2025年骨科中醫(yī)考試試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.下列哪項不屬于骨折的專有體征（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音D.疼痛與壓痛答案：D。骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感，疼痛與壓痛是很多損傷都會出現(xiàn)的表現(xiàn)，并非骨折專有。2.中醫(yī)認為，骨折愈合過程中起關鍵作用的臟腑是（）A.心B.肝C.脾D.腎答案：D。腎主骨生髓，腎中精氣充足則骨骼生長發(fā)育正常，骨折后腎的功能對于骨折的愈合起著關鍵作用。3.下列哪種骨折類型最不穩(wěn)定（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.青枝骨折答案：C。螺旋形骨折的骨折線呈螺旋狀，骨折端接觸面積小，容易發(fā)生移位，是最不穩(wěn)定的骨折類型之一。橫行骨折相對較穩(wěn)定，斜行骨折穩(wěn)定性次之，青枝骨折多見于兒童，屬于不完全骨折，穩(wěn)定性較好。4.肱骨髁上骨折易損傷的神經是（）A.橈神經B.尺神經C.正中神經D.腋神經答案：C。肱骨髁上骨折尤其是伸直型肱骨髁上骨折，骨折近端向前下移位，容易損傷前方的正中神經。橈神經損傷多見于肱骨中下1/3骨折，尺神經損傷常見于肱骨內上髁骨折，腋神經損傷多見于肩關節(jié)脫位等情況。5.骨折早期（傷后12周）的中醫(yī)治療原則是（）A.活血化瘀、消腫止痛B.接骨續(xù)筋C.補益肝腎D.補氣養(yǎng)血答案：A。骨折早期，局部氣血瘀滯，腫脹疼痛明顯，治療應以活血化瘀、消腫止痛為主。接骨續(xù)筋是骨折中期（傷后24周）的治療原則，補益肝腎和補氣養(yǎng)血多在骨折后期應用。6.髖關節(jié)后脫位的典型畸形是（）A.髖關節(jié)屈曲、內收、內旋畸形B.髖關節(jié)屈曲、外展、外旋畸形C.髖關節(jié)伸直、內收、內旋畸形D.髖關節(jié)伸直、外展、外旋畸形答案：A。髖關節(jié)后脫位時，股骨頭向后脫出，髖關節(jié)呈現(xiàn)屈曲、內收、內旋畸形。髖關節(jié)前脫位時多表現(xiàn)為髖關節(jié)屈曲、外展、外旋畸形。7.頸椎病中最常見的類型是（）A.神經根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經型頸椎病D.椎動脈型頸椎病答案：A。神經根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因壓迫神經根，導致上肢放射性疼痛、麻木等癥狀，是頸椎病中最常見的類型。脊髓型頸椎病癥狀較為嚴重，可導致肢體無力、行走不穩(wěn)等；交感神經型頸椎病表現(xiàn)為頭暈、眼花、心慌等交感神經癥狀；椎動脈型頸椎病主要是由于椎動脈受壓導致腦供血不足，引起頭暈等癥狀。8.腰椎間盤突出癥最常發(fā)生的部位是（）A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1答案：D。L45和L5S1是腰椎活動度較大且承受壓力較大的部位，也是腰椎間盤突出癥最常發(fā)生的部位。9.下列哪項不是肩周炎的主要癥狀（）A.肩部疼痛B.肩關節(jié)活動受限C.肩部肌肉萎縮D.手指麻木答案：D。肩周炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛，夜間加重，肩關節(jié)各個方向的活動受限，后期可出現(xiàn)肩部肌肉萎縮。手指麻木多見于神經根型頸椎病等疾病，不是肩周炎的主要癥狀。10.膝關節(jié)半月板損傷時，哪種試驗陽性有助于診斷（）A.抽屜試驗B.麥氏試驗C.浮髕試驗D.側方應力試驗答案：B。麥氏試驗是檢查膝關節(jié)半月板損傷的重要試驗，患者仰臥，檢查者一手握住患側足踝部，另一手放在膝關節(jié)間隙處，使膝關節(jié)極度屈曲，然后外旋外展小腿并逐漸伸直膝關節(jié)，如出現(xiàn)疼痛或彈響為陽性，提示半月板損傷。抽屜試驗主要用于檢查膝關節(jié)交叉韌帶損傷，浮髕試驗用于檢查膝關節(jié)有無積液，側方應力試驗用于檢查膝關節(jié)側副韌帶損傷。11.中醫(yī)治療骨腫瘤的基本原則是（）A.清熱解毒B.活血化瘀C.扶正祛邪D.軟堅散結答案：C。骨腫瘤的發(fā)生發(fā)展與正氣不足、邪氣侵襲有關，中醫(yī)治療骨腫瘤應遵循扶正祛邪的基本原則，既要扶助正氣，增強機體抵抗力，又要祛除邪氣，抑制腫瘤生長。清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結等是具體的治療方法，應根據(jù)患者的具體情況辨證應用。12.兒童骨折的特點是（）A.骨折愈合快B.骨折愈合慢C.容易發(fā)生畸形愈合D.骨折不愈合多見答案：A。兒童骨骼處于生長發(fā)育階段，骨膜較厚，血運豐富，骨折后愈合速度比成人快。兒童骨折后塑形能力強，一般不容易發(fā)生畸形愈合，骨折不愈合也較為少見。13.腕舟骨骨折容易發(fā)生（）A.骨折不愈合B.骨折畸形愈合C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.缺血性壞死答案：D。腕舟骨的血運主要來自腰部和遠端，骨折后近側端血運較差，容易發(fā)生缺血性壞死。骨折不愈合也較為常見，但缺血性壞死是其更具特征性的并發(fā)癥。14.骨折的急救處理中，首先要（）A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.搶救生命答案：D。在骨折的急救處理中，首先要搶救生命，如患者存在休克、呼吸困難等危及生命的情況，應立即進行相應的急救措施。然后再進行止血、包扎傷口、固定骨折部位等處理。15.下列哪種手法不屬于正骨八法（）A.摸法B.接法C.搖法D.端法答案：C。正骨八法包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿。搖法不屬于正骨八法。16.化膿性骨髓炎早期的主要病理變化是（）A.骨質破壞B.骨質增生C.死骨形成D.竇道形成答案：A?；撔怨撬柩自缙?，細菌感染引起骨質局部充血、水腫，白細胞浸潤，骨質被破壞。骨質增生是后期的表現(xiàn)，死骨形成是骨質破壞進一步發(fā)展的結果，竇道形成多見于慢性化膿性骨髓炎。17.類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.骨關節(jié)炎C.軟骨炎D.腱鞘炎答案：A。類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，其基本病理改變是滑膜炎，滑膜炎癥可導致關節(jié)腫脹、疼痛、畸形等。18.下列哪項是骨質疏松癥的主要臨床表現(xiàn)（）A.腰背痛B.關節(jié)疼痛C.肌肉無力D.發(fā)熱答案：A。骨質疏松癥患者常出現(xiàn)腰背痛，疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。關節(jié)疼痛多見于關節(jié)炎等疾病，肌肉無力不是骨質疏松癥的主要表現(xiàn)，發(fā)熱一般與骨質疏松癥無關。19.骨與關節(jié)結核的好發(fā)部位是（）A.脊柱B.膝關節(jié)C.髖關節(jié)D.肩關節(jié)答案：A。骨與關節(jié)結核好發(fā)于負重大、活動多、易發(fā)生創(chuàng)傷的部位，脊柱是最常見的好發(fā)部位，其次是膝關節(jié)、髖關節(jié)等。20.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.12周B.24周C.48周D.812周答案：C。骨折愈合過程包括血腫機化演進期（約2周）、原始骨痂形成期（約48周）和骨痂改造塑形期（約812周）。21.下列哪項不是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.關節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.脂肪栓塞綜合征D.骨化性肌炎答案：C。脂肪栓塞綜合征是骨折的早期嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生在骨折后12天內。關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、骨化性肌炎等是骨折的晚期并發(fā)癥。22.跟腱斷裂的典型體征是（）A.跟腱處疼痛、腫脹B.踝關節(jié)背伸無力C.跟腱處可觸及凹陷D.以上都是答案：D。跟腱斷裂時，患者跟腱處會出現(xiàn)疼痛、腫脹，由于跟腱的功能是使踝關節(jié)跖屈，跟腱斷裂后踝關節(jié)背伸無力，體檢時可在跟腱處觸及凹陷。23.胸腰椎壓縮性骨折患者，保守治療時應采取的體位是（）A.仰臥位硬板床，腰部墊枕B.側臥位硬板床C.俯臥位硬板床D.半臥位答案：A。胸腰椎壓縮性骨折患者保守治療時，應仰臥位硬板床，腰部墊枕，以恢復椎體的高度，促進骨折愈合。24.下列哪種藥物常用于骨折早期的消腫止痛（）A.云南白藥B.六味地黃丸C.歸脾丸D.金匱腎氣丸答案：A。云南白藥具有活血化瘀、消腫止痛的作用，常用于骨折早期的消腫止痛。六味地黃丸主要用于滋補腎陰，歸脾丸用于益氣補血、健脾養(yǎng)心，金匱腎氣丸用于溫補腎陽，均不用于骨折早期的消腫止痛。25.肩關節(jié)周圍炎的好發(fā)年齡是（）A.2030歲B.3040歲C.4050歲D.50歲以上答案：D。肩關節(jié)周圍炎又稱“五十肩”，好發(fā)于50歲以上的中老年人。26.橈骨小頭半脫位多見于（）A.新生兒B.嬰幼兒C.兒童D.成年人答案：B。橈骨小頭半脫位多見于5歲以下的嬰幼兒，多由于手腕和前臂被突然牽拉所致。27.頸椎病患者出現(xiàn)眩暈、惡心、耳鳴等癥狀，可能是哪種類型的頸椎病（）A.神經根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經型頸椎病D.椎動脈型頸椎病答案：D。椎動脈型頸椎病是由于椎動脈受壓或痙攣，導致腦供血不足，患者可出現(xiàn)眩暈、惡心、耳鳴等癥狀。神經根型頸椎病主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木；脊髓型頸椎病表現(xiàn)為肢體無力、行走不穩(wěn)等；交感神經型頸椎病有頭暈、眼花、心慌等交感神經癥狀，但眩暈等癥狀相對不典型。28.下列哪項不是腰椎間盤突出癥的體征（）A.直腿抬高試驗陽性B.加強試驗陽性C.拾物試驗陽性D.腰椎側凸答案：C。拾物試驗陽性多見于脊柱結核等疾病，不是腰椎間盤突出癥的體征。直腿抬高試驗陽性和加強試驗陽性是腰椎間盤突出癥的重要體征，腰椎側凸也是腰椎間盤突出癥患者為了減輕疼痛而出現(xiàn)的一種姿勢代償性改變。29.骨腫瘤的診斷中，最重要的檢查是（）A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.病理檢查答案：D。病理檢查是骨腫瘤診斷的金標準，通過對病變組織進行病理切片檢查，可以明確腫瘤的性質、類型等，對于制定治療方案具有重要意義。X線檢查、CT檢查、MRI檢查等影像學檢查可以幫助了解腫瘤的部位、大小、形態(tài)等情況，但不能替代病理檢查。30.中醫(yī)治療創(chuàng)傷性骨折，強調的整體觀念是指（）A.人體是一個有機整體，骨折與全身臟腑氣血相關B.只關注骨折局部的治療C.不考慮患者的情志因素D.不重視飲食調理答案：A。中醫(yī)強調人體是一個有機整體，骨折不僅是局部的損傷，還與全身臟腑氣血密切相關。在治療創(chuàng)傷性骨折時，要從整體出發(fā)，綜合考慮患者的全身情況，進行辨證論治。不能只關注骨折局部的治療，同時要考慮患者的情志因素和飲食調理等對骨折愈合的影響。二、多選題（每題2分，共20分）1.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案：ABC。骨折的治療原則是復位、固定和功能鍛煉。復位是將骨折斷端恢復到正常或接近正常的解剖位置；固定是維持骨折復位后的位置，為骨折愈合創(chuàng)造條件；功能鍛煉是在不影響固定的前提下，促進患肢的血液循環(huán)，防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。藥物治療是輔助治療方法，不是骨折治療的基本原則。2.下列屬于中醫(yī)治療骨折的內治法的有（）A.攻下逐瘀法B.行氣活血法C.接骨續(xù)筋法D.補益肝腎法答案：ABCD。中醫(yī)治療骨折的內治法根據(jù)骨折的不同階段和患者的具體情況有多種方法。攻下逐瘀法適用于骨折早期，瘀血內停、腹脹便秘等實證；行氣活血法用于骨折早期，活血化瘀、行氣止痛；接骨續(xù)筋法用于骨折中期，促進骨折愈合；補益肝腎法用于骨折后期，以強筋健骨。3.頸椎病的臨床表現(xiàn)有（）A.頸肩痛B.上肢麻木C.頭暈D.行走不穩(wěn)答案：ABCD。神經根型頸椎病可出現(xiàn)頸肩痛、上肢麻木等癥狀；椎動脈型頸椎病可導致頭暈；脊髓型頸椎病可引起行走不穩(wěn)等下肢癥狀。交感神經型頸椎病還可出現(xiàn)心慌、眼花等癥狀。4.腰椎間盤突出癥的誘發(fā)因素有（）A.腰部外傷B.長期彎腰工作C.妊娠D.遺傳因素答案：ABCD。腰部外傷可直接導致腰椎間盤突出；長期彎腰工作使腰椎間盤承受較大壓力，容易發(fā)生退變和突出；妊娠期間，孕婦體重增加，腰椎負荷增大，同時激素水平變化也可影響腰椎間盤的穩(wěn)定性；遺傳因素也可能與腰椎間盤突出癥的發(fā)生有關。5.髖關節(jié)脫位的并發(fā)癥有（）A.坐骨神經損傷B.股骨頭缺血性壞死C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.關節(jié)僵硬答案：ABCD。髖關節(jié)脫位時，股骨頭的移位可能壓迫坐骨神經導致坐骨神經損傷；脫位可破壞股骨頭的血運，引起股骨頭缺血性壞死；髖關節(jié)脫位后，關節(jié)面不平整，容易發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎；后期如果沒有進行正確的康復鍛煉，可導致關節(jié)僵硬。6.下列關于骨折愈合的影響因素，正確的有（）A.年齡越小，骨折愈合越快B.骨折部位的血運越好，骨折愈合越快C.感染會影響骨折愈合D.過度的功能鍛煉會影響骨折愈合答案：ABC。年齡越小，骨骼生長代謝旺盛，骨折愈合越快；骨折部位血運豐富，為骨折愈合提供充足的營養(yǎng)物質，骨折愈合快；感染會導致局部炎癥反應，破壞骨折愈合的環(huán)境，影響骨折愈合。適當?shù)墓δ苠憻捰兄诠钦塾希^度的功能鍛煉可能導致骨折移位，但一般不會直接影響骨折的愈合過程，只有在嚴重影響骨折固定的情況下才會有不良影響。7.骨腫瘤的診斷方法包括（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學檢查C.病理檢查D.實驗室檢查答案：ABCD。骨腫瘤的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)，如局部疼痛、腫塊等；影像學檢查，如X線、CT、MRI等，可了解腫瘤的部位、大小、形態(tài)等；病理檢查是診斷的關鍵；實驗室檢查，如血常規(guī)、血沉、堿性磷酸酶等，對某些骨腫瘤的診斷和病情評估有一定幫助。8.膝關節(jié)半月板損傷的治療方法有（）A.保守治療B.關節(jié)鏡手術治療C.切開手術治療D.藥物治療答案：ABCD。對于輕度的膝關節(jié)半月板損傷，可采取保守治療，包括休息、制動、物理治療、藥物治療等；關節(jié)鏡手術治療是目前治療膝關節(jié)半月板損傷的常用方法，具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點；對于一些復雜的半月板損傷，可能需要切開手術治療；藥物治療可用于緩解疼痛、減輕炎癥等。9.骨質疏松癥的預防措施包括（）A.合理飲食，攝入足夠的鈣和維生素DB.適當運動C.避免吸煙和過量飲酒D.定期進行骨密度檢查答案：ABCD。合理飲食，攝入足夠的鈣和維生素D有助于維持骨骼健康；適當運動可以刺激骨骼生長，增強骨密度；吸煙和過量飲酒會影響骨骼的代謝，應避免；定期進行骨密度檢查可以早期發(fā)現(xiàn)骨質疏松癥，及時采取干預措施。10.下列屬于中醫(yī)正骨手法的有（）A.拔伸B.旋轉C.屈伸D.成角答案：ABCD。中醫(yī)正骨手法包括拔伸、旋轉、屈伸、成角等，這些手法根據(jù)骨折的類型和部位不同，靈活運用，以達到復位骨折的目的。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述骨折的愈合過程。骨折的愈合是一個復雜的過程，一般分為三個階段：（1）血腫機化演進期：骨折后，骨折斷端及其周圍會形成血腫，在傷后68小時，血腫開始凝結成血塊。隨著纖維蛋白滲出，毛細血管增生，成纖維細胞、吞噬細胞等侵入，血腫逐漸機化，形成肉芽組織，并進而演變成纖維結締組織，使骨折兩端連接在一起，這一過程大約需要2周時間。（2）原始骨痂形成期：骨內、外膜的成骨細胞增生，在骨折端內、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，稱為膜內化骨。骨折斷端間和髓腔內的纖維組織逐漸轉化為軟骨組織，并隨著軟骨細胞的增生、鈣化而骨化，稱為軟骨內化骨。膜內化骨和軟骨內化骨的過程相互交織，逐漸形成橋梁骨痂，標志著原始骨痂的形成。此期一般約需48周。（3）骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗，排列逐漸規(guī)則和致密。在應力的作用下，骨痂按照力學原則不斷進行改造塑形，多余的骨痂被吸收，不足的部位會得到加強。骨髓腔也會逐漸再通，恢復骨的正常結構和功能。這一過程需要812周，甚至更長時間。2.簡述頸椎病的分型及各型的臨床表現(xiàn)。頸椎病一般分為以下幾種類型及臨床表現(xiàn)如下：（1）神經根型頸椎?。菏亲畛Ｒ姷念愋汀Ｖ饕憩F(xiàn)為頸肩痛，疼痛可向上肢放射，伴有上肢麻木、無力，手指活動不靈活等。患者在頸部活動、咳嗽、打噴嚏時，疼痛可加重。檢查時可發(fā)現(xiàn)患側上肢感覺減退、肌力下降，臂叢神經牽拉試驗和壓頭試驗陽性。（2）脊髓型頸椎病：相對少見，但癥狀較為嚴重。早期可出現(xiàn)下肢麻木、沉重，行走不穩(wěn)，有踩棉花感。隨著病情進展，可出現(xiàn)上肢麻木、無力，精細動作困難，如持物不穩(wěn)、不能系紐扣等。嚴重者可出現(xiàn)大小便功能障礙，甚至四肢癱瘓。體格檢查可發(fā)現(xiàn)肢體肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性。（3）交感神經型頸椎病：臨床表現(xiàn)復雜多樣，可出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、心動過速、心前區(qū)疼痛等交感神經興奮癥狀，也可出現(xiàn)頭昏、眼花、流淚、鼻塞、心動過緩、血壓下降等交感神經抑制癥狀。部分患者還可伴有頸部疼痛、僵硬等癥狀。（4）椎動脈型頸椎病：主要癥狀為眩暈，可伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降等。眩暈一般在頭部旋轉或屈伸時誘發(fā)或加重，嚴重者可出現(xiàn)猝倒，但意識清楚，倒地后可很快自行站起。部分患者還可出現(xiàn)視力模糊、復視等視覺障礙。（5）食管型頸椎病：較為少見，主要是由于頸椎椎體前緣骨質增生壓迫食管，引起吞咽困難，初期表現(xiàn)為吞咽硬質食物時有梗阻感，逐漸可發(fā)展為吞咽軟食甚至流食也有困難。3.簡述腰椎間盤突出癥的非手術治療方法及適應證。腰椎間盤突出癥的非手術治療方法及適應證如下：非手術治療方法：（1）臥床休息：是最基本的治療方法。患者應絕對臥床休息，一般需臥床34周，可減輕椎間盤對神經根的壓迫，促進炎癥消退和損傷修復。（2）牽引治療：通過牽引裝置，拉開椎間隙，減輕椎間盤內壓力，使突出的椎間盤部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫。牽引可采用骨盆牽引或電動牽引等方式。（3）物理治療：包括熱敷、按摩、推拿、針灸、理療等。熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣；按摩和推拿可以調整脊柱關節(jié)的位置，緩解疼痛和肌肉緊張；針灸和理療可通過刺激穴位和調節(jié)神經功能，減輕疼痛和炎癥。（4）藥物治療：非甾體類抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可減輕炎癥反應，緩解疼痛。肌肉松弛劑：對于伴有肌肉痙攣的患者，可使用氯唑沙宗等肌肉松弛劑。神經營養(yǎng)藥物：如維生素B12、甲鈷胺等，可促進神經的修復和再生。脫水劑：對于神經根水腫明顯的患者，可短期使用甘露醇等脫水劑。（5）康復鍛煉：在癥狀緩解后，應進行適當?shù)目祻湾憻?，如腰背肌鍛煉、直腿抬高鍛煉等，以增強腰背肌力量，維持脊柱的穩(wěn)定性，減少復發(fā)的機會。適應證：（1）初次發(fā)作、病程較短的患者。（2）休息后癥狀可自行緩解的患者。（3）影像學檢查顯示椎間盤突出較小，對神經根壓迫較輕的患者。（4）全身情況較差，不能耐受手術的患者。四、病例分析題（20分）患者，男性，55歲，有腰部疼痛病史10年，近1個月來，腰部疼痛加重，并伴有右下肢放射性疼痛、麻木，行走困難。查體：腰椎生理曲度變直，L45棘突旁有壓痛，并向右下肢放射，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，右下肢肌力減弱，感覺減退。腰椎CT顯示L45椎間盤向右后方突出，壓迫右側神經根。請回答以下問題：1.該患者的診斷是什么？該患者的診斷為腰椎間盤突出癥（L45椎間盤突出）。依據(jù)如下：患者有長期腰部疼痛病史，近期出現(xiàn)右下肢放射性疼痛、麻木，行走困難等典型的腰椎間盤突出癥癥狀；查體發(fā)現(xiàn)腰椎生理曲度變直，L45棘突旁有壓痛且向右下肢放射，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，右下肢肌力減弱、感覺減退，這些體征支持腰椎間盤突出壓迫神經根的診斷；腰椎CT顯示L45椎間盤向右后方突出，壓迫右側神經根，明確了病變的部位和性質。2.簡述該疾病的發(fā)病機制。腰椎間盤突出癥的發(fā)病機制主要與以下因素有關：（1）椎間盤退變：隨著年齡的增長，椎間盤逐漸發(fā)生退變，髓核含水量減少，彈性降低，纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。這是腰椎間盤突出癥的基本病因。（2）損傷：長期反復的外力造成輕微損傷，如長期彎腰工作、腰部急性扭傷等，可加重椎間盤的退變，使纖維環(huán)進一步破裂，髓核突出。（3）遺傳因素：部分患者有家族遺傳傾向，可能與遺傳因素導致的椎間盤結構和代謝異常有關。（4）妊娠：妊娠期間，孕婦體重增加，腰椎負荷增大，同時激素水平變化可使韌帶松弛，影響腰椎的穩(wěn)定性，增加了椎間盤突出的風險。（5）其他因素：如腰椎發(fā)育異常、腰骶部先天畸形等，也可能增加腰椎間盤突出的發(fā)生幾率。當纖維環(huán)部分或全部破裂時，髓核突出可刺激或壓迫周圍的神經、血管等組織，引起一系列癥狀。如壓迫