2025年大學本科二年級（臨床醫(yī)學）病理學綜合技能測試試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并將其序號填在題后的括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案)1.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎？（）A.大葉性肺炎B.急性腎盂腎炎C.乙型腦炎D.腸傷寒2.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的大小C.腫瘤的組織起源D.腫瘤的分化程度3.下列哪項不是癌前病變？（）A.黏膜白斑B.乳腺纖維瘤C.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉D.慢性萎縮性胃炎4.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)皮細胞的損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的激活5.下列哪種梗死灶常發(fā)生化膿？（）A.心肌梗死B.腦梗死C.肺梗死D.腸梗死6.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.病變組織的變質(zhì)、滲出、增生D.紅、腫、熱、痛、功能障礙7.良性腫瘤的主要生長方式是（）A.浸潤性生長B.外生性生長C.膨脹性生長D.內(nèi)生性生長8.下列哪種細胞不是化生的細胞？（）A.柱狀上皮化生為鱗狀上皮B.胃黏膜上皮化生為腸黏膜上皮C.成纖維細胞化生為骨母細胞D.神經(jīng)細胞化生為膠質(zhì)細胞9.下列哪種疾病屬于滲出性炎？（）A.乙型腦炎B.風濕性心內(nèi)膜炎C.腦軟化D.肝脂肪變性10.腫瘤細胞的主要代謝特點是（）A.蛋白質(zhì)合成代謝增強B.糖代謝增強C.核酸代謝增強D.以上都是11.下列哪項不是淤血的后果？（）A.水腫B.出血C.實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死D.梗死12.炎癥介質(zhì)不包括（）A.組胺B.5-羥色胺C.前列腺素D.纖維蛋白溶解酶13.下列哪種腫瘤屬于惡性腫瘤？（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.平滑肌瘤14.下列哪種病變不屬于細胞、組織的適應性變化？（）A.萎縮B.肥大C.發(fā)育不全D.化生15.下列哪種疾病屬于增生性炎？（）A.急性腎小球腎炎B.急性闌尾炎C.小葉性肺炎D.急性膽囊炎16.血栓的結(jié)局不包括（）A.溶解吸收B.機化與再通C.化生D.鈣化17.下列哪項不是引起組織水腫的原因？（）A.靜脈回流受阻B.血漿膠體滲透壓升高C.毛細血管通透性增加D.淋巴回流受阻18.下列哪種腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要是血行轉(zhuǎn)移？（）A.胃癌B.肺癌C.乳腺癌D.絨毛膜癌19.下列哪種炎癥屬于特異性炎癥？（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.肺結(jié)核D.急性闌尾炎20.下列哪項不是腫瘤的命名原則？（）A.根據(jù)腫瘤的組織來源命名B.根據(jù)腫瘤的形態(tài)特點命名C.根據(jù)腫瘤的功能特點命名D.根據(jù)腫瘤患者的姓氏命名第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。1.炎癥的局部表現(xiàn)包括______、______、______、______和______。2.腫瘤的生長方式有______、______和______。3.血栓形成的過程包括______、______和______三個階段。4.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有______、______和______。5.炎癥介質(zhì)可分為______和______兩大類。（二）名詞解釋（每題4分，共20分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.化生2.腫瘤3.梗死4.炎癥5.血栓形成（三）簡答題（每題6分，共18分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述腫瘤的異型性表現(xiàn)。2.簡述血栓形成對機體的影響。3.簡述炎癥的結(jié)局。（四）病例分析題（每題16分，共16分）答題要求：分析以下病例，回答問題?；颊?，男性，55歲。因反復咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱、呼吸困難3天入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，近3天來癥狀加重，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難，口唇發(fā)紺。體格檢查：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。胸部X線片示雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細胞比例80%。動脈血氣分析示pH7.35，PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。問題：1.請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。2.請分析該患者肺部病變的病理變化。（五）論述題（每題16分，共16分）答題要求：論述以下問題。試述腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程。答案：1.C2.D3.B4.D5.D6.C7.C8.D9.B10.D11.D12.D13.C14.C15.A16.C17.B18.D19.C20.D填空題答案：1.紅、腫、熱、痛、功能障礙2.膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長3.血管內(nèi)皮損傷、血小板黏附、血液凝固4.淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移5.細胞釋放的炎癥介質(zhì)、血漿源性炎癥介質(zhì)名詞解釋答案：1.化生：一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。2.腫瘤：機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導致異常增生而形成的新生物。3.梗死：器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導致缺氧而發(fā)生的壞死。4.炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御反應為主的基本病理過程。5.血栓形成：在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。簡答題答案：1.腫瘤的異型性表現(xiàn)為：腫瘤細胞的多形性，即腫瘤細胞大小、形態(tài)不一致；腫瘤細胞核的多形性，表現(xiàn)為核大、深染、核仁明顯、核分裂象增多等；腫瘤細胞胞質(zhì)的改變，如胞質(zhì)內(nèi)細胞器減少等。2.血栓形成對機體的影響：阻塞血管，可導致局部組織缺血壞死；栓塞，血栓脫落后可隨血流運行引起栓塞；心瓣膜變形，可導致心瓣膜狹窄或關閉不全；廣泛性出血，見于DIC時，微循環(huán)內(nèi)廣泛血栓形成可引起全身廣泛出血。3.炎癥的結(jié)局：痊愈，包括完全痊愈和不完全痊愈；遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性炎癥；蔓延擴散，可通過局部蔓延、淋巴道蔓延和血行蔓延引起菌血癥、毒血癥、敗血癥和膿毒敗血癥等。病例分析題答案：1.初步診斷：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期。診斷依據(jù)：患者有反復咳嗽、咳痰10年，每年發(fā)作3個月以上，符合COPD診斷標準；此次因加重伴發(fā)熱、呼吸困難入院，胸部X線片及癥狀支持急性加重期表現(xiàn)。2.肺部病變的病理變化：主要為慢性支氣管炎和肺氣腫的病理改變。慢性支氣管炎表現(xiàn)為支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死，杯狀細胞增多，黏液腺增生肥大，管壁充血、水腫，淋巴細胞、漿細胞浸潤等。肺氣腫表現(xiàn)為肺組織過度膨脹，彈性減退，肺泡壁變薄、斷裂，肺泡腔擴大，融合成肺大泡。論述題答案：腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程包括以下幾個階段：1.癌前病變：某些具有潛在癌變可能性的良性病變，如長期存在可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?.原位癌：癌細胞局限于