《物理因子治療》考試備考題庫(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.下列哪項不屬于物理因子治療的范疇（）A.超聲波療法B.紫外線療法C.口服非甾體抗炎藥D.低頻電刺激答案：C2.超聲波在軟組織中的平均吸收率最高的是（）A.血液B.脂肪C.肌肉D.骨皮質(zhì)答案：D3.1MHz超聲波的有效治療深度約為（）A.1–2cmB.3–5cmC.6–8cmD.10cm以上答案：B4.紫外線紅斑反應高峰一般出現(xiàn)在照射后（）A.30minB.2–4hC.6–8hD.24h答案：C5.下列參數(shù)對TENS鎮(zhèn)痛效果影響最小的是（）A.頻率B.波寬C.電極顏色D.電流強度答案：C6.冷療的初次作用為（）A.血管舒張B.血管收縮C.血流不變D.淋巴回流減少答案：B7.短波透熱療法最常用頻率為（）A.2450MHzB.27.12MHzC.1MHzD.2.45GHz答案：B8.石蠟療法的熔點范圍是（）A.38–42℃B.45–50℃C.52–54℃D.60–65℃答案：C9.下列哪項不是干擾電療法的特點（）A.作用深B.耐受快C.差頻可調(diào)D.電極需交叉放置答案：B10.紫外線殺菌作用最強的波段是（）A.UVA320–400nmB.UVB280–320nmC.UVC200–280nmD.藍光480nm答案：C11.超聲波治療時耦合劑主要作用為（）A.增加摩擦B.降低聲阻C.防止電擊D.保溫答案：B12.低頻脈沖電流中，用于刺激失神經(jīng)肌肉的最佳波寬為（）A.0.1msB.1msC.10msD.300ms答案：C13.下列哪項不是超短波禁忌證（）A.妊娠B.惡性腫瘤C.金屬植入物D.急性化膿性炎癥答案：D14.冷敷持續(xù)超過20min可能引起的繼發(fā)性反應是（）A.血管舒張B.血管收縮C.感覺遲鈍D.肌張力升高答案：A15.紅外線的主要生物學作用是（）A.光化學作用B.熱效應C.電離作用D.共振吸收答案：B16.超聲波治療移動法時，聲頭移動速度推薦為（）A.1–2cm/sB.5–10cm/sC.15cm/sD.越快越好答案：A17.下列哪項不是石蠟療法適應證（）A.關(guān)節(jié)攣縮B.急性扭傷48h后C.開放性傷口D.腱鞘炎答案：C18.干擾電差頻100Hz的主要作用是（）A.鎮(zhèn)痛B.促進骨折愈合C.肌肉鍛煉D.降低肌張力答案：A19.紫外線照射劑量單位是（）A.JB.WC.J/m2D.J/m答案：C20.下列關(guān)于TENS“門控”機制描述正確的是（）A.激活Ab纖維B.激活C纖維C.抑制Ab纖維D.抑制運動神經(jīng)答案：A21.短波治療時，患者感覺溫熱提示功率密度約為（）A.0.5W/cm2B.1–2W/cm2C.5W/cm2D.10W/cm2答案：B22.超聲波治療骨折延遲愈合，推薦強度為（）A.0.1W/cm2B.0.3–0.5W/cm2C.1.5W/cm2D.3W/cm2答案：B23.下列哪項不是紅外線治療副作用（）A.燙傷B.色素沉著C.眼晶狀體損傷D.白細胞減少答案：D24.冷療用于急性運動損傷的最佳時間為（）A.傷后即刻至24hB.48h后C.1周后D.任意時間答案：A25.超短波治療時，電極與皮膚距離一般為（）A.0cmB.1–2cmC.4–6cmD.10cm答案：C26.紫外線照射后局部出現(xiàn)水腫、灼痛，最可能為（）A.一級紅斑B.二級紅斑C.三級紅斑D.四級紅斑答案：C27.下列哪項不是超聲波禁忌證（）A.血栓部位B.兒童骨骺C.植入心臟起搏器D.急性扭挫傷48h內(nèi)答案：D28.石蠟浴治療時，患肢浸入次數(shù)一般為（）A.1次B.3–5次C.10次D.20次答案：B29.干擾電“運動閾”指的是（）A.可見肌肉收縮B.患者剛有感覺C.疼痛閾值D.最大耐受量答案：A30.下列關(guān)于短波電容場法描述正確的是（）A.脂肪產(chǎn)熱大于肌肉B.肌肉產(chǎn)熱大于脂肪C.骨產(chǎn)熱最高D.無熱效應答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于高頻電療法的有（）A.短波B.超短波C.微波D.干擾電E.TENS答案：ABC32.超聲波治療禁忌部位包括（）A.眼球B.妊娠子宮C.兒童骨骺D.睪丸E.周圍神經(jīng)答案：ABCD33.紫外線照射后二級紅斑表現(xiàn)包括（）A.鮮紅B.輕度水腫C.明顯色素沉著D.2–3日消退E.伴水皰答案：ABD34.下列因素可影響短波產(chǎn)熱分布的有（）A.頻率B.電極大小C.組織介電常數(shù)D.空氣間隙E.治療時間答案：ABCD35.石蠟療法的優(yōu)點有（）A.可塑性好B.蓄熱大C.可重復使用D.導熱系數(shù)高E.無皮膚過敏答案：ABC36.冷療的生理作用包括（）A.降低代謝B.減少出血C.減慢傳導速度D.降低肌梭興奮E.增加膠原延展性答案：ABCD37.下列屬于TENS常用模式的有（）A.常規(guī)B.針刺樣C.突發(fā)D.調(diào)制E.直流答案：ABCD38.紅外線治療時防止燙傷的措施有（）A.詢問感覺B.避免睡眠C.燈頭固定不動D.使用毛巾隔熱E.每5min巡視答案：ABDE39.干擾電差頻選擇正確的有（）A.鎮(zhèn)痛100HzB.促進靜脈回流50HzC.鍛煉失神經(jīng)肌10HzD.降低肌張力0–10HzE.促進骨折20–30Hz答案：ABDE40.下列關(guān)于紫外線生物劑量(MED)描述正確的有（）A.用低壓汞燈測定B.照射24h觀察C.出現(xiàn)最弱紅斑D.單位秒E.每人固定不變答案：ACD三、填空題（每空1分，共20分）41.超聲波在骨骼中的吸收系數(shù)約為軟組織的________倍。答案：10–1542.紫外線治療銀屑病常用________nm波段，稱為________光。答案：311，窄譜中波43.短波電容場法治療時，脂肪因________高而產(chǎn)熱多。答案：電阻率44.干擾電兩路電流頻率差稱為________，常用范圍________Hz。答案：差頻，0–10045.石蠟熔點________℃，治療用蠟比醫(yī)用蠟熔點________。答案：52–54，略高46.冷療繼發(fā)性血管舒張現(xiàn)象稱為________反應，出現(xiàn)在冷敷后________min。答案：Lewis，15–2047.TENS常規(guī)模式頻率________Hz，波寬________μs。答案：50–100，50–20048.超短波治療惡性腫瘤屬于________，因可能產(chǎn)生________。答案：禁忌，熱促進血流轉(zhuǎn)移49.紫外線照射后色素沉著由________細胞增殖及________合成增加所致。答案：黑素，黑素顆粒50.超聲波治療骨折延遲愈合，每周________次，連續(xù)________周。答案：3–5，8–10四、名詞解釋（每題3分，共15分）51.生物劑量(MED)答案：紫外線照射后24h，在照射野內(nèi)出現(xiàn)最弱紅斑所需的最小照射時間，單位為秒，個體化測定。52.差頻答案：干擾電療法中兩路中頻電流頻率之差，0–100Hz可調(diào)，決定低頻調(diào)制頻率，從而發(fā)揮不同生理作用。53.熱耐受答案：組織在長時間或反復熱作用后，對溫度敏感性下降，產(chǎn)熱減少，療效降低的現(xiàn)象。54.耦合劑答案：超聲波治療時填充于聲頭與皮膚之間，排除空氣、降低聲阻差、減少反射損失的液體或凝膠介質(zhì)。55.繼發(fā)性血管舒張答案：冷療持續(xù)15–20min后，局部血管由收縮轉(zhuǎn)為舒張，血流增加，皮膚轉(zhuǎn)紅，屬保護性反應。五、簡答題（每題5分，共25分）56.簡述超聲波治療軟組織粘連的機理。答案：微流效應與聲壓變化促進膠原纖維錯位；熱效應增加膠原延展性；空化作用松解粘連；同時刺激成纖維細胞分泌酶類，加速纖維組織降解與重塑。57.比較短波電感場法與電容場法的產(chǎn)熱特點。答案：電感場法在導電良好的肌肉層產(chǎn)熱高，脂肪產(chǎn)熱低；電容場法因脂肪電阻率高，電流密度大，脂肪產(chǎn)熱高于肌肉，易致脂肪過熱。58.列出紫外線照射三級紅斑的臨床表現(xiàn)及處理原則。答案：表現(xiàn)：鮮紅至暗紅色斑，明顯水腫，灼痛，可伴小水皰，3–4日消退，色素沉著明顯。處理：停止治療，局部冷敷，外用糖皮質(zhì)激素，保持干燥，避免再照射，直至癥狀完全消失。59.簡述TENS“門控”鎮(zhèn)痛機制。答案：低強度高頻TENS激活粗大有髓Ab纖維，其沖動在脊髓后角膠狀質(zhì)抑制T細胞興奮，關(guān)閉傷害性信息傳遞閘門，減少C纖維傳入，從而鎮(zhèn)痛。60.石蠟療法為何不易燙傷？答案：石蠟熔點52–54℃，但導熱系數(shù)低（0.0006cal/cm·s·℃），蓄熱大，冷卻時緩慢放熱；涂布后形成薄層，溫度梯度下降，皮膚耐受良好；水分蒸發(fā)帶走部分熱量，綜合降低燙傷風險。六、計算與分析題（共35分）61.（計算題，10分）患者前臂骨折延遲愈合，擬用1MHz超聲波治療，聲頭有效輻射面積5cm2，要求強度0.4W/cm2，治療時間5min。求：(1)總輸出總功率；(2)總能量；(3)若改用移動法，移動速度2cm/s，前臂治療區(qū)長10cm，寬6cm，求單程掃描時間；(4)為保證均勻照射，建議掃描幾遍？答案：(1)P=0.4W/cm2×5cm2=2W(2)E=2W×300s=600J(3)單程長度10cm，速度2cm/s，時間=10/2=5s(4)總面積60cm2，聲頭5cm2，重疊1/3，有效覆蓋面積3.3cm2/次，需約18次；單程5s，建議掃描3遍，每遍6次，總時間90s，剩余時間維持移動，共5min。62.（分析題，10分）患者膝骨關(guān)節(jié)炎急性腫脹，查體：局部皮溫38.5℃，浮髕試驗陽性。請分析：(1)選擇冷療還是熱療？理由；(2)若選冷療，具體方案（溫度、時間、頻次、注意事項）；(3)48h后關(guān)節(jié)仍痛，可否改用短波？說明理由。答案：(1)選冷療。急性炎癥期熱療加重充血滲出，冷療可收縮血管、降低代謝、減輕水腫與疼痛。(2)方案：冰袋裹濕毛巾，0–4℃，每次15min，每日2–3次，間隔4h；注意避免凍傷，觀察皮膚蒼白、麻木即停，防止神經(jīng)壓迫，禁忌雷諾病。(3)48h后若紅腫減輕可改用無熱量短波，利用其非熱效應促進吸收；若仍紅腫熱痛明顯則繼續(xù)冷療，短波屬禁忌。63.（綜合題，15分）女性，50歲，右肩周炎3月，VAS7分，ROM外展90°，后伸拇指僅及骶骨。擬行物理因子綜合方案。要求：(1)列出三種物理因子并說明各自作用；(2)給出一日治療流程（含劑量、時間、順序、理由）；(3)設(shè)計家庭自我訓練配合方案；(4)列出療效評估指標及時間點。答案：(1)1.超短波：無熱量，改善深部血液循環(huán)，消炎鎮(zhèn)痛；2.超聲波：0.8W/cm2，5min，松解關(guān)節(jié)囊粘連；3.紅外線：溫熱，緩解肌肉痙攣，提高膠原延展性。(2)流程：09:00超短波無熱量15min→09:20超聲波0.8W/cm2移動法5min→09:30紅外線舒適熱