蒙城六院院感2025年第一季度院感知識培訓(xùn)試卷及答案以下為：一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常駐菌則較穩(wěn)定地寄居在皮膚表面，不易被清除。病毒和支原體不是這種通過手傳播且與醫(yī)院感染密切相關(guān)的特定微生物分類表述。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒有一定作用，但操作相對復(fù)雜，成本也較高；合理使用抗生素主要針對控制細菌耐藥和治療感染，并非最基礎(chǔ)的防控手段；隔離傳染病人只是針對特定感染源的措施，不能涵蓋所有的醫(yī)院感染防控情況。3.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.N95口罩答案：D。N95口罩能有效過濾空氣中的微粒，對非油性顆粒的過濾效率可達到95%以上，近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)佩戴，以提供較好的防護。紗布口罩防護效果差；一次性醫(yī)用口罩和外科口罩主要用于一般醫(yī)療操作，對空氣傳播病原體防護不如N95口罩。4.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口答案：A。為防止交叉感染，各種治療、護理及換藥操作應(yīng)先進行清潔傷口，再處理感染傷口，最后處理隔離傷口。這樣可以避免將感染性物質(zhì)帶到清潔傷口，減少醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險。5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。與上次住院有關(guān)的感染也屬于醫(yī)院感染。而慢性感染急性發(fā)作如果是在入院時就存在慢性感染基礎(chǔ)，不屬于醫(yī)院感染新發(fā)生的范疇。6.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以去除瓶口可能存在的微生物等雜質(zhì)，保證后續(xù)取用溶液的無菌性。檢查瓶口有無裂縫應(yīng)在開啟溶液瓶之前進行；查看溶液顏色和有無沉淀是觀察溶液質(zhì)量的操作，但不是先倒出少量溶液的主要目的。7.能殺滅一切微生物，包括細菌芽胞的消毒方法是（）A.清潔B.消毒C.抑菌D.滅菌答案：D。滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，包括細菌芽胞。清潔只是去除物體表面的污垢、塵埃等；消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理，一般不能殺滅細菌芽胞；抑菌是抑制微生物的生長繁殖，并非殺滅。8.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、水痘等D.住院中由于治療措施而激活的感染答案：D。住院中由于治療措施而激活的感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)是物理性或非感染性因素導(dǎo)致，不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、水痘等，屬于母嬰垂直傳播，不屬于醫(yī)院感染。9.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.應(yīng)穿隔離衣B.應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩C.應(yīng)進行手衛(wèi)生D.應(yīng)戴手套答案：C。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下應(yīng)進行手衛(wèi)生，以防止病原體的傳播，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。穿隔離衣、戴醫(yī)用防護口罩和戴手套是根據(jù)不同的操作場景和防護要求采取的額外防護措施，而手衛(wèi)生是最基本、最普遍需要執(zhí)行的操作。10.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院內(nèi)停留時間長，自身免疫力相對較低，接受各種侵入性操作和治療，接觸醫(yī)院環(huán)境和其他患者、醫(yī)護人員的機會多，容易發(fā)生感染。門診、急診患者停留時間短；探視者一般不長期處于醫(yī)院環(huán)境；醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風(fēng)險，但不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生人群。11.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的時限為（）A.8小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進一步處理，以最大程度降低感染乙肝病毒的風(fēng)險。12.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分及功能，錯誤的是（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)主要進行回收物品的清洗、消毒等處理C.檢查包裝及滅菌區(qū)可以進行一次性無菌物品的存放D.無菌物品存放區(qū)應(yīng)保持干燥、通風(fēng)答案：C。消毒供應(yīng)中心分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。去污區(qū)主要進行回收物品的清洗、消毒等處理；無菌物品存放區(qū)應(yīng)保持干燥、通風(fēng)，以確保無菌物品的質(zhì)量。而檢查包裝及滅菌區(qū)主要是對清洗后的物品進行檢查、包裝和滅菌操作，不能存放一次性無菌物品，一次性無菌物品應(yīng)存放在無菌物品存放區(qū)。13.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等。體溫表一般只接觸人體體表，屬于中度危險性物品。14.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應(yīng)是（）A.每天監(jiān)測B.每周監(jiān)測C.每周監(jiān)測兩次D.每月監(jiān)測答案：A。使用中的含氯消毒劑濃度易受多種因素影響而發(fā)生變化，為保證消毒效果，應(yīng)每天監(jiān)測其濃度，及時調(diào)整或更換不符合要求的消毒劑。15.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播（飛沫傳播、飛沫核傳播、塵埃傳播）、水和食物傳播（如水源污染、食物被污染等）、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血輸液污染等）以及生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬傳播疾病等）。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC。手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手只是一種消毒方式，不屬于規(guī)范手衛(wèi)生的分類；手消毒劑使用是實現(xiàn)衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的手段之一，不是手衛(wèi)生的分類。3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸血液、體液和被污染的物品后答案：ABCDE。接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后以及接觸血液、體液和被污染的物品后等情況，醫(yī)務(wù)人員的手都可能被病原體污染，因此都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止病原體傳播。4.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人（免疫功能相對較弱）、營養(yǎng)不良者（身體抵抗力差）、接受各種免疫抑制劑治療者（免疫功能被抑制）以及長期使用廣譜抗菌藥物者（易導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染機會）都屬于醫(yī)院感染的易感人群。5.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCDE。無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都符合醫(yī)院感染的定義。6.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的原則與方法，正確的是（）A.有明顯污染時，應(yīng)先去污染再消毒B.清潔的順序應(yīng)遵循從潔到污的原則C.一般的環(huán)境表面可采用低水平消毒方法D.感染高風(fēng)險部門的地面與物體表面應(yīng)每天消毒E.消毒方法首選化學(xué)消毒劑擦拭答案：ABCD。有明顯污染時，應(yīng)先去除污染再進行消毒，以保證消毒效果；清潔順序從潔到污可防止交叉污染；一般環(huán)境表面可采用低水平消毒方法；感染高風(fēng)險部門的地面與物體表面應(yīng)每天消毒，以降低感染風(fēng)險。消毒方法應(yīng)根據(jù)不同的情況選擇，并非首選化學(xué)消毒劑擦拭，也可采用紫外線照射、熱力消毒等方法。7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.接觸血液、體液、分泌物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套B.可能發(fā)生血液、體液飛濺時應(yīng)戴護目鏡、口罩C.被污染的物品應(yīng)及時消毒處理D.嚴(yán)格遵守洗手與手消毒的規(guī)定E.操作完畢后脫去手套應(yīng)洗手答案：ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。具體措施包括接觸血液、體液、分泌物等物質(zhì)時戴手套；可能發(fā)生血液、體液飛濺時戴護目鏡、口罩；被污染的物品及時消毒處理；嚴(yán)格遵守洗手與手消毒規(guī)定；操作完畢后脫去手套應(yīng)洗手等。8.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物（攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物）、病理性廢物（診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等）、損傷性廢物（能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器）、藥物性廢物（過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品）和化學(xué)性廢物（具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品）五類。9.下列關(guān)于口罩使用的說法，正確的有（）A.應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩B.佩戴口罩時應(yīng)注意正反和上下C.口罩應(yīng)定期更換，潮濕后應(yīng)及時更換D.摘口罩時，應(yīng)盡量避免觸摸口罩的外面E.外科口罩只能一次性使用答案：ABCDE。應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩，如一般醫(yī)療操作可選用外科口罩，接觸經(jīng)空氣傳播的傳染病患者應(yīng)選用N95口罩等；佩戴口罩時要注意正反和上下，以保證防護效果；口罩應(yīng)定期更換，潮濕后防護效果下降，應(yīng)及時更換；摘口罩時盡量避免觸摸口罩外面，防止手上沾染病原體；外科口罩為一次性使用物品，使用后應(yīng)丟棄。10.關(guān)于無菌物品的管理，正確的是（）A.無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開放置B.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥的櫥柜內(nèi)C.無菌物品一經(jīng)取出，未使用完應(yīng)及時放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌物品有效期一般為7天E.開啟后的無菌溶液有效期為24小時答案：ABDE。無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開放置，防止交叉污染；無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥的櫥柜內(nèi)，以保持其無菌狀態(tài)；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完也不能再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染容器內(nèi)剩余物品；無菌物品有效期一般為7天（根據(jù)不同包裝和儲存條件可能有所不同）；開啟后的無菌溶液有效期為24小時。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（）答案：正確。換藥操作屬于醫(yī)療操作，為防止病原體傳播，醫(yī)務(wù)人員在為病人換藥前必須進行洗手或手消毒，以保證操作的安全性。2.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。（）答案：正確。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體容易被微生物污染，注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用，可降低因液體污染導(dǎo)致患者感染的風(fēng)險。3.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）答案：正確。醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素、流行趨勢等，通過對監(jiān)測結(jié)果的分析和采取相應(yīng)的干預(yù)措施，能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)病率。4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。手套可能存在肉眼不易察覺的破損，而且在操作過程中手套表面可能被污染，脫手套時也可能導(dǎo)致手部污染，因此即使手套沒有破，也需要在適當(dāng)?shù)臅r候進行手衛(wèi)生。5.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確。這是空氣傳播的定義，帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）可以在空氣中長時間懸浮并隨空氣流動傳播，導(dǎo)致疾病傳播。6.消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（）答案：錯誤。消毒方法的選擇應(yīng)根據(jù)消毒對象的性質(zhì)、污染程度等因素綜合考慮，并非首選化學(xué)方法。例如，對于一些耐高溫、耐濕的物品，可首選熱力消毒等物理方法。7.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍色。（）答案：正確。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播隔離標(biāo)志為黃色，飛沫傳播隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播隔離標(biāo)志為藍色，便于醫(yī)護人員和其他人員識別和采取相應(yīng)的防護措施。8.醫(yī)療機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。（）答案：正確。醫(yī)療機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾可能攜帶病原體，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置，可防止疾病傳播。9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即由遠心端向近心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液。（）答案：錯誤。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即由近心端向遠心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，而不是由遠心端向近心端擠壓，這樣可以減少污染血液在體內(nèi)的殘留。10.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，及時報告有助于采取有效的防控措施，控制疫情擴散。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答案：（1）立即處理傷口：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（2）報告與登記：立即報告科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門，進行銳器傷登記，內(nèi)容包括銳器傷發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、損傷的部位及程度、可能暴露的病原體等。（3）評估與檢測：醫(yī)院感染管理部門組織相關(guān)人員對銳器傷進行評估，根據(jù)暴露的病原體情況，決定是否進行進一步的檢測和預(yù)防用藥。如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查；被HIV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在最短的時間內(nèi)（盡可能在2小時內(nèi)）進行預(yù)防性用藥，最好不超過24小時，但即使超過24小時，也應(yīng)當(dāng)實施預(yù)防性用藥。（4）隨訪與監(jiān)測：根據(jù)暴露病原體的種類，對受傷醫(yī)務(wù)人員進行定期隨訪和監(jiān)測，如監(jiān)測HIV抗體、HBV標(biāo)志物、HCV抗體等，觀察有無感染發(fā)生。2.簡述醫(yī)院感染的三級預(yù)防措施。答案：（1）一級預(yù)防（病因預(yù)防）：加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，建立健全各項規(guī)章制度，如消毒隔離制度、手衛(wèi)生