2026年吞咽治療師能力評(píng)估試卷及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年吞咽治療師能力評(píng)估試卷考核對(duì)象：中級(jí)吞咽治療師題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.吞咽障礙評(píng)估中，VFSS（視頻熒光透視吞咽檢查）是唯一能評(píng)估食團(tuán)通過(guò)整個(gè)吞咽周期的檢查方法。2.水溶性造影劑在吞咽檢查中比非水溶性造影劑更安全，適用于所有吞咽障礙患者。3.吞咽障礙患者的誤吸風(fēng)險(xiǎn)主要與食物性狀和吞咽反射延遲有關(guān)。4.口腔肌肉訓(xùn)練是改善吞咽障礙最有效的方法，無(wú)需結(jié)合其他治療手段。5.吞咽障礙患者的營(yíng)養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，若無(wú)法耐受可考慮腸外營(yíng)養(yǎng)。6.吞咽障礙的評(píng)估應(yīng)包括病史采集、臨床檢查和影像學(xué)檢查。7.吞咽障礙患者的食物性狀調(diào)整應(yīng)優(yōu)先考慮患者的主觀偏好。8.吞咽障礙的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)個(gè)體化，但所有患者都需要進(jìn)行相同的訓(xùn)練強(qiáng)度。9.吞咽障礙患者的誤吸會(huì)導(dǎo)致吸入性肺炎，但不會(huì)影響其他呼吸功能。10.吞咽障礙的預(yù)防措施主要針對(duì)老年人，年輕人無(wú)需關(guān)注。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種食物性狀最適合吞咽障礙患者？（）A.軟飯B.稠粥C.水果泥D.流質(zhì)2.吞咽障礙評(píng)估中，哪種檢查方法最常用于評(píng)估喉部保護(hù)反射？（）A.VFSSB.FEES（纖維喉鏡檢查）C.MBS（視頻門控吞咽檢查）D.SWALAB（吞咽功能實(shí)驗(yàn)室檢查）3.吞咽障礙患者的營(yíng)養(yǎng)支持首選哪種途徑？（）A.口服B.胃造瘺C.腸外營(yíng)養(yǎng)D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)4.吞咽障礙的康復(fù)訓(xùn)練中，哪種方法最常用于改善口唇閉合功能？（）A.舌肌訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.口腔肌肉按摩D.頸部肌肉訓(xùn)練5.吞咽障礙患者的誤吸風(fēng)險(xiǎn)最高的是哪種食物性狀？（）A.軟飯B.稠粥C.水果泥D.流質(zhì)6.吞咽障礙的評(píng)估中，哪種檢查方法最常用于評(píng)估食團(tuán)通過(guò)食管的效率？（）A.VFSSB.FEESC.MBSD.SWALAB7.吞咽障礙患者的康復(fù)訓(xùn)練中，哪種方法最常用于改善呼吸功能？（）A.舌肌訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.口腔肌肉按摩D.頸部肌肉訓(xùn)練8.吞咽障礙的預(yù)防措施中，哪種方法最常用于減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)？（）A.食物性狀調(diào)整B.口腔肌肉訓(xùn)練C.呼吸訓(xùn)練D.營(yíng)養(yǎng)支持9.吞咽障礙的評(píng)估中，哪種檢查方法最常用于評(píng)估口腔準(zhǔn)備階段？（）A.VFSSB.FEESC.MBSD.SWALAB10.吞咽障礙患者的康復(fù)訓(xùn)練中，哪種方法最常用于改善吞咽反射？（）A.舌肌訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.口腔肌肉按摩D.頸部肌肉訓(xùn)練三、多選題（每題2分，共20分）1.吞咽障礙的評(píng)估中，哪些方法可以用于評(píng)估？（）A.VFSSB.FEESC.MBSD.SWALABE.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估2.吞咽障礙患者的康復(fù)訓(xùn)練中，哪些方法可以改善吞咽功能？（）A.舌肌訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.口腔肌肉按摩D.頸部肌肉訓(xùn)練E.食物性狀調(diào)整3.吞咽障礙患者的誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素包括哪些？（）A.食物性狀B.吞咽反射延遲C.口腔準(zhǔn)備階段障礙D.呼吸功能不全E.營(yíng)養(yǎng)不良4.吞咽障礙的康復(fù)訓(xùn)練中，哪些方法可以改善呼吸功能？（）A.舌肌訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.口腔肌肉按摩D.頸部肌肉訓(xùn)練E.營(yíng)養(yǎng)支持5.吞咽障礙的評(píng)估中，哪些方法可以用于評(píng)估？（）A.VFSSB.FEESC.MBSD.SWALABE.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估6.吞咽障礙患者的康復(fù)訓(xùn)練中，哪些方法可以改善吞咽反射？（）A.舌肌訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.口腔肌肉按摩D.頸部肌肉訓(xùn)練E.食物性狀調(diào)整7.吞咽障礙的誤吸風(fēng)險(xiǎn)因素包括哪些？（）A.食物性狀B.吞咽反射延遲C.口腔準(zhǔn)備階段障礙D.呼吸功能不全E.營(yíng)養(yǎng)不良8.吞咽障礙的康復(fù)訓(xùn)練中，哪些方法可以改善口腔準(zhǔn)備階段？（）A.舌肌訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.口腔肌肉按摩D.頸部肌肉訓(xùn)練E.食物性狀調(diào)整9.吞咽障礙的評(píng)估中，哪些方法可以用于評(píng)估？（）A.VFSSB.FEESC.MBSD.SWALABE.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估10.吞咽障礙患者的康復(fù)訓(xùn)練中，哪些方法可以改善吞咽效率？（）A.舌肌訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.口腔肌肉按摩D.頸部肌肉訓(xùn)練E.食物性狀調(diào)整四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，65歲，腦卒中后出現(xiàn)吞咽困難，表現(xiàn)為飲水嗆咳、食物滯留口腔。臨床檢查發(fā)現(xiàn)患者口唇閉合無(wú)力，舌肌運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。VFSS檢查顯示食團(tuán)通過(guò)食管的效率降低，但未出現(xiàn)明顯誤吸。問(wèn)題：1.該患者的吞咽障礙屬于哪個(gè)階段？（）2.建議采用哪些康復(fù)訓(xùn)練方法？（）3.食物性狀調(diào)整建議是什么？（）案例2：患者，78歲，因帕金森病導(dǎo)致吞咽困難，表現(xiàn)為食物滯留咽喉、吞咽反射延遲。臨床檢查發(fā)現(xiàn)患者喉部保護(hù)反射減弱，VFSS檢查顯示食團(tuán)通過(guò)食管的效率降低，并出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象。問(wèn)題：1.該患者的吞咽障礙屬于哪個(gè)階段？（）2.建議采用哪些康復(fù)訓(xùn)練方法？（）3.食物性狀調(diào)整建議是什么？（）案例3：患者，45歲，因腫瘤手術(shù)導(dǎo)致吞咽困難，表現(xiàn)為飲水嗆咳、食物滯留口腔。臨床檢查發(fā)現(xiàn)患者口唇閉合無(wú)力，舌肌運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。VFSS檢查顯示食團(tuán)通過(guò)食管的效率降低，并出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象。問(wèn)題：1.該患者的吞咽障礙屬于哪個(gè)階段？（）2.建議采用哪些康復(fù)訓(xùn)練方法？（）3.食物性狀調(diào)整建議是什么？（）五、論述題（每題11分，共22分）1.論述吞咽障礙評(píng)估的流程和方法，并說(shuō)明每種方法的優(yōu)缺點(diǎn)。2.論述吞咽障礙康復(fù)訓(xùn)練的原則和常用方法，并說(shuō)明如何根據(jù)患者情況制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（VFSS是常用方法，但不是唯一方法，其他方法如FEES、MBS也可評(píng)估。）2.×（非水溶性造影劑在某些情況下更安全，但需根據(jù)患者情況選擇。）3.√4.×（需結(jié)合其他治療手段，如呼吸訓(xùn)練、食物性狀調(diào)整等。）5.√6.√7.×（應(yīng)優(yōu)先考慮安全性，而非主觀偏好。）8.×（需根據(jù)患者情況制定個(gè)體化訓(xùn)練計(jì)劃。）9.×（誤吸會(huì)影響其他呼吸功能，如呼吸頻率、氧飽和度等。）10.×（年輕人也可能出現(xiàn)吞咽障礙，如因外傷或疾病。）二、單選題1.C（水果泥質(zhì)地適中，易于吞咽。）2.B（FEES最常用于評(píng)估喉部保護(hù)反射。）3.D（腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)首選，若無(wú)法耐受可考慮腸外營(yíng)養(yǎng)。）4.C（口腔肌肉按摩可改善口唇閉合功能。）5.D（流質(zhì)食物誤吸風(fēng)險(xiǎn)最高。）6.C（MBS最常用于評(píng)估食團(tuán)通過(guò)食管的效率。）7.B（呼吸訓(xùn)練可改善呼吸功能。）8.A（食物性狀調(diào)整最常用于減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。）9.A（VFSS最常用于評(píng)估口腔準(zhǔn)備階段。）10.B（呼吸訓(xùn)練可改善吞咽反射。）三、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.B,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,C,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E四、案例分析案例1：1.口腔準(zhǔn)備階段障礙2.舌肌訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、口唇閉合訓(xùn)練3.軟食、糊狀食物、流質(zhì)（根據(jù)患者情況調(diào)整）案例2：1.咽喉階段障礙2.呼吸訓(xùn)練、喉部保護(hù)反射訓(xùn)練、食物性狀調(diào)整3.軟食、糊狀食物、流質(zhì)（根據(jù)患者情況調(diào)整）案例3：1.口腔準(zhǔn)備階段障礙2.舌肌訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、口唇閉合訓(xùn)練3.軟食、糊狀食物、流質(zhì)（根據(jù)患者情況調(diào)整）五、論述題1.論述吞咽障礙評(píng)估的流程和方法，并說(shuō)明每種方法的優(yōu)缺點(diǎn)。吞咽障礙評(píng)估的流程包括：病史采集、臨床檢查、影像學(xué)檢查、功能評(píng)估。-病史采集：了解患者吞咽困難的時(shí)間、癥狀、伴隨疾病等。-臨床檢查：包括洼田飲水試驗(yàn)、VFSS、FEES、MBS等。-影像學(xué)檢查：包括X光、CT、MRI等。-功能評(píng)估：包括營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、呼吸功能評(píng)估等。每種方法的優(yōu)缺點(diǎn)：-VFSS：可全面評(píng)估吞咽過(guò)程，但操作復(fù)雜、費(fèi)用高。-FEES：操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用低，但視野有限。-MBS：可動(dòng)態(tài)評(píng)估吞咽過(guò)程，但操作復(fù)雜。-營(yíng)養(yǎng)評(píng)估：可評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況，但無(wú)法評(píng)估吞咽功能。2.論述吞咽障礙康復(fù)訓(xùn)練的原則和常用方法，并說(shuō)明如何根據(jù)患者情況制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃?？祻?fù)訓(xùn)練原則：安全性、有效性、個(gè)體化。常用方法：-舌肌訓(xùn)練：改善舌肌運(yùn)動(dòng)功能。-呼吸訓(xùn)練：改善呼吸功能。-口腔肌肉按摩：改善口唇閉合功能。-食物性狀