切觀察陰道流血，按摩子宮預防收縮乏力。4.簡述產后抑郁的早期識別方法。答：-癥狀：情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自我評價低；-識別：通過產后訪視（如產后42天復查）主動篩查，使用PHQ-9量表評估；-干預：心理支持、藥物治療（如SSRI類藥物）、家屬參與。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述孕期營養(yǎng)對母嬰健康的重要性。答：-對母親：-預防妊娠期并發(fā)癥（如貧血、高血壓）；-保證組織增長（如乳腺發(fā)育、子宮增大）；-維持免疫功能。-對胎兒：-神經管發(fā)育（葉酸）；-組織器官形成（鈣、鐵、DHA）；-預防低出生體重。-關鍵營養(yǎng)素：葉酸、鈣、鐵、蛋白質、維生素D、Omega-3脂肪酸。2.論述妊娠期高血壓的管理策略。答：-篩查與監(jiān)測：孕20周后定期血壓監(jiān)測；-生活方式干預：低鹽飲食、限制蛋白質攝入、適當運動；-藥物治療：ACEI類藥物慎用，必要時使用解痙藥（如硫酸鎂）；-終止妊娠指征：重度子癇前期、胎盤功能不全；-產后管理：產后6周復查，高危人群繼續(xù)降壓治療。答案及解析一、單選題答案及解析1.A解析：孕早期檢查頻率應保證及時發(fā)現(xiàn)異常，每4周一次符合規(guī)范要求。2.A解析：尿蛋白（+）是妊娠期高血壓的典型表現(xiàn)，需警惕子癇前期。3.B解析：子宮收縮乏力是產后出血最常見原因，占70%以上。4.B解析：孕中期需篩查胎兒結構異常（超聲）和糖耐量（糖尿病）。5.A解析：孕晚期少量流血多提示前置胎盤，需緊急處理。6.D解析：產后抑郁癥核心癥狀為情緒、認知、行為異常，消化系統(tǒng)癥狀非典型表現(xiàn)。7.C解析：孕晚期血容量增加約40%，維持胎盤循環(huán)。8.A解析：子宮未復舊常因胎盤殘留，需B超確認。9.B解析：葉酸預防神經管缺陷（如脊柱裂）。10.C解析：胎位不正首選期待觀察，若足月仍未糾正再考慮外倒轉。二、多選題答案及解析1.A、B、C解析：D項為孕晚期檢查內容。2.A、B、C解析：D項尿糖檢測僅作初步篩查。3.A、B、C、D解析：均為產后出血防治措施。4.A、B、C、D解析：全面覆蓋孕期營養(yǎng)需求。5.A、B、C、D解析：為妊娠期高血壓分級標準。6.A、B、C、D解析：綜合干預可改善產后抑郁。7.A、B、C、D解析：均為孕晚期常見并發(fā)癥。8.A、B、C、D解析：全面評估產后恢復情況。9.A、C、D解析：B項風疹抗體僅用于評估既往感染。10.A、B、C、D解析：甲狀腺功能異常影響母嬰健康。三、判斷題答案及解析1.×解析：超聲篩查存在漏診可能，需結合其他檢查。2.√解析：符合《產后出血防治指南》標準。3.×解析：鐵劑預防妊娠期貧血。4.√解析：WHO推薦篩查窗口期。5.√解析：預防感染和早產。6.√解析：產后抑郁發(fā)病率約10-15%，高于焦慮癥。7.√解析：肥胖增加剖宮產及巨大兒風險。8.×解析：維生素D促進鈣吸收，預防骨質疏松。9.√解析：限鹽可降低血壓。10.×解析：建議產后6周恢復。四、簡答題答案及解析1.孕早期健康檢查重點內容解析：涵蓋生理、生化及胎兒發(fā)育評估，確保早期異常（如宮外孕、染色體異常）及時干預。2.妊娠期糖尿病診斷流程解析：標準化流程可降低漏診率，高危人群（如肥胖、糖尿病史）需提前篩查。3.產后出血預防措施解析：多維度干預（產前、產時、產后），強調團隊協(xié)作（產科、麻醉科）。4.產后抑郁早期識別方法解析：通過產后訪視主動篩查，結