主管護(hù)師老年護(hù)理專業(yè)技能考核試題沖刺卷考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分主管護(hù)師老年護(hù)理專業(yè)技能考核試題沖刺卷考核對(duì)象：主管護(hù)師（老年護(hù)理方向）考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.老年患者長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致壓瘡，因此應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。2.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)嚴(yán)格低于空腹8.0mmol/L。3.老年患者便秘時(shí)，可立即給予瀉藥以快速緩解癥狀。4.老年性癡呆患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，應(yīng)立即隔離以避免傷害他人。5.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)每年至少評(píng)估一次。6.老年患者術(shù)后疼痛管理應(yīng)優(yōu)先使用非甾體抗炎藥。7.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是食欲下降。8.老年患者認(rèn)知功能下降時(shí)，可通過(guò)腦力訓(xùn)練完全恢復(fù)。9.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。10.老年患者的心理護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注其孤獨(dú)感。二、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生以下哪種并發(fā)癥？（）A.肺栓塞B.腎功能衰竭C.壓瘡D.心力衰竭2.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)，空腹血糖應(yīng)控制在多少范圍內(nèi)？（）A.4.0-6.0mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.1-8.0mmol/LD.8.1-10.0mmol/L3.老年患者便秘時(shí)，首選的護(hù)理措施是？（）A.立即使用瀉藥B.增加飲水量C.減少膳食纖維攝入D.忽略癥狀4.老年性癡呆患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，以下哪種措施最合適？（）A.隔離患者B.溝通安撫C.使用約束工具D.忽視行為5.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，以下哪項(xiàng)屬于高危因素？（）A.視力模糊B.血壓正常C.獨(dú)立行走D.飲水量充足6.老年患者術(shù)后疼痛管理中，以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？（）A.芬太尼B.布洛芬C.曲馬多D.氯胺酮7.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是？（）A.食欲下降B.攝入量不足C.消化功能正常D.運(yùn)動(dòng)量過(guò)大8.老年患者認(rèn)知功能下降時(shí)，以下哪種方法有助于改善？（）A.減少腦力活動(dòng)B.腦力訓(xùn)練C.忽視癥狀D.使用安眠藥9.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑易導(dǎo)致哪種電解質(zhì)紊亂？（）A.鉀離子降低B.鈣離子升高C.氯離子降低D.鎂離子升高10.老年患者的心理護(hù)理中，以下哪種情緒最常見(jiàn)？（）A.興奮B.孤獨(dú)感C.恐懼D.滿足三、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生哪些并發(fā)癥？（）A.壓瘡B.肺栓塞C.腎功能衰竭D.心力衰竭2.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)，以下哪些屬于正常范圍？（）A.空腹血糖6.1-7.0mmol/LB.餐后2小時(shí)血糖8.0-10.0mmol/LC.空腹血糖<6.1mmol/LD.餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/L3.老年患者便秘時(shí)，以下哪些措施有助于緩解？（）A.增加飲水量B.增加膳食纖維攝入C.使用瀉藥D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)4.老年性癡呆患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，以下哪些措施有效？（）A.溝通安撫B.隔離患者C.使用約束工具D.調(diào)整環(huán)境5.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，以下哪些屬于高危因素？（）A.視力模糊B.血壓正常C.獨(dú)立行走D.使用多種藥物6.老年患者術(shù)后疼痛管理中，以下哪些藥物屬于鎮(zhèn)痛藥？（）A.芬太尼B.布洛芬C.曲馬多D.氯胺酮7.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是？（）A.食欲下降B.攝入量不足C.消化功能正常D.運(yùn)動(dòng)量過(guò)大8.老年患者認(rèn)知功能下降時(shí)，以下哪些方法有助于改善？（）A.腦力訓(xùn)練B.減少腦力活動(dòng)C.忽視癥狀D.使用安眠藥9.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑易導(dǎo)致哪些電解質(zhì)紊亂？（）A.鉀離子降低B.鈣離子升高C.氯離子降低D.鎂離子升高10.老年患者的心理護(hù)理中，以下哪些情緒最常見(jiàn)？（）A.興奮B.孤獨(dú)感C.恐懼D.滿足四、案例分析（共3題，每題6分，共18分）1.案例：患者，男，78歲，因“長(zhǎng)期臥床”入院，主訴“臀部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛”。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者皮膚完整性受損，診斷為“壓瘡（II期）”。請(qǐng)回答：（1）該患者壓瘡的分期標(biāo)準(zhǔn)是什么？（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步加重？2.案例：患者，女，75歲，確診“2型糖尿病”5年，近期空腹血糖波動(dòng)在9.0-10.0mmol/L，主訴“口渴、多尿”。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者飲食控制不佳，運(yùn)動(dòng)量少。請(qǐng)回答：（1）該患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)是多少？（2）護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食管理？3.案例：患者，男，82歲，確診“阿爾茨海默病”3年，近期出現(xiàn)夜間游走、攻擊性行為，家屬表示“難以應(yīng)對(duì)”。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者環(huán)境光線昏暗，藥物使用不當(dāng)。請(qǐng)回答：（1）該患者攻擊性行為的可能原因是什么？（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施減少患者攻擊性行為？五、論述題（共2題，每題11分，共22分）1.試述老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用工具及其應(yīng)用要點(diǎn)。2.結(jié)合臨床實(shí)踐，論述老年患者心理護(hù)理的重要性及具體措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化，一般空腹<7.0mmol/L）3.×（應(yīng)先評(píng)估原因，如活動(dòng)能力、藥物等）4.×（應(yīng)先評(píng)估原因，如疼痛、環(huán)境等）5.√6.×（應(yīng)根據(jù)疼痛程度選擇藥物）7.√8.×（需綜合干預(yù)，不能完全恢復(fù)）9.√10.√二、單選題1.C2.C3.B4.B5.A6.B7.A8.B9.A10.B三、多選題1.ABCD2.ABD3.ABD4.ABD5.AD6.ABCD7.AB8.AB9.AD10.BC四、案例分析1.（1）II期壓瘡標(biāo)準(zhǔn)：皮膚完整，表皮破損，真皮部分缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，無(wú)腐肉或焦痂。（2）措施：每2小時(shí)翻身一次，使用減壓床墊，保持皮膚清潔干燥，局部使用莫匹羅星軟膏。2.（1）空腹血糖目標(biāo)：<7.0mmol/L。（2）飲食管理：低糖、高纖維飲食，定時(shí)定量，避免高糖食物（如甜點(diǎn)、飲料）。3.（1）原因：藥物副作用（如抗精神病藥）、環(huán)境光線不足、夜間生理需求等。（2）措施：調(diào)整環(huán)境光線，減少藥物使用（需醫(yī)生評(píng)估），夜間陪伴，行為管理（如定時(shí)活動(dòng)）。五、論述題1.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具：常用工具包括Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、HendrichII跌倒風(fēng)險(xiǎn)模型等。應(yīng)用要點(diǎn)：-評(píng)估內(nèi)容包括意識(shí)、活動(dòng)能力、視覺(jué)、環(huán)境因素、藥物使用等。-高?；颊咝杓訌?qiáng)防護(hù)（如使用床欄、防滑墊），家屬需培訓(xùn)預(yù)防措施。-定期復(fù)評(píng)，動(dòng)態(tài)調(diào)整干