2025年高職（護(hù)理）護(hù)理操作試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下操作錯誤的是（）A.協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)B.觀察口腔黏膜及舌苔變化C.用彎止血鉗夾緊棉球，每次一個D.漱口后用吸水管吸凈口腔內(nèi)水分答案：D3.測量血壓時，若袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B4.長期臥床患者預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時翻身，一般每（）小時一次。A.1B.2C.3D.4答案：B5.下列哪種情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.痔瘡手術(shù)后B.肛門部充血C.外陰部炎癥D.妊娠后期答案：D6.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C7.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.藥物的性質(zhì)C.患者的病情和藥物的性質(zhì)D.輸液量的多少答案：C8.輸血過程中，患者出現(xiàn)腰背劇痛、四肢麻木、血壓下降等癥狀，可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C9.下列關(guān)于無菌技術(shù)的說法，錯誤的是（）A.無菌物品應(yīng)放在無菌容器內(nèi)B.一份無菌物品僅供一位患者使用C.無菌操作前半小時應(yīng)停止清掃D.無菌包打開后有效期為24小時答案：D10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C11.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉答案：B12.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.硫酸C.安眠藥D.滅鼠藥答案：B13.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案：C14.為患者進(jìn)行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C15.患者女性，30歲，因肺炎入院。護(hù)士為其測量體溫，正確的測量方法是（）A.口溫B.腋溫C.肛溫D.以上均可答案：B16.患者男性，55歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)特別注意（）A.動作輕柔B.棉球不可過濕C.禁忌漱口D.觀察口腔黏膜答案：C17.患者女性，25歲，因腹瀉入院。醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。護(hù)士小王在操作過程中，以下哪項不符合無菌操作原則（）A.戴無菌手套后，未觸及手套外面即進(jìn)行操作B.打開無菌容器蓋時，將蓋的內(nèi)面向上放置C.持無菌容器時，手指不可觸及容器邊緣D.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液沖洗瓶口答案：A18.患者男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。護(hù)士為其進(jìn)行氧氣吸入時，以下操作正確的是（）A.氧氣筒距明火至少5米B.調(diào)節(jié)氧流量時應(yīng)先打開總開關(guān)C.用氧過程中，如調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)D.停用氧氣時，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)再分離鼻導(dǎo)管答案：C19.患者女性，45歲，因子宮肌瘤入院。擬行手術(shù)治療，護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，以下哪項不屬于術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容（）A.皮膚準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.呼吸道準(zhǔn)備D.留置導(dǎo)尿管答案：D20.患者男性，72歲，因心力衰竭入院。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施不正確（）A.協(xié)助患者取半臥位B.給予低鹽飲食C.控制輸液速度D.鼓勵患者大量飲水答案：D第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（共10分，每空1分）1.護(hù)理工作中，常見的患者臥位有仰臥位、______、______、______。（側(cè)臥位、俯臥位、半坐臥位）2.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、______、______、______。（糾正酸堿平衡失調(diào)、補(bǔ)充營養(yǎng)、輸入藥物治療疾病）3.無菌技術(shù)操作原則包括環(huán)境清潔、______、______、______、______。（工作人員儀表符合要求、無菌物品管理有序、操作過程嚴(yán)格無菌、無菌物品使用合理）4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)觀察口腔黏膜有無______、______、______等情況。（出血、潰瘍、異味）5.測量血壓時，血壓計“0”點(diǎn)應(yīng)與______、______處于同一水平。（肱動脈、心臟）三、判斷題（共10分，每題1分）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)的解決問題的方法，是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程。（√）2.為患者進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)保持在40-45℃。（×，應(yīng)為50-52℃）3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清。（√）4.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水，以沖洗輸血器。（√）5.無菌包一經(jīng)打開，剩余物品可保存24小時。（√）6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（√）7.心肺復(fù)蘇時，按壓部位應(yīng)在胸骨中下1/3交界處。（√）8.吸痰時，應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔。（√）9.患者使用熱水袋時，水溫應(yīng)根據(jù)患者的耐受程度調(diào)節(jié)，一般為60-70℃。（×，應(yīng)為50-60℃）10.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量一般為2-4L/min。（×，根據(jù)病情調(diào)節(jié)，一般為1-2L/min）四、簡答題（共20分，每題10分）1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及臨床表現(xiàn)?？諝馑ㄈ怯捎谳斠汗軆?nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊密或有裂縫，使空氣進(jìn)入靜脈所致?；颊邥械叫夭慨惓２贿m或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺，并伴有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。2.簡述為患者進(jìn)行鼻飼的注意事項。鼻飼前要確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，可通過回抽胃液、聽氣過水聲、觀察氣泡等方法。鼻飼液溫度要適宜，一般38-40℃。每次鼻飼量不超過量200ml，間隔時間不少于2小時。鼻飼過程中要注意觀察患者反應(yīng)，有無嗆咳、呼吸困難等。鼻飼后要及時清潔口腔，保持呼吸道通暢。長期鼻飼者要定期更換胃管，一般每周更換一次。五、病例分析題（共20分）患者，男性，65歲，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療?；颊卟∏橹饾u穩(wěn)定，但近日出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。查體：體溫36.5℃，脈搏88次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓130/80mmHg。雙下肢輕度水腫。實驗室檢查：血鉀3.0mmol/L。1.請分析患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因。患者在心力衰竭治療過程中，使用了利尿藥物，導(dǎo)致鉀離子隨尿液排出過多，引起低鉀血癥。低鉀血癥可導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。2.針對患者的情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)