危急值報告制度考核試題(附答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于檢驗科常見危急值項目（）A.血小板計數(shù)極度降低B.血鉀異常升高C.血紅蛋白輕度降低D.血肌酐顯著升高答案：C解析：危急值是指某些檢驗結果出現(xiàn)異常，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，需要臨床醫(yī)生及時處理。血小板計數(shù)極度降低、血鉀異常升高、血肌酐顯著升高都可能對患者生命造成嚴重威脅，屬于危急值項目。而血紅蛋白輕度降低一般不會立即危及生命，不屬于危急值范疇。2.臨床科室接到危急值報告后，處理時間應不超過（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C解析：臨床科室接到危急值報告后，為了確保患者得到及時救治，規(guī)定處理時間應不超過30分鐘。在這個時間內，醫(yī)生需要對患者進行評估和采取相應的治療措施。3.當影像科發(fā)現(xiàn)患者有大量氣胸的危急值情況時，應首先（）A.電話通知臨床科室B.寫好書面報告再通知C.等醫(yī)生來詢問D.等檢查完其他患者再通知答案：A解析：影像科發(fā)現(xiàn)危急值情況后，為了爭取時間，應第一時間通過電話通知臨床科室，讓臨床科室及時了解患者病情，以便盡快采取救治措施。寫好書面報告再通知會耽誤時間，等醫(yī)生來詢問或等檢查完其他患者再通知都不符合危急值報告的及時性要求。4.危急值報告的流程順序正確的是（）A.發(fā)現(xiàn)危急值→核實→登記→報告臨床科室→記錄處理情況B.發(fā)現(xiàn)危急值→報告臨床科室→核實→登記→記錄處理情況C.發(fā)現(xiàn)危急值→登記→核實→報告臨床科室→記錄處理情況D.發(fā)現(xiàn)危急值→記錄處理情況→核實→登記→報告臨床科室答案：A解析：首先要發(fā)現(xiàn)危急值，然后對結果進行核實，確保結果的準確性。接著進行登記，留存相關信息。之后報告臨床科室，最后記錄臨床科室對危急值的處理情況。所以正確順序是發(fā)現(xiàn)危急值→核實→登記→報告臨床科室→記錄處理情況。5.對于心電圖檢查出現(xiàn)心室顫動這一危急值，心電圖室工作人員錯誤的做法是（）A.立即電話報告臨床科室B.等待患者檢查結束后再報告C.報告時明確告知醫(yī)生患者姓名、科室等信息D.做好危急值登記答案：B解析：心室顫動是一種嚴重的心律失常，會危及患者生命，需要立即處理。心電圖室工作人員發(fā)現(xiàn)后應立即電話報告臨床科室，在報告時要明確告知醫(yī)生患者姓名、科室等信息，同時做好危急值登記。等待患者檢查結束后再報告可能會延誤患者的救治時機，是錯誤的做法。6.以下哪類人員不可以接收危急值報告（）A.值班醫(yī)生B.值班護士C.進修醫(yī)生D.實習護士答案：D解析：接收危急值報告的人員需要具備一定的專業(yè)知識和處理能力，能夠對危急值情況進行初步判斷和及時反饋。值班醫(yī)生、值班護士和進修醫(yī)生都具備相應的專業(yè)資質和能力，而實習護士通常還在學習階段，不具備獨立處理危急值的能力，所以不可以接收危急值報告。7.檢驗科發(fā)現(xiàn)患者血糖高達35mmol/L（危急值），應在（）內報告臨床科室A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B解析：對于檢驗科發(fā)現(xiàn)的危急值，為了保證患者能得到及時救治，規(guī)定應在10分鐘內報告臨床科室。8.臨床科室接到危急值報告后，醫(yī)生應在（）內查看患者A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：A解析：臨床科室接到危急值報告后，醫(yī)生應盡快查看患者，評估患者病情，規(guī)定時間為10分鐘內。9.下列關于危急值報告登記內容，不包括的是（）A.患者姓名、年齡B.檢查項目、結果C.報告人、接收人D.患者的家庭住址答案：D解析：危急值報告登記內容主要包括患者基本信息（姓名、年齡等）、檢查項目及結果、報告人、接收人等，以便對危急值報告情況進行追溯和管理。患者的家庭住址與危急值報告和處理關系不大，不屬于登記內容。10.超聲科發(fā)現(xiàn)胎兒宮內窘迫的危急值情況，報告時應向臨床科室重點說明（）A.胎兒的胎位B.孕婦的飲食情況C.胎兒窘迫的具體表現(xiàn)及嚴重程度D.孕婦的既往病史答案：C解析：超聲科發(fā)現(xiàn)胎兒宮內窘迫的危急值情況時，向臨床科室報告的重點應是胎兒窘迫的具體表現(xiàn)及嚴重程度，以便臨床醫(yī)生做出準確的判斷和及時的處理。胎兒的胎位、孕婦的飲食情況和既往病史雖然也有一定重要性，但不是報告的重點內容。11.當護士接收到危急值報告后，首先應（）A.記錄報告內容B.通知值班醫(yī)生C.再次核實報告結果D.采取緊急處理措施答案：B解析：護士接收到危急值報告后，為了讓醫(yī)生及時了解患者情況并進行處理，首先應通知值班醫(yī)生。記錄報告內容可以在通知醫(yī)生后進行，再次核實報告結果一般由相關檢查科室負責，護士在未得到醫(yī)生指示前不能擅自采取緊急處理措施。12.危急值報告制度的目的不包括（）A.保障患者醫(yī)療安全B.提高醫(yī)院經濟效益C.及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化D.為臨床治療提供依據(jù)答案：B解析：危急值報告制度的主要目的是保障患者醫(yī)療安全，通過及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化并報告，為臨床治療提供依據(jù)，以便醫(yī)生及時采取措施救治患者。提高醫(yī)院經濟效益并不是危急值報告制度的目的。13.某患者血氣分析顯示pH值為7.05（危急值），臨床醫(yī)生應首先考慮（）A.患者是否有呼吸系統(tǒng)疾病B.患者是否存在代謝性酸中毒C.患者是否有心血管疾病D.患者是否有神經系統(tǒng)疾病答案：B解析：正常人體動脈血pH值為7.357.45，pH值為7.05明顯低于正常范圍，提示存在嚴重的酸堿平衡失調，首先應考慮患者是否存在代謝性酸中毒。雖然呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病和神經系統(tǒng)疾病也可能影響血氣分析結果，但結合pH值極度降低的情況，代謝性酸中毒更為突出。14.放射科發(fā)現(xiàn)患者有腦出血的危急值情況，報告時應強調（）A.腦出血的部位和出血量B.患者的血壓值C.患者的用藥情況D.患者的睡眠情況答案：A解析：放射科發(fā)現(xiàn)患者腦出血的危急值情況時，向臨床科室報告應強調腦出血的部位和出血量，這對于臨床醫(yī)生制定治療方案至關重要?；颊叩难獕褐怠⒂盟幥闆r和睡眠情況雖然也可能影響患者病情，但腦出血的部位和出血量是決定治療方案的關鍵因素。15.對于危急值報告制度的執(zhí)行情況，醫(yī)院應（）進行檢查和評價A.每周B.每月C.每季度D.每年答案：B解析：為了確保危急值報告制度的有效執(zhí)行，醫(yī)院應每月對其執(zhí)行情況進行檢查和評價，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改，以保障患者醫(yī)療安全。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于危急值范疇的有（）A.心電圖顯示心室撲動B.CT提示腦疝形成C.血淀粉酶急劇升高D.血小板計數(shù)為20×10?/L（正常范圍100300×10?/L）答案：ABCD解析：心室撲動是嚴重的心律失常，可導致心臟泵血功能嚴重受損，危及生命；腦疝形成會壓迫腦組織，導致嚴重的神經功能障礙甚至死亡；血淀粉酶急劇升高可能提示急性胰腺炎等嚴重疾?。谎“逵嫈?shù)為20×10?/L明顯低于正常范圍，容易引起出血傾向，這些都屬于危急值范疇。2.危急值報告制度中，報告者的職責包括（）A.準確識別危急值B.及時報告危急值C.做好登記記錄D.對報告結果進行跟蹤答案：ABCD解析：報告者首先要準確識別危急值，確保報告的正確性。發(fā)現(xiàn)危急值后要及時報告給臨床科室，同時做好登記記錄，以便后續(xù)查詢和追溯。對報告結果進行跟蹤，了解臨床科室的處理情況和患者的病情變化也是報告者的職責之一。3.臨床科室對危急值的處理措施包括（）A.立即查看患者B.重新評估患者病情C.制定并實施治療方案D.與患者家屬溝通病情答案：ABCD解析：臨床科室接到危急值報告后，醫(yī)生應立即查看患者，重新評估患者病情，根據(jù)評估結果制定并實施治療方案。同時，要與患者家屬溝通病情，讓家屬了解患者的情況和治療措施。4.以下哪些情況可能導致危急值報告不及時（）A.檢查科室工作人員責任心不強B.通訊設備故障C.臨床科室人員不在崗D.危急值判斷標準不明確答案：ABCD解析：檢查科室工作人員責任心不強可能會導致發(fā)現(xiàn)危急值后不及時報告；通訊設備故障會影響報告的傳遞；臨床科室人員不在崗會使報告無法及時接收和處理；危急值判斷標準不明確會導致工作人員不能準確識別危急值，從而延誤報告時間。5.超聲科在危急值報告時應提供的信息有（）A.患者姓名、科室B.檢查項目、結果C.危急值情況的描述D.可能的診斷建議答案：ABCD解析：超聲科在危急值報告時，應提供患者姓名、科室等基本信息，檢查項目和結果，對危急值情況進行準確描述，同時可以根據(jù)檢查情況提供可能的診斷建議，以便臨床醫(yī)生更好地了解患者病情。6.關于危急值報告制度的培訓，應包括以下哪些人員（）A.臨床醫(yī)生B.護士C.醫(yī)技人員D.管理人員答案：ABCD解析：危急值報告制度涉及醫(yī)院多個部門和崗位，臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員和管理人員都需要了解和掌握該制度。臨床醫(yī)生要根據(jù)危急值進行診斷和治療；護士要參與危急值的接收和傳遞；醫(yī)技人員是發(fā)現(xiàn)危急值的直接人員；管理人員要監(jiān)督和管理危急值報告制度的執(zhí)行。7.出現(xiàn)危急值后，護理人員應做好以下哪些工作（）A.準確記錄危急值報告時間、內容B.及時通知醫(yī)生C.配合醫(yī)生進行處理D.觀察患者病情變化并記錄答案：ABCD解析：護理人員接收到危急值報告后，要準確記錄報告時間和內容，以便后續(xù)查詢和追溯。及時通知醫(yī)生，讓醫(yī)生盡快對患者進行處理。在醫(yī)生的指導下配合進行處理，同時密切觀察患者病情變化并記錄，為醫(yī)生調整治療方案提供依據(jù)。8.下列關于危急值報告的說法正確的有（）A.所有的檢查項目都有危急值B.危急值報告應遵循“誰報告，誰記錄”的原則C.臨床科室對危急值報告有疑問時可要求重新檢測D.危急值報告制度應定期進行修訂和完善答案：BCD解析：并不是所有的檢查項目都有危急值，只有那些對患者生命安全有重大影響的檢查項目才會設定危急值。危急值報告應遵循“誰報告，誰記錄”的原則，以確保責任明確。臨床科室對危急值報告有疑問時可要求重新檢測，以保證結果的準確性。隨著醫(yī)學的發(fā)展和醫(yī)院管理的需要，危急值報告制度應定期進行修訂和完善。9.檢驗科在發(fā)放危急值報告時，應確認以下哪些信息（）A.患者姓名、性別、年齡B.標本采集時間C.檢驗項目、結果D.報告接收人的身份答案：ABCD解析：檢驗科發(fā)放危急值報告時，要確認患者姓名、性別、年齡等基本信息，標本采集時間，以確保結果與患者和采集時間對應。明確檢驗項目和結果，報告接收人的身份也需要確認，確保報告準確傳達給有處理能力的人員。10.為確保危急值報告制度的有效執(zhí)行，醫(yī)院可以采取的措施有（）A.加強人員培訓B.建立監(jiān)督考核機制C.完善信息系統(tǒng)支持D.定期組織演練答案：ABCD解析：加強人員培訓可以提高工作人員對危急值報告制度的認識和執(zhí)行能力；建立監(jiān)督考核機制可以督促工作人員嚴格執(zhí)行制度；完善信息系統(tǒng)支持可以提高報告的及時性和準確性；定期組織演練可以檢驗制度的可行性和工作人員的應急處理能力，確保危急值報告制度的有效執(zhí)行。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要檢驗結果超出正常范圍就應作為危急值報告。（）答案：錯誤解析：只有當檢驗結果出現(xiàn)異常，且表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，達到預先設定的危急值標準時，才應作為危急值報告，而不是超出正常范圍就報告。2.危急值報告可以口頭報告，不需要書面記錄。（）答案：錯誤解析：危急值報告既要進行口頭報告，也要做好書面記錄，包括報告時間、內容、報告人、接收人等，以便對危急值報告情況進行追溯和管理。3.臨床科室接到危急值報告后，可根據(jù)工作繁忙程度決定處理時間。（）答案：錯誤解析：臨床科室接到危急值報告后，必須在規(guī)定的時間內（不超過30分鐘）對患者進行處理，不能根據(jù)工作繁忙程度決定處理時間，以確保患者得到及時救治。4.實習醫(yī)生可以接收危急值報告并進行處理。（）答案：錯誤解析：實習醫(yī)生通常還在學習階段，不具備獨立處理危急值的能力，不可以接收危急值報告并進行處理。危急值報告應由具備相應資質的值班醫(yī)生或值班護士接收和處理。5.危急值報告制度僅適用于住院患者，門診患者不適用。（）答案：錯誤解析：危急值報告制度適用于所有在醫(yī)院接受檢查的患者，包括住院患者和門診患者。只要患者的檢查結果出現(xiàn)危急值情況，都應按照制度進行報告和處理。6.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后，應先與臨床科室醫(yī)生溝通，再進行登記。（）答案：錯誤解析：檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后，應先對結果進行核實，然后進行登記，再報告臨床科室。這樣可以保證登記信息的準確性和完整性，同時便于后續(xù)的查詢和追溯。7.護士在接收到危急值報告后，應立即采取搶救措施。（）答案：錯誤解析：護士在接收到危急值報告后，首先應通知值班醫(yī)生，在未得到醫(yī)生指示前不能擅自采取搶救措施。護士應在醫(yī)生的指導下配合進行處理。8.危急值報告制度的執(zhí)行情況只需要對檢查科室進行考核。（）答案：錯誤解析：危急值報告制度的執(zhí)行涉及檢查科室、臨床科室等多個部門，對所有涉及危急值報告和處理的部門都應進行考核，以確保制度的有效執(zhí)行。9.對于同一患者的同一危急值報告，在一段時間內只需要報告一次。（）答案：錯誤解析：如果患者的危急值情況在持續(xù)或有變化，應及時再次報告，以便臨床醫(yī)生及時調整治療方案，確?；颊叩闹委煱踩?。10.醫(yī)院應定期對危急值報告制度進行總結分析，不斷改進完善。（）答案：正確解析：定期對危急值報告制度進行總結分析，可以發(fā)現(xiàn)制度執(zhí)行過程中存在的問題，及時進行改進和完善，以提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和患者的安全保障水平。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述危急值報告制度的意義。答案：危急值報告制度具有重要的意義，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）保障患者醫(yī)療安全：危急值提示患者可能處于生命危險的邊緣狀態(tài)，及時報告和處理危急值可以使醫(yī)護人員迅速采取有效的治療措施，避免病情惡化，降低患者的死亡率和致殘率。（2）及時發(fā)現(xiàn)病情變化：通過監(jiān)測危急值，能夠在患者病情出現(xiàn)嚴重變化的早期及時發(fā)現(xiàn)，為臨床治療提供寶貴的時間窗口，有助于醫(yī)生及時調整治療方案，提高治療效果。（3）加強科室間溝通協(xié)作：危急值報告涉及檢查科室和臨床科室之間的信息傳遞和協(xié)作，促進了不同科室之間的溝通與交流，使醫(yī)護人員能夠更好地了解患者的全面情況，共同為患者的治療負責。（4）提高醫(yī)療質量：規(guī)范的危急值報告制度有助于提高醫(yī)療工作的規(guī)范性和準確性，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生，從而提升醫(yī)院的整體醫(yī)療質