澳門護(hù)士執(zhí)業(yè)資格能力評(píng)定試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：澳門護(hù)士執(zhí)業(yè)資格能力評(píng)定試題考核對(duì)象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。2.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。3.護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生并記錄在護(hù)理記錄單中。4.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，應(yīng)確保標(biāo)簽與患者身份信息一致。5.護(hù)士在患者出院時(shí)，無需評(píng)估患者的出院指導(dǎo)是否到位。6.護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)確保按壓深度至少為5厘米。7.護(hù)士在患者使用藥物前，應(yīng)確認(rèn)患者身份并核對(duì)藥物信息。8.護(hù)士在患者發(fā)生壓瘡時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行局部消毒并更換敷料。9.護(hù)士在患者進(jìn)行手術(shù)前，無需評(píng)估患者的心理狀態(tài)。10.護(hù)士在患者使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置。二、單選題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是（）。A.減慢輸液速度B.停止輸液并報(bào)告醫(yī)生C.給予患者退熱藥物D.更換輸液部位2.護(hù)士在患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持氧氣瓶距離患者多遠(yuǎn)？（）A.10厘米B.20厘米C.30厘米D.40厘米3.護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是（）。A.三角肌B.股外側(cè)肌C.肱二頭肌D.以上都是4.護(hù)士在患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)確保導(dǎo)尿管插入的深度是（）。A.5-7厘米B.8-10厘米C.11-13厘米D.14-16厘米5.護(hù)士在患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)選擇的溶液溫度是（）。A.35℃B.40℃C.45℃D.50℃6.護(hù)士在患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是（）。A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.朵貝爾溶液D.碳酸氫鈉溶液7.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的穿刺部位是（）。A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭靜脈D.以上都是8.護(hù)士在患者進(jìn)行手術(shù)前，應(yīng)評(píng)估患者的心率是（）。A.60-100次/分鐘B.80-120次/分鐘C.100-140次/分鐘D.120-160次/分鐘9.護(hù)士在患者進(jìn)行手術(shù)后，應(yīng)觀察患者的生命體征，包括（）。A.血壓、心率、呼吸、體溫B.血壓、心率、呼吸C.心率、呼吸、體溫D.血壓、呼吸、體溫10.護(hù)士在患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)選擇的氧流量是（）。A.1-2升/分鐘B.2-4升/分鐘C.4-6升/分鐘D.6-8升/分鐘三、多選題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)？（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞2.護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？（）A.注射部位要輪換B.注射前要消毒皮膚C.注射時(shí)要固定針頭D.注射后要按壓針眼3.護(hù)士在患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）A.嚴(yán)格無菌操作B.插入導(dǎo)尿管時(shí)要輕柔C.導(dǎo)尿后要觀察尿液情況D.導(dǎo)尿前要潤滑導(dǎo)尿管4.護(hù)士在患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）A.溶液溫度要適宜B.灌腸速度要緩慢C.灌腸后要觀察患者反應(yīng)D.灌腸前要告知患者注意事項(xiàng)5.護(hù)士在患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的工具是（）。A.氯己定漱口液B.生理鹽水C.毛巾D.壓舌板6.護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的輸液器是（）。A.微量泵B.普通輸液器C.加壓輸液器D.氧氣輸液器7.護(hù)士在患者進(jìn)行手術(shù)后，應(yīng)觀察哪些并發(fā)癥？（）A.出血B.感染C.肺栓塞D.腎功能衰竭8.護(hù)士在患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）A.氧氣瓶要定期檢查B.氧氣流量要適宜C.氧氣管道要通暢D.氧氣濕化要適宜9.護(hù)士在患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的藥物是（）。A.青霉素B.鏈霉素C.腎上腺素D.地塞米松10.護(hù)士在患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管是（）。A.男性導(dǎo)尿管B.女性導(dǎo)尿管C.軟導(dǎo)尿管D.硬導(dǎo)尿管四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者張某，65歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，面色潮紅，呼吸困難。護(hù)士應(yīng)如何處理？2.患者李某，28歲，因尿潴留入院，護(hù)士為其進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)緊張、恐懼情緒。護(hù)士應(yīng)如何安撫患者并順利進(jìn)行導(dǎo)尿？3.患者王某，45歲，因闌尾炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者心率120次/分鐘，呼吸急促，血壓正常。護(hù)士應(yīng)如何處理？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述護(hù)士在患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則和注意事項(xiàng)？2.論述護(hù)士在患者進(jìn)行手術(shù)后，應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和并發(fā)癥觀察？---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√解析5.護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)評(píng)估患者的出院指導(dǎo)是否到位，確?；颊吣軌蜃晕夜芾怼?.護(hù)士在患者進(jìn)行手術(shù)后，應(yīng)評(píng)估患者的心理狀態(tài)，提供心理支持。二、單選題1.B2.C3.D4.B5.B6.C7.D8.A9.A10.B解析1.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，防止病情加重。4.患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是股外側(cè)肌，避免損傷神經(jīng)和血管。8.患者進(jìn)行手術(shù)后，應(yīng)評(píng)估患者的心率，正常范圍是60-100次/分鐘。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.AB10.ABCD解析1.靜脈輸液時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等不良反應(yīng)。5.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的工具是氯己定漱口液、生理鹽水、壓舌板。四、案例分析1.處理措施-立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生。-給予患者物理降溫，如溫水擦浴。-遵醫(yī)囑給予退熱藥物。-密切觀察患者體溫變化，并記錄在護(hù)理記錄單中。2.安撫措施-耐心與患者溝通，解釋導(dǎo)尿的目的和過程，緩解患者緊張情緒。-提供舒適的環(huán)境，如關(guān)閉燈光、播放輕音樂。-操作時(shí)動(dòng)作輕柔，并給予鼓勵(lì)。3.處理措施-立即測(cè)量血壓、心率、呼吸，并記錄。-給予患者吸氧，并觀察患者呼吸困難情況。-遵醫(yī)囑給予藥物，如鎮(zhèn)靜劑。-報(bào)告醫(yī)生，并做好術(shù)前準(zhǔn)備。五、論述題1.靜脈輸液原則和注意事項(xiàng)-原則：-嚴(yán)格無菌操作，防止感染。-選擇合適的穿刺部位和針頭。-控制輸液速度，避免過量輸液。-密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。-注意事項(xiàng)：-輸液前要核對(duì)患者信息，確保藥物和輸液器無過期。-輸液時(shí)要注意藥物的配伍禁忌。-輸液后要拔針并按壓針眼，防止出血。2.手術(shù)后護(hù)理評(píng)估和并發(fā)癥觀察-護(hù)理評(píng)估：