養(yǎng)老院老人緊急救援人員管理制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安全管理規(guī)范》（GB/T36339-2018）及企業(yè)集團(tuán)《關(guān)于加強(qiáng)專項風(fēng)險防控管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)準(zhǔn)則及內(nèi)部規(guī)定制定，旨在規(guī)范養(yǎng)老院老人緊急救援工作，提升風(fēng)險防控能力，保障老年人生命財產(chǎn)安全，維護(hù)機(jī)構(gòu)穩(wěn)健運(yùn)營。第二條本制度適用于公司總部各部門、下屬養(yǎng)老院及全體員工，涵蓋養(yǎng)老院日常照護(hù)、緊急救援、醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)、安全巡查等業(yè)務(wù)場景，以及涉及第三方服務(wù)的合作管理。第三條本制度下列術(shù)語定義如下：（一）XX專項管理：指圍繞養(yǎng)老院老人緊急救援工作建立的全流程風(fēng)險識別、管控、處置與改進(jìn)機(jī)制，包括制度建設(shè)、流程優(yōu)化、資源配置、監(jiān)督考核等系統(tǒng)性管理活動。（二）XX風(fēng)險：指因人為疏漏、設(shè)備故障、突發(fā)事件等可能導(dǎo)致老人受傷、死亡或財產(chǎn)損失的不確定性因素，按嚴(yán)重程度分為一般風(fēng)險、較大風(fēng)險、重大風(fēng)險。（三）XX合規(guī)：指緊急救援工作嚴(yán)格遵循國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及企業(yè)內(nèi)部制度要求，確保業(yè)務(wù)行為合法、程序正當(dāng)、責(zé)任明確。第四條養(yǎng)老院老人緊急救援專項管理遵循以下原則：（一）全面覆蓋：確保救援工作覆蓋所有服務(wù)場景、服務(wù)對象及業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)；（二）責(zé)任到人：明確各級管理人員、崗位人員的具體職責(zé)，實現(xiàn)風(fēng)險閉環(huán)管理；（三）風(fēng)險導(dǎo)向：優(yōu)先防控高風(fēng)險場景，動態(tài)調(diào)整資源配置；（四）持續(xù)改進(jìn)：通過評估反饋優(yōu)化管理體系，提升救援效率與質(zhì)量。第二章管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負(fù)責(zé)人為本制度第一責(zé)任人，對緊急救援專項管理工作負(fù)總責(zé)；分管養(yǎng)老業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人為直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織落實、監(jiān)督考核。第六條設(shè)立養(yǎng)老院老人緊急救援專項管理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”），由公司總經(jīng)理牽頭，分管副總經(jīng)理、醫(yī)務(wù)部、安保部、運(yùn)營部等部門負(fù)責(zé)人組成，承擔(dān)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、決策審批、監(jiān)督評價職能。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，掛靠醫(yī)務(wù)部，負(fù)責(zé)日常事務(wù)。第七條牽頭部門（醫(yī)務(wù)部）職責(zé)：（一）牽頭制定、修訂緊急救援專項管理制度，組織開展風(fēng)險評估；（二）統(tǒng)籌救援資源（人員、設(shè)備、物資），建立應(yīng)急響應(yīng)數(shù)據(jù)庫；（三）監(jiān)督救援流程執(zhí)行，定期開展合規(guī)檢查；（四）組織全員救援技能培訓(xùn)與演練。第八條專責(zé)部門（安保部、運(yùn)營部）職責(zé)：（一）安保部：負(fù)責(zé)緊急情況下的現(xiàn)場秩序維護(hù)、安全警戒及與外部救援機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)；（二）運(yùn)營部：負(fù)責(zé)緊急救援后的照護(hù)服務(wù)銜接、家屬溝通及心理疏導(dǎo)。第九條業(yè)務(wù)部門/下屬單位職責(zé)：（一）養(yǎng)老院院長對本院緊急救援工作負(fù)總責(zé)，落實領(lǐng)導(dǎo)小組決策；（二）護(hù)理部制定分區(qū)域救援預(yù)案，明確崗位分工；（三）設(shè)備管理員定期核查急救設(shè)備完好性，建立臺賬；（四）記錄并上報救援事件，配合調(diào)查處置。第十條基層執(zhí)行崗（護(hù)士、護(hù)理員、保安等）職責(zé)：（一）遵守操作規(guī)程，及時識別并報告老人異常狀況；（二）執(zhí)行救援指令，保護(hù)現(xiàn)場，協(xié)助專業(yè)救援人員；（三）完成崗前合規(guī)宣誓，簽署責(zé)任書。第三章專項管理重點(diǎn)內(nèi)容與要求第十一條緊急呼叫響應(yīng)：建立24小時應(yīng)急呼叫中心，要求接聽響應(yīng)時間≤10秒，首次響應(yīng)指令清晰，記錄關(guān)鍵信息（老人狀況、位置、聯(lián)系方式）。禁止推諉、延誤報告。第十二條初步急救處置：（一）非專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行基礎(chǔ)急救（如心肺復(fù)蘇、止血包扎），需經(jīng)崗前培訓(xùn)考核合格；（二）禁止超權(quán)限處置（如隨意用藥、拆解醫(yī)療設(shè)備）；（三）高風(fēng)險操作（如吸痰、氣管插管）須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師到場。第十三條醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)：（一）與定點(diǎn)醫(yī)院建立綠色通道，轉(zhuǎn)運(yùn)前完成病情評估，簽署知情同意書；（二）禁止私自轉(zhuǎn)診或延誤就醫(yī)；（三）配備轉(zhuǎn)運(yùn)交接單，記錄用藥、體征等關(guān)鍵信息。第十四條現(xiàn)場安全管控：（一）緊急救援期間，封鎖危險區(qū)域，設(shè)置警示標(biāo)識；（二）禁止無關(guān)人員進(jìn)入救援現(xiàn)場；（三）高空作業(yè)、電氣操作等需由專業(yè)人員實施。第十五條家屬溝通規(guī)范：（一）救援啟動后2小時內(nèi)通知家屬，說明情況及后續(xù)安排；（二）禁止隱瞞重大病情或事故；（三）提供書面溝通記錄，保留簽字憑證。第十六條救援設(shè)備管理：（一）急救箱、AED、輪椅等設(shè)備定點(diǎn)存放，定期檢查（每月至少一次）；（二）禁止非授權(quán)人員使用或挪作他用；（三）發(fā)現(xiàn)損壞、過期立即報修并登記。第十七條事件記錄與報告：（一）救援事件記錄需完整、客觀，包含時間、地點(diǎn)、處置措施、結(jié)果；（二）一般事件當(dāng)日內(nèi)上報醫(yī)務(wù)部，重大事件立即上報領(lǐng)導(dǎo)小組；（三）禁止偽造、篡改記錄。第十八條第三方服務(wù)管理：（一）對外包救援團(tuán)隊（如急救中心）開展資質(zhì)審核，簽訂協(xié)議明確責(zé)任；（二）禁止轉(zhuǎn)包核心救援業(yè)務(wù)；（三）考核外包團(tuán)隊響應(yīng)時效、服務(wù)質(zhì)量。第四章專項管理運(yùn)行機(jī)制第十九條制度動態(tài)更新機(jī)制：（一）醫(yī)務(wù)部每年聯(lián)合安保部、運(yùn)營部開展制度評估，根據(jù)法規(guī)變化、事故案例修訂內(nèi)容；（二）重大調(diào)整需經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審議通過；（三）修訂后15個工作日內(nèi)組織全員培訓(xùn)。第二十條風(fēng)險識別預(yù)警機(jī)制：（一）醫(yī)務(wù)部每季度組織風(fēng)險排查，重點(diǎn)監(jiān)控跌倒、噎食、突發(fā)疾病等高發(fā)場景；（二）采用風(fēng)險矩陣法（可能性×影響）分級，紅黃藍(lán)標(biāo)示預(yù)警級別；（三）預(yù)警信息發(fā)布后3日內(nèi)完成整改方案。第二十一條合規(guī)審查機(jī)制：（一）新入院老人需完成健康評估，高危人群簽訂特別照護(hù)協(xié)議；（二）緊急救援方案實施前需經(jīng)醫(yī)務(wù)部審核；（三）違反程序啟動救援的，暫停相關(guān)崗位工作直至復(fù)核。第二十二條風(fēng)險應(yīng)對機(jī)制：（一）一般風(fēng)險由養(yǎng)老院自行處置，上報醫(yī)務(wù)部備案；（二）重大風(fēng)險啟動公司級應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場指揮部；（三）跨院救援需30分鐘內(nèi)完成資源調(diào)度，事后提交處置報告。第二十三條責(zé)任追究機(jī)制：（一）救援失敗且屬主觀責(zé)任的，按《員工手冊》扣罰績效，情節(jié)嚴(yán)重的給予處分；（二）因制度缺陷導(dǎo)致事故的，追責(zé)牽頭部門負(fù)責(zé)人；（三）違規(guī)操作造成第三方損失的，按合同約定賠償。第二十四條評估改進(jìn)機(jī)制：（一）每半年對救援事件數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，識別管理漏洞；（二）通過PDCA循環(huán)優(yōu)化流程（Plan-Do-Check-Act）；（三）評估結(jié)果納入部門績效考核。第五章專項管理保障措施第二十五條組織保障：（一）總經(jīng)理每年聽取專項工作報告，解決資源瓶頸；（二）分管領(lǐng)導(dǎo)每月檢查制度執(zhí)行情況，簽署履職確認(rèn)書；（三）設(shè)立專項管理基金，專款用于設(shè)備購置與演練。第二十六條考核激勵機(jī)制：（一）將救援時效、成功率、家屬滿意度納入部門KPI；（二）評選“緊急救援標(biāo)兵”，獎勵金額最高5000元；（三）連續(xù)兩年考核不合格的部門，負(fù)責(zé)人降級或調(diào)崗。第二十七條培訓(xùn)宣傳機(jī)制：（一）管理層每半年參加合規(guī)培訓(xùn)，考核合格后方可決策；（二）一線員工每季度進(jìn)行急救技能復(fù)訓(xùn)，考核不合格強(qiáng)制休假學(xué)習(xí)；（三）制作《緊急救援操作手冊》，人手一冊并簽字確認(rèn)。第二十八條信息化支撐：（一）開發(fā)緊急救援系統(tǒng)，實現(xiàn)事件自動上報、資源智能調(diào)度；（二）利用大數(shù)據(jù)分析老人風(fēng)險畫像，預(yù)判發(fā)病概率；（三）通過監(jiān)控設(shè)備實時監(jiān)控高風(fēng)險區(qū)域。第二十九條文化建設(shè)：（一）發(fā)布《緊急救援行為準(zhǔn)則》漫畫手冊，張貼宣傳海報；（二）每年開展“急救周”活動，組織知識競賽；（三）員工入職時簽署《救援責(zé)任承諾書》。第三十條報告制度：（一）風(fēng)險事件日報：養(yǎng)老院每日向醫(yī)務(wù)部報送救援事件匯總表；（二）年度管理報告：醫(yī)務(wù)部于次年2月底提交分析報告，含數(shù)據(jù)統(tǒng)計、改進(jìn)建議；（三）重大事件即時報告：通過加密渠道向領(lǐng)導(dǎo)小組直