社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革策略研究演講人04/社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位03/社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)的現(xiàn)狀與核心挑戰(zhàn)02/引言：社區(qū)健康服務(wù)的時(shí)代價(jià)值與改革必然性01/社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革策略研究06/保障措施：確保改革落地見效05/社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革的核心策略07/結(jié)論：以供給側(cè)改革激活社區(qū)健康服務(wù)“一池春水”目錄01社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革策略研究02引言：社區(qū)健康服務(wù)的時(shí)代價(jià)值與改革必然性引言：社區(qū)健康服務(wù)的時(shí)代價(jià)值與改革必然性作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“網(wǎng)底”，社區(qū)健康服務(wù)是滿足居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的第一道防線。在從業(yè)十余年的實(shí)踐中，我深刻體會(huì)到：隨著我國(guó)人口老齡化加速、慢性病高發(fā)及居民健康需求從“疾病治療”向“健康管理”的深刻轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)社區(qū)健康服務(wù)供給模式已難以匹配新時(shí)代要求——資源配置不均、服務(wù)能力不足、供需結(jié)構(gòu)失衡等問題日益凸顯，供給側(cè)改革已成為破解社區(qū)健康服務(wù)發(fā)展瓶頸的必然選擇。本文立足行業(yè)視角，結(jié)合現(xiàn)實(shí)觀察與理論思考，系統(tǒng)探討社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革的核心策略，以期為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的社區(qū)健康服務(wù)體系提供參考。03社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)的現(xiàn)狀與核心挑戰(zhàn)供給資源總量不足與結(jié)構(gòu)失衡并存硬件資源配置“城鄉(xiāng)倒掛”與“區(qū)域集聚”從地域分布看，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的設(shè)備配置達(dá)標(biāo)率顯著高于農(nóng)村，但部分城市老城區(qū)、流動(dòng)人口密集區(qū)域的機(jī)構(gòu)仍存在設(shè)備老化、更新滯后問題；從資源類型看，大型醫(yī)療設(shè)備（如DR、超聲儀）配置相對(duì)充足，而健康管理、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等“軟服務(wù)”所需的基礎(chǔ)設(shè)施（如康復(fù)訓(xùn)練室、心理咨詢室）嚴(yán)重不足。以我所在的東部某省會(huì)城市為例，中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的康復(fù)設(shè)備配置率達(dá)85%，而遠(yuǎn)郊區(qū)縣僅為43%，且多集中于基礎(chǔ)理療，缺乏針對(duì)失能、半失能老人的專業(yè)康復(fù)設(shè)備。供給資源總量不足與結(jié)構(gòu)失衡并存人力資源“數(shù)量短缺”與“能力短板”雙重制約社區(qū)全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、護(hù)理人員配置遠(yuǎn)低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)不足3名，而世界衛(wèi)生組織建議的標(biāo)準(zhǔn)是5名以上。更嚴(yán)峻的是，現(xiàn)有人員能力結(jié)構(gòu)失衡：老年病、慢性病管理、中醫(yī)養(yǎng)生、心理健康等領(lǐng)域的專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏，部分基層醫(yī)務(wù)人員仍停留在“開藥、輸液”的傳統(tǒng)診療模式，難以勝任“健康守門人”職責(zé)。我曾走訪西部某縣，發(fā)現(xiàn)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全科醫(yī)生中，僅12%接受過系統(tǒng)的糖尿病管理培訓(xùn)，導(dǎo)致轄區(qū)2萬(wàn)余名糖尿病患者隨訪管理率不足60%。服務(wù)內(nèi)容單一化與居民需求多元化矛盾突出“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的服務(wù)慣性根深蒂固當(dāng)前社區(qū)健康服務(wù)仍以基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)為核心，其中醫(yī)療服務(wù)占比超60%，而健康管理、健康促進(jìn)、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)供給不足20%。隨著居民健康意識(shí)提升，“治未病”、慢性病干預(yù)、老年照護(hù)等需求激增，但社區(qū)層面缺乏個(gè)性化、連續(xù)性的健康解決方案。例如，某社區(qū)調(diào)研顯示，85%的老年居民希望獲得“居家+社區(qū)”的上門康復(fù)服務(wù)，但僅12%的社區(qū)機(jī)構(gòu)能提供此類服務(wù)，供需缺口達(dá)7倍以上。服務(wù)內(nèi)容單一化與居民需求多元化矛盾突出“標(biāo)準(zhǔn)化供給”與“個(gè)性化需求”匹配度低現(xiàn)有服務(wù)多為“一刀切”的套餐式供給，難以滿足不同人群（如兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性病患者）的差異化需求。以兒童健康管理為例，傳統(tǒng)服務(wù)僅覆蓋體格檢查、疫苗接種等基礎(chǔ)項(xiàng)目，而針對(duì)兒童孤獨(dú)癥、注意力缺陷多動(dòng)障礙等問題的早期篩查干預(yù)服務(wù)幾乎空白。此外，流動(dòng)人口、慢性病患者等重點(diǎn)人群的健康檔案“建而不用”，動(dòng)態(tài)更新率不足30%，服務(wù)流于形式。體制機(jī)制障礙制約服務(wù)效能提升投入保障機(jī)制“不穩(wěn)定”與“不精準(zhǔn)”社區(qū)健康服務(wù)投入依賴政府財(cái)政撥款，但部分地區(qū)存在“重硬件投入、輕軟件運(yùn)營(yíng)”“重項(xiàng)目撥款、輕績(jī)效考核”的問題。例如，某省對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的專項(xiàng)撥款中，設(shè)備購(gòu)置占比達(dá)65%，而人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)僅8%，導(dǎo)致“有設(shè)備無(wú)人會(huì)用”“有能力無(wú)法持續(xù)”。同時(shí)，投入與實(shí)際需求脫節(jié)，部分社區(qū)為完成考核指標(biāo)而“突擊花錢”，資源浪費(fèi)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。體制機(jī)制障礙制約服務(wù)效能提升醫(yī)保支付方式“激勵(lì)不足”與“引導(dǎo)缺位”當(dāng)前醫(yī)保支付仍以“按項(xiàng)目付費(fèi)”為主，對(duì)“預(yù)防為主、健康管理”的激勵(lì)作用有限。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低（部分地區(qū)僅30-50元/人/年），難以覆蓋團(tuán)隊(duì)人力成本，導(dǎo)致簽約服務(wù)“簽而不約”“約而不服務(wù)”。此外，慢性病長(zhǎng)處方、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的醫(yī)保報(bào)銷范圍窄、限額低，居民自付比例高，抑制了合理需求釋放。體制機(jī)制障礙制約服務(wù)效能提升績(jī)效考核機(jī)制“形式化”與“導(dǎo)向偏差”部分地區(qū)對(duì)社區(qū)機(jī)構(gòu)的考核仍以“服務(wù)數(shù)量”（如門診量、建檔率）為核心指標(biāo)，忽視“服務(wù)質(zhì)量”和“居民健康結(jié)局”。例如，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為提高建檔率，要求醫(yī)務(wù)人員“突擊補(bǔ)檔案”，但檔案內(nèi)容真實(shí)性、動(dòng)態(tài)性無(wú)人問津，考核結(jié)果與實(shí)際服務(wù)成效脫節(jié)，導(dǎo)致“干多干少一個(gè)樣”，醫(yī)務(wù)人員積極性受挫。04社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位（一）理論支撐：從“供給創(chuàng)造需求”到“需求引領(lǐng)供給”的邏輯轉(zhuǎn)變1.健康公平理論：強(qiáng)調(diào)健康資源分配應(yīng)向弱勢(shì)群體傾斜，通過供給側(cè)改革優(yōu)化資源布局，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群間健康差距，實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。2.服務(wù)管理學(xué)理論：借鑒“服務(wù)-利潤(rùn)鏈”模型，通過提升服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)流程，增強(qiáng)居民獲得感，進(jìn)而提升機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率，形成“服務(wù)-滿意-信任-發(fā)展”的良性循環(huán)。3.協(xié)同治理理論：政府、市場(chǎng)、社會(huì)組織、居民多元主體共同參與，構(gòu)建“多元共治”的供給體系，打破單一政府供給的局限，提升服務(wù)響應(yīng)速度與靈活性。改革目標(biāo)：構(gòu)建“優(yōu)質(zhì)、高效、公平、可持續(xù)”的供給體系1.短期目標(biāo)（1-3年）：補(bǔ)齊資源短板，優(yōu)化服務(wù)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提升”——社區(qū)全科醫(yī)生數(shù)量達(dá)標(biāo)率提升至90%以上，健康管理服務(wù)供給占比提升至30%，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)滿意率提升至85%以上。123.長(zhǎng)期目標(biāo)（5-10年）：建成“防、治、康、護(hù)、養(yǎng)”一體化的社區(qū)健康服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”——從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，從“被動(dòng)醫(yī)療”向“主動(dòng)健康管理”轉(zhuǎn)變，居民健康素養(yǎng)水平提升至35%以上，社區(qū)首診率提高至65%以上。32.中期目標(biāo)（3-5年）：完善體制機(jī)制，形成“五個(gè)機(jī)制”——穩(wěn)定的投入保障機(jī)制、激勵(lì)相容的醫(yī)保支付機(jī)制、科學(xué)的績(jī)效考核機(jī)制、多元參與的協(xié)同治理機(jī)制、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的評(píng)估反饋機(jī)制。05社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革的核心策略優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)：從“單一醫(yī)療”向“多元健康”拓展強(qiáng)化“醫(yī)防融合”，構(gòu)建全周期健康管理鏈條-整合基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)：打破臨床科室與公衛(wèi)科室壁壘，推行“全科醫(yī)生+公衛(wèi)醫(yī)生+護(hù)士+健康管理師”團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。例如，在糖尿病管理中，全科醫(yī)生負(fù)責(zé)診療，公衛(wèi)醫(yī)生開展流行病學(xué)調(diào)查，健康管理師制定個(gè)性化飲食運(yùn)動(dòng)方案，實(shí)現(xiàn)“診療-干預(yù)-隨訪”閉環(huán)管理。-拓展“預(yù)防為主”的服務(wù)場(chǎng)景：在社區(qū)層面建設(shè)“健康小屋”“健康驛站”，提供自助健康檢測(cè)（血壓、血糖、骨密度等）、健康咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生等服務(wù)；針對(duì)兒童、老年人、職業(yè)人群等重點(diǎn)人群，開發(fā)“健康包”“干預(yù)套餐”，如兒童眼保健包、老年人跌倒預(yù)防包等，實(shí)現(xiàn)“早篩查、早干預(yù)、早管理”。優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)：從“單一醫(yī)療”向“多元健康”拓展聚焦“一老一小”，強(qiáng)化重點(diǎn)人群服務(wù)供給-老年健康服務(wù)：推廣“社區(qū)+居家”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，在社區(qū)設(shè)立老年護(hù)理站，提供上門照護(hù)、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)；針對(duì)失能、半失能老人，建立“家庭病床+遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)”系統(tǒng)，通過智能設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)。-兒童健康服務(wù)：完善兒童健康檔案，推廣“兒科醫(yī)生簽約制”，提供生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、疫苗接種、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理行為干預(yù)等“一站式”服務(wù)；在社區(qū)幼兒園、學(xué)校設(shè)立“健康副校長(zhǎng)”，聯(lián)合開展近視防控、肥胖干預(yù)、心理健康教育等活動(dòng)。優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)：從“單一醫(yī)療”向“多元健康”拓展整合區(qū)域資源，推動(dòng)“醫(yī)聯(lián)體”深度協(xié)同-以三甲醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為網(wǎng)點(diǎn)，構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療體系；通過“專家下沉”“遠(yuǎn)程會(huì)診”“檢查結(jié)果互認(rèn)”等機(jī)制，提升社區(qū)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。例如，某三甲醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建“慢性病聯(lián)合門診”，三甲醫(yī)院專家每周坐診，社區(qū)醫(yī)生參與病例討論，實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)資源下沉”與“基層能力提升”雙贏。提升供給質(zhì)量：從“硬件達(dá)標(biāo)”向“能力過硬”深化加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，破解“人”的瓶頸-擴(kuò)大人才供給：通過“定向培養(yǎng)”（醫(yī)學(xué)院校與地方政府合作招收社區(qū)醫(yī)學(xué)生）、“崗位培訓(xùn)”（在職醫(yī)務(wù)人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、骨干醫(yī)師培訓(xùn)）、“柔性引才”（退休專家、三甲醫(yī)院醫(yī)生下沉社區(qū)坐診）等方式，充實(shí)社區(qū)人才隊(duì)伍。-優(yōu)化激勵(lì)機(jī)制：提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)）；建立“職稱評(píng)聘傾斜”政策，將簽約服務(wù)數(shù)量、居民滿意度、健康管理成效等納入評(píng)聘指標(biāo)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員扎根基層。提升供給質(zhì)量：從“硬件達(dá)標(biāo)”向“能力過硬”深化推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)，賦能“技術(shù)”升級(jí)-建設(shè)“數(shù)字健康社區(qū)”：推廣電子健康檔案互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)居民健康信息“一人一檔、動(dòng)態(tài)更新”；開發(fā)社區(qū)健康管理APP，提供在線咨詢、預(yù)約掛號(hào)、慢病隨訪、健康宣教等服務(wù)，提升服務(wù)便捷性。-應(yīng)用智能輔助技術(shù)：在社區(qū)引入AI輔助診斷系統(tǒng)、智能康復(fù)設(shè)備、可穿戴健康監(jiān)測(cè)設(shè)備等，提升診療準(zhǔn)確性和康復(fù)效率。例如，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過AI輔助診斷系統(tǒng)，使常見病誤診率下降15%，居民候診時(shí)間縮短40%。提升供給質(zhì)量：從“硬件達(dá)標(biāo)”向“能力過硬”深化強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管，筑牢“安全”底線-建立社區(qū)健康服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，涵蓋醫(yī)療安全、服務(wù)流程、健康管理效果等方面；引入第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)，定期開展服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付掛鉤。-加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范診療行為，杜絕“過度醫(yī)療”“不合理用藥”等問題；暢通居民投訴渠道，對(duì)服務(wù)差、投訴多的機(jī)構(gòu)和個(gè)人嚴(yán)肅處理，保障居民健康權(quán)益。創(chuàng)新體制機(jī)制：從“行政驅(qū)動(dòng)”向“市場(chǎng)激勵(lì)”轉(zhuǎn)型完善投入保障機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)投入”-建立“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與”的多元投入機(jī)制，將社區(qū)健康服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，并逐年增長(zhǎng)；優(yōu)化投入結(jié)構(gòu)，提高人員經(jīng)費(fèi)、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)、服務(wù)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)占比，避免“重硬件、輕軟件”。-鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，在土地供應(yīng)、稅收優(yōu)惠、人才引進(jìn)等方面給予政策支持；通過“政府購(gòu)買服務(wù)”方式，引導(dǎo)社會(huì)組織、企業(yè)參與社區(qū)健康管理、健康促進(jìn)等服務(wù)，彌補(bǔ)政府供給不足。創(chuàng)新體制機(jī)制：從“行政驅(qū)動(dòng)”向“市場(chǎng)激勵(lì)”轉(zhuǎn)型改革醫(yī)保支付方式，發(fā)揮“杠桿”作用-全面推行“按人頭付費(fèi)”“按病種付費(fèi)”“按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)”等多元復(fù)合支付方式，對(duì)簽約居民實(shí)行“總額預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”機(jī)制，激勵(lì)社區(qū)機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi)、加強(qiáng)健康管理。-提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并納入醫(yī)保支付范圍；將慢性病長(zhǎng)處方、康復(fù)護(hù)理、健康管理等服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，適當(dāng)提高報(bào)銷比例，引導(dǎo)居民在社區(qū)就醫(yī)。創(chuàng)新體制機(jī)制：從“行政驅(qū)動(dòng)”向“市場(chǎng)激勵(lì)”轉(zhuǎn)型健全績(jī)效考核機(jī)制，突出“實(shí)績(jī)”導(dǎo)向-建立“以健康outcomes為核心”的績(jī)效考核體系，將居民健康指標(biāo)改善率、慢性病控制率、簽約服務(wù)滿意度等作為核心指標(biāo)，弱化門診量、收入規(guī)模等經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。-推行“績(jī)效考核與薪酬分配直接掛鉤”制度，考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱晉升等直接關(guān)聯(lián)，打破“平均主義”，激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)活力。激發(fā)多元主體活力：從“政府包辦”向“協(xié)同共治”推進(jìn)強(qiáng)化政府“主導(dǎo)”責(zé)任，優(yōu)化“監(jiān)管”職能-政府應(yīng)承擔(dān)規(guī)劃引導(dǎo)、政策支持、監(jiān)督管理等職責(zé)，減少對(duì)機(jī)構(gòu)具體運(yùn)營(yíng)的干預(yù)；制定社區(qū)健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，明確資源配置標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范、質(zhì)量要求等，引導(dǎo)社會(huì)力量有序參與。-建立跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制，衛(wèi)生健康、醫(yī)保、民政、財(cái)政等部門加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，解決投入、支付、人才等方面的堵點(diǎn)問題；加強(qiáng)對(duì)社區(qū)機(jī)構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管，確保服務(wù)公益性和規(guī)范性。激發(fā)多元主體活力：從“政府包辦”向“協(xié)同共治”推進(jìn)鼓勵(lì)社會(huì)力量“參與”，激活“市場(chǎng)”動(dòng)能-支持社會(huì)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面享受與政府辦機(jī)構(gòu)同等待遇；鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織參與社區(qū)健康管理服務(wù)，如開發(fā)個(gè)性化健康管理產(chǎn)品、提供智慧健康設(shè)備等。-引導(dǎo)志愿者參與社區(qū)健康服務(wù)，組建“健康科普志愿者隊(duì)”“老年照護(hù)志愿者隊(duì)”，開展健康宣教、心理疏導(dǎo)、陪伴照護(hù)等服務(wù)，形成“專業(yè)力量+志愿者”的互補(bǔ)格局。激發(fā)多元主體活力：從“政府包辦”向“協(xié)同共治”推進(jìn)引導(dǎo)居民“主動(dòng)”參與，提升“健康”素養(yǎng)-通過健康講座、宣傳手冊(cè)、新媒體等方式，普及健康知識(shí)，引導(dǎo)居民樹立“自己是健康第一責(zé)任人”的理念，主動(dòng)參與健康管理。-建立居民需求表達(dá)機(jī)制，通過問卷調(diào)查、座談會(huì)、線上反饋等方式，及時(shí)了解居民健康需求，優(yōu)化服務(wù)供給；鼓勵(lì)居民參與社區(qū)健康服務(wù)監(jiān)督，形成“機(jī)構(gòu)服務(wù)-居民評(píng)價(jià)-持續(xù)改進(jìn)”的良性互動(dòng)。06保障措施：確保改革落地見效組織保障：成立專項(xiàng)改革領(lǐng)導(dǎo)小組由地方政府牽頭，衛(wèi)生健康、醫(yī)保、財(cái)政、民政等部門參與，制定改革實(shí)施方案，明確時(shí)間表、路線圖、責(zé)任人；建立“月調(diào)度、季通報(bào)、年考核”工作機(jī)制，及時(shí)解決改革中的突出問題。政策保障：完善配套制度文件出臺(tái)《社區(qū)健康服務(wù)供給側(cè)改革實(shí)施意見》《社區(qū)健康服務(wù)質(zhì)量管理辦法》《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施細(xì)則》等政策文件，為改革提供制度支撐；加強(qiáng)對(duì)政策