2025年健康管理師(三級)理論知識練習題及答案一、健康管理概論與醫(yī)學基礎1.【單選】下列關于健康管理核心目標的描述，最準確的是A.降低醫(yī)療支出B.提高疾病治愈率C.延長健康壽命并提高生命質量D.減少住院天數答案：C解析：健康管理以“防大病、管慢病、促健康”為核心，強調在生命全程中維持或恢復最佳功能狀態(tài)，而非單純治愈疾病或節(jié)省費用。2.【單選】我國《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年重大慢性病過早死亡率較2015年下降A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C解析：綱要明確量化指標，30%的下降目標對應慢性病早死概率控制，體現國家層面干預力度。3.【單選】下列哪項不屬于疾病三級預防策略中的“二級預防”A.乳腺癌鉬靶篩查B.高血壓社區(qū)登記管理C.腦卒中溶栓治療D.糖尿病并發(fā)癥篩查答案：C解析：二級預防強調“早發(fā)現、早診斷、早治療”，溶栓屬臨床救治環(huán)節(jié)，歸于三級預防中的“臨床預防”。4.【單選】關于“健康社會決定因素”（SDH）模型，下列因素中作用最宏觀的是A.個人生活方式B.社會文化規(guī)范C.全球貿易政策D.家庭收入答案：C解析：SDH模型由外向內有五層，全球貿易政策屬最宏觀“社會結構環(huán)境”層，可影響國家經濟、就業(yè)與營養(yǎng)結構。5.【單選】世界衛(wèi)生組織提出的“健康城市”標準中，要求每萬人至少擁有A.1名全科醫(yī)生B.2名公共衛(wèi)生醫(yī)師C.5張康復床位D.10名注冊護士答案：A解析：WHO健康城市基準指標強調基層可及性，全科醫(yī)生為初級保健核心。6.【多選】下列屬于“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”構成模塊的有A.分級診療B.現代醫(yī)院管理C.全民醫(yī)保D.藥品供應保障E.綜合監(jiān)管答案：ABCDE解析：2009年醫(yī)改方案確立五大制度，覆蓋服務、保障、管理、藥品、監(jiān)管全鏈條。7.【單選】健康管理師在倫理審查中最需遵循的“自主性”原則，其根本體現是A.知情同意B.數據保密C.利益最大化D.非商業(yè)化答案：A解析：自主性即尊重個人決策權，知情同意是程序保障。8.【單選】某社區(qū)擬開展“老年人跌倒干預”項目，按PRECEDEPROCEED模式，第一步應完成A.教育與生態(tài)診斷B.流行病學診斷C.行為與環(huán)境診斷D.管理與政策診斷答案：B解析：PRECEDE階段依次為社會、流行病學、行為與環(huán)境、教育與生態(tài)、管理與政策診斷，流行病學診斷排第二，但為健康需求核心。9.【單選】下列指標中，最能反映人群健康公平性的是A.嬰兒死亡率B.期望壽命C.集中指數（ConcentrationIndex）D.傷殘調整生命年（DALY）答案：C解析：集中指數衡量社會經濟地位與健康分布的關聯，數值越偏離0，不公平越顯著。10.【案例分析】某企業(yè)高管，男，45歲，BMI29kg/m2，腰圍102cm，血壓138/86mmHg，空腹血糖6.3mmol/L，父母均有2型糖尿病。公司健康管理師擬制定干預計劃。（1）【單選】按《中國2型糖尿病防治指南》，該高管屬于A.正常人群B.高危人群C.糖耐量減低D.糖尿病答案：B解析：空腹血糖≥6.1且<7.0，合并超重、腹型肥胖及家族史，符合高危定義。（2）【多選】對該高管進行膳食指導時，應重點限制A.反式脂肪酸B.精制碳水化合物C.可溶性膳食纖維D.鈉鹽E.酒精答案：ABDE解析：可溶性膳食纖維應鼓勵攝入，幫助延緩糖吸收，其余均需限制。（3）【單選】若采用“糖尿病預防計劃（DPP）”生活方式干預，其推薦每周至少中等強度運動時間為A.100分鐘B.125分鐘C.150分鐘D.200分鐘答案：C解析：DPP研究證實每周150分鐘中等強度運動可降低58%發(fā)病風險。二、健康風險評估與干預11.【單選】Framingham10年心血管風險評分中，不包含的變量是A.年齡B.總膽固醇C.吸煙D.尿酸答案：D解析：經典Framingham模型納入年齡、血壓、膽固醇、吸煙等7項，尿酸未納入。12.【單選】某男性50歲，收縮壓150mmHg，BMI24kg/m2，不吸煙，總膽固醇5.2mmol/L，高密度膽固醇0.9mmol/L，其ASCVD10年風險約為A.3.5%B.6.5%C.10.5%D.15.5%答案：B解析：按《中國ASCVD風險分層（2017）》表格，50歲、SBP150、TC5.2、HDLC0.9、不吸煙，交叉查表得6.5%。13.【單選】健康風險評估報告中的“相對風險”是指A.個體風險與人群最低風險的比值B.個體風險與同齡同性別人群平均風險的比值C.個體風險與自身5年前風險的比值D.人群最高風險與平均風險的比值答案：B解析：相對風險強調與參照人群比較，突出個體偏離程度。14.【多選】下列屬于“可改變”健康危險因素的有A.載脂蛋白E基因型B.靜息心率C.膳食鈉攝入D.社會支持水平E.乙肝表面抗原陽性答案：BCD解析：基因與慢性感染狀態(tài)短期內不可變，靜息心率可通過運動、藥物調節(jié)，鈉攝入及社會支持可干預。15.【單選】在健康風險評估問卷設計中，為避免“回憶偏倚”，最佳策略是A.縮短問卷長度B.采用封閉式問題C.設置事件時間錨點D.匿名填寫答案：C解析：時間錨點（如節(jié)假日、生日）幫助受訪者定位事件，降低回憶誤差。16.【單選】某社區(qū)采用“生物年齡”評價干預效果，其計算最常使用的算法是A.端粒長度B.臨床指標回歸模型C.DNA甲基化時鐘D.VO?max百分比答案：C解析：DNA甲基化時鐘（如Horvath時鐘）已被大規(guī)模驗證，誤差≤3.6年。17.【單選】健康干預的“最小有效劑量”是指A.出現副作用的最低劑量B.達到統(tǒng)計學顯著差異的最小干預強度C.個體主觀感到有效的劑量D.成本效益最高的劑量答案：B解析：最小有效劑量源于循證醫(yī)學，強調資源優(yōu)化。18.【案例分析】女性，38歲，體檢發(fā)現甲狀腺結節(jié)（TIRADS3級），無家族史，TSH正常。健康管理師擬行風險溝通。（1）【單選】根據《中國甲狀腺結節(jié)管理共識》，TIRADS3級惡性風險約為A.<2%B.5%C.10%D.20%答案：B解析：TIRADS3級對應低度可疑，惡性率約2–10%，共識取中位5%。（2）【單選】在風險溝通中，使用“1000人中有50人”而非“5%”的描述方式，屬于A.概率匹配B.頻率格式C.風險感知放大D.框架效應答案：B解析：頻率格式（自然頻率）更易被非專業(yè)人士理解，可提高決策一致性。三、慢性病管理與營養(yǎng)運動19.【單選】下列關于“糖尿病自我管理教育與支持（DSMES）”的描述，錯誤的是A.首次評估應在確診后6個月內進行B.教育團隊必須包含執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.隨訪評估每年不少于1次D.可采用線上互動模式答案：B解析：DSMES強調多學科，但并未強制醫(yī)師參與，護士、營養(yǎng)師亦可主導。20.【單選】高血壓患者采用DASH膳食，每日鉀攝入推薦量為A.1.5gB.2.5gC.3.5gD.4.7g答案：D解析：DASH經典試驗采用4.7g鉀（≈120mmol）取得降壓最大效應。21.【單選】某男，65歲，慢性阻塞性肺疾?。℅OLD2級），FEV?60%預計值，BMI19kg/m2，以下營養(yǎng)目標正確的是A.能量攝入30kcal/kg·d，蛋白質0.8g/kg·dB.能量攝入30kcal/kg·d，蛋白質1.2g/kg·dC.能量攝入40kcal/kg·d，蛋白質0.8g/kg·dD.能量攝入40kcal/kg·d，蛋白質1.5g/kg·d答案：B解析：COPD合并營養(yǎng)不良應提高能量至30–35kcal/kg·d，蛋白質≥1.2g/kg·d以維持呼吸肌力。22.【單選】“運動是良醫(yī)”（EIM）建議糖尿病患者的抗阻訓練頻率為A.每周1天B.每周2天C.每周3天D.每周4天答案：B解析：EIM指南推薦至少2天/周、涉及大肌群的中等強度抗阻。23.【單選】老年人“少肌癥”診斷的握力界值（男性）為A.<16kgB.<20kgC.<26kgD.<30kg答案：C解析：AWGS2019標準，男性握力<26kg為少肌癥參數之一。24.【多選】下列屬于“運動處方”FITTVP原則的有A.頻率B.強度C.時間D.類型E.體積與進度答案：ABCDE解析：FITTVP分別對應Frequency,Intensity,Time,Type,Volume,Progression。25.【單選】某女，50歲，絕經后，骨密度T值2.0，健康管理師建議運動類型首選A.快走B.瑜伽C.水中運動D.太極答案：A解析：負重有氧運動（快走）可產生地面反作用力，刺激成骨，優(yōu)于非負重項目。26.【單選】“中國居民膳食指南（2022）”推薦每日添加糖不超過A.15gB.25gC.50gD.75g答案：B解析：指南明確添加糖<25g（約6茶匙）以降低肥胖與齲齒風險。27.【案例分析】男，42歲，診斷為代謝綜合征，腰圍98cm，TG2.1mmol/L，HDLC0.9mmol/L，BP136/88mmHg，FPG6.2mmol/L。（1）【單選】按IDF（2005）標準，其診斷必須滿足A.腰圍+任意兩項B.腰圍+任意三項C.五項全部D.無需腰圍答案：A解析：IDF標準以腹型肥胖為必備，加任意兩項即可。（2）【單選】首要生活方式干預目標為減重A.3%B.5%C.10%D.15%答案：B解析：減重5%即可顯著改善血壓、血脂、胰島素敏感性。（3）【多選】可選擇的膳食模式包括A.地中海膳食B.低碳水化合物（<26%）C.終止高血壓膳食（DASH）D.間歇性禁食（5:2）E.高蛋白（30%）答案：ABCDE解析：證據表明上述模式均可改善代謝指標，需結合個體依從性。四、心理健康與中醫(yī)養(yǎng)生28.【單選】廣泛性焦慮障礙（GAD）的核心癥狀持續(xù)時間為A.≥1個月B.≥3個月C.≥6個月D.≥12個月答案：C解析：ICD11與DSM5均要求至少6個月，且癥狀≥3項。29.【單選】PHQ9量表評分提示中度抑郁的分數段為A.5–9B.10–14C.15–19D.20–27答案：B解析：PHQ9標準：5–9輕度，10–14中度，15–19中重度，20–27重度。30.【單選】“正念減壓療法”（MBSR）創(chuàng)始人是A.卡巴金（KabatZinn）B.貝克（Beck）C.埃利斯（Ellis）D.羅杰斯（Rogers）答案：A解析：KabatZinn于1979年創(chuàng)立MBSR，將正念引入醫(yī)學。31.【單選】中醫(yī)“治未病”思想中，“既病防變”屬于A.未病先防B.欲病救萌C.已病防變D.瘥后防復答案：C解析：已病防變指早期干預，防止并發(fā)癥或惡化。32.【單選】體質辨識中，出現“面垢油光、口苦苔黃膩”多屬A.痰濕質B.濕熱質C.血瘀質D.特稟質答案：B解析：濕熱質典型表現：油光、口苦、苔黃膩、大便黏滯。33.【多選】下列穴位常用于調節(jié)血壓的有A.太沖B.曲池C.足三里D.風池E.三陰交答案：ABD解析：太沖、曲池、風池為臨床降壓常用配穴，足三里、三陰交偏于調脾胃、婦科。34.【單選】對輕度失眠患者實施“睡眠限制療法”，其臥床時間應限制為A.4小時B.平均總睡眠時間C.平均總睡眠時間+30分鐘D.6小時答案：C解析：睡眠限制通過壓縮臥床提高睡眠效率，起始值=平均睡眠時長+30分鐘，后逐步增加。35.【案例分析】女，35歲，職場白領，主訴“情緒低落、興趣下降2個月”，PHQ9評分12，無自殺觀念。（1）【單選】首選非藥物干預為A.認知行為治療（CBT）B.重復經顱磁刺激C.針灸D.光照療法答案：A解析：中度抑郁一線證據干預為CBT，可線上進行。（2）【單選】若采用CBT，其治療周期通常建議A.4–6周B.6–8周C.12–16周D.24周答案：C解析：Meta分析顯示12–16周CBT可顯著降低復發(fā)。五、健康信息與法規(guī)倫理36.【單選】我國《個人信息保護法》規(guī)定，處理敏感個人信息應取得A.口頭同意B.單獨同意C.默示同意D.推定同意答案：B解析：第29條明確“單獨同意”+充分告知。37.【單選】健康大數據脫敏時，對“準標識符”進行刪除或泛化，屬于A.隨機化B.抑制C.泛化D.偽造答案：C解析：泛化（Generalization）將具體值上升為區(qū)間，如年齡“34歲”→“30–35歲”。38.【單選】在電子病歷共享中，實現“可及、可用、可理解”的核心標準是A.HL7FHIRB.DICOMC.ICD10D.SNOMEDCT答案：A解析：FHIR基于RESTful架構，支持移動端快速互操作。39.【單選】健康管理機構發(fā)生信息泄露，應在幾小時內向省級衛(wèi)健委報告A.2小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：《網絡安全法》與衛(wèi)健部門規(guī)章要求24小時內事件報告。40.【多選】健康APP收集用戶步數，應履行的義務包括A.明示收集目的B.提供撤回同意渠道C.加密傳輸D.境內存儲E.定期安全評估答案：ABCDE解析：均符合《個人信息保護法》《數據安全法》要求。41.【單選】對AI輔助診斷結果，健康管理師在應用前必須進行的步驟是A.算法備案B.臨床驗證C.倫理審查D.藥品監(jiān)管審批答案：B解析：AI算法需經臨床驗證確保安全性與有效性，備案為后續(xù)監(jiān)管。42.【單選】在科研倫理審查中，屬于“最小風險”的項目是A.靜脈采血10mLB.腰穿取腦脊液C.基因檢測D.心理應激試驗答案：A解析：最小風險指不大于日常生活或常規(guī)體檢風險，采血10mL符合。43.【案例分析】某互聯網健康平臺推出“AI舌象診斷”小程序，用戶上傳舌象照片后獲得體質報告及保健品推薦。（1）【多選】該平臺需取得的資質包括A.互聯網藥品信息服務資格證書B.醫(yī)療器械注冊證（若涉及診斷）C.網絡安全等級保護測評D.食品經營許可證E.算法備案（生成式AI）答案：ABCE解析：若僅推薦食品，無需D；但涉及診斷即屬醫(yī)療器械，需B。（2）【單選】若用戶投訴AI診斷錯誤導致延誤就醫(yī)，平臺承擔的責任原則為A.過錯責任B.無過錯責任C.公平責任D.連帶責任答案：A解析：網絡服務提供者適用過錯責任，需證明其未盡審核、告知義務。六、健康保險與產業(yè)經濟44.【單選】我國首批稅優(yōu)健康險試點啟動年份為A.2015B.2016C.2017D.2018答案：B解析：2016年1月1日起在北京、上海等31個城市試點。45.【單選】商業(yè)健康保險中，對“既往癥”通常采用的策略是A.完全拒保B.提高保費C.責任免除D.風險共擔答案：C解析：條款一般設置既往癥責任免除期或永久除外。46.【單選】