醫(yī)院污水(醫(yī)療廢水)處理培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，合計(jì)40分）1.下列哪類污染物不屬于醫(yī)院污水的主要特征污染物？A.病原微生物（如細(xì)菌、病毒）B.有機(jī)溶劑（如甲醛、戊二醛）C.重金屬（如鉻、汞）D.高濃度氨氮（＞500mg/L）答案：D解析：醫(yī)院污水的主要污染物包括病原微生物、消毒副產(chǎn)物（如氯仿）、有機(jī)溶劑（如實(shí)驗(yàn)室廢水）、重金屬（如牙科廢水含汞）及少量動(dòng)植物油等。高濃度氨氮（＞500mg/L）常見于工業(yè)廢水或畜禽養(yǎng)殖廢水，醫(yī)院污水氨氮濃度通常在30-80mg/L范圍內(nèi)。2.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005），縣級(jí)醫(yī)院（非傳染病醫(yī)院）的綜合醫(yī)療污水排放至自然水體時(shí)，糞大腸菌群數(shù)的最高允許排放濃度為？A.500MPN/LB.1000MPN/LC.5000MPN/LD.10000MPN/L答案：A解析：GB18466-2005規(guī)定，縣級(jí)及以上醫(yī)院（非傳染病、結(jié)核病醫(yī)院）的污水直接排入自然水體時(shí)，糞大腸菌群數(shù)限值為500MPN/L；排入終端已建有正常運(yùn)行城鎮(zhèn)二級(jí)污水處理廠的下水道時(shí)，限值為5000MPN/L。3.醫(yī)院污水預(yù)處理階段中，格柵的主要作用是？A.去除溶解態(tài)有機(jī)物B.攔截大顆粒懸浮物（如棉簽、紗布）C.調(diào)節(jié)水質(zhì)水量波動(dòng)D.降低色度答案：B解析：預(yù)處理階段的格柵（粗格柵和細(xì)格柵）主要用于攔截污水中粒徑較大的懸浮物（如醫(yī)療廢物碎片、紗布、棉簽等），防止后續(xù)設(shè)備堵塞；調(diào)節(jié)池負(fù)責(zé)均化水質(zhì)水量；溶解態(tài)有機(jī)物的去除需通過生化處理。4.下列消毒工藝中，哪一種對(duì)冠狀病毒（如SARS-CoV-2）的滅活效果受污水濁度影響最大？A.二氧化氯消毒B.紫外線消毒C.次氯酸鈉消毒D.臭氧消毒答案：B解析：紫外線消毒的效果與污水的透光率直接相關(guān)，濁度升高會(huì)導(dǎo)致紫外線穿透能力下降，滅活效率降低；氯類、臭氧等化學(xué)消毒法通過氧化反應(yīng)滅活微生物，受濁度影響較?。ǖ珴岫冗^高可能消耗消毒劑）。5.某醫(yī)院采用“預(yù)處理+二級(jí)生化處理（A/O工藝）+消毒”工藝，其中“O段”（好氧段）的主要功能是？A.反硝化脫氮B.去除有機(jī)物并硝化氨氮C.釋磷D.吸附重金屬答案：B解析：A/O工藝中，A段（缺氧段）主要進(jìn)行反硝化脫氮（將硝酸鹽轉(zhuǎn)化為氮?dú)猓?，O段（好氧段）通過好氧微生物降解有機(jī)物（BOD、COD）并將氨氮氧化為硝酸鹽（硝化反應(yīng)）；釋磷發(fā)生在厭氧段（如A2/O工藝）。6.醫(yī)院污水處理系統(tǒng)中，污泥脫水間的惡臭氣體主要來源于？A.污泥中有機(jī)物厭氧分解產(chǎn)生的H?S、NH?B.消毒劑殘留分解產(chǎn)生的ClO?C.生化池曝氣產(chǎn)生的氣溶膠D.格柵攔截物的腐敗答案：A解析：污泥脫水過程中，污泥（尤其是剩余污泥）含大量有機(jī)物，在厭氧條件下會(huì)分解產(chǎn)生H?S、NH?等惡臭氣體；消毒劑殘留分解的氣體量較少；生化池曝氣主要產(chǎn)生含微生物的氣溶膠，非惡臭；格柵攔截物若及時(shí)清理，腐敗氣味可控。7.關(guān)于醫(yī)療廢水消毒接觸時(shí)間的要求，下列哪項(xiàng)符合GB18466-2005規(guī)定？A.采用液氯消毒時(shí)，接觸時(shí)間≥1hB.采用紫外線消毒時(shí)，接觸時(shí)間≥30minC.采用臭氧消毒時(shí)，接觸時(shí)間≥15minD.采用二氧化氯消毒時(shí)，接觸時(shí)間≥2h答案：C解析：GB18466-2005規(guī)定，液氯消毒接觸時(shí)間≥1.5h（非傳染病醫(yī)院）或≥2h（傳染病醫(yī)院）；紫外線消毒無接觸時(shí)間要求（以照射劑量為準(zhǔn)）；臭氧消毒接觸時(shí)間≥15min；二氧化氯消毒接觸時(shí)間≥1h（非傳染病醫(yī)院）。8.下列哪種情況不屬于醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的異常運(yùn)行現(xiàn)象？A.生化池污泥沉降比（SV30）為35%B.消毒接觸池余氯濃度低于0.5mg/L（排放至自然水體時(shí)）C.調(diào)節(jié)池pH值波動(dòng)范圍為6.5-8.5D.二沉池出水懸浮物（SS）濃度為80mg/L答案：A解析：正常活性污泥的SV30范圍為20%-40%（視污泥負(fù)荷調(diào)整），35%屬于正常；排放至自然水體時(shí)，余氯限值為0.5mg/L（接觸30min后），低于此值可能消毒不徹底；調(diào)節(jié)池pH值6.5-8.5符合生化處理要求（中性偏堿）；二沉池出水SS通常應(yīng)≤30mg/L（GB18466-2005限值為60mg/L，但實(shí)際運(yùn)行需更低），80mg/L屬于超標(biāo)。9.醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室廢水（含少量重金屬）預(yù)處理時(shí)，最常用的處理方法是？A.中和沉淀法B.膜分離法C.活性炭吸附法D.芬頓氧化法答案：A解析：實(shí)驗(yàn)室廢水中的重金屬（如鉻、汞、鉛）多以離子態(tài)存在，中和沉淀法（調(diào)節(jié)pH至堿性，使金屬離子形成氫氧化物沉淀）是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)處理方法；膜分離法成本高，活性炭吸附適用于低濃度或深度處理，芬頓氧化用于難降解有機(jī)物。10.關(guān)于醫(yī)療污泥的處置要求，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.污泥需經(jīng)消毒處理（如石灰穩(wěn)定、高溫堆肥）B.含水率應(yīng)≤80%（《醫(yī)療廢物分類目錄》要求）C.可與生活垃圾混合填埋D.轉(zhuǎn)移時(shí)需填寫《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》答案：C解析：醫(yī)療污泥屬于《國家危險(xiǎn)廢物名錄》中的HW01類（醫(yī)療廢物），嚴(yán)禁與生活垃圾混合填埋，需委托有資質(zhì)的單位處理；其他選項(xiàng)均符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。11.某醫(yī)院污水處理站運(yùn)行中，發(fā)現(xiàn)生化池溶解氧（DO）長(zhǎng)期低于1.0mg/L，最可能的后果是？A.污泥膨脹（絲狀菌大量繁殖）B.硝化反應(yīng)受阻（氨氮無法轉(zhuǎn)化為硝酸鹽）C.有機(jī)物去除率提高D.磷的釋放量減少答案：B解析：硝化反應(yīng)（氨氮→硝酸鹽）需要好氧環(huán)境（DO≥2.0mg/L），DO長(zhǎng)期不足會(huì)導(dǎo)致硝化菌活性下降，氨氮去除率降低；污泥膨脹常見于DO波動(dòng)或低負(fù)荷條件；有機(jī)物去除主要依賴異養(yǎng)菌，DO過低時(shí)效率會(huì)下降；磷的釋放發(fā)生在厭氧條件（DO≤0.5mg/L），與本題DO1.0mg/L關(guān)聯(lián)不大。12.下列哪種設(shè)備不屬于預(yù)處理單元？A.隔油池B.水解酸化池C.調(diào)節(jié)池D.格柵答案：B解析：預(yù)處理單元包括格柵、沉砂池、隔油池、調(diào)節(jié)池等，主要用于去除大顆粒雜質(zhì)、均化水質(zhì)；水解酸化池屬于生化處理的前處理（將大分子有機(jī)物分解為小分子），屬于一級(jí)強(qiáng)化處理或生化處理單元。13.根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013），規(guī)模為200張床位的綜合醫(yī)院（非傳染?。?，其污水處理站與住院樓的最小衛(wèi)生防護(hù)距離應(yīng)為？A.10mB.15mC.20mD.25m答案：A解析：HJ2029-2013規(guī)定，床位≤500張的綜合醫(yī)院污水處理站，衛(wèi)生防護(hù)距離不小于10m；500-1000張床位時(shí)不小于15m；＞1000張床位時(shí)不小于20m。14.采用次氯酸鈉發(fā)生器現(xiàn)場(chǎng)制備消毒劑時(shí)，原料為？A.濃鹽酸+氯酸鈉B.食鹽（NaCl）溶液C.液氯+水D.過氧化氫+催化劑答案：B解析：次氯酸鈉發(fā)生器通過電解食鹽水（NaCl溶液）生成次氯酸鈉（NaClO），反應(yīng)式為2NaCl+2H?O→2NaOH+Cl?↑+H?↑，Cl?與NaOH反應(yīng)生成NaClO；濃鹽酸+氯酸鈉是二氧化氯發(fā)生器的原料（化學(xué)法）。15.醫(yī)院污水中“急性毒性”指標(biāo)（以Hg計(jì)）的最高允許排放濃度為？A.0.05mg/LB.0.1mg/LC.0.5mg/LD.1.0mg/L答案：A解析：GB18466-2005規(guī)定，急性毒性（以Hg計(jì)）排放限值為0.05mg/L，其他重金屬如總鉻≤0.5mg/L，總汞≤0.05mg/L（特殊保護(hù)水域）。16.為防止病毒通過氣溶膠傳播，生化池曝氣系統(tǒng)宜采用？A.表面曝氣（如轉(zhuǎn)盤曝氣）B.鼓風(fēng)曝氣（微孔曝氣頭）C.射流曝氣D.潛水曝氣答案：B解析：鼓風(fēng)曝氣（微孔曝氣頭）產(chǎn)生的氣泡小、液面擾動(dòng)小，氣溶膠產(chǎn)生量少；表面曝氣（如轉(zhuǎn)盤、轉(zhuǎn)刷）直接攪動(dòng)液面，易產(chǎn)生含微生物的氣溶膠，需設(shè)置覆蓋設(shè)施；射流曝氣和潛水曝氣的氣溶膠風(fēng)險(xiǎn)介于兩者之間。17.某醫(yī)院采用“MBR工藝（膜生物反應(yīng)器）”處理污水，其核心優(yōu)勢(shì)是？A.污泥產(chǎn)量大，便于處置B.出水懸浮物（SS）幾乎為0C.無需消毒即可達(dá)標(biāo)D.運(yùn)行成本低答案：B解析：MBR工藝通過膜組件（微濾/超濾膜）截留活性污泥和懸浮物，出水SS可降至0.1mg/L以下（接近純水），顯著提高水質(zhì)；其缺點(diǎn)是污泥濃度高（MLSS可達(dá)8000-12000mg/L）、膜易污染、運(yùn)行成本較高；仍需消毒以滅活病原微生物。18.關(guān)于醫(yī)院污水監(jiān)測(cè)頻率的要求，下列哪項(xiàng)符合規(guī)范？A.糞大腸菌群每月監(jiān)測(cè)1次B.化學(xué)需氧量（COD）每季度監(jiān)測(cè)1次C.總余氯每日監(jiān)測(cè)2次（接觸30min后）D.重金屬（如總汞）每年監(jiān)測(cè)1次答案：C解析：根據(jù)HJ2029-2013，糞大腸菌群每周監(jiān)測(cè)1次；COD、BOD5每月監(jiān)測(cè)1次；總余氯每日監(jiān)測(cè)2次（處理設(shè)施入口和出口）；重金屬（總汞、總鉻等）每季度監(jiān)測(cè)1次（有實(shí)驗(yàn)室廢水時(shí)），無實(shí)驗(yàn)室廢水可每半年監(jiān)測(cè)1次。19.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致消毒副產(chǎn)物（如三氯甲烷）增加？A.降低消毒劑投加量B.縮短消毒接觸時(shí)間C.提高污水中有機(jī)物濃度D.降低污水pH值（中性偏酸）答案：C解析：消毒副產(chǎn)物（DBPs）的生成與消毒劑種類、投加量、接觸時(shí)間及污水中有機(jī)物（尤其是腐殖酸、富里酸）濃度相關(guān)。有機(jī)物濃度高時(shí)，與氯類消毒劑反應(yīng)生成更多三氯甲烷、鹵乙酸等DBPs；降低投加量或縮短時(shí)間會(huì)減少DBPs，但可能影響消毒效果；pH值中性偏堿時(shí)，次氯酸（HClO）轉(zhuǎn)化為次氯酸根（ClO?），氧化能力下降，DBPs生成量可能減少。20.醫(yī)院污水處理站的應(yīng)急預(yù)案中，最關(guān)鍵的內(nèi)容是？A.設(shè)備維修人員聯(lián)系方式B.超標(biāo)排放時(shí)的臨時(shí)消毒措施（如投加應(yīng)急消毒劑）C.污泥運(yùn)輸車輛的備用方案D.員工的防暑降溫措施答案：B解析：應(yīng)急預(yù)案的核心是應(yīng)對(duì)突發(fā)情況（如設(shè)備故障、水質(zhì)超標(biāo)）時(shí)的快速響應(yīng)，確保污水達(dá)標(biāo)排放或臨時(shí)控制污染。超標(biāo)排放時(shí)，立即投加過量消毒劑（如漂白粉）強(qiáng)化消毒，防止病原微生物擴(kuò)散是首要任務(wù)；其他選項(xiàng)為輔助內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.醫(yī)院污水的特點(diǎn)包括？A.水量波動(dòng)大（晝夜差異明顯）B.含有大量抗生素（來自臨床用藥）C.重金屬濃度高（如總汞＞1.0mg/L）D.可生化性好（BOD5/COD＞0.3）答案：ABD解析：醫(yī)院污水水量受就診時(shí)間影響，晝夜波動(dòng)大；抗生素（如頭孢類、喹諾酮類）是常見污染物；重金屬主要來自實(shí)驗(yàn)室或牙科廢水，濃度通常較低（總汞＜0.05mg/L）；BOD5/COD一般在0.4-0.6之間，可生化性良好。2.下列屬于一級(jí)強(qiáng)化處理工藝的有？A.水解酸化+沉淀池B.A/O工藝（缺氧+好氧）C.混凝沉淀（投加PAC/PAM）D.生物接觸氧化池答案：AC解析：一級(jí)強(qiáng)化處理是在一級(jí)處理（格柵、沉砂、初沉）基礎(chǔ)上，通過化學(xué)混凝（如PAC+PAM）或生物水解酸化提高懸浮物和有機(jī)物去除率；A/O工藝和生物接觸氧化池屬于二級(jí)生化處理。3.關(guān)于紫外線消毒設(shè)備的運(yùn)行管理，正確的做法是？A.定期清洗石英套管（每周1次）B.監(jiān)測(cè)紫外線燈管的輸出功率（低于額定值80%時(shí)更換）C.污水濁度＞5NTU時(shí)，需先預(yù)處理（如過濾）D.無需監(jiān)測(cè)糞大腸菌群，僅需記錄照射時(shí)間答案：ABC解析：紫外線燈管表面易結(jié)垢（如鈣鎂離子沉淀），需定期清洗；燈管老化后輸出功率下降，低于80%時(shí)需更換；濁度＞5NTU會(huì)顯著降低消毒效果，需預(yù)處理；糞大腸菌群是最終考核指標(biāo)，必須定期監(jiān)測(cè)。4.醫(yī)療污泥的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)包括？A.蛔蟲卵死亡率≥95%B.糞大腸菌群值≤10?2（每克干污泥）C.含水率≤80%D.總汞≤0.05mg/kg答案：AB解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，醫(yī)療污泥需滿足蛔蟲卵死亡率≥95%、糞大腸菌群值≤10?2（每克干污泥）；含水率≤80%是物理指標(biāo)；總汞是重金屬限值（≤5mg/kg）。5.導(dǎo)致生化池污泥膨脹的可能原因有？A.長(zhǎng)期低溶解氧（DO＜1.0mg/L）B.進(jìn)水BOD5濃度突然升高（沖擊負(fù)荷）C.營(yíng)養(yǎng)比例失衡（C:N:P=100:5:1）D.水溫長(zhǎng)期低于10℃答案：ABD解析：污泥膨脹的主要原因包括絲狀菌過度繁殖（低DO、低負(fù)荷、低溫）、沖擊負(fù)荷（有機(jī)物突然增加）；營(yíng)養(yǎng)比例C:N:P=100:5:1是正常范圍，失衡（如N、P不足）才會(huì)導(dǎo)致膨脹。6.醫(yī)院污水處理站需監(jiān)測(cè)的常規(guī)指標(biāo)包括？A.COD、BOD5B.氨氮（NH3-N）C.總余氯（或二氧化氯殘留量）D.總α、總β放射性（有核醫(yī)學(xué)科時(shí)）答案：ABCD解析：常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括COD、BOD5、SS、氨氮、糞大腸菌群、總余氯等；若醫(yī)院有核醫(yī)學(xué)科（如使用I-131），需監(jiān)測(cè)總α、總β放射性。7.關(guān)于氯類消毒劑的使用安全，正確的防護(hù)措施有？A.液氯儲(chǔ)罐區(qū)設(shè)置泄漏報(bào)警裝置（閾值≤1ppm）B.操作人員佩戴自給式空氣呼吸器（進(jìn)入氯間前）C.次氯酸鈉溶液儲(chǔ)存溫度＞40℃（防止分解）D.氯消毒間設(shè)置堿液中和池（用于泄漏應(yīng)急）答案：ABD解析：液氯泄漏報(bào)警閾值通常為0.5-1ppm；次氯酸鈉溶液應(yīng)儲(chǔ)存于陰涼處（溫度＜30℃），高溫易分解；氯泄漏時(shí)可用堿液（如NaOH）中和（Cl?+2NaOH=NaCl+NaClO+H?O）。8.下列關(guān)于醫(yī)療廢水預(yù)處理的描述，正確的有？A.傳染病區(qū)廢水需單獨(dú)收集并預(yù)處理（如預(yù)消毒）B.檢驗(yàn)室廢水需先進(jìn)行化學(xué)處理（如中和、沉淀）C.放射性廢水需設(shè)置衰變池（停留時(shí)間≥10個(gè)半衰期）D.食堂廢水無需預(yù)處理，可直接進(jìn)入調(diào)節(jié)池答案：ABC解析：傳染病區(qū)廢水含高濃度病原微生物，需單獨(dú)收集并預(yù)消毒（如投加漂白粉）；檢驗(yàn)室廢水含化學(xué)試劑，需先中和或沉淀；放射性廢水（如I-131，半衰期8天）需在衰變池停留≥10個(gè)半衰期（80天）；食堂廢水含動(dòng)植物油，需經(jīng)隔油池預(yù)處理。9.下列屬于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中“綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的有？A.縣人民醫(yī)院B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.口腔診所D.結(jié)核病?？漆t(yī)院答案：ABC解析：GB18466-2005將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含各類非傳染病醫(yī)院、診所）和傳染病、結(jié)核病?？漆t(yī)院；結(jié)核病專科醫(yī)院執(zhí)行更嚴(yán)格的排放標(biāo)準(zhǔn)（如糞大腸菌群≤100MPN/L）。10.關(guān)于醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的節(jié)能措施，可行的有？A.采用變頻曝氣風(fēng)機(jī)（根據(jù)DO自動(dòng)調(diào)節(jié)風(fēng)量）B.利用調(diào)節(jié)池的水位差實(shí)現(xiàn)重力流（減少提升泵能耗）C.污泥脫水后直接填埋（減少干燥能耗）D.選擇高效低能耗的消毒設(shè)備（如紫外線LED）答案：ABD解析：變頻風(fēng)機(jī)可根據(jù)生化池DO需求調(diào)整風(fēng)量，降低能耗；重力流設(shè)計(jì)減少泵的使用；紫外線LED比傳統(tǒng)汞燈能耗低30%-50%；污泥需消毒后才能填埋，直接填埋不符合規(guī)范。三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.醫(yī)院洗衣房廢水（含大量洗滌劑）可直接排入污水處理系統(tǒng)，無需預(yù)處理。（）答案：×解析：洗衣房廢水含表面活性劑（LAS），需經(jīng)隔油或混凝沉淀預(yù)處理，否則會(huì)導(dǎo)致生化池泡沫過多、污泥上浮。2.采用臭氧消毒時(shí)，無需監(jiān)測(cè)余臭氧濃度，只需確保接觸時(shí)間≥15min即可。（）答案：×解析：臭氧消毒需監(jiān)測(cè)出口余臭氧濃度（一般≤0.5mg/L），過高會(huì)對(duì)水生生物產(chǎn)生毒性，過低可能消毒不徹底。3.醫(yī)療污泥的消毒可采用高溫蒸汽法（121℃，30min）或化學(xué)消毒法（投加石灰至pH≥12，保持2h）。（）答案：√解析：《醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，化學(xué)消毒法需調(diào)節(jié)pH≥12并保持2h以上；高溫蒸汽法（壓力蒸汽滅菌）是常用的物理消毒方法。4.醫(yī)院污水排入市政管網(wǎng)時(shí)，只需滿足《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T31962-2015），無需執(zhí)行GB18466-2005。（）答案：×解析：GB18466-2005是醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物的專用排放標(biāo)準(zhǔn)，即使排入市政管網(wǎng)，也需同時(shí)滿足GB18466-2005的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)（如糞大腸菌群≤5000MPN/L）和GB/T31962的要求。5.生化池污泥齡（SRT）越長(zhǎng)，污泥產(chǎn)量越少，越有利于脫氮。（）答案：√解析：污泥齡長(zhǎng)（如20-30天）可培養(yǎng)世代周期長(zhǎng)的硝化菌，提高硝化效率；同時(shí)，污泥自身氧化程度高，產(chǎn)量減少。6.紫外線消毒對(duì)隱孢子蟲的滅活效果優(yōu)于氯類消毒劑。（）答案：√解析：隱孢子蟲對(duì)氯類消毒劑有較強(qiáng)抗性（需高濃度、長(zhǎng)時(shí)間接觸），但對(duì)紫外線敏感（低劑量即可滅活）。7.為降低運(yùn)行成本，醫(yī)院可將污水處理站的監(jiān)測(cè)委托給第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)，無需自行監(jiān)測(cè)。（）答案：×解析：HJ2029-2013規(guī)定，醫(yī)院需建立自行監(jiān)測(cè)制度（如每日監(jiān)測(cè)余氯、每周監(jiān)測(cè)糞大腸菌群），第三方檢測(cè)為補(bǔ)充（如季度性全指標(biāo)檢測(cè)）。8.實(shí)驗(yàn)室廢水（含少量氰化物）可通過投加次氯酸鈉（NaClO）氧化分解（CN?+ClO?→CNO?+Cl?）。（）答案：√解析：次氯酸鈉是常用的氰化物氧化藥劑，反應(yīng)分兩步：第一步氧化為氰酸鹽（CNO?，低毒），第二步進(jìn)一步氧化為CO?和N?（需調(diào)整pH至酸性）。9.醫(yī)院污水處理站的排泥頻率主要取決于污泥沉降比（SV30），與進(jìn)水負(fù)荷無關(guān)。（）答案：×解析：排泥頻率需綜合考慮SV30、污泥濃度（MLSS）、進(jìn)水負(fù)荷（BOD5容積負(fù)荷）等因素，高負(fù)荷時(shí)污泥增長(zhǎng)快，需增加排泥頻率。10.采用“化糞池+消毒”工藝的小型診所（＜20張床位），其污水可直接排入自然水體。（）答案：×解析：小型診所污水需經(jīng)化糞池預(yù)處理（停留時(shí)間≥36h）后，再消毒處理（接觸時(shí)間≥1.5h），達(dá)標(biāo)（如糞大腸菌群≤500MPN/L）后方可排入自然水體，僅化糞池+消毒可能無法滿足COD、BOD5等指標(biāo)要求。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題，合計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院污水“預(yù)處理+二級(jí)生化處理+消毒”工藝的主要流程及各單元作用。答案：流程：格柵→沉砂池→調(diào)節(jié)池→生化池（A/O或接觸氧化）→二沉池→消毒接觸池→排放。各單元作用：格柵：攔截大顆粒懸浮物（如紗布、棉簽），防止設(shè)備堵塞；沉砂池：去除無機(jī)砂粒（如藥瓶碎片），保護(hù)泵和管道；調(diào)節(jié)池：均化水質(zhì)水量（平衡晝夜水質(zhì)波動(dòng)）；生化池：通過微生物降解有機(jī)物（BOD5、COD）并脫氮（硝化反硝化）；二沉池：分離活性污泥和處理水，污泥回流至生化池；消毒接觸池：滅活病原微生物（如細(xì)菌、病毒），確保糞大腸菌群達(dá)標(biāo)。2.列舉3種醫(yī)院污水常用的消毒工藝，并比較其優(yōu)缺點(diǎn)。答案：（1）次氯酸鈉消毒：優(yōu)點(diǎn)：成本低、操作簡(jiǎn)單、持續(xù)殺菌（余氯殘留）；缺點(diǎn)：易與有機(jī)物反應(yīng)生成三氯甲烷等消毒副產(chǎn)物（DBPs），儲(chǔ)存穩(wěn)定性差（易分解）。（2）紫外線消毒：優(yōu)點(diǎn)：無化學(xué)殘留、無DBPs、反應(yīng)迅速（幾秒內(nèi)滅活）；缺點(diǎn)：受濁度影響大（需預(yù)處理）、無持續(xù)殺菌能力（管道中可能再繁殖）。（3）臭氧消毒：優(yōu)點(diǎn)：氧化能力強(qiáng)（可降解部分有機(jī)物）、無耐藥性、無殘留（分解為O?）；缺點(diǎn)：設(shè)備投資高、需現(xiàn)場(chǎng)制備（臭氧不穩(wěn)定）、對(duì)操作人員安全要求高（臭氧有毒）。3.醫(yī)療污泥為何屬于危險(xiǎn)廢物？其處置前需滿足哪些要求？答案：醫(yī)療污泥屬于危險(xiǎn)廢物（HW01類），因含大量病原微生物（如細(xì)菌、病毒）、化學(xué)藥劑殘留（如消毒劑、重金屬），具有感染性和毒性。處置前需滿足：消毒要求：蛔蟲卵死亡率≥95%，糞大腸菌群值≤10?2（每克干污泥）；含水率≤80%（便于運(yùn)輸）；重金屬限值：總汞≤5mg/kg，總鉻≤100mg/kg（根據(jù)GB18466-2005）；轉(zhuǎn)移需執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》，委托有資質(zhì)的單位處理（如醫(yī)療廢物焚燒廠）。4.某醫(yī)院污水處理站生化池出現(xiàn)“污泥發(fā)黑、有臭味”現(xiàn)象，分析可能原因及解決措施。答案：可能原因：溶解氧（DO）長(zhǎng)期不足（＜0.5mg/L），導(dǎo)致污泥厭氧分解，產(chǎn)生H?S等惡臭氣體；進(jìn)水負(fù)荷過低（污泥齡過長(zhǎng)），污泥自身氧化過度；二沉池污泥回流不暢（回流比過低），污泥在池底厭氧發(fā)酵。解決措施：增加曝氣風(fēng)量（提高DO至2.0-4.0mg/L），恢復(fù)好氧環(huán)境；調(diào)整進(jìn)水負(fù)荷（如投加碳源，維持BOD5濃度≥100mg/L），避免低負(fù)荷運(yùn)行；檢查回流泵或閥門，確?；亓鞅龋≧=50%-100%）正常，防止污泥沉積；部分排泥（降低MLSS至3000-5000mg/L），減少污泥總量。5.簡(jiǎn)述《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中“預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)”與“排放標(biāo)準(zhǔn)”的區(qū)別及適用場(chǎng)景。答案：區(qū)別：預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)：針對(duì)排入終端已建有城鎮(zhèn)二級(jí)污水處理廠的下水道的污水，限值較寬松（如糞大腸菌群≤5000MPN/L，COD≤500mg/L）；排放標(biāo)準(zhǔn)：針對(duì)直接排入自然水體或未建成二級(jí)污水處理廠的下水道的污水，限值更嚴(yán)格（如糞大腸菌群≤500MPN/L，COD≤60mg/L）。適用場(chǎng)景：預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院位于城鎮(zhèn)污水處理廠服務(wù)范圍內(nèi)，且污水經(jīng)市政管網(wǎng)進(jìn)入污水處理廠；排放標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院位于無城鎮(zhèn)污水處理廠的區(qū)域，或污水需直接排入河流、湖泊等環(huán)境水體。6.醫(yī)院污水處理系統(tǒng)運(yùn)行中，如何判斷消毒效果是否達(dá)標(biāo)？需監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？答案：判斷方法：直接指標(biāo)：糞大腸菌群數(shù)（需≤500MPN/L或5000MPN/L，根據(jù)排放去向）；間接指標(biāo)：總余氯（氯消毒時(shí)，接觸30min后≥0.5mg/L）、二氧化氯殘留量（≥0.5mg/L）、臭氧殘留量（≤0.5mg/L）。需監(jiān)測(cè)指標(biāo)：微生物指標(biāo)：糞大腸菌群（每周1次）、腸道致病菌（每季度1次，傳染病醫(yī)院）；消毒副產(chǎn)物：三氯甲烷（每季度1次，氯消毒時(shí)）；消毒劑量指標(biāo)：總余氯（每日2次）、二氧化氯濃度（每日2次）。五、案例分析題（每題10分，共2題，合計(jì)20分）案例1：某縣人民醫(yī)院（200張床位，非傳染病醫(yī)院）污水處理系統(tǒng)采用“格柵+調(diào)節(jié)池+A/O生化池+二沉池+二氧化氯消毒”工藝。近期環(huán)保部門監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，出水糞大腸菌群數(shù)為1200MPN/L（標(biāo)準(zhǔn)≤500MPN/L），總余氯為0.3mg/L（標(biāo)準(zhǔn)≥0.5mg/L）。問題：（1）分析可能導(dǎo)致糞大腸菌群超標(biāo)的原因；（2）提出至少3項(xiàng)整改措施。答案：（1）可能原因：二氧化氯投加量不足（總余氯僅0.3mg/L），消毒劑量不夠；消毒接觸時(shí)間過短（設(shè)計(jì)接觸時(shí)間＜1h，或水量突增導(dǎo)致實(shí)際停留時(shí)間縮短）；二沉池出水懸浮物（SS）過高（SS攜帶微生物，影響消毒效果）；二氧化氯發(fā)生器故障（如原料不足、設(shè)備堵塞），實(shí)際投加量低于設(shè)定值；污水水溫過低（＜10℃），微生物活性降低，消毒效率下降。（2）整改措施：增加二氧化氯投加量（調(diào)整發(fā)生器參數(shù)或手動(dòng)投加二氧化氯溶液），使總余氯≥0.5mg/L；延長(zhǎng)消毒接觸時(shí)間（如限制進(jìn)水流量，或增設(shè)應(yīng)急接觸池）；檢查二沉池運(yùn)行狀態(tài)（如污泥回流比、排泥頻率），降低出水SS（目標(biāo)≤30mg/L）；定期維護(hù)二氧化氯發(fā)生器（清洗反應(yīng)釜、檢查原料管路），確保穩(wěn)定運(yùn)行；冬季對(duì)消毒接觸池保溫（如覆蓋棚膜），提高污水溫度至15℃以上。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（10張床位）采用“化糞池+次氯酸鈉消毒”簡(jiǎn)易工藝，近期自查發(fā)現(xiàn)出水COD濃度為450mg/L（標(biāo)準(zhǔn)≤500mg/L，排入市政管網(wǎng)），但BOD5為280mg/L（標(biāo)準(zhǔn)≤350mg/L），糞大腸菌群為8000MPN/