PAGE兒科安全生產工作制度一、總則（一）目的為加強兒科安全生產管理，保障患兒、醫(yī)護人員及其他工作人員的生命安全和身體健康，確保兒科醫(yī)療服務工作的正常有序開展，依據國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，特制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)院兒科全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等，以及在兒科區(qū)域內開展診療活動的所有相關方。（三）基本原則1.安全第一原則始終將安全生產放在首位，預防為主，綜合治理，確保兒科醫(yī)療工作全過程無安全事故發(fā)生。2.依法依規(guī)原則嚴格遵守國家有關安全生產的法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準以及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，依法開展安全生產工作。3.全員參與原則安全生產人人有責，全體工作人員應積極參與安全生產管理，履行各自的安全職責。4.持續(xù)改進原則不斷完善安全生產工作制度和流程，持續(xù)改進安全生產管理水平，提高安全生產保障能力。二、安全生產管理職責（一）科室負責人職責1.全面負責本科室的安全生產工作，是本科室安全生產的第一責任人。2.組織制定本科室安全生產工作計劃和目標，并確保其有效實施。3.定期組織召開科室安全生產會議，分析安全生產形勢，研究解決安全生產問題。4.加強對科室工作人員的安全教育培訓，提高工作人員的安全意識和操作技能。5.督促檢查本科室各項安全生產制度和措施的落實情況，及時消除安全隱患。6.負責本科室安全事故的報告、調查和處理工作，并及時向上級主管部門報告。（二）醫(yī)生職責1.嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。2.對患兒進行全面、細致的評估，制定合理的治療方案，避免因治療不當引發(fā)安全事故。3.加強與患兒家屬的溝通，告知治療風險和注意事項，取得家屬的理解和配合。4.積極參與科室安全生產培訓和教育活動，提高自身安全意識和應急處理能力。5.發(fā)現安全隱患及時報告科室負責人，并協(xié)助采取相應的防范措施。（三）護士職責1.嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，認真做好基礎護理和?？谱o理工作。2.密切觀察患兒病情變化，及時發(fā)現并報告異常情況，確?；純旱玫郊皶r有效的救治。3.正確使用和維護護理設備、器材，確保其性能良好和安全可靠。4.加強對患兒的生活護理和心理護理，防止患兒發(fā)生跌倒、墜床、燙傷等意外事件。5.積極參與科室安全生產培訓和應急演練，提高應急處理能力。（四）醫(yī)技人員職責1.熟練掌握各種醫(yī)技設備的操作規(guī)程，嚴格按照操作規(guī)程進行操作。2.定期對醫(yī)技設備進行維護、保養(yǎng)和校準，確保設備正常運行。3.做好醫(yī)技檢查、檢驗結果的審核和報告工作，保證結果準確無誤。4.加強對醫(yī)技科室的安全管理，防止發(fā)生輻射、感染等安全事故。5.積極配合臨床科室做好醫(yī)療工作，為患兒提供優(yōu)質的醫(yī)技服務。（五）行政管理人員職責1.負責制定和完善兒科安全生產管理制度、流程和應急預案，并監(jiān)督實施。2.組織開展安全生產宣傳教育活動，提高全體工作人員的安全意識。3.協(xié)調各部門之間的安全生產工作，確保各項安全措施得到有效落實。4.定期對科室安全生產工作進行檢查和考核，對存在的問題及時督促整改。5.負責安全生產工作的資料收集、整理和歸檔工作。（六）后勤保障人員職責1.做好兒科區(qū)域的水電暖供應、設備維修、環(huán)境衛(wèi)生等后勤保障工作，確保醫(yī)療工作的正常運轉。2.定期對后勤設施設備進行檢查和維護，及時發(fā)現并排除安全隱患。3.在發(fā)生安全事故時，迅速響應，提供必要的物資和技術支持，協(xié)助做好應急救援工作。4.加強對后勤工作人員的安全教育培訓，提高其安全意識和服務水平。三、安全生產教育培訓（一）培訓計劃1.每年年初制定兒科安全生產教育培訓計劃，明確培訓內容、培訓對象、培訓時間和培訓方式等。2.培訓計劃應根據國家法律法規(guī)、行業(yè)標準的更新以及醫(yī)院安全生產工作的實際需要進行及時調整和完善。（二）培訓內容1.法律法規(guī)和規(guī)章制度組織學習國家有關安全生產的法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準以及醫(yī)院的安全生產管理制度、操作規(guī)程等，使工作人員了解安全生產的法律責任和義務。2.安全知識和技能包括消防安全知識、醫(yī)療安全知識、應急救援知識、設備操作技能等，提高工作人員的安全意識和應急處理能力。3.職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)加強工作人員的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)其敬業(yè)精神和責任感，提高服務質量和安全意識。（三）培訓方式1.集中培訓定期組織全體工作人員參加集中培訓，邀請專家進行授課，系統(tǒng)講解安全生產知識和技能。2.專題培訓根據不同崗位的特點和需求，開展針對性的專題培訓，如醫(yī)生急救技能培訓、護士護理安全培訓、醫(yī)技人員設備操作培訓等。3.現場培訓結合實際工作場景，進行現場操作演示和指導，讓工作人員在實踐中掌握安全操作技能。4.網絡培訓利用醫(yī)院內部網絡平臺，發(fā)布安全生產相關知識和資料，供工作人員自主學習。（四）培訓考核1.對參加培訓的工作人員進行考核，考核方式可采用考試、實際操作、撰寫心得體會等多種形式。2.考核結果應記錄在個人培訓檔案中，作為工作人員績效考核、職稱晉升等的重要依據。3.對考核不合格的工作人員，應進行補考或重新培訓，直至考核合格為止。四、醫(yī)療安全管理（一）醫(yī)療質量控制1.建立健全醫(yī)療質量管理體系，加強醫(yī)療質量控制，確保醫(yī)療服務質量和安全。2.嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，如首診負責制度、三級查房制度、會診制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等，規(guī)范醫(yī)療行為。3.加強醫(yī)療文書書寫管理，確保病歷書寫規(guī)范、準確、完整，為醫(yī)療糾紛處理提供有效依據。（二）醫(yī)療風險評估1.對患兒的病情進行全面評估，識別潛在的醫(yī)療風險，并制定相應措施加以防范。2.針對高風險手術、特殊檢查、特殊治療等，應進行嚴格的術前討論和評估，確保手術和治療的安全性。3.加強對醫(yī)療新技術、新項目的準入管理，嚴格審核其安全性和有效性，確保在安全的前提下開展應用。（三）醫(yī)療糾紛處理1.建立健全醫(yī)療糾紛處理機制，及時、妥善處理醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)院和患兒家屬的合法權益。2.當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，科室負責人應及時報告醫(yī)院相關部門，并積極配合做好調查處理工作。3.加強與患兒家屬的溝通和協(xié)商，耐心傾聽家屬的訴求，解釋說明醫(yī)療情況，爭取家屬的理解和支持。4.對于醫(yī)療糾紛中存在的問題，應及時進行總結分析，采取有效措施加以改進，防止類似糾紛的再次發(fā)生。五、消防安全管理（一）消防設施設備管理1.按照國家有關規(guī)定，配備充足、有效的消防設施設備，如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災報警系統(tǒng)等，并定期進行檢查、維護和保養(yǎng)，確保其正常運行。2.在兒科區(qū)域顯著位置設置消防安全標志和疏散指示標志，保持疏散通道暢通無阻。3.對消防設施設備的配置、使用、維護等情況進行詳細記錄，建立檔案管理制度。（二）消防安全教育1.定期組織全體工作人員參加消防安全培訓，學習消防法律法規(guī)、消防安全知識和技能，提高工作人員的消防安全意識和自防自救能力。2.對新入職工作人員進行消防安全崗前培訓，使其熟悉工作環(huán)境和消防設施設備的位置及使用方法。3.在兒科區(qū)域內張貼消防安全宣傳海報，發(fā)放消防安全宣傳資料，向患兒家屬宣傳消防安全知識。（三）火災應急預案1.制定完善的火災應急預案，明確火災發(fā)生時的應急處置流程和各部門、各人員的職責分工。2.定期組織火災應急演練，檢驗和提高應急預案的可行性和有效性，鍛煉工作人員的應急處置能力。3.在火災發(fā)生時，全體工作人員應立即按照應急預案的要求，迅速組織患兒疏散，實施滅火和救援工作，并及時報告醫(yī)院消防部門和相關領導。六、設備安全管理（一）設備采購與驗收1.根據兒科醫(yī)療工作的實際需要，合理采購醫(yī)療設備，并嚴格按照采購程序進行操作。2.對采購的設備進行嚴格驗收，檢查設備的質量、性能、規(guī)格等是否符合要求，索取設備的相關資料和證明文件。3.建立設備采購檔案，記錄設備采購的全過程信息。（二）設備安裝與調試1.按照設備安裝說明書的要求，由專業(yè)技術人員進行設備的安裝和調試，確保設備安裝牢固、連接正確、運行正常。2.在設備安裝調試過程中，對設備的性能指標進行測試和驗證，做好記錄，發(fā)現問題及時與廠家溝通解決。（三）設備使用與維護1.制定設備操作規(guī)程，操作人員必須嚴格按照操作規(guī)程進行操作，嚴禁違規(guī)操作。2.定期對設備進行維護保養(yǎng)，包括清潔、潤滑、緊固、檢查等，及時發(fā)現并排除設備故障。3.建立設備維護保養(yǎng)檔案，記錄設備維護保養(yǎng)的時間、內容、維修情況等信息。（四）設備報廢與更新1.對已損壞無法修復、技術性能落后、使用年限過長等符合報廢條件的設備，按照醫(yī)院規(guī)定的程序進行報廢處理。2.根據兒科醫(yī)療技術發(fā)展和工作需要，及時更新設備，確保醫(yī)療設備的先進性和適用性。3.對報廢設備進行妥善處理，防止環(huán)境污染和資源浪費。七、藥品安全管理（一）藥品采購與驗收1.嚴格按照藥品采購管理制度，選擇合法、信譽良好的藥品供應商，確保藥品質量。2.對采購的藥品進行嚴格驗收，檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、有效期等是否符合要求，核對藥品的數量和規(guī)格。3.建立藥品采購驗收記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數量、供應商、驗收日期、驗收人員等信息。（二）藥品儲存與保管1.按照藥品儲存條件的要求，設置專門的藥品儲存?zhèn)}庫，配備必要的倉儲設施設備，如溫濕度調控設備、貨架、貨柜等。2.對藥品進行分類存放，按照藥品的劑型、用途、有效期等進行分區(qū)管理，并有明顯的標識。3.定期對藥品儲存?zhèn)}庫進行檢查，確保藥品儲存環(huán)境符合要求，防止藥品變質、損壞、過期等情況發(fā)生。（三）藥品調配與發(fā)放1.嚴格遵守藥品調配操作規(guī)程，認真核對藥品的名稱、規(guī)格、數量、用法用量等信息，確保調配準確無誤。2.對調配好的藥品進行再次核對，無誤后發(fā)放給患兒，并向患兒家屬交代藥品的用法用量、注意事項等。3.建立藥品調配發(fā)放記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數量、調配時間、發(fā)放時間、患兒姓名、家長姓名等信息。（四）藥品不良反應監(jiān)測1.建立藥品不良反應監(jiān)測制度，指定專人負責藥品不良反應的收集、報告和監(jiān)測工作。2.醫(yī)護人員在臨床工作中發(fā)現藥品不良反應時，應及時填寫藥品不良反應報告表，并上報醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測機構。3.對收集到的藥品不良反應信息進行分析和評價，采取相應的措施，如停用可疑藥品、調整治療方案等，保障患兒用藥安全。八、環(huán)境安全管理（一）環(huán)境衛(wèi)生管理1.建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理制度，保持兒科區(qū)域環(huán)境整潔、衛(wèi)生。2.根據不同區(qū)域的功能和要求，制定相應的清潔消毒標準和流程，定期進行清潔消毒工作。3.加強對醫(yī)療廢物的管理，嚴格按照醫(yī)療廢物分類收集、存放、轉運等要求進行操作，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。（二）設施設備安全管理1.對兒科區(qū)域內的設施設備進行定期檢查和維護，確保其安全可靠，如門窗、桌椅、床鋪等。2.對存在安全隱患的設施設備及時進行維修或更換，防止發(fā)生意外事故。3.在設施設備上設置明顯的安全警示標識，提醒工作人員和患兒家屬注意安全。（三）患兒安全管理1.加強對患兒的安全管理，采取有效的防范措施，防止患兒發(fā)生跌倒、墜床、燙傷、窒息等意外事件。2.對病房、治療室等區(qū)域的設施設備進行合理布局，消除安全隱患，如設置防護欄、防滑墊、安全插座等。3.加強對患兒家屬的安全教育，告知其在兒科區(qū)域內應注意的安全事項，配合醫(yī)院做好患兒的安全管理工作。九、安全檢查與隱患排查（一）檢查計劃1.制定兒科安全生產檢查計劃，明確檢查的內容、范圍、頻率和人員等。2.檢查計劃應涵蓋醫(yī)療安全、消防安全、設備安全、藥品安全、環(huán)境安全等各個方面。（二）檢查內容1.制度執(zhí)行情況檢查各項安全生產制度的落實情況，包括人員職責履行、操作規(guī)程執(zhí)行、教育培訓開展等。2.設施設備運行情況檢查消防設施設備、醫(yī)療設備、水電暖設施等的運行狀況，是否存在故障和安全隱患。3.環(huán)境衛(wèi)生狀況檢查兒科區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生情況，是否符合清潔消毒標準，醫(yī)療廢物管理是否規(guī)范。4.藥品管理情況檢查藥品的采購、驗收、儲存、調配、發(fā)放等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定，藥品不良反應監(jiān)測工作是否落實。（三）隱患排查與整改1.對檢查中發(fā)現的安全隱患進行詳細記錄，分析隱患產生的原因，評估隱患的風險程度。2.根據隱患的風險程度，制定相應的整改措施，明確整改責任人、整改期限和整改目標。3.對安全隱患進行及時整改，整改完成后進行復查，確保隱患得到徹底消除。4.建立安全隱患排查與整改檔案，記錄隱患排查的時間、內容及整改情況等信息。十、應急管理（一）應急預案制定1.針對可能發(fā)生的各類安全事故，如火災、地震、醫(yī)療糾紛、設備故障等，制定完善的應急預案。2.應急預案應包括應急組織機構、應急響應程序、應急處置措施、應急物資保障等內容，確保在事故發(fā)生時能夠迅速、有效地進行應對。（二）應急演練1.定期組織應急演練，檢驗和提高應急預案的可行性和有效性，鍛煉工作人員的應急處置能力。2.應急演練應包括桌面演練、實戰(zhàn)演練等多種形式，演練內容應涵蓋各類安全事故的應急處置流程。3.對演練效果進行評估和總結，針對演練中存在的問題及時對應急預案進行修訂和完善。（三）應急物資保障1.建立應急物資儲備制度，儲備必要的應急物資，如滅火器、消火栓、急救藥品、防護用品、擔架等。2.對應急物資進行定期檢查、維護和更新，確保其性能良好、數量充足、隨時可用。3.在應急物資儲備倉庫設置明顯的標識，便于快速查找和取用。十一、安全事故報告與處理（一）報告程序1.發(fā)生安全事故后，現場工作人員應立即報告科室負責人。2.