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200X級福建醫(yī)科大學《檢體診斷》試卷大答案姓名性別組別學號試題號選擇題填空題名詞解釋問答題病例分析題總分數分數選擇題正確答案:E正確答案:D3、正確答案:D4、正確答案:A5、正確答案:A6、正確答案:B7、正確答案:D8.正確答案:A9、正確答案:D10、正確答案:E11、正確答案:D12、正確答案:B13、正確答案:D14、正確答案:C15、正確答案:E16、正確答案:D17、正確答案:A18、正確答案:B19、正確答案:A20、正確答案:D二、填空題1、起病情況與患病的時間主要癥狀的特點病因與誘因病情的發(fā)展與演變伴隨癥狀診治過程病程中的一般情況2、呼吸道阻塞胸膜疾病神經肌肉疾病膈運動障礙3、溶血性肝細胞性膽汁淤積性先天性非溶血性4、.36.3-37.20C36.5-37.75、大小數目硬度壓痛活動度有無粘連6、心尖搏動心前區(qū)搏動震顫心包摩擦感7、水沖脈槍擊音Duroziez雙重雜音毛細血管搏動征8、闌尾周圍膿腫增生行腸結核回盲部的癌腫類癌及局限性腸炎右側卵巢及輸尿管包塊9、發(fā)病情況病情演變轉歸診療情況10、腹部外形,呼吸運動,腹壁靜脈,胃腸型及蠕動波,腹部的皮疹、疝、腹紋、瘢痕、上腹部搏動等三、名詞解釋1、牽涉痛:是胸、腹部臟器引起疼痛,刺激經內臟神經傳入,影響相應脊髓節(jié)段而定位于體表,即更多具有神經傳導特點,疼痛程度劇烈,部位明確,局部有壓痛,肌緊張及感覺過敏等。2、三凹征:吸氣費力,顯著困難,重者由于呼吸肌極度用力,胸膜腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和內間隙明顯凹陷,常伴有干咳及高調吸氣性喉鳴。3、主訴:為患者最主要的痛苦或明顯的癥狀或(和)體征,也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時間。4、舟狀腹:當腹腔內有大量積液時,平臥位腹壁松弛,液體下沉于腹腔兩側,致腹部呈扁而寬狀,形似蛙腹。四、問答題1、引起呼吸困難的主要原因是呼吸系統和心血管系統疾病,其病因分類為:(1)呼吸系統疾?。孩俸粑雷枞?;②肺部疾病;③胸廓疾病;④神經肌肉疾病;⑤膈運動障礙。(2)循環(huán)系統疾?。焊鞣N原因所致心力衰竭、心臟壓塞、原發(fā)性肺動脈高壓和肺栓塞。(3)中毒:如尿毒癥、急性一氧化碳中毒等(4)血液病:如重度貧血等。(5)神經精神因素:如顱腦外傷,腦出血致呼吸中樞功能障礙,精神因素所致呼吸困難如癔癥等。2、全身性淋巴結腫大見于急、慢性淋巴結炎,傳染性單核細胞增多癥,淋巴瘤,各種急、慢性白血病。3、心臟瓣膜聽診區(qū)有5個:①二尖瓣區(qū),位于心尖搏動最強點,又稱心尖區(qū);②肺動脈瓣第二聽診區(qū),在胸骨左緣第2肋間;③主動脈瓣區(qū),在胸骨右緣第2肋間;④主動脈瓣第二聽診區(qū),在胸骨左緣第3肋間,又稱Erb區(qū);⑤三尖瓣區(qū),在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。通常心臟聽診順序為:先聽心尖區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→三尖瓣區(qū)4、腹部觸診的內容包括:①腹壁緊張度;②壓痛及反跳痛;③臟器觸診,肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、膀胱、胰腺;④腹部包塊,正常腹部可觸及的包塊及異常包塊;⑤液波震顫;⑥振水音。五、病例分析題該患者應診斷為二尖瓣狹窄。心臟檢查可能又下列體征:二尖瓣面容,心前區(qū)隆起,心尖搏動向左移位,心尖區(qū)舒張期震顫,心濁音界呈梨形,心

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