2026年口腔醫(yī)療管理公司院感監(jiān)測與報告制度第一章總則第一條為規(guī)范本公司所屬各口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感監(jiān)測與報告工作，及時掌握院感發(fā)生及防控動態(tài)，有效預(yù)防和控制院感暴發(fā)，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司口腔醫(yī)療服務(wù)特點，制定本制度。第二條本制度適用于本公司所屬各口腔門診部、診所及相關(guān)科室的全體醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)師、護(hù)士、技師、消毒供應(yīng)人員、后勤保障人員等，涵蓋院感監(jiān)測、信息報告、應(yīng)急處置及質(zhì)量改進(jìn)等全流程工作。第三條院感監(jiān)測與報告工作堅持“科學(xué)監(jiān)測、及時報告、精準(zhǔn)防控、持續(xù)改進(jìn)”的核心原則，建立“公司統(tǒng)籌、機(jī)構(gòu)主責(zé)、全員參與”的工作機(jī)制，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)真實準(zhǔn)確、報告流程規(guī)范高效、防控措施精準(zhǔn)落地。第四條公司及所屬各口腔機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全院感監(jiān)測與報告管理體系，配備必要的監(jiān)測設(shè)備、防護(hù)用品及信息化管理工具，加強對醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)與考核，將院感監(jiān)測與報告工作執(zhí)行情況納入醫(yī)療質(zhì)量及院感管理考核體系。第五條全體醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握院感監(jiān)測與報告相關(guān)知識及操作流程，主動參與院感監(jiān)測工作，嚴(yán)格按照規(guī)定時限和流程報告院感相關(guān)信息，不得遲報、漏報、瞞報、謊報。第二章管理組織與職責(zé)第六條公司成立院感監(jiān)測與報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由公司負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，成員包括醫(yī)療管理、院感管理、護(hù)理管理、后勤保障、信息管理等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。主要職責(zé)：（一）貫徹落實國家關(guān)于院感監(jiān)測與報告的法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，審定本公司院感監(jiān)測與報告制度及相關(guān)工作方案；（二）統(tǒng)籌協(xié)調(diào)公司所屬各口腔機(jī)構(gòu)院感監(jiān)測與報告管理工作，定期召開工作會議，研究解決工作中存在的問題，部署重點工作任務(wù)；（三）組織開展院感監(jiān)測與報告相關(guān)知識培訓(xùn)、考核及宣傳工作，提高全員監(jiān)測與報告意識和技能水平；（四）監(jiān)督檢查所屬各口腔機(jī)構(gòu)院感監(jiān)測工作開展情況、報告流程執(zhí)行情況、監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量及防控措施落實情況；（五）組織對所屬各口腔機(jī)構(gòu)院感監(jiān)測與報告工作進(jìn)行考核評估，對違規(guī)行為提出處理意見；協(xié)調(diào)處置跨機(jī)構(gòu)的院感暴發(fā)及重大院感事件。第七條所屬各口腔機(jī)構(gòu)成立院感監(jiān)測與報告管理小組，由機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，成員包括診療科室負(fù)責(zé)人、院感專員、護(hù)理負(fù)責(zé)人、消毒供應(yīng)室負(fù)責(zé)人、信息專員及技術(shù)骨干。主要職責(zé)：（一）落實公司院感監(jiān)測與報告制度及工作要求，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實際制定具體實施細(xì)則，明確各崗位監(jiān)測與報告職責(zé)；（二）組織開展本機(jī)構(gòu)日常院感監(jiān)測工作，明確監(jiān)測范圍、監(jiān)測指標(biāo)及監(jiān)測方法，確保監(jiān)測工作全面、規(guī)范開展；（三）負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)院感相關(guān)信息的收集、審核、匯總、分析及上報工作，確保報告信息真實、準(zhǔn)確、及時；（四）組織本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參加院感監(jiān)測與報告專項培訓(xùn)及考核，定期開展內(nèi)部自查，及時糾正不規(guī)范行為；（五）負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)院感監(jiān)測設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)、監(jiān)測數(shù)據(jù)的整理歸檔工作；妥善處置本機(jī)構(gòu)院感隱患及院感事件，及時向公司管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報工作情況。第八條院感專員職責(zé)：（一）作為本機(jī)構(gòu)院感監(jiān)測與報告工作的具體執(zhí)行者，負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)院感監(jiān)測計劃，明確監(jiān)測重點環(huán)節(jié)和重點人群；（二）開展日常院感監(jiān)測巡查，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范開展監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄、收集工作，對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行審核、分析，及時發(fā)現(xiàn)院感風(fēng)險隱患；（三）負(fù)責(zé)院感相關(guān)信息的上報工作，嚴(yán)格按照規(guī)定時限和流程向公司及屬地衛(wèi)生健康行政部門、疾控機(jī)構(gòu)上報院感事件及相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)；（四）協(xié)助開展院感監(jiān)測與報告培訓(xùn)，編制培訓(xùn)資料，解答醫(yī)務(wù)人員相關(guān)咨詢；（五）參與院感事件的調(diào)查處理，協(xié)助制定防控措施，跟蹤整改落實情況，形成閉環(huán)管理。第九條診療科室醫(yī)務(wù)人員職責(zé)：（一）嚴(yán)格執(zhí)行院感監(jiān)測相關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)本科室診療過程中院感相關(guān)數(shù)據(jù)的實時記錄，包括患者感染情況、醫(yī)療器械使用情況、消毒滅菌情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況等；（二）發(fā)現(xiàn)疑似或確診院感病例、院感隱患時，立即向本科室負(fù)責(zé)人及院感專員報告，配合開展院感調(diào)查及數(shù)據(jù)核實工作；（三）主動學(xué)習(xí)院感監(jiān)測與報告相關(guān)知識，參加培訓(xùn)及考核，規(guī)范執(zhí)行防控措施，降低院感發(fā)生風(fēng)險；（四）配合院感專員開展日常監(jiān)測巡查及數(shù)據(jù)收集工作，如實提供相關(guān)診療信息及監(jiān)測數(shù)據(jù)。第十條消毒供應(yīng)室及后勤保障人員職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)消毒滅菌器械的質(zhì)量監(jiān)測，記錄消毒滅菌設(shè)備運行參數(shù)、監(jiān)測結(jié)果等信息，及時向院感專員上報監(jiān)測數(shù)據(jù)及設(shè)備故障情況；（二）負(fù)責(zé)診療環(huán)境、公共區(qū)域的清潔消毒監(jiān)測，記錄清潔消毒時間、范圍、消毒劑使用情況等信息，確保消毒效果達(dá)標(biāo)；（三）發(fā)現(xiàn)消毒滅菌質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、環(huán)境清潔消毒不到位等院感隱患時，立即整改并上報院感專員。第十一條信息專員職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)院感監(jiān)測相關(guān)信息系統(tǒng)的日常維護(hù)，確保系統(tǒng)正常運行，保障監(jiān)測數(shù)據(jù)的安全存儲與傳輸；（二）協(xié)助院感專員開展監(jiān)測數(shù)據(jù)的收集、整理、匯總工作，提供信息化技術(shù)支持；（三）定期對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，確保數(shù)據(jù)完整性和可追溯性。第三章院感監(jiān)測范圍與內(nèi)容第十二條診療環(huán)境監(jiān)測：（一）監(jiān)測范圍包括診療操作室、候診區(qū)、消毒供應(yīng)室、器械儲存區(qū)、衛(wèi)生間等所有診療及輔助區(qū)域；（二）監(jiān)測內(nèi)容包括空氣微生物污染情況、物體表面微生物污染情況、手衛(wèi)生設(shè)施配置及使用情況、環(huán)境清潔消毒執(zhí)行情況等；（三）監(jiān)測方法：采用空氣沉降法或空氣采樣器法監(jiān)測空氣微生物，采用表面擦拭法監(jiān)測物體表面微生物，通過現(xiàn)場觀察、查閱記錄等方式監(jiān)測清潔消毒執(zhí)行情況；監(jiān)測頻次為每月至少1次，診療高峰期或出現(xiàn)院感隱患時增加監(jiān)測頻次。第十三條口腔器械監(jiān)測：（一）監(jiān)測范圍包括所有重復(fù)使用的口腔器械，分為高度危險器械、中度危險器械、低度危險器械；（二）監(jiān)測內(nèi)容包括器械清洗質(zhì)量、消毒滅菌效果、包裝完整性、儲存條件及使用過程中的無菌狀態(tài)；（三）監(jiān)測方法：采用肉眼觀察、殘留蛋白檢測等方法監(jiān)測清洗質(zhì)量；采用物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測等方法監(jiān)測消毒滅菌效果；通過現(xiàn)場檢查、查閱記錄等方式監(jiān)測包裝、儲存及使用情況；滅菌器械生物監(jiān)測每周至少1次，消毒器械每月至少監(jiān)測1次，新設(shè)備啟用或設(shè)備維修后需進(jìn)行全面監(jiān)測。第十四條醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及個人防護(hù)監(jiān)測：（一）監(jiān)測范圍包括全體醫(yī)務(wù)人員，重點監(jiān)測診療一線醫(yī)務(wù)人員；（二）監(jiān)測內(nèi)容包括手衛(wèi)生依從性、手衛(wèi)生效果、個人防護(hù)用品規(guī)范穿戴情況；（三）監(jiān)測方法：通過現(xiàn)場觀察、詢問等方式監(jiān)測手衛(wèi)生依從性及個人防護(hù)用品穿戴情況；采用微生物檢測方法監(jiān)測手衛(wèi)生效果；手衛(wèi)生依從性每日巡查監(jiān)測，手衛(wèi)生效果每月至少監(jiān)測1次。第十五條院感病例監(jiān)測：（一）監(jiān)測范圍包括所有就診患者，重點監(jiān)測接受侵入性診療操作的患者、免疫力低下患者、老年患者、兒童患者等高危人群；（二）監(jiān)測內(nèi)容包括疑似院感病例、確診院感病例的發(fā)生情況，包括感染部位、感染時間、感染病原體種類、診療操作史、抗菌藥物使用情況等；（三）監(jiān)測方法：醫(yī)務(wù)人員在診療過程中主動排查院感病例，院感專員通過查閱病歷、現(xiàn)場巡查、與醫(yī)務(wù)人員溝通等方式開展主動監(jiān)測；對疑似院感病例及時進(jìn)行病原體培養(yǎng)及藥敏試驗，明確診斷。第十六條重點環(huán)節(jié)監(jiān)測：（一）監(jiān)測范圍包括口腔種植、拔牙、根管治療、超聲波潔牙等易發(fā)生院感的診療環(huán)節(jié)，以及醫(yī)療廢物處置、外來人員管理等重點管理環(huán)節(jié)；（二）監(jiān)測內(nèi)容包括重點診療環(huán)節(jié)的無菌操作執(zhí)行情況、感染風(fēng)險防控措施落實情況，醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運、處置情況，外來人員院感防控措施執(zhí)行情況；（三）監(jiān)測方法：通過現(xiàn)場觀察、查閱操作記錄、核查相關(guān)臺賬等方式開展監(jiān)測；重點診療環(huán)節(jié)每診療1人次進(jìn)行實時監(jiān)督，醫(yī)療廢物處置及外來人員管理每日巡查監(jiān)測。第四章院感監(jiān)測方法與標(biāo)準(zhǔn)第十七條監(jiān)測方法分類：（一）日常監(jiān)測：由各科室醫(yī)務(wù)人員及院感專員開展，通過實時記錄、現(xiàn)場巡查、查閱資料等方式，持續(xù)收集院感相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)問題；（二）定期監(jiān)測：由機(jī)構(gòu)管理小組聯(lián)合院感專員開展，每月至少1次，對診療環(huán)境、器械消毒滅菌質(zhì)量、手衛(wèi)生效果等進(jìn)行系統(tǒng)性監(jiān)測，形成監(jiān)測報告；（三）專項監(jiān)測：針對特定院感風(fēng)險隱患、新開展的診療項目、院感暴發(fā)事件等開展的針對性監(jiān)測，明確監(jiān)測范圍、指標(biāo)及周期，確保問題得到精準(zhǔn)管控；（四）主動監(jiān)測：院感專員及醫(yī)務(wù)人員主動排查院感病例及風(fēng)險隱患，避免被動等待報告；（五）被動監(jiān)測：通過醫(yī)務(wù)人員報告、患者投訴等方式收集院感相關(guān)信息。第十八條監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)：（一）診療環(huán)境監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)：空氣細(xì)菌菌落總數(shù)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》相關(guān)要求，診療操作室空氣細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/（5min·直徑9cm平皿）；物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2，不得檢出致病菌；（二）器械消毒滅菌監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)：滅菌器械生物監(jiān)測結(jié)果必須為陰性，化學(xué)監(jiān)測及物理監(jiān)測符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；消毒器械微生物監(jiān)測結(jié)果符合消毒標(biāo)準(zhǔn)，不得檢出致病菌；器械清洗后無可見污染物，殘留蛋白檢測陰性；（三）手衛(wèi)生監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不低于95%；手衛(wèi)生后手部細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2，外科手消毒后手部細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2，不得檢出致病菌；（四）院感病例監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)：按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》明確院感病例診斷，及時排查院感聚集性病例及暴發(fā)事件。第十九條監(jiān)測數(shù)據(jù)管理：（一）建立院感監(jiān)測數(shù)據(jù)臺賬，詳細(xì)記錄監(jiān)測時間、監(jiān)測項目、監(jiān)測結(jié)果、監(jiān)測人員、整改措施等信息；（二）監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)及時錄入信息系統(tǒng)，實行信息化管理，確保數(shù)據(jù)可查詢、可追溯；（三）定期對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析，每月形成監(jiān)測分析報告，梳理存在的問題，提出針對性改進(jìn)建議；（四）監(jiān)測數(shù)據(jù)及相關(guān)記錄保存期限不少于3年。第五章院感報告流程與要求第二十條報告分類：（一）常規(guī)監(jiān)測報告：包括日常監(jiān)測數(shù)據(jù)、定期監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測分析報告；（二）院感病例報告：包括疑似院感病例報告、確診院感病例報告；（三）院感事件報告：包括院感聚集性病例報告、院感暴發(fā)報告、重大院感隱患報告。第二十一條報告流程：（一）常規(guī)監(jiān)測報告：各科室每日將日常監(jiān)測數(shù)據(jù)上報至院感專員，院感專員匯總審核后，每月形成監(jiān)測分析報告上報機(jī)構(gòu)管理小組及公司管理領(lǐng)導(dǎo)小組；（二）院感病例報告：醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似院感病例后，立即向本科室負(fù)責(zé)人及院感專員報告，院感專員核查后，對確診院感病例及時錄入信息系統(tǒng)，填寫《院感病例報告表》，每月匯總上報公司管理領(lǐng)導(dǎo)小組；（三）院感聚集性病例及暴發(fā)報告：發(fā)現(xiàn)2例及以上疑似或確診院感聚集性病例時，醫(yī)務(wù)人員立即向院感專員及機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告；機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人接到報告后，立即組織核查，確認(rèn)院感暴發(fā)或疑似暴發(fā)的，應(yīng)在2小時內(nèi)上報公司管理領(lǐng)導(dǎo)小組及屬地衛(wèi)生健康行政部門、疾控機(jī)構(gòu)；（四）重大院感隱患報告：發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致院感暴發(fā)或嚴(yán)重醫(yī)療安全事故的重大院感隱患時，相關(guān)人員立即向院感專員及機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人組織緊急處置，同時上報公司管理領(lǐng)導(dǎo)小組。第二十二條報告時限：（一）常規(guī)監(jiān)測數(shù)據(jù)每日下班前上報至院感專員，每月5日前完成上月監(jiān)測分析報告并上報；（二）疑似或確診院感病例應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)完成報告；（三）院感聚集性病例應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后立即報告，確認(rèn)院感暴發(fā)后2小時內(nèi)完成上報；（四）重大院感隱患應(yīng)立即報告，不得延誤。第二十三條報告內(nèi)容：（一）常規(guī)監(jiān)測報告內(nèi)容包括監(jiān)測時間、監(jiān)測范圍、監(jiān)測指標(biāo)、監(jiān)測結(jié)果、存在問題、改進(jìn)建議等；（二）院感病例報告內(nèi)容包括患者基本信息、就診時間、診療操作史、感染部位、感染時間、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、抗菌藥物使用情況等；（三）院感事件報告內(nèi)容包括事件發(fā)生時間、地點、涉及患者數(shù)量及基本信息、感染情況、可能的傳播途徑、已采取的防控措施、事件進(jìn)展情況等；（四）重大院感隱患報告內(nèi)容包括隱患存在部位、隱患類型、可能導(dǎo)致的后果、已采取的臨時管控措施等。第二十四條報告要求：（一）報告信息必須真實、準(zhǔn)確、完整，不得虛構(gòu)、篡改監(jiān)測數(shù)據(jù)及報告信息；（二）嚴(yán)格按照規(guī)定的報告時限和流程上報，不得遲報、漏報、瞞報、謊報；（三）報告方式可采用口頭報告、書面報告、信息系統(tǒng)上報等多種形式，重大事項優(yōu)先采用口頭報告+書面報告的方式，確保信息及時傳遞；（四）接到報告的部門及人員應(yīng)及時做好報告記錄，明確報告時間、報告人、報告內(nèi)容等信息，并及時核查處理。第六章院感事件應(yīng)急處置第二十五條應(yīng)急處置原則：發(fā)現(xiàn)院感聚集性病例、暴發(fā)或重大院感隱患時，應(yīng)遵循“快速響應(yīng)、科學(xué)處置、精準(zhǔn)防控、防止擴(kuò)散”的原則，立即啟動應(yīng)急處置流程，最大限度降低院感風(fēng)險。第二十六條應(yīng)急處置流程：（一）初步管控：接到報告后，立即對涉及的患者、診療區(qū)域、器械等采取臨時管控措施，暫停相關(guān)診療操作，避免感染擴(kuò)散；（二）調(diào)查核實：機(jī)構(gòu)管理小組聯(lián)合院感專員立即開展調(diào)查，核實事件情況，包括感染人數(shù)、感染部位、病原體種類、傳播途徑、可能的感染源等；（三）防控措施：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，制定并落實針對性防控措施，包括加強診療環(huán)境清潔消毒、規(guī)范器械消毒滅菌、強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及個人防護(hù)、隔離感染患者、開展全員防控培訓(xùn)等；（四）持續(xù)監(jiān)測：應(yīng)急處置期間，加強監(jiān)測頻次，實時掌握事件進(jìn)展情況，及時調(diào)整防控措施；（五）總結(jié)評估：事件處置完成后，及時總結(jié)應(yīng)急處置經(jīng)驗，分析事件發(fā)生原因，評估防控效果，形成總結(jié)報告，提出長效改進(jìn)措施。第二十七條應(yīng)急處置職責(zé)：（一）機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為應(yīng)急處置第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作，調(diào)配人力、物力資源；（二）院感專員負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的具體執(zhí)行工作，開展調(diào)查核實，制定防控措施，跟蹤落實情況；（三）診療科室醫(yī)務(wù)人員配合開展應(yīng)急處置工作，做好患者管理、信息上報及防控措施落實；（四）后勤保障人員負(fù)責(zé)應(yīng)急物資供應(yīng)、診療環(huán)境清潔消毒等工作。第七章培訓(xùn)教育與宣傳第二十八條培訓(xùn)制度：（一）公司及所屬各口腔機(jī)構(gòu)建立院感監(jiān)測與報告專項培訓(xùn)制度，定期組織醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)；（二）培訓(xùn)內(nèi)容包括：相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、院感監(jiān)測范圍與內(nèi)容、監(jiān)測方法與標(biāo)準(zhǔn)、報告流程與要求、應(yīng)急處置流程、個人防護(hù)規(guī)范等；（三）培訓(xùn)工作實行分層分類管理：新入職醫(yī)務(wù)人員必須參加崗前專項培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不少于8學(xué)時，考核合格后方可上崗；在職醫(yī)務(wù)人員每年參加不少于4學(xué)時的繼續(xù)教育培訓(xùn)，定期開展技能考核，考核不合格者需重新培訓(xùn)，直至考核合格；院感專員、診療科室負(fù)責(zé)人等重點崗位人員需開展專項進(jìn)階培訓(xùn)，提高專業(yè)能力。第二十九條宣傳教育：（一）加強對醫(yī)務(wù)人員的宣傳教育，通過內(nèi)部培訓(xùn)、宣傳欄、工作群、操作指引手冊等多種形式，普及院感監(jiān)測與報告知識，強化全員防控意識；（二）向患者宣傳院感防控的重要性，告知患者就診過程中的院感防控要求，引導(dǎo)患者配合監(jiān)測及防控工作，提高患者自我防護(hù)意識。第八章監(jiān)督管理與獎懲第三十條監(jiān)督檢查機(jī)制：（一）公司及所屬各口腔機(jī)構(gòu)建立院感監(jiān)測與報告監(jiān)督檢查機(jī)制，采用日常巡查、隨機(jī)抽查、專項督查等多種形式開展監(jiān)督檢查；（二）公司每季度至少開展一次專項督查，各機(jī)構(gòu)每月至少開展一次全面檢查，各科室每日開展日常巡查，重點檢查監(jiān)測工作開展情況、報告流程執(zhí)行情況、數(shù)據(jù)質(zhì)量及整改落實情況；（三）建立監(jiān)督檢查臺賬