2025年醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒知識試題附答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒的首要目的是（）A.美化環(huán)境B.降低醫(yī)院感染率C.提高患者滿意度D.減少清潔成本答案：B2.下列區(qū)域中，屬于醫(yī)院“高度風險區(qū)域”的是（）A.行政辦公室B.普通病房走廊C.重癥監(jiān)護病房D.醫(yī)院食堂答案：C3.關于含氯消毒劑的配置，下列說法正確的是（）A.有效氯濃度越高越好B.現(xiàn)配現(xiàn)用，24小時內(nèi)用完C.可與酸性清潔劑混合使用D.對金屬無腐蝕作用答案：B4.醫(yī)院環(huán)境表面“清潔單元”概念的核心理念是（）A.按面積計費B.一物一巾，交叉使用C.以患者床單位為中心劃定清潔范圍D.每日一次即可答案：C5.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）污染的表面，首選的消毒水平為（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.滅菌答案：B6.下列哪種材質(zhì)表面最適合采用過氧化氫霧化消毒（）A.純棉織物B.天然橡膠C.不銹鋼D.紙質(zhì)壁紙答案：C7.醫(yī)院環(huán)境清潔“兩巾一帶”制度中的“一帶”指（）A.一次性手套B.一次性圍裙C.一次性鞋套D.一次性帽子答案：B8.對新冠病毒污染病室進行終末消毒時，過氧化氫氣溶膠噴霧常用濃度為（）A.0.1%B.0.5%C.3%D.6%答案：C9.醫(yī)院環(huán)境表面細菌監(jiān)測采用“RODAC”平皿，其直徑為（）A.25mmB.55mmC.90mmD.150mm答案：B10.環(huán)境表面細菌監(jiān)測結果判定中，重癥監(jiān)護病房合格標準為≤（）CFU/皿A.5B.10C.20D.50答案：A11.下列哪項不是含氯消毒劑使用注意事項（）A.避光保存B.避免與酸性物質(zhì)混用C.可用于空氣噴霧D.對織物有漂白作用答案：C12.醫(yī)院環(huán)境清潔“顏色編碼”管理中，紅色抹布通常用于（）A.衛(wèi)生間B.普通病房C.隔離病房D.治療室答案：A13.對血液污染表面進行清潔消毒的順序為（）A.先消毒后清潔B.先清潔后消毒C.只消毒即可D.只清潔即可答案：A14.醫(yī)院環(huán)境表面最可能形成生物膜的材質(zhì)是（）A.玻璃B.陶瓷C.不銹鋼D.聚氯乙烯答案：D15.下列哪項屬于“低頻接觸表面”（）A.床欄B.輸液泵按鈕C.病房門把手D.天花板答案：D16.醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量“熒光標記法”中，常用熒光劑的激發(fā)光波長為（）A.254nmB.365nmC.525nmD.780nm答案：B17.對多重耐藥菌感染患者床單元進行終末消毒時，首選的消毒方式為（）A.紫外線照射30minB.含氯消毒劑500mg/L擦拭C.含氯消毒劑2000mg/L擦拭D.75%乙醇噴灑答案：C18.醫(yī)院環(huán)境清潔人員手衛(wèi)生依從率應≥（）A.50%B.60%C.70%D.95%答案：D19.下列哪項不是環(huán)境表面濕式清潔的優(yōu)點（）A.減少塵埃飛揚B.降低靜電吸附C.節(jié)約耗材D.提高微生物清除率答案：C20.對電梯按鈕進行消毒時，最佳擦拭材料為（）A.棉布B.無紡布C.紗布D.毛巾答案：B21.醫(yī)院環(huán)境清潔“由潔到污”原則的核心是（）A.節(jié)約時間B.避免交叉污染C.減少用水D.減少噪音答案：B22.下列哪項屬于“高水平消毒劑”（）A.75%乙醇B.碘伏C.過氧乙酸D.苯扎溴銨答案：C23.醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量“ATP生物熒光法”合格閾值為≤（）RLUA.100B.250C.500D.1000答案：B24.對新生兒病房進行環(huán)境表面消毒時，應優(yōu)先選擇（）A.含氯消毒劑B.過氧化氫C.季銨鹽類D.過氧乙酸答案：C25.醫(yī)院環(huán)境清潔“每日清潔”頻次最低要求為（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B26.下列哪項不是環(huán)境表面消毒效果影響因素（）A.溫度B.濕度C.光照D.表面材質(zhì)答案：C27.對ICU多功能監(jiān)護儀屏幕進行消毒時，首選（）A.含氯消毒液B.75%乙醇擦拭C.過氧化氫噴霧D.紫外線近距離照射答案：B28.醫(yī)院環(huán)境清潔“清潔包”制度中，每包抹布數(shù)量通常為（）A.5塊B.10塊C.15塊D.20塊答案：B29.下列哪項屬于“環(huán)境表面持續(xù)消毒”技術（）A.紫外線燈B.季銨鹽類消毒濕巾C.含銀離子涂層D.過氧化氫霧化答案：C30.醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量“視覺評估”合格標準中，允許存在（）A.少量浮塵B.少量水漬C.無肉眼可見污物D.輕微異味答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于醫(yī)院環(huán)境表面“高頻接觸表面”（）A.床欄B.呼叫按鈕C.輸液架D.天花板E.門把手答案：ABE32.含氯消毒劑使用時應佩戴的防護用品包括（）A.乳膠手套B.防護面屏C.防水圍裙D.醫(yī)用外科口罩E.防靜電鞋答案：ABCD33.醫(yī)院環(huán)境清潔“顏色編碼”管理常用顏色包括（）A.紅B.黃C.藍D.綠E.黑答案：ABCD34.下列哪些情況需要進行“終末消毒”（）A.多重耐藥菌感染患者出院B.手術室每日首次使用前C.血液濺灑污染D.新冠患者轉科E.普通病房每周例行消毒答案：ACD35.醫(yī)院環(huán)境表面消毒效果監(jiān)測方法包括（）A.棉拭子法B.RODAC平皿法C.ATP生物熒光法D.熒光標記法E.血培養(yǎng)法答案：ABCD36.下列哪些屬于“中水平消毒劑”（）A.75%乙醇B.碘伏C.苯扎溴銨D.過氧乙酸E.二氧化氯答案：ABC37.醫(yī)院環(huán)境清潔人員手衛(wèi)生“五大指征”包括（）A.接觸患者前B.清潔操作后C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.穿脫防護用品后答案：ACDE38.下列哪些因素會影響過氧化氫霧化消毒效果（）A.室內(nèi)溫度B.相對濕度C.表面有機物負荷D.氣流速度E.光照強度答案：ABCD39.醫(yī)院環(huán)境清潔“清潔車”分區(qū)包括（）A.清潔區(qū)B.污染區(qū)C.半污染區(qū)D.消毒區(qū)E.生活區(qū)答案：ABC40.醫(yī)院環(huán)境表面“持續(xù)消毒”材料包括（）A.含銅合金B(yǎng).含銀離子涂層C.光觸媒D.季銨鹽類濕巾E.含氯消毒劑答案：ABC三、填空題（每空1分，共20分）41.醫(yī)院環(huán)境表面清潔應遵循“由潔到污、________、________”的原則。答案：由上到下、由里到外42.含氯消毒劑配制后有效氯濃度下降率每日約________%，故應現(xiàn)配現(xiàn)用。答案：10—1543.醫(yī)院環(huán)境清潔“兩巾”指的是________巾和________巾。答案：清潔、消毒44.對多重耐藥菌感染患者床單元進行終末消毒時，含氯消毒劑濃度應為________mg/L，作用時間≥________分鐘。答案：2000、3045.醫(yī)院環(huán)境表面細菌監(jiān)測RODAC平皿培養(yǎng)條件為________℃、________小時。答案：35—37、4846.醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量“熒光標記法”清除率≥________%視為合格。答案：8047.醫(yī)院環(huán)境清潔“顏色編碼”中，藍色通常用于________區(qū)域。答案：普通病房48.醫(yī)院環(huán)境表面“高頻接觸表面”清潔頻次應≥________次/日。答案：249.醫(yī)院環(huán)境清潔人員手衛(wèi)生依從率目標值為≥________%。答案：9550.醫(yī)院環(huán)境表面“ATP生物熒光法”監(jiān)測中，RLU值與________呈正相關。答案：表面殘留有機物四、簡答題（共30分）51.簡述醫(yī)院環(huán)境表面“清潔單元”概念及其意義。（6分）答案：清潔單元是以患者床單位為中心，半徑1.5m范圍內(nèi)所有環(huán)境表面作為一個整體進行清潔管理；意義在于避免交叉污染、提高清潔效率、便于質(zhì)量追溯、降低醫(yī)院感染率。52.簡述含氯消毒劑使用時的個人防護要點。（6分）答案：佩戴乳膠手套、醫(yī)用外科口罩、防護面屏或護目鏡、防水圍裙；確保通風良好；現(xiàn)配現(xiàn)用，避免與酸性物質(zhì)混用；操作完畢及時脫卸防護用品并執(zhí)行手衛(wèi)生。53.簡述醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量“熒光標記法”操作流程。（6分）答案：1.清潔前在關鍵表面標記5—10處熒光點；2.清潔后使用紫外線燈檢查；3.記錄未清除點數(shù)；4.計算清除率=（清除點數(shù)/總標記數(shù)）×100%；5.清除率≥80%判定合格；6.反饋整改。54.簡述醫(yī)院環(huán)境表面“持續(xù)消毒”技術的種類及原理。（6分）答案：1.含銅合金：釋放銅離子破壞微生物膜；2.含銀離子涂層：銀離子干擾微生物代謝；3.光觸媒：二氧化鈦在紫外光下產(chǎn)生自由基氧化微生物；4.季銨鹽類聚合物：表面形成殺菌膜；均通過材料本身持續(xù)釋放殺菌成分實現(xiàn)24h不間斷消毒。55.簡述對新冠患者出院后病室進行終末消毒的流程。（6分）答案：1.開窗通風30min；2.穿戴二級防護；3.按“由潔到污”順序拆卸床單、被罩等織物，置入水溶性包裝袋；4.含氯消毒劑2000mg/L擦拭所有表面，作用30min；5.3%過氧化氫霧化消毒，用量20ml/m3，密閉作用60min；6.再次通風、清潔工具消毒、記錄。五、應用題（共50分）56.計算題（10分）某ICU病室長8m、寬6m、高3m，需用過氧化氫霧化消毒，要求霧化濃度3%，用量20ml/m3?，F(xiàn)有3%過氧化氫溶液，需配制多少升？若使用0.2ml/s霧化器，需噴射多少分鐘？答案：體積=8×6×3=144m3；需原液=144×20ml=2880ml=2.88L；時間=2880ml÷0.2ml/s=14400s=240min=4h。57.案例分析題（20分）某院神經(jīng)外科ICU一周內(nèi)發(fā)生4例CRKP（耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌）感染，經(jīng)流行病學調(diào)查，懷疑環(huán)境傳播。環(huán)境采樣結果顯示：床欄表面平均菌落數(shù)120CFU/皿，輸液泵按鈕80CFU/皿，地面60CFU/皿。問題：（1）指出可能的高危因素；（2）制定針對性環(huán)境清潔消毒方案；（3）如何評價干預效果。答案：（1）高危因素：高頻接觸表面菌落超標；清潔工具交叉使用；終末消毒不徹底；清潔人員手衛(wèi)生依從率低；患者密度高。（2）方案：立即隔離感染患者；床欄、泵按鈕等高頻接觸表面每8h用2000mg/L含氯消毒劑擦拭；每日3%過氧化氫霧化；清潔工具“一用一消毒”；強化手衛(wèi)生培訓；熒光標記法每日抽查。（3）評價：連續(xù)2周環(huán)境采樣CRKP陰性；熒光標記清除率≥90%；手衛(wèi)生依從率≥95%；新發(fā)感染例數(shù)降至0。58.綜合設計題（20分）請為一家新建300張床位的綜合醫(yī)院設計“環(huán)境清潔與消毒管理信息系統(tǒng)