2025年消毒隔離培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)，以下哪項(xiàng)不符合規(guī)范要求？A.物理監(jiān)測(cè)每鍋次進(jìn)行B.化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行C.生物監(jiān)測(cè)每周進(jìn)行D.緊急情況使用時(shí)無(wú)需生物監(jiān)測(cè)2.某科室需對(duì)被朊病毒污染的診療器械進(jìn)行處理，正確的消毒方法是？A.含氯消毒劑500mg/L浸泡30分鐘B.1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡60分鐘后壓力蒸汽滅菌C.75%乙醇擦拭2遍D.紫外線照射120分鐘3.下列哪種情況不屬于“清潔-污染手術(shù)”（II類切口）？A.胃大部切除術(shù)B.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)C.經(jīng)口氣管插管術(shù)D.未切開(kāi)腸道的闌尾切除術(shù)4.某ICU發(fā)現(xiàn)1例耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染患者，應(yīng)采取的隔離措施是？A.接觸隔離（藍(lán)色標(biāo)識(shí)）B.飛沫隔離（粉色標(biāo)識(shí)）C.空氣隔離（黃色標(biāo)識(shí)）D.保護(hù)性隔離（綠色標(biāo)識(shí)）5.配制含氯消毒液時(shí)，若需達(dá)到有效氯濃度1000mg/L，需將5%次氯酸鈉溶液（有效氯含量50000mg/L）與水按什么比例稀釋？A.1:50B.1:100C.1:200D.1:5006.關(guān)于紫外線消毒燈的使用，錯(cuò)誤的是？A.消毒有效距離≤2mB.照射時(shí)間≥30分鐘C.監(jiān)測(cè)強(qiáng)度應(yīng)≥70μW/cm2（使用中）D.消毒時(shí)需保持環(huán)境濕度≤50%7.下列哪種物品屬于“中度危險(xiǎn)性物品”？A.腹腔鏡器械B.體溫表（口表）C.壓舌板D.血壓計(jì)袖帶8.急診室接診1名嘔血患者，其血液污染了檢查床，應(yīng)選擇的消毒方法是？A.清水擦拭后紫外線照射B.含氯消毒液（有效氯1000mg/L）擦拭，作用30分鐘C.75%乙醇擦拭2遍D.過(guò)氧乙酸溶液（0.2%）噴霧消毒9.穿脫防護(hù)裝備時(shí)，最后脫除的是？A.護(hù)目鏡B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.手套D.防護(hù)服10.醫(yī)療廢物中，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種/毒種保存液應(yīng)放入？A.黃色感染性廢物袋B.雙層黃色感染性廢物袋，標(biāo)注“特殊感染性廢物”C.紅色化學(xué)性廢物袋D.黑色生活垃圾袋11.關(guān)于手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)，正確的做法是？A.每月對(duì)所有科室進(jìn)行全覆蓋監(jiān)測(cè)B.監(jiān)測(cè)時(shí)觀察醫(yī)務(wù)人員接觸患者前、后等5個(gè)關(guān)鍵時(shí)機(jī)C.只需監(jiān)測(cè)操作后洗手情況D.結(jié)果反饋周期不超過(guò)3個(gè)月12.某手術(shù)室使用低溫等離子滅菌器，其適用的滅菌物品是？A.金屬手術(shù)器械B.布類敷料C.含植物纖維的內(nèi)鏡D.電子監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)線13.新生兒暖箱的日常清潔消毒應(yīng)？A.每日用清水擦拭，每周用含氯消毒液（500mg/L）擦拭B.每使用1例患者后用75%乙醇擦拭C.每日用含氯消毒液（500mg/L）擦拭，使用結(jié)束后終末消毒D.僅在出現(xiàn)污染時(shí)進(jìn)行消毒14.關(guān)于呼吸道傳染病患者的轉(zhuǎn)運(yùn)，錯(cuò)誤的是？A.患者佩戴醫(yī)用外科口罩B.轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿隔離衣、戴手套C.使用專用轉(zhuǎn)運(yùn)車，轉(zhuǎn)運(yùn)后用含氯消毒液（2000mg/L）擦拭D.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持車窗開(kāi)啟通風(fēng)15.某科室使用2%戊二醛浸泡內(nèi)鏡，正確的浸泡時(shí)間是？A.10分鐘B.20分鐘C.40分鐘D.10小時(shí)（滅菌）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于“手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻”的是？A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后2.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，正確的是？A.廢棄的化療藥物屬于藥物性廢物B.使用后的一次性注射器（未被血液污染）屬于感染性廢物C.過(guò)期的疫苗屬于藥物性廢物D.病理科廢棄的人體組織屬于病理性廢物E.實(shí)驗(yàn)室廢棄的瓊脂培養(yǎng)基屬于化學(xué)性廢物3.需采取空氣隔離的疾病包括？A.肺結(jié)核（痰涂片陽(yáng)性）B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.百日咳4.壓力蒸汽滅菌失敗的常見(jiàn)原因有？A.物品包裝過(guò)緊（體積＞30cm×30cm×50cm）B.裝載量超過(guò)滅菌器容量的90%C.冷空氣未排盡D.滅菌時(shí)間不足E.物品之間無(wú)間隔5.關(guān)于含氯消毒劑的使用，正確的是？A.現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)B.對(duì)金屬有腐蝕性，需用于金屬物品時(shí)濃度≤500mg/LC.可用于有色織物的消毒D.消毒被血液污染的物品時(shí)，濃度需≥1000mg/LE.配制時(shí)需戴手套和口罩6.下列哪些情況需進(jìn)行終末消毒？A.患者出院后B.患者轉(zhuǎn)科后C.患者死亡后D.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)后E.每日下班前7.屬于高度危險(xiǎn)性物品的是？A.手術(shù)刀片B.膀胱鏡C.導(dǎo)尿管D.喉鏡E.體溫表（肛表）8.穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)包括？A.隔離衣需完全覆蓋工作服B.系領(lǐng)扣時(shí)避免污染內(nèi)面C.脫衣時(shí)手不可觸及隔離衣外面D.隔離衣潮濕后應(yīng)立即更換E.一次性隔離衣使用后投入感染性廢物袋9.關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌，正確的是？A.適用于不耐高溫、濕熱的物品B.滅菌后需解析時(shí)間（≥12小時(shí)）C.監(jiān)測(cè)生物指示劑為枯草桿菌黑色變種芽孢D.操作環(huán)境需通風(fēng)良好，濃度≤2mg/m3E.可用于食品消毒10.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的措施包括？A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征B.保持尿道口清潔，每日用0.5%碘伏消毒2次C.集尿袋位置低于膀胱水平D.定期更換導(dǎo)尿管（每7天）E.常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱三、判斷題（每題1分，共20分）1.無(wú)菌物品存放架應(yīng)距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cm。（）2.復(fù)用診療器械應(yīng)先消毒后清洗。（）3.接觸患者黏膜的壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品，需達(dá)到高水平消毒。（）4.為HIV感染者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，只需戴一層手套。（）5.空氣消毒機(jī)的循環(huán)風(fēng)量應(yīng)≥房間體積的8倍/h。（）6.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換，使用滅菌注射用水。（）7.運(yùn)送醫(yī)療廢物的專用車需每日用含氯消毒液（500mg/L）擦拭消毒。（）8.外科手消毒時(shí)，應(yīng)先洗手后消毒，消毒范圍至肘上10cm。（）9.被朊病毒污染的器械應(yīng)先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液中60分鐘，再清洗滅菌。（）10.接觸隔離患者時(shí)，進(jìn)入病室需戴醫(yī)用防護(hù)口罩。（）11.紫外線消毒燈的累計(jì)使用時(shí)間不超過(guò)1000小時(shí)。（）12.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)，高溫季節(jié)不超過(guò)24小時(shí)。（）13.為多重耐藥菌感染患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，不同患者之間無(wú)需更換手套。（）14.含氯消毒液的pH值越高，殺菌效果越好。（）15.復(fù)用的呼吸回路管道應(yīng)一人一用一消毒，首選壓力蒸汽滅菌。（）16.接觸患者皮膚的血壓計(jì)袖帶屬于低度危險(xiǎn)性物品，只需清潔或低水平消毒。（）17.手術(shù)切口感染的預(yù)防措施中，術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，首選剪毛。（）18.新生兒科暖箱內(nèi)的溫濕度監(jiān)測(cè)記錄需保存至少1年。（）19.急診室空氣消毒可選擇紫外線照射（≥30分鐘）或空氣消毒機(jī)（持續(xù)運(yùn)行）。（）20.醫(yī)療廢物標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注科室、日期、類別、重量，并有收集人員簽名。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述消毒與滅菌的主要區(qū)別，并舉2例說(shuō)明高度危險(xiǎn)性物品和中度危險(xiǎn)性物品。2.列出手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”，并說(shuō)明外科手消毒與衛(wèi)生手消毒的關(guān)鍵區(qū)別。3.醫(yī)療廢物分為哪幾類？簡(jiǎn)述感染性廢物的處理流程（從產(chǎn)生到交接）。4.穿脫隔離衣的操作中，哪些步驟容易導(dǎo)致污染？需采取哪些防護(hù)措施？5.列舉3種空氣消毒的常用方法，分別說(shuō)明其適用場(chǎng)景及注意事項(xiàng)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某急診室接診1名開(kāi)放性骨折患者，傷口活動(dòng)性出血，血液污染了檢查床、治療車臺(tái)面及地面。請(qǐng)結(jié)合消毒隔離規(guī)范，闡述后續(xù)的清潔消毒流程。案例2：某ICU發(fā)現(xiàn)1例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）肺炎患者，痰液量多，咳嗽頻繁。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)該患者的隔離措施（包括病室管理、人員防護(hù)、物品處理、環(huán)境消毒等）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.D4.A5.A（50000mg/L×V=1000mg/L×(V+X)，解得V:X=1:49≈1:50）6.D（紫外線消毒適宜濕度≤60%）7.B8.B9.B10.B11.B12.A（低溫等離子不適用于布類、植物纖維、液體）13.C14.D（轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)關(guān)閉車窗，使用負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車）15.D（2%戊二醛浸泡10小時(shí)達(dá)到滅菌，20分鐘為高水平消毒）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ACD（一次性注射器無(wú)論是否污染均屬感染性廢物；瓊脂培養(yǎng)基屬感染性廢物）3.ABC（流感為飛沫隔離，百日咳為飛沫隔離）4.ABCDE5.ABDE（含氯消毒液對(duì)織物有漂白作用，不可用于有色織物）6.ABCD7.ABC（喉鏡屬中度，肛表屬中度）8.ABDE（脫衣時(shí)手觸及隔離衣內(nèi)面，外面為污染面）9.ABCD（環(huán)氧乙烷不可用于食品）10.ABC（導(dǎo)尿管更換無(wú)固定時(shí)間，需根據(jù)材質(zhì)；禁止常規(guī)沖洗）三、判斷題1.√2.×（應(yīng)先清洗后消毒）3.√4.×（需戴雙層手套）5.√6.√7.√8.√9.√10.×（接觸隔離戴醫(yī)用外科口罩即可）11.√12.√13.×（不同患者間需更換手套）14.×（含氯消毒液pH值越低，殺菌效果越好）15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、簡(jiǎn)答題1.消毒與滅菌的區(qū)別：消毒是清除或殺滅傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化；滅菌是殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物（包括芽孢）。高度危險(xiǎn)性物品舉例：手術(shù)器械、注射針；中度危險(xiǎn)性物品舉例：胃鏡、體溫表（口表）。2.手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻：接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。外科手消毒與衛(wèi)生手消毒的區(qū)別：外科手消毒需先洗手（用皂液）后消毒（用抗菌劑），消毒范圍至肘上10cm，時(shí)間≥3分鐘；衛(wèi)生手消毒直接用速干手消毒劑揉搓，范圍至腕上，時(shí)間≥20秒。3.醫(yī)療廢物分類：感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性。感染性廢物處理流程：科室產(chǎn)生后裝入黃色專用袋→封口并標(biāo)注信息→暫存于科室醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)→每日由專職人員收集→交接時(shí)雙方核對(duì)數(shù)量、簽名→轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處→48小時(shí)內(nèi)由有資質(zhì)的單位回收處理。4.易污染步驟：①穿隔離衣時(shí)，系領(lǐng)扣前未檢查衣領(lǐng)內(nèi)面；②脫隔離衣時(shí)，手觸及隔離衣外面；③隔離衣潮濕或污染后未及時(shí)更換。防護(hù)措施：穿脫時(shí)動(dòng)作輕柔，避免抖動(dòng)；脫衣時(shí)先解腰帶、袖口，再解領(lǐng)扣，手始終保持在清潔面（內(nèi)面）；使用后將污染面朝內(nèi)折疊，投入感染性廢物袋。5.空氣消毒方法及適用場(chǎng)景：①紫外線照射：適用于無(wú)人的房間（如治療室、換藥室），注意保持環(huán)境清潔干燥，消毒時(shí)人員離開(kāi)，照射時(shí)間≥30分鐘；②空氣消毒機(jī)：適用于有人的房間（如病房、ICU），需持續(xù)運(yùn)行，定期更換過(guò)濾材料；③過(guò)氧乙酸噴霧：適用于終末消毒（如傳染病房），濃度0.2%-0.5%，作用30分鐘，消毒后通風(fēng)。五、案例分析題案例1清潔消毒流程：①戴手套、穿隔離衣、戴口罩和護(hù)目鏡；②用吸濕材料（如紗布）覆蓋污染區(qū)域，倒含氯消毒液（有效氯2000mg/L）于污染處，作用30分鐘；③從污染區(qū)域外圍向中心擦拭，清除污染物；④更換手套，用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭檢查床、治療車臺(tái)面，作用30分鐘；⑤用同樣濃度消毒液拖拭地面，由外向內(nèi)進(jìn)行；⑥脫防護(hù)裝備，按流程洗手；⑦記錄消毒時(shí)間、人員及消毒液濃度