醫(yī)院院感知識培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。與上次住院有關(guān)的感染有可能是醫(yī)院感染。2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D。A選項皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；D選項住院中由于治療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人，因為住院病人在醫(yī)院停留時間長，接觸各種醫(yī)療操作和感染源的機會多。4.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前B.進行無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.為同一患者更換靜脈輸液器后答案：D。為同一患者更換靜脈輸液器屬于連續(xù)性的操作，在操作過程中手未受到明顯污染時不需要洗手，但要進行衛(wèi)生手消毒。而接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后都需要洗手。5.手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A。衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。6.有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯誤的是（）A.外源性感染是可以預(yù)防的B.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C.做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預(yù)防的答案：C。雖然做好消毒隔離是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但不能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，因為還有內(nèi)源性感染等因素難以完全控制。外源性感染通過采取有效的防控措施是可以預(yù)防的；洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要且基礎(chǔ)的措施；內(nèi)源性醫(yī)院感染由于是自身菌群移位等原因?qū)е?，相對難以預(yù)防。7.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，其有效氯濃度和作用時間分別為（）A.250mg/L，10分鐘以上B.500mg/L，10分鐘以上C.250mg/L，30分鐘以上D.500mg/L，30分鐘以上答案：B。用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，有效氯濃度為500mg/L，作用時間10分鐘以上。8.關(guān)于紫外線消毒，下列說法不正確的是（）A.紫外線燈有一定的使用壽命，應(yīng)定期更換B.紫外線消毒適用于空氣、物體表面的消毒C.紫外線對人體有傷害，消毒時人應(yīng)離開房間D.紫外線消毒后可立即進入房間，無任何危害答案：D。紫外線對人體的皮膚和眼睛有傷害，消毒時人應(yīng)離開房間，消毒后需開窗通風(fēng)一段時間后再進入房間，不能立即進入。紫外線燈有一定的使用壽命，應(yīng)定期更換；紫外線消毒適用于空氣、物體表面的消毒。9.以下不屬于高度危險性物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等。體溫表屬于中度危險性物品。10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。11.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：A。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）主要通過接觸傳播，對其患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播。12.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。13.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.新潔爾滅答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用，如含氯消毒劑、過氧乙酸等。碘伏、酒精屬于中效消毒劑，新潔爾滅屬于低效消毒劑。14.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.主管醫(yī)療工作的副院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務(wù)科科長D.院長答案：D。醫(yī)院感染管理委員會主任委員應(yīng)由院長擔(dān)任，全面負責(zé)醫(yī)院感染管理工作。15.進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.擦拭答案：C。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌水平，以防止感染。16.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法，可以有效減少手部細菌的傳播。17.關(guān)于口罩的使用事項，以下說法不正確的是（）A.佩戴口罩前應(yīng)洗手B.口罩應(yīng)緊貼面部，完全覆蓋口鼻和下巴C.佩戴多個口罩可增加防護效果D.口罩有污染或潮濕時應(yīng)及時更換答案：C。佩戴多個口罩不能增加防護效果，反而可能影響呼吸通暢，且可能導(dǎo)致口罩密合性變差。佩戴口罩前應(yīng)洗手；口罩應(yīng)緊貼面部，完全覆蓋口鼻和下巴；口罩有污染或潮濕時應(yīng)及時更換。18.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.醫(yī)院感染病原體的分布及耐藥性C.醫(yī)院工作人員的健康狀況D.醫(yī)院感染的危險因素答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染發(fā)病率、醫(yī)院感染病原體的分布及耐藥性、醫(yī)院感染的危險因素等。醫(yī)院工作人員的健康狀況不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的直接內(nèi)容。19.醫(yī)院感染病例監(jiān)測，根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為（）A.全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.發(fā)病率監(jiān)測和患病率監(jiān)測C.高危人群監(jiān)測和高發(fā)部位監(jiān)測D.手術(shù)切口感染監(jiān)測和肺部感染監(jiān)測答案：A。醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。發(fā)病率監(jiān)測和患病率監(jiān)測是監(jiān)測的不同類型；高危人群監(jiān)測和高發(fā)部位監(jiān)測是監(jiān)測的側(cè)重點；手術(shù)切口感染監(jiān)測和肺部感染監(jiān)測是目標(biāo)性監(jiān)測的具體內(nèi)容。20.對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是答案：A。對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取接觸隔離措施，以防止耐藥菌通過接觸傳播給其他患者。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水和食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者血液、體液后答案：ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前、清潔和無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后以及接觸患者血液、體液后都應(yīng)進行手衛(wèi)生。3.以下屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE。以上選項均符合醫(yī)院感染的定義。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)院感染管理的組織體系包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)師E.醫(yī)院感染監(jiān)控護士答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理的組織體系包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組，以及醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)師和醫(yī)院感染監(jiān)控護士。5.常見的醫(yī)院感染類型有（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.手術(shù)切口感染D.胃腸道感染E.血液感染答案：ABCDE。常見的醫(yī)院感染類型包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、手術(shù)切口感染、胃腸道感染和血液感染等。6.消毒因子的作用水平可分為（）A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清潔答案：ABCD。消毒因子的作用水平可分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。清潔是去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程，不屬于消毒因子的作用水平分類。7.醫(yī)院感染的危險因素包括（）A.年齡因素B.基礎(chǔ)疾病C.侵襲性操作D.不合理使用抗生素E.醫(yī)院環(huán)境答案：ABCDE。醫(yī)院感染的危險因素包括年齡因素（如老年人和嬰幼兒抵抗力低）、基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、惡性腫瘤等）、侵襲性操作（如手術(shù)、插管等）、不合理使用抗生素（導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生等）以及醫(yī)院環(huán)境（如病房衛(wèi)生條件等）。8.對醫(yī)療廢物進行分類收集時，應(yīng)注意（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)置于符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物包裝袋或容器內(nèi)B.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集C.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明D.批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)交由專門機構(gòu)處置E.隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封答案：ABCDE。以上選項均是醫(yī)療廢物分類收集時應(yīng)注意的事項。醫(yī)療廢物需置于符合標(biāo)準(zhǔn)的包裝袋或容器內(nèi)；不同類型的醫(yī)療廢物不能混合收集；少量藥物性廢物可混入感染性廢物但要注明；批量的廢化學(xué)試劑等應(yīng)交由專門機構(gòu)處置；隔離的傳染病患者或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要用雙層包裝并及時密封。9.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）A.縮短術(shù)前住院時間B.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚C.合理使用抗菌藥物D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則E.加強術(shù)后切口護理答案：ABCDE。預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括縮短術(shù)前住院時間以減少患者暴露于醫(yī)院感染源的時間；正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚以減少皮膚細菌數(shù)量；合理使用抗菌藥物；嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則；加強術(shù)后切口護理等。10.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)有（）A.負責(zé)醫(yī)院感染管理日常工作B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)D.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作E.對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括負責(zé)醫(yī)院感染管理日常工作；對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋；對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作；對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)等。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。手套可能存在隱性破損，且在脫手套等過程中也可能導(dǎo)致手部污染，所以即使手套沒破，摘手套后也應(yīng)進行手衛(wèi)生。3.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確。這是空氣傳播的定義。4.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染和醫(yī)院感染暴發(fā)屬于法定傳染病，需要向相關(guān)部門報告。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染和醫(yī)院感染暴發(fā)不屬于法定傳染病，但醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)等情況時需要按照規(guī)定向相關(guān)部門報告。5.碘伏和酒精可用于黏膜的消毒。（）答案：錯誤。酒精不能用于黏膜消毒，碘伏可用于部分黏膜消毒，但也要根據(jù)具體情況選擇合適的濃度等。6.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對醫(yī)院環(huán)境進行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理部門有責(zé)任定期對醫(yī)院環(huán)境進行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，以評估醫(yī)院感染防控措施的效果。7.所有的輸血相關(guān)性感染都屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。如果輸血的血液在采集前已被污染等非醫(yī)院內(nèi)因素導(dǎo)致的感染不屬于醫(yī)院感染。8.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽胞。（）答案：錯誤。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理，滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽胞。9.為患者進行晨間護理時應(yīng)遵循從感染患者到非感染患者的順序。（）答案：錯誤。應(yīng)遵循從非感染患者到感染患者的順序，以防止交叉感染。10.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確。通過醫(yī)院感染監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)感染問題和危險因素，從而采取針對性措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。重要性：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常接觸患者、醫(yī)療器械和各種物品，容易沾染病原體。做好手衛(wèi)生可以有效減少手部攜帶的細菌和病毒，降低將病原體傳播給患者的風(fēng)險，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。手衛(wèi)生是最簡單、最經(jīng)濟、最有效的醫(yī)院感染防控措施之一，對保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康至關(guān)重要。洗手的正確方法（七步洗手法）：濕：在流動水下，使雙手充分淋濕，取適量洗手液（肥皂），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。搓：