2026年醫(yī)學(xué)專業(yè)中級職稱考試題一、單選題（共20題，每題1分）說明：每題只有一個(gè)最佳答案。1.（1分）關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，以下哪項(xiàng)是硫脲類藥物的主要不良反應(yīng)？A.皮膚過敏B.白細(xì)胞減少C.肝功能損害D.心律失常2.（1分）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期氧療的主要目的是？A.改善肺功能B.預(yù)防呼吸衰竭C.減少感染風(fēng)險(xiǎn)D.緩解咳嗽癥狀3.（1分）心電圖示室性心動(dòng)過速，藥物治療首選？A.利多卡因B.腎上腺素C.美托洛爾D.毒毛花苷K4.（1分）關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，以下哪項(xiàng)屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥（DMARD）？A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.雙氯芬酸D.萘普生5.（1分）腦卒中康復(fù)治療中，早期介入的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是？A.肌肉力量訓(xùn)練B.言語治療C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D.平衡功能訓(xùn)練6.（1分）2型糖尿病患者出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕，首選的降糖藥物是？A.格列美脲B.瑞他格列凈C.氯沙坦D.二甲雙胍7.（1分）乳腺癌術(shù)后輔助化療的目的是？A.治療原發(fā)灶B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.緩解疼痛D.控制轉(zhuǎn)移8.（1分）腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫，首選的治療藥物是？A.氫氯噻嗪B.環(huán)磷酰胺C.呋塞米D.硫唑嘌呤9.（1分）關(guān)于幽門螺桿菌感染，根除治療的常用方案包括？A.阿莫西林+奧美拉唑B.四環(huán)素+甲硝唑C.克拉霉素+左氧氟沙星D.以上均正確10.（1分）重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，機(jī)械通氣的指征不包括？A.PaO?<60mmHgB.pH<7.25C.意識障礙D.肺部啰音減少11.（1分）脊柱骨折患者行椎體成形術(shù)的適應(yīng)癥是？A.穩(wěn)定性骨折B.椎體壓縮>50%C.無神經(jīng)壓迫D.老年骨質(zhì)疏松性骨折12.（1分）肝硬化患者出現(xiàn)腹水，利尿治療時(shí)，每天體重下降不宜超過？A.0.5kgB.1kgC.1.5kgD.2kg13.（1分）急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括？A.近3個(gè)月有腦卒中B.血壓>180/110mmHgC.出血性疾病史D.以上均正確14.（1分）糖尿病腎病3期（氮質(zhì)血癥期）的治療重點(diǎn)是？A.控制血糖B.限制蛋白攝入C.降壓治療D.以上均正確15.（1分）胰腺癌的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.無痛性黃疸B.持續(xù)性腹瀉C.消瘦D.腹部腫塊16.（1分）甲狀腺功能減退癥患兒出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩，首選治療是？A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.腎上腺素17.（1分）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，主要原因是？A.慢性炎癥B.感染C.營養(yǎng)不良D.遺傳因素18.（1分）腦出血患者出現(xiàn)昏迷，首選的降低顱內(nèi)壓藥物是？A.甘露醇B.地塞米松C.尼莫地平D.乙酰唑胺19.（1分）乳腺癌術(shù)后病理證實(shí)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期屬于？A.T1N1M0B.T2N0M0C.T3N1M0D.T4N1M020.（1分）腎移植術(shù)后早期排斥反應(yīng)的主要表現(xiàn)是？A.尿量減少B.血壓升高C.發(fā)熱D.以上均正確二、多選題（共10題，每題2分）說明：每題有多個(gè)正確答案，少選、多選、錯(cuò)選均不得分。1.（2分）甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括？A.心悸B.體重減輕C.皮膚潮濕D.眼球突出2.（2分）COPD急性加重期的治療藥物包括？A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動(dòng)劑C.抗生素D.茶堿類藥物3.（2分）心律失常的心電圖表現(xiàn)可能包括？A.室性早搏B.室上性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯4.（2分）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)可能包括？A.腹膜炎B.血小板增多C.肺間質(zhì)纖維化D.口腔潰瘍5.（2分）腦卒中康復(fù)治療的組成部分包括？A.物理治療B.言語治療C.心理干預(yù)D.飲食指導(dǎo)6.（2分）2型糖尿病的慢性并發(fā)癥包括？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足7.（2分）乳腺癌的輔助治療手段包括？A.化療B.放療C.靶向治療D.內(nèi)分泌治療8.（2分）腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括？A.大量蛋白尿B.水腫C.高脂血癥D.低蛋白血癥9.（2分）脊柱骨折的治療原則包括？A.固定B.減壓C.康復(fù)D.抗感染10.（2分）肝硬化患者出現(xiàn)門脈高壓的表現(xiàn)包括？A.脾腫大B.腹水C.食管胃底靜脈曲張D.呼吸困難三、案例分析題（共5題，每題6分）說明：根據(jù)病例信息，選擇最符合的診斷、治療或護(hù)理措施。1.（6分）病例：患者，男，65歲，吸煙30年，咳嗽、咳痰10年，近1年加重，伴活動(dòng)后氣短。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減低，叩診過清音。血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg，PaCO?65mmHg。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）首選的治療措施是什么？2.（6分）病例：患者，女，45歲，主訴關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年，抗CCP抗體陽性，RF陰性。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛（+），關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）治療首選藥物是什么？3.（6分）病例：患者，男，70歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力、麻木，伴言語不清1小時(shí)，來到醫(yī)院。查體：右側(cè)肢體肌力3級，左側(cè)肢體肌力5級，血壓180/100mmHg。頭顱CT未見明顯異常。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）緊急處理措施包括哪些？4.（6分）病例：患者，女，55歲，肥胖，發(fā)現(xiàn)血糖升高2年，口服二甲雙胍控制不佳，出現(xiàn)多飲、多尿。查體：BMI35kg/m2，血壓150/95mmHg。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）下一步的治療建議是什么？5.（6分）病例：患者，男，50歲，肝硬化失代償期，出現(xiàn)大量腹水，伴低蛋白血癥。查體：移動(dòng)性濁音（+），下肢水腫。問題：（1）腹水的治療首選藥物是什么？（2）預(yù)防腹水復(fù)發(fā)的措施包括哪些？答案與解析一、單選題1.B（硫脲類藥物的主要不良反應(yīng)是白細(xì)胞減少，需定期監(jiān)測血象。）2.B（長期氧療可預(yù)防呼吸衰竭，改善生活質(zhì)量。）3.A（室性心動(dòng)過速首選利多卡因或普魯卡因胺。）4.B（甲氨蝶呤是DMARD，用于改善病情。）5.B（早期介入言語治療可改善溝通能力，延緩衰退。）6.B（瑞他格列凈通過GLP-1受體激動(dòng)改善胰島素分泌。）7.B（輔助化療的主要目的是預(yù)防復(fù)發(fā)。）8.C（呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，用于緩解水腫。）9.D（以上均正確，常用四聯(lián)方案。）10.D（肺部啰音減少不是機(jī)械通氣指征。）11.D（老年骨質(zhì)疏松性骨折適合椎體成形術(shù)。）12.B（每天體重下降不宜超過1kg，避免電解質(zhì)紊亂。）13.D（以上均正確，溶栓前需嚴(yán)格評估。）14.D（以上均正確，需綜合治療。）15.B（胰腺癌通常無痛性黃疸，腹瀉少見。）16.A（左甲狀腺素鈉可替代甲狀腺激素。）17.A（慢性炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和畸形。）18.A（甘露醇可快速降低顱內(nèi)壓。）19.A（T1N1M0屬于早期浸潤性癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。）20.A（尿量減少是急性排斥反應(yīng)的早期表現(xiàn)。）二、多選題1.ABCD（均為甲亢典型表現(xiàn)。）2.ABCD（急性加重期需綜合治療。）3.ABCD（均為心律失常的類型。）4.BCD（腹膜炎少見，RF陰性支持類風(fēng)濕。）5.ABC（康復(fù)治療包括物理、言語和心理干預(yù)。）6.ABCD（均為糖尿病慢性并發(fā)癥。）7.ABCD（均為乳腺癌輔助治療手段。）8.ABCD（均為腎病綜合征典型表現(xiàn)。）9.ABCD（固定、減壓、康復(fù)、抗感染是治療原則。）10.ABC（呼吸困難非門脈高壓直接表現(xiàn)。）三、案例分析題1.（1）慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭；（2）氧療+支氣管擴(kuò)張劑+