2025年創(chuàng)傷急救考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.動脈出血的典型表現(xiàn)是：A.緩慢滲出，顏色暗紅B.噴射狀涌出，顏色鮮紅C.持續(xù)滴出，顏色紫紅D.間歇性流出，顏色淡紅答案：B2.對開放性氣胸患者的首要處理措施是：A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口C.給予止痛藥D.建立靜脈通道答案：B3.燒傷患者出現(xiàn)“皮革樣焦痂，痛覺消失”屬于：A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷答案：D4.關于止血帶使用，錯誤的操作是：A.標記止血帶使用時間B.直接捆綁在皮膚上C.每60分鐘放松1-2分鐘D.選擇靠近傷口近心端答案：B5.懷疑頸椎損傷時，搬運患者應采用：A.一人背運法B.三人平托法C.雙人抱持法D.輪椅推送法答案：B6.張力性氣胸的特征性表現(xiàn)是：A.患側呼吸音增強B.氣管向患側偏移C.頸靜脈怒張伴皮下氣腫D.胸痛呈針刺樣答案：C7.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例（單人心肺復蘇）為：A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案：B8.處理腹部開放性損傷伴腸管脫出時，正確的做法是：A.立即還納腸管B.用生理鹽水沖洗后還納C.用無菌碗覆蓋后包扎D.直接用干紗布包裹答案：C9.肢體離斷傷的正確保存方法是：A.浸泡于冰水中B.用無菌敷料包裹后放入冷藏袋，周圍置冰C.直接用塑料袋密封D.浸泡于福爾馬林中答案：B10.鼻出血時，正確的止血方法是：A.仰頭舉頜B.用手捏住雙側鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻D.塞紙巾后劇烈活動答案：B11.骨折固定的基本原則不包括：A.先止血包扎，再固定B.固定范圍需包括骨折處上下關節(jié)C.直接用木棍捆綁骨折部位D.露出的骨端不可回納答案：C12.中暑高熱患者降溫時，肛溫應降至多少停止物理降溫：A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃答案：C13.毒蛇咬傷后，錯誤的處理措施是：A.近心端綁扎B.擠壓傷口排毒C.用清水沖洗傷口D.奔跑去醫(yī)院答案：D14.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”提示：A.硬膜外血腫B.顱前窩骨折C.腦挫裂傷D.硬膜下血腫答案：B15.嬰兒心肺復蘇時，胸外按壓的位置是：A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.兩乳頭連線中點D.劍突下答案：B16.張力性氣胸急救時，穿刺排氣的部位是：A.鎖骨中線第2肋間B.腋前線第4肋間C.腋中線第6肋間D.肩胛下角線第8肋間答案：A17.急性腰扭傷后，48小時內正確的處理是：A.熱敷B.按摩C.冷敷D.劇烈活動答案：C18.一氧化碳中毒患者首要的急救措施是：A.給予高流量吸氧B.轉移至通風處C.靜脈注射甘露醇D.進行心肺復蘇答案：B19.燒傷患者第一個24小時補液量計算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每公斤體重補充膠體液和電解質液的總量是：A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B20.關節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是：A.局部腫脹B.彈性固定C.活動受限D.疼痛答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.對意識清醒的低血糖患者，應立即靜脈注射葡萄糖。（×）2.肋骨骨折患者出現(xiàn)反常呼吸，提示多根多處肋骨骨折。（√）3.頭皮裂傷出血可通過壓迫顳淺動脈止血。（√）4.胸外按壓時，成人按壓深度應為4-5cm。（×）（正確為5-6cm）5.傷口內有異物時，應直接取出后再包扎。（×）（無活動性出血時保留異物）6.脊柱損傷患者搬運時，可使用軟擔架。（×）（需用硬板擔架）7.凍傷復溫時，應快速浸泡在40-42℃溫水中。（√）8.癲癇發(fā)作時，應強行按壓患者肢體防止受傷。（×）（避免強行按壓）9.急性心肌梗死患者應立即扶其行走去醫(yī)院。（×）（需就地休息）10.氣道異物梗阻時，孕婦應采用胸部沖擊法。（√）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述止血帶使用的注意事項。答案：①選擇合適部位：靠近傷口近心端，上肢選上臂上1/3，下肢選大腿中上部；②加襯墊：避免直接接觸皮膚；③標記時間：記錄開始使用時間；④控制時長：每60分鐘放松1-2分鐘，總時間不超過4小時；⑤松帶時緩慢：防止血流突然恢復導致再損傷；⑥避免用電線、鐵絲等細硬物。2.列舉燒傷患者現(xiàn)場急救的“五字原則”及具體內容。答案：①沖：用流動冷水沖洗燒傷部位15-30分鐘（≥20℃）；②脫：在冷水中小心脫去衣物，粘連時剪開；③泡：持續(xù)冷水浸泡10-20分鐘（適用于四肢）；④蓋：用無菌或清潔敷料覆蓋創(chuàng)面；⑤送：轉運至有燒傷?？频尼t(yī)院，嚴重者提前聯(lián)系。3.簡述懷疑脊柱損傷患者的搬運方法。答案：①使用硬板擔架（木板、門板等）；②3-4人協(xié)同操作，一人指揮；③保持患者身體軸線平直，頭、頸、肩、軀干、下肢同時水平托起；④頸托固定頸部（無頸托時用衣物卷固定頭部兩側）；⑤禁止摟抱、背運或一人抬頭一人抬腳；⑥搬運過程中密切觀察生命體征。4.心肺復蘇有效的指標有哪些？答案：①自主呼吸恢復；②能觸及大動脈（頸動脈、股動脈）搏動，收縮壓≥60mmHg；③瞳孔由散大縮小，對光反射恢復；④面色、口唇、甲床由發(fā)紺轉為紅潤；⑤意識逐漸恢復（如眼球活動、呻吟、手腳抽動）。5.簡述開放性骨折的現(xiàn)場處理步驟。答案：①止血：優(yōu)先壓迫止血，必要時使用止血帶；②包扎：用無菌敷料覆蓋傷口，外露骨端不可回納；③固定：用夾板或代用品（木板、硬紙板）固定骨折上下關節(jié)，避免移動；④鎮(zhèn)痛：對清醒患者可口服止痛藥（無禁忌時）；⑤轉運：盡快送醫(yī)，記錄止血帶時間，保持肢體高于心臟水平。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：男性，35歲，因車禍致左大腿開放性傷口，可見股動脈噴射狀出血，左小腿畸形伴活動受限，意識清醒，面色蒼白，血壓85/50mmHg。問題：①現(xiàn)場急救的首要措施是什么？②針對左大腿出血應如何處理？③左小腿畸形可能的診斷是什么？需如何固定？④轉運前需監(jiān)測哪些關鍵指標？答案：①首要措施：控制致命性出血（股動脈出血）；②左大腿出血處理：立即用無菌敷料加壓包扎，若無效則在大腿中上部加襯墊后上止血帶，標記時間（如“止血帶時間：10:30”）；③左小腿畸形可能為骨折，需用夾板（或硬紙板）固定，固定范圍包括膝關節(jié)和踝關節(jié)，松緊度以能插入1指為宜；④轉運前監(jiān)測：意識狀態(tài)、血壓、脈搏、呼吸頻率、止血帶時間、肢端血運（觀察腳趾顏色、溫度、感覺）。案例2：女性，50歲，在家做飯時被熱油燙傷雙上肢及胸腹部，創(chuàng)面有水皰，基底紅白相間，疼痛遲鈍，總面積約20%（雙上肢18%，胸腹部2%）。問題：①判斷燒傷深度及嚴重程度；②現(xiàn)場急救應如何處理？③轉運前需做哪些準備？④入院后早期需警惕的并發(fā)癥是什么？答案：①燒傷深度：深Ⅱ度（水皰、基底紅白相間、痛覺遲鈍）；嚴重程度：中度燒傷（總面積11-3