20XXYEAR角膜炎健康宣教匯報人:醫(yī)學生文獻學習CONTENTS目錄01

核心認知02

日常管理03

醫(yī)療配合04

預防與應(yīng)急處理核心認知01病因與分類感染性角膜炎是最常見的類型，常見病原體包括細菌（如銅綠假單胞菌、葡萄球菌）、病毒（如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒）、真菌、棘阿米巴等，高發(fā)于隱形眼鏡佩戴者、眼部外傷者、免疫力低下者。感染性非感染性角膜炎是因物理損傷（像紫外線、異物）、化學燒傷（比如酸堿）、免疫性疾?。ɡ珙愶L濕關(guān)節(jié)炎）、營養(yǎng)不良等因素導致，戶外工作者、化工廠員工、自身免疫病患者易患。非感染性典型癥狀與重癥信號核心癥狀重癥預警角膜炎的核心癥狀包含眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣、視力下降，還會伴有結(jié)膜充血、角膜混濁或潰瘍、分泌物增多等情況，這些癥狀會給患者帶來明顯不適。當出現(xiàn)角膜潰瘍擴大加深、前房積膿、眼壓升高、視力急劇下降等癥狀時，提示角膜穿孔風險，這是角膜炎的重癥預警信號，患者需緊急就醫(yī)。傳播與易感因素隱形眼鏡佩戴不當、眼部外傷、糖尿病、長期使用激素或免疫抑制劑、眼部手術(shù)史等都是角膜炎的易感因素，具有這些因素的人群應(yīng)格外注意預防。感染性角膜炎可通過接觸患者眼部分泌物、污染的毛巾或手傳播；而棘阿米巴角膜炎多是因接觸受污染的水或隱形眼鏡護理不當而感染。傳播途徑易感因素日常管理02居家護理要點眼部清潔用無菌棉簽擦拭眼部分泌物，避免臟手揉眼；感染性角膜炎患者單獨使用毛巾、臉盆，每日煮沸消毒。這有助于防止細菌滋生，避免病情加重或交叉感染。1用藥規(guī)范遵醫(yī)囑按時滴用滴眼液/眼膏，滴藥前洗手，避免瓶口接觸眼瞼；兩種藥物間隔5-10分鐘，眼膏睡前用。規(guī)范用藥能保證藥物療效，促進角膜恢復。2眼部防護外出戴防風眼鏡，避免強光刺激；角膜潰瘍患者避免劇烈運動，防止眼壓驟升導致穿孔。做好眼部防護可減少外界因素對眼睛的刺激和傷害。3飲食與營養(yǎng)多吃富含維生素A、C、鋅的食物（胡蘿卜、柑橘、堅果），促進角膜修復；糖尿病患者嚴格控制血糖，避免高糖飲食。合理飲食能為角膜修復提供營養(yǎng)支持。4生活習慣保證7-8小時睡眠，避免熬夜；發(fā)病期避免游泳、化妝，減少眼部刺激。良好的生活習慣有助于身體恢復和減輕眼部負擔。5隱形眼鏡佩戴者特殊管理01佩戴前清潔佩戴前用肥皂洗手，每日用護理液揉搓清洗鏡片，禁用自來水/唾液沖洗，鏡盒每周開水消毒，每3個月更換。保持鏡片和鏡盒清潔能有效降低感染風險。02佩戴時長與特殊情況每日佩戴不超8小時，禁止過夜佩戴；感冒、發(fā)燒、眼發(fā)紅時停戴，優(yōu)先選日拋鏡片。合理控制佩戴時長和特殊時期停戴可保護眼睛健康。03特殊場景摘鏡游泳、洗澡時摘鏡，避免感染棘阿米巴。在這些容易接觸到污染水的場景摘鏡，能防止感染。醫(yī)療配合03診療流程01就醫(yī)后，醫(yī)生會通過裂隙燈檢查、角膜刮片鏡檢+培養(yǎng)、病原學檢測等手段來明確角膜炎的病因。這些檢查能夠幫助醫(yī)生準確判斷病情，從而進行針對性治療。通過檢查明確病因02感染性角膜炎根據(jù)不同病原體治療方法不同。細菌感染用敏感抗生素滴眼液，病毒感染用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥，真菌/棘阿米巴感染需專用抗真菌藥/殺阿米巴藥。感染性角膜炎治療03非感染性角膜炎的治療方式因病因各異。物理/化學損傷先沖洗眼部，再用修復角膜的藥物；免疫性角膜炎則需在醫(yī)生指導下使用激素或免疫抑制劑。非感染性角膜炎治療復查與監(jiān)測病情穩(wěn)定后復查病情穩(wěn)定后，患者需每周復查。此時復查主要是根據(jù)患者的恢復狀況，調(diào)整用藥方案，確保治療效果。記錄癥狀變化患者要記錄癥狀變化，如眼痛加重、分泌物增多等情況需及時告知醫(yī)生。這樣醫(yī)生能及時了解病情變化，采取相應(yīng)措施。急性期復查急性期患者需每日復查，醫(yī)生會密切觀察潰瘍愈合情況以及視力變化。通過每日復查，能及時掌握病情發(fā)展，以便調(diào)整治療方案。預防與應(yīng)急處理04預防措施勤洗手，不用手揉眼，能有效減少細菌、病毒等病原體接觸眼睛的機會。不與他人共用眼部用品，定期清潔枕巾、毛巾，可避免交叉感染，降低角膜炎的發(fā)病風險。個人衛(wèi)生01戶外戴防紫外線眼鏡，能阻擋紫外線對眼睛的傷害；從事焊接、園藝等工作時戴防護鏡，可防止異物、化學物質(zhì)等損傷眼睛。兒童避免玩尖銳玩具，能減少眼部外傷的可能性。眼部防護02均衡飲食，適度運動，保證睡眠，有助于增強身體免疫力，提高抵御病原體的能力。糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎患者積極治療基礎(chǔ)病，可減少因基礎(chǔ)病導致的免疫力下降，降低角膜炎發(fā)病幾率。免疫力提升03帶狀皰疹病毒角膜炎高發(fā)人群可接種帶狀皰疹疫苗，通過疫苗刺激機體產(chǎn)生抗體，能有效降低感染帶狀皰疹病毒引發(fā)角膜炎的風險，對眼部健康起到一定的保護作用。疫苗接種04應(yīng)急處理出現(xiàn)眼痛、視力驟降、角膜潰瘍等突發(fā)癥狀時，立即停止佩戴隱形眼鏡，可避免隱形眼鏡對眼睛造成二次傷害。盡快就醫(yī)，讓醫(yī)生及時診斷和治療，防止病情惡化。突發(fā)癥狀化學燒傷后，立即用大量清水沖洗眼部30分鐘非常關(guān)鍵，轉(zhuǎn)動眼球充分沖洗可確?；瘜W物質(zhì)被徹底清除。盡快到眼科急診，以便醫(yī)生進行專業(yè)處理，減少化學物質(zhì)對眼睛的損害?；瘜W燒傷當異物入眼時，用無菌生理鹽水沖洗是正確的處理方法，這樣能避免異物對眼睛造成進一步損傷。勿揉眼，防止異物劃傷角膜。若無法取出異物，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。異物入眼參考文獻05中華醫(yī)學會眼科學分會角膜病學組。我國感染性角膜病診療專家共識（2021年）[J].中華眼科雜志，2021，57（9）：641-648.中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會。帶狀皰疹病毒性角膜炎診斷和治療專家共識（2025年）[J].中華眼科雜志，2025，61（1）：1-8.RheeMK,AhmadS,AmescuaG,etal.Bacterialkeratitispreferredpracticepattern?[J].Ophthalmology，2024，131（4）：P87-133.WorldHealthOrganization.Infectiouskeratitis:Preventionandcontrolguidelines[R].Geneva:WHO，2022.楊培增，范先群。眼科學（第9版）[M