2025年核酸采集有關試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.核酸采集前，采樣人員穿戴防護裝備時，最后完成的步驟是？A.戴醫(yī)用防護口罩（N95/KN95）B.戴護目鏡或防護面屏C.穿防護服D.戴乳膠手套（外層）答案：D2.采集口咽拭子時，正確的操作是？A.用拭子快速擦拭單側扁桃體B.避免接觸舌面，擦拭雙側咽扁桃體及咽后壁C.拭子深入口腔后旋轉360度，接觸牙齦D.采集后將拭子插入病毒保存液前需在試管內壁擠壓2次答案：B3.鼻拭子采集時，拭子進入鼻腔的深度應為？A.1-2cm（成人），0.5-1cm（兒童）B.2-3cm（成人），1-2cm（兒童）C.相當于被采集者鼻翼至耳垂的距離的1/2D.直至遇到阻力（約至鼻咽部）答案：D4.核酸樣本保存溫度要求為？A.2-8℃（48小時內檢測），-20℃（長期保存）B.0-4℃（24小時內檢測），-80℃（長期保存）C.常溫（12小時內檢測），-20℃（超過24小時）D.15-25℃（6小時內檢測），-4℃（24小時）答案：A5.采集過程中，若被采集者出現惡心嘔吐，正確的處理是？A.立即停止采集，更換采樣點，待其平復后重新采集B.繼續(xù)完成采集，用紗布擦拭被污染的操作臺C.讓被采集者低頭，用醫(yī)療廢物袋接住嘔吐物，更換手套后重新采集D.要求被采集者漱口后，在原位置繼續(xù)采集答案：C6.核酸采集點醫(yī)療廢物分類中，被污染的采樣管外包裝屬于？A.感染性廢物（黃色醫(yī)療廢物袋）B.病理性廢物（紅色醫(yī)療廢物袋）C.化學性廢物（黑色醫(yī)療廢物袋）D.損傷性廢物（利器盒）答案：A7.為昏迷患者采集口咽拭子時，應采取的體位是？A.平臥位，頭偏向一側B.半坐臥位，頭后仰C.側臥位，下頜前伸D.俯臥位，頭轉向一側答案：A8.核酸采樣管標簽應包含的核心信息不包括？A.被采集者姓名、身份證號B.采樣時間、采樣點編號C.樣本類型（口咽/鼻拭子）D.檢測機構名稱答案：D9.采集過程中，若采樣拭子意外觸碰到被采集者衣物，正確的處理是？A.立即更換新拭子重新采集B.用75%酒精噴灑污染部位后繼續(xù)采集C.將拭子在病毒保存液中浸泡1分鐘后使用D.告知被采集者無需在意，完成采集答案：A10.核酸樣本運輸時，冷鏈箱的溫度監(jiān)測應？A.每2小時記錄一次B.運輸全程實時監(jiān)測并記錄C.到達實驗室后補錄溫度數據D.僅記錄啟運和到達時的溫度答案：B11.為2歲幼兒采集核酸時，優(yōu)先選擇的方式是？A.口咽拭子（由家長固定頭部）B.鼻拭子（輕柔插入至鼻前庭）C.咽拭子（用壓舌板輔助）D.經鼻鼻咽拭子（縮短插入深度）答案：A12.采樣人員脫卸防護裝備的區(qū)域應設置在？A.清潔區(qū)（未被污染區(qū)域）B.潛在污染區(qū)（半污染區(qū)）C.污染區(qū)（采樣操作區(qū)）D.緩沖區(qū)（清潔區(qū)與污染區(qū)之間）答案：D13.核酸采集點空氣消毒推薦使用的方法是？A.紫外線燈照射（30分鐘/次）B.500mg/L含氯消毒液噴霧（每日2次）C.過氧乙酸熏蒸（1小時/次）D.75%酒精噴灑（每小時1次）答案：A14.若發(fā)現采樣管標簽信息與被采集者不符，正確的處理流程是？A.直接修改標簽信息并簽字確認B.重新填寫標簽，原標簽隨樣本一同送檢C.廢棄該樣本，重新采集并記錄原因D.聯(lián)系實驗室修改系統(tǒng)信息，無需重新采集答案：C15.核酸采集時，“10合1混采”的樣本管最多可容納？A.10人份拭子（每拭子不超過1ml保存液）B.10人份拭子（總液體量不超過6ml）C.15人份拭子（保存液體積足夠覆蓋拭子頭）D.8人份拭子（避免保存液溢出）答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.核酸采集前需對被采集者進行的核對內容包括？A.姓名、聯(lián)系方式B.采樣類型（單采/混采）C.近期是否接種新冠疫苗（48小時內）D.是否有鼻出血、咽部手術史等禁忌答案：ABCD2.關于采樣人員手衛(wèi)生的要求，正確的是？A.接觸每個被采集者前后均需洗手或使用速干手消毒劑B.脫卸手套后無需再次手衛(wèi)生C.手被污染時，應先用流動水清洗，再使用速干手消毒劑D.速干手消毒劑作用時間應≥1分鐘答案：AC3.鼻拭子采集的注意事項包括？A.若一側鼻腔有阻塞，可換至另一側采集B.插入時應沿下鼻道的底部緩慢深入C.遇阻力時強行推進以確保到達鼻咽部D.采集后旋轉拭子并停留15-30秒答案：ABD4.核酸樣本包裝的生物安全要求包括？A.采用三層包裝（內層：樣本管；中層：防水防漏容器；外層：運輸箱）B.每層包裝需標注“生物危害”標識C.樣本管與中層容器之間填充吸水材料D.運輸箱需上鎖并由專人押運答案：ABC5.為行動不便的臥床患者采集核酸時，應采取的措施有？A.攜帶便攜式采樣設備至床旁B.協(xié)助患者取側臥位或半坐臥位C.增加防護裝備（如護目鏡+防護面屏雙重防護）D.采集后及時清理床單位污染物答案：ABD6.核酸采集點醫(yī)療廢物處理的正確操作是？A.感染性廢物達到包裝袋3/4滿時封口B.損傷性廢物（如斷棉簽）直接投入黃色醫(yī)療廢物袋C.醫(yī)療廢物交接時需填寫轉移聯(lián)單并雙方簽字D.醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時答案：ACD7.影響核酸采集質量的因素包括？A.拭子接觸采集部位的時間B.保存液的種類（病毒保存液/生理鹽水）C.采樣人員的操作手法（是否深入到位）D.被采集者采集前30分鐘是否吸煙、飲酒答案：ABCD8.采集過程中發(fā)生樣本管破裂的應急處理包括？A.立即用吸水材料覆蓋污染區(qū)域，噴灑1000mg/L含氯消毒液（作用30分鐘）B.更換外層手套，清理污染物至黃色醫(yī)療廢物袋C.記錄事件經過、污染范圍及處理措施D.無需上報，自行處理即可答案：ABC9.關于核酸采集的質量控制，正確的是？A.每班次采樣前需檢查采樣管有效期及保存液量B.混采樣本需確保每個拭子頭完全浸入保存液C.采樣后2小時內未送檢的樣本需置于-20℃保存D.每日抽取5%的樣本進行盲樣復核答案：AB10.冬季低溫環(huán)境下核酸采集的注意事項包括？A.采樣管保存液需提前預熱至室溫（避免低溫影響病毒活性）B.采樣人員佩戴保暖手套時需確保不影響操作靈敏度C.電子掃碼設備需采取保溫措施（如貼暖寶寶）D.被采集者可戴口罩至采樣瞬間再取下答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.采集口咽拭子時，拭子可接觸被采集者牙齒、舌頭或唾液。（×）2.鼻拭子采集后，應將拭子插入保存液至標記線，折斷柄部并旋緊管蓋。（√）3.核酸樣本運輸時，不同批次的樣本可混裝于同一運輸箱。（×）4.采樣人員脫卸防護服時，應先脫外層手套，再摘護目鏡。（×）5.為嬰幼兒采集核酸時，可由家長懷抱并固定頭部，避免劇烈哭鬧。（√）6.醫(yī)療廢物袋封口應采用“鵝頸結”式，確保無內容物暴露。（√）7.采集點空氣消毒時，紫外線燈需在無人狀態(tài)下開啟，有效距離不超過2米。（√）8.若被采集者拒絕簽署知情同意書，仍可進行核酸采集。（×）9.混采樣本中若出現陽性結果，需對該混采管的所有被采集者重新單采復檢。（√）10.采樣人員操作時，防護服袖口應完全覆蓋內層手套手腕部。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述七步洗手法的具體步驟及要點。答案：七步洗手法包括：①內（掌心相對，手指并攏相互揉搓）；②外（手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行）；③夾（掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓）；④弓（彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行）；⑤大（右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行）；⑥立（將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行）；⑦腕（揉搓手腕，交換進行）。要點：每步驟至少15秒，流動水沖洗后用清潔毛巾或紙巾擦干，或使用速干手消毒劑至干燥。2.列舉3類特殊人群核酸采集的注意事項（如兒童、孕婦、昏迷患者）。答案：①兒童：優(yōu)先選擇口咽拭子，由家長固定頭部，動作輕柔，避免刺激咽喉；嬰幼兒可在其安靜或睡眠時采集，必要時縮短采集時間。②孕婦：取半坐臥位，避免壓迫腹部，動作輕緩，避免引發(fā)嘔吐或不適。③昏迷患者：取側臥位，頭偏向一側，用壓舌板輕壓舌部暴露咽喉，避免誤吸，采集后及時清理口腔分泌物。3.核酸樣本運輸的生物安全要求有哪些？答案：①包裝要求：三層包裝（內層為防漏樣本管，中層為防水防漏容器，外層為硬殼運輸箱），每層標注生物危害標識；②溫度控制：2-8℃運輸（48小時內檢測），超48小時需-20℃冷凍運輸；③記錄要求：全程監(jiān)測并記錄運輸溫度、時間、樣本數量及交接人員；④人員要求：由經過生物安全培訓的專人押運，運輸箱上鎖，避免樣本丟失或泄露。4.簡述核酸采集點發(fā)生電源中斷的應急處理流程。答案：①立即啟用備用照明設備（如應急燈、手電筒），確保采樣區(qū)域光線充足；②暫停電子掃碼登記，改用紙質登記本記錄被采集者信息（需包含姓名、身份證號、采樣時間等）；③已采集未送檢的樣本轉移至便攜式冷藏箱（配備冰袋），維持2-8℃保存；④聯(lián)系維修人員盡快恢復供電，若長時間無法恢復，將樣本轉移至附近有條件的采集點或實驗室；⑤恢復供電后，核對紙質登記信息與電子系統(tǒng)，確保數據一致。5.如何判斷核酸采集操作是否規(guī)范？可通過哪些指標評估？答案：判斷規(guī)范的依據包括：①采集部位是否準確（口咽拭子覆蓋雙側扁桃體及咽后壁，鼻拭子到達鼻咽部）；②拭子接觸時間是否足夠（15-30秒）；③樣本保存是否符合溫度、時間要求；④防護裝備穿戴/脫卸流程是否正確；⑤醫(yī)療廢物分類及處理是否符合規(guī)范。評估指標：樣本陽性率與臨床癥狀的符合率、實驗室反饋的樣本不合格率（如采集量不足、保存液滲漏）、采樣人員手衛(wèi)生依從性、生物安全事件發(fā)生率（如樣本泄露、人員暴露）。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某社區(qū)核酸采集點，采樣人員在為一名70歲獨居老人采集口咽拭子時，老人突然劇烈咳嗽，導致拭子掉落至地面。此時應如何處理？答案：處理步驟：①立即更換新拭子，避免使用污染的拭子；②安撫老人情緒，詢問是否有不適（如呼吸困難、胸痛）；③檢查地面污染情況，用1000mg/L含氯消毒液噴灑污染區(qū)域（作用30分鐘），用吸水材料清理后丟棄至黃色醫(yī)療廢物袋；④重新采集時，協(xié)助老人取半坐臥位，囑其放松，張口發(fā)“啊”音，快速準確擦拭雙側咽扁桃體及咽后壁；⑤采集完成后，再次核對老人信息，確保樣本標簽無誤；⑥記錄事件經過（時間、原因、處理措施），并上報采集點負責人。案例2：冬季戶外采集點，采樣人員發(fā)現部分采樣管保存液因低溫凝固，無法完全浸沒拭子頭。請分析可能的影響及應對措施。答案：可能影響：保存液凝固會導致病毒無法有效釋放，降低檢測靈敏度；拭子頭未完全浸沒可能增加樣本污染風險（如空氣中微生物侵入）。應對措施：①提前將采樣管置于25-30℃恒溫箱預熱10-15分鐘（避免超過37℃破壞保存液成分）；②采集時攜帶保溫箱（內放暖寶寶或恒溫袋），維持保存液液態(tài)；③若保存液已凝固且無法恢復，立即更換備用采樣管（提前預熱）；④向被采集者解釋情況，避免引起恐慌；⑤后續(xù)采購耐寒型病毒保存液（適用于-10℃環(huán)境），或調整采集時間（避開極端低溫時段）。案例3：某醫(yī)院發(fā)熱門診，一名核酸采樣人員在脫卸防護裝備時，不慎將外層手套接觸到面部皮膚。請分析風險并給出應急處理措施。答案：風險分析：外層手套可能被病毒污