2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)考試試卷及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件，下列哪項錯誤？A.電子源B.高速電子流C.靶物質(zhì)D.真空環(huán)境答案：D（解析：X線產(chǎn)生需要電子源、高速電子流、靶物質(zhì)及高壓電場，真空環(huán)境是維持電子流的條件而非基本條件）2.多層螺旋CT（MDCT）中，探測器陣列的排數(shù)主要影響：A.掃描時間B.空間分辨率C.覆蓋范圍D.密度分辨率答案：C（解析：探測器排數(shù)決定單次掃描覆蓋的縱向范圍，排數(shù)越多，覆蓋越廣）3.MRI成像中，T1加權(quán)像主要反映組織的：A.質(zhì)子密度差異B.T1弛豫時間差異C.T2弛豫時間差異D.流動效應(yīng)答案：B（解析：T1加權(quán)像通過短TR/短TE突出不同組織T1值的差異）4.超聲檢查中，"彗星尾征"最常見于：A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.腎囊腫D.乳腺纖維腺瘤答案：B（解析：氣體與軟組織界面引起多次反射，形成彗星尾征）5.數(shù)字化X線攝影（DR）中，平板探測器（FPD）的核心轉(zhuǎn)換層材料是：A.碘化銫/非晶硅B.硒化鎘C.溴化銀D.鎢酸鈣答案：A（解析：DR的FPD多采用碘化銫（間接轉(zhuǎn)換）或非晶硒（直接轉(zhuǎn)換）作為感光材料）6.CT圖像的空間分辨率主要取決于：A.探測器單元尺寸B.X線劑量C.重建算法D.矩陣大小答案：A（解析：探測器物理尺寸越小，空間分辨率越高，是最直接影響因素）7.MRI檢查禁忌證不包括：A.心臟起搏器植入者B.眼球內(nèi)金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后答案：D（解析：鈦合金等非磁性人工關(guān)節(jié)為相對禁忌，非絕對禁忌）8.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的減影方式，下列哪項正確？A.時間減影是最常用的方式B.能量減影僅用于骨骼減影C.混合減影需要雙倍劑量對比劑D._mask像必須在對比劑到達前采集答案：A（解析：時間減影通過對比劑注射前后的圖像相減獲得血管影像，是臨床最常用方法）9.乳腺X線攝影中，壓迫器的主要作用不包括：A.減少組織重疊B.降低輻射劑量C.提高對比度D.縮短曝光時間答案：C（解析：壓迫主要通過減少組織厚度降低散射線，提高空間分辨率和降低劑量，對比度主要由kVp和探測器決定）10.超聲彈性成像中，"硬"組織在圖像中顯示為：A.紅色B.藍色C.綠色D.黃色答案：B（解析：彈性成像通常以紅-綠-藍表示軟-中-硬，藍色代表硬度高的組織）11.關(guān)于CT灌注成像（CTP），錯誤的描述是：A.需注射對比劑B.反映組織血流動力學(xué)C.常用參數(shù)包括CBF、CBV、MTTD.空間分辨率低于常規(guī)CT平掃答案：D（解析：CTP通過動態(tài)掃描計算參數(shù)，空間分辨率與常規(guī)CT一致，時間分辨率較低）12.胸部低劑量CT（LDCT）的掃描參數(shù)特點是：A.高kVp、高mAsB.低kVp、低mAsC.高kVp、低mAsD.低kVp、高mAs答案：C（解析：通過提高kVp降低光子吸收差異，同時降低mAs減少輻射劑量）13.關(guān)于MRI脂肪抑制技術(shù)，錯誤的是：A.STIR（短TI反轉(zhuǎn)恢復(fù)）對場強均勻性要求低B.化學(xué)位移飽和法（FS）特異性高C.Dixon技術(shù)可同時完成水脂分離D.脂肪抑制失敗不會影響T2加權(quán)像診斷答案：D（解析：脂肪在T2WI呈高信號，抑制失敗可能掩蓋病變顯示）14.超聲檢查中，"聲影"最常見于：A.肝囊腫B.膽囊息肉C.腎結(jié)石D.脾血管瘤答案：C（解析：結(jié)石等強回聲結(jié)構(gòu)后方因聲能衰減形成無回聲區(qū)即聲影）15.關(guān)于數(shù)字乳腺斷層合成（DBT），正確的描述是：A.僅需一次曝光B.可獲得三維乳腺圖像C.輻射劑量低于常規(guī)鉬靶D.對微小鈣化顯示不如常規(guī)鉬靶答案：B（解析：DBT通過多角度曝光重建三維圖像，提高組織重疊區(qū)域的病變檢出）16.CT球管的熱容量（HU）計算公式為：A.kVp×mAs×1.4B.kVp×mA×sC.mA×s×1.4D.kVp×mA×1.4答案：A（解析：熱容量=kVp×mAs×系數(shù)（單焦點1.4，雙焦點1.3））17.關(guān)于PET/CT的圖像融合，核心目的是：A.提高解剖定位準確性B.增加代謝信息分辨率C.減少輻射劑量D.縮短檢查時間答案：A（解析：通過CT的解剖結(jié)構(gòu)與PET的代謝活性融合，實現(xiàn)精確的功能-解剖定位）18.超聲造影劑的主要成分是：A.微氣泡B.碘油C.釓螯合物D.硫酸鋇答案：A（解析：超聲造影劑為直徑1-8μm的微氣泡，通過后散射增強顯影）19.關(guān)于X線防護的"ALARA原則"，正確的解釋是：A.合理可達的最低輻射劑量B.盡可能避免輻射暴露C.所有檢查必須使用防護設(shè)備D.兒童輻射劑量應(yīng)減半答案：A（解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）指在保證診斷質(zhì)量前提下，使輻射劑量保持在合理最低水平）20.關(guān)于MRI對比劑（Gd-DTPA），錯誤的描述是：A.縮短T1弛豫時間B.經(jīng)腎臟代謝C.可用于腎功能不全患者D.增強掃描需注射后動態(tài)觀察答案：C（解析：中重度腎功能不全患者使用釓對比劑可能引發(fā)腎源性系統(tǒng)性纖維化（NSF），需謹慎）21.關(guān)于CR（計算機X線攝影）的成像流程，正確的順序是：A.X線→IP板→激光掃描→光電轉(zhuǎn)換→數(shù)字圖像B.X線→平板探測器→光電轉(zhuǎn)換→數(shù)字圖像C.X線→膠片→顯影→數(shù)字化→數(shù)字圖像D.X線→影像增強器→電視系統(tǒng)→數(shù)字圖像答案：A（解析：CR使用成像板（IP）接收X線，經(jīng)激光掃描讀取潛影，通過光電轉(zhuǎn)換生成數(shù)字圖像）22.關(guān)于CT圖像偽影，"線束硬化偽影"最常出現(xiàn)在：A.掃描野邊緣B.高密度組織（如金屬）周圍C.患者移動部位D.層面厚度過薄時答案：B（解析：X線束穿過高密度物質(zhì)時，低能光子被吸收，剩余高能光子導(dǎo)致重建誤差，形成條帶狀偽影）23.關(guān)于超聲檢查的"增益"調(diào)節(jié)，正確的操作是：A.增加增益可提高圖像整體亮度B.降低增益可減少噪聲干擾C.深度增益補償（TGC）用于調(diào)節(jié)不同深度的回聲強度D.以上均正確答案：D（解析：增益影響整體回聲強度，TGC針對不同深度補償衰減，降低增益可減少噪聲）24.關(guān)于乳腺X線攝影的"鈣化"分類，錯誤的是：A.粗大鈣化（>0.5mm）多為良性B.細小多形性鈣化提示惡性可能C.桿狀鈣化常見于導(dǎo)管內(nèi)癌D.爆米花樣鈣化多見于纖維腺瘤答案：C（解析：桿狀鈣化常見于乳腺導(dǎo)管內(nèi)的分泌性病變，分支狀鈣化為導(dǎo)管原位癌（DCIS）特征）25.關(guān)于CTA（CT血管造影）的掃描延遲時間，最常用的確定方法是：A.經(jīng)驗值（主動脈30s，腦動脈20s）B.小劑量測試（testbolus）C.智能跟蹤（bolustracking）D.患者心率計算答案：C（解析：智能跟蹤通過監(jiān)測感興趣區(qū)CT值變化自動觸發(fā)掃描，準確性最高）26.關(guān)于MRI的"化學(xué)位移偽影"，正確的描述是：A.發(fā)生在頻率編碼方向B.脂肪與水的質(zhì)子進動頻率差異導(dǎo)致C.場強越高偽影越明顯D.以上均正確答案：D（解析：化學(xué)位移偽影因水和脂肪質(zhì)子在磁場中進動頻率不同，在頻率編碼方向出現(xiàn)位移，場強越高差異越大）27.關(guān)于超聲檢查的"多普勒效應(yīng)"，用于檢測：A.組織的回聲強度B.血流的方向和速度C.組織的彈性模量D.聲波的衰減程度答案：B（解析：多普勒效應(yīng)通過頻移變化計算血流速度，區(qū)分血流方向）28.關(guān)于介入放射學(xué)中的"同軸導(dǎo)管技術(shù)"，主要目的是：A.減少血管損傷B.提高超選擇性插管成功率C.降低對比劑用量D.以上均正確答案：D（解析：同軸導(dǎo)管通過外層粗導(dǎo)管支撐內(nèi)層細導(dǎo)管，減少血管損傷，提高超選成功率并減少對比劑使用）29.關(guān)于X線機的"高壓發(fā)生器"，核心功能是：A.產(chǎn)生穩(wěn)定的直流高壓B.調(diào)節(jié)X線的質(zhì)（kVp）C.調(diào)節(jié)X線的量（mAs）D.以上均正確答案：D（解析：高壓發(fā)生器將輸入交流電轉(zhuǎn)換為穩(wěn)定直流高壓，控制kVp（質(zhì)）和mAs（量））30.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制（QC），錯誤的做法是：A.CT每日進行水模掃描檢測均勻性B.DR每月檢測空間分辨率（MTF）C.超聲設(shè)備每次檢查前校準探頭D.MRI每季度檢測信噪比（SNR）答案：B（解析：DR的空間分辨率檢測應(yīng)至少每半年一次，每日需檢測的是偽影、均勻性等）二、填空題（共10題，每空1分，共20分）1.X線的基本特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、______、電離效應(yīng)和生物效應(yīng)。答案：感光效應(yīng)2.CT圖像的窗技術(shù)包括______和窗位，分別調(diào)節(jié)圖像的對比度和亮度。答案：窗寬3.MRI的主磁場強度常用單位是______，臨床1.5T設(shè)備的質(zhì)子共振頻率約為______MHz。答案：特斯拉（T）；63.84.超聲探頭的核心部件是______，其工作原理基于______效應(yīng)。答案：壓電晶體；壓電5.數(shù)字減影血管造影（DSA）的圖像采集方式包括______和______，其中后者適用于快速血流顯示。答案：脈沖采集；連續(xù)采集6.乳腺X線攝影的特殊投照位置包括______（MLO）和______（CC）。答案：內(nèi)外斜位；頭尾位7.CT灌注成像的主要參數(shù)有腦血流量（CBF）、腦血容量（CBV）和______（MTT）。答案：平均通過時間8.超聲彈性成像分為______和______兩種類型，前者通過外部加壓，后者通過內(nèi)部振動。答案：應(yīng)變彈性成像；剪切波彈性成像9.X線防護的三大原則是______、距離防護和______。答案：時間防護；屏蔽防護10.MRI對比劑Gd-DTPA的常規(guī)注射劑量為______mmol/kg體重，注射速率通常為______ml/s。答案：0.1；2-3三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述X線成像的基本原理。答案：X線成像基于X線的穿透性、不同組織對X線的吸收差異及探測器對剩余X線的記錄。人體組織密度和厚度不同，對X線的吸收（衰減）程度不同：高密度組織（骨）吸收多，剩余X線少；低密度組織（肺）吸收少，剩余X線多。探測器（如DR平板、CRIP板）將剩余X線轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號，經(jīng)計算機處理后形成黑白對比的影像，其中高密度組織呈白色（高信號），低密度組織呈黑色（低信號）。2.列舉CT圖像后處理技術(shù)的種類及臨床應(yīng)用。答案：CT后處理技術(shù)包括：①多平面重組（MPR）：將軸位圖像重組為冠狀、矢狀或任意斜面圖像，用于顯示器官解剖結(jié)構(gòu)（如脊柱、頜面部）；②最大密度投影（MIP）：突出高密度結(jié)構(gòu)（如血管、結(jié)石），用于CTA、泌尿系結(jié)石顯示；③容積再現(xiàn)（VR）：三維立體顯示解剖結(jié)構(gòu)（如骨骼、血管），用于手術(shù)規(guī)劃；④曲面重組（CPR）：沿彎曲結(jié)構(gòu)（如冠狀動脈、膽管）的長軸重建，顯示全程走行；⑤仿真內(nèi)鏡（VE）：模擬內(nèi)鏡視角觀察管腔（如氣管、結(jié)腸），用于腔內(nèi)病變篩查。3.簡述MRI水成像（MRhydrography）的原理及臨床應(yīng)用。答案：原理：利用重T2加權(quán)序列（長TR/長TE），使靜態(tài)或緩慢流動的液體（如水、膽汁、腦脊液）呈高信號，而實質(zhì)性器官和快速流動的液體（如動脈血）呈低信號，從而清晰顯示管腔結(jié)構(gòu)。臨床應(yīng)用：①MR胰膽管成像（MRCP）：顯示膽管、胰管結(jié)石、腫瘤；②MR尿路成像（MRU）：顯示腎盂、輸尿管梗阻（如結(jié)石、腫瘤）；③MR脊髓成像（MRmyelography）：顯示脊髓蛛網(wǎng)膜下腔梗阻（如椎間盤突出、脊髓腫瘤）；④內(nèi)耳水成像：顯示耳蝸、前庭結(jié)構(gòu)（如先天性畸形）。4.數(shù)字化乳腺X線攝影（DM）的質(zhì)量控制要點有哪些？答案：質(zhì)量控制要點包括：①設(shè)備性能檢測：每日檢測偽影、均勻性；每周檢測kVp準確性、mAs線性；每月檢測空間分辨率（≥14LP/mm）、對比度；每半年檢測輻射劑量（平均腺體劑量≤1.5mGy）；②圖像質(zhì)量評估：觀察鈣化檢出率、組織對比度、噪聲水平；③壓迫參數(shù)控制：壓迫力度（80-200N）、壓迫厚度（≤5cm）；④投照位置準確性：確保乳腺組織充分展開，乳頭無內(nèi)陷，皮膚皺褶消除；⑤暗室與存儲：避免圖像存儲過程中的灰階丟失，定期校準顯示器（亮度≥170cd/m2）。5.超聲檢查中"偽像"的產(chǎn)生原因及常見類型（至少列舉5種）。答案：偽像產(chǎn)生原因：超聲的物理特性（反射、折射、衰減）與人體組織的復(fù)雜相互作用，或設(shè)備參數(shù)設(shè)置不當。常見類型：①混響偽像：超聲在平整界面（如胸壁）多次反射，表現(xiàn)為等距離的多條回聲（如膀胱前壁）；②聲影：強回聲結(jié)構(gòu)（結(jié)石、骨骼）后方聲能衰減，形成無回聲區(qū)；③后方增強：低衰減組織（囊腫）后方回聲增強；④側(cè)壁失落：聲束在曲面（囊腫側(cè)壁）發(fā)生折射，導(dǎo)致側(cè)壁回聲缺失；⑤鏡面?zhèn)蜗瘢撼曉趶姺瓷浣缑妫跫。┬纬社R像，如肝內(nèi)病變在膈上的"偽像"；⑥部分容積效應(yīng)：聲束寬度內(nèi)不同組織的回聲重疊，導(dǎo)致小病灶顯示不清；⑦彩色多普勒外溢：高速血流或增益過高導(dǎo)致血流信號超出血管邊界。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，主訴"突發(fā)胸痛2小時"，急診查心肌酶譜升高，臨床懷疑急性心肌梗死。需行冠狀動脈CTA檢查。問題：（1）掃描前需做哪些準備？（2）掃描參數(shù)應(yīng)如何選擇（重點說明心率控制、對比劑方案、掃描范圍）？（3）圖像后處理需采用哪些技術(shù)？（4）可能出現(xiàn)的影像表現(xiàn)有哪些？答案：（1）掃描前準備：①評估禁忌證（嚴重腎功能不全、碘過敏史）；②控制心率（口服β受體阻滯劑如美托洛爾，目標心率≤65次/分，心律齊）；③呼吸訓(xùn)練（屏氣15-20秒）；④建立靜脈通道（18G留置針，肘前靜脈）；⑤簽署知情同意書。（2）掃描參數(shù)選擇：①心率控制：使用前瞻性心電門控（心率≤60次/分）或回顧性門控（心率波動大）；②對比劑方案：碘濃度≥350mgI/ml，劑量50-70ml，注射速率5-6ml/s，隨后注射30ml生理鹽水沖管；③掃描范圍：氣管隆突下1cm至膈下1cm（覆蓋全部冠狀動脈）；④管電壓：根據(jù)患者體重選擇（70-120kVp），肥胖患者用100-120kVp，降低噪聲；⑤管電流：自動毫安調(diào)節(jié)（CAREDose），確保圖像質(zhì)量同時降低劑量。（3）圖像后處理技術(shù)：①多平面重組（MPR）：顯示冠狀動脈各分支（左前降支、回旋支、右冠狀動脈）的長軸切面；②曲面重組（CPR）：沿冠狀動脈走行重建，顯示狹窄部位；③最大密度投影（MIP）：觀察鈣化斑塊與管腔關(guān)系；④容積再現(xiàn)（VR）：三維顯示冠狀動脈整體走行及病變位置；⑤狹窄分析軟件：測量狹窄程度（直徑減少≥50%為有意義狹窄）。（4）可能的影像表現(xiàn)：①管腔內(nèi)充盈缺損（血栓）；②冠狀動脈局限性狹窄（≥50%）；③鈣化斑塊（高密度）或非鈣化斑塊（等/低密度）；④心肌灌注缺損（結(jié)合CTP顯示局部CBF降低）；⑤冠狀動脈瘤樣擴張（少見）。案例2：患者女性，42歲，因"發(fā)