2025年孕前優(yōu)生自查自糾制度為切實(shí)提高出生人口素質(zhì)，有效降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，積極推進(jìn)孕前優(yōu)生健康檢查工作的規(guī)范化、科學(xué)化開展，特制定2025年孕前優(yōu)生自查自糾制度。組織管理自查人員配備檢查：檢查本單位從事孕前優(yōu)生健康檢查工作的人員數(shù)量是否充足，專業(yè)背景是否符合要求，是否具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士等相關(guān)資質(zhì)。查看人員培訓(xùn)記錄，確認(rèn)是否定期參加國(guó)家、省、市組織的孕前優(yōu)生健康檢查業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容是否涵蓋孕前保健、優(yōu)生咨詢、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方面，培訓(xùn)效果是否通過(guò)考核評(píng)估。制度執(zhí)行檢查：審查單位內(nèi)部是否建立了完善的孕前優(yōu)生健康檢查工作管理制度，包括崗位職責(zé)、工作流程、質(zhì)量控制、檔案管理等。檢查各項(xiàng)制度是否得到有效執(zhí)行，有無(wú)違反制度的情況發(fā)生，例如是否存在不按流程操作、檔案資料缺失等問(wèn)題。服務(wù)流程自查宣傳動(dòng)員檢查：檢查宣傳資料的內(nèi)容是否準(zhǔn)確、全面、通俗易懂，是否涵蓋了孕前優(yōu)生健康檢查的目的、意義、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、注意事項(xiàng)等方面。查看宣傳資料的發(fā)放記錄，確認(rèn)是否向目標(biāo)人群廣泛發(fā)放，發(fā)放數(shù)量是否滿足需求。檢查是否利用多種渠道進(jìn)行宣傳，如社區(qū)宣傳、媒體宣傳、網(wǎng)絡(luò)宣傳等，宣傳活動(dòng)的開展頻率和效果如何。咨詢指導(dǎo)檢查：查看咨詢服務(wù)記錄，確認(rèn)咨詢?nèi)藛T是否對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行了全面的健康狀況評(píng)估，包括既往病史、家族遺傳病史、生活習(xí)慣、職業(yè)暴露等方面。檢查咨詢?nèi)藛T是否根據(jù)評(píng)估結(jié)果為服務(wù)對(duì)象提供了個(gè)性化的優(yōu)生指導(dǎo)，如飲食營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)鍛煉、心理調(diào)節(jié)、避免接觸有害物質(zhì)等方面的建議。檢查項(xiàng)目檢查：檢查實(shí)驗(yàn)室設(shè)備是否齊全、運(yùn)行正常，是否按規(guī)定進(jìn)行定期校準(zhǔn)和維護(hù)。查看實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員是否嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行樣本采集、運(yùn)輸、保存和檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性是否得到保證。檢查B超等影像學(xué)檢查設(shè)備是否能清晰顯示檢查部位，檢查報(bào)告是否規(guī)范、準(zhǔn)確。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與咨詢檢查：查看風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，確認(rèn)評(píng)估人員是否根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行了科學(xué)、準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，是否明確指出了可能存在的出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)因素。檢查咨詢?nèi)藛T是否針對(duì)評(píng)估結(jié)果向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行了詳細(xì)的解釋和說(shuō)明，是否提供了進(jìn)一步的檢查、診斷和治療建議。早孕及妊娠結(jié)局隨訪檢查：檢查隨訪人員是否及時(shí)對(duì)早孕婦女進(jìn)行隨訪，隨訪內(nèi)容是否包括孕婦的健康狀況、孕期檢查情況、生活方式等方面。查看妊娠結(jié)局隨訪記錄，確認(rèn)是否對(duì)分娩后的婦女進(jìn)行了隨訪，了解新生兒的健康狀況，有無(wú)出生缺陷發(fā)生。質(zhì)量控制自查實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制檢查：查看實(shí)驗(yàn)室是否參加了室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，評(píng)價(jià)結(jié)果是否合格。檢查實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制記錄，確認(rèn)是否定期進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控，質(zhì)控結(jié)果是否在允許范圍內(nèi)。檢查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)試劑和耗材的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存和使用是否符合規(guī)定，有無(wú)過(guò)期、變質(zhì)等情況。服務(wù)質(zhì)量控制檢查：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、電話回訪等方式收集服務(wù)對(duì)象的滿意度，了解服務(wù)對(duì)象對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)的態(tài)度和意見(jiàn)。檢查服務(wù)過(guò)程中是否存在服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)不規(guī)范、服務(wù)不到位等問(wèn)題，針對(duì)存在的問(wèn)題是否及時(shí)進(jìn)行了整改。整改措施制定整改方案：針對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，組織相關(guān)人員進(jìn)行分析研究，制定詳細(xì)的整改方案。整改方案應(yīng)明確整改目標(biāo)、整改措施、整改責(zé)任人、整改期限等內(nèi)容，確保整改工作有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行。落實(shí)整改措施：按照整改方案的要求，各責(zé)任人要認(rèn)真落實(shí)整改措施，確保問(wèn)題得到及時(shí)解決。在整改過(guò)程中，要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，定期匯報(bào)整改工作進(jìn)展情況，及時(shí)解決整改過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。鞏固整改成果：整改工作完成后，要對(duì)整改效果進(jìn)行評(píng)估，確保問(wèn)題得到徹底解決。同時(shí)，要建立健全長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查工作的日常管理和監(jiān)督，防止問(wèn)題再次發(fā)生。自查自糾周期每月進(jìn)行一次內(nèi)部小檢查，由各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的工作進(jìn)行自查，重點(diǎn)檢查服務(wù)流程、質(zhì)量控制等方面的問(wèn)題。每季度進(jìn)行一次全面檢查，由單位領(lǐng)導(dǎo)牽頭，組織相關(guān)科室人員對(duì)單位的孕前優(yōu)生健康檢查工作進(jìn)行全面檢查，