2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，錯選、多選均不得分）1.2025版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中，對06歲兒童健康管理服務(wù)頻次要求，以下哪項正確？A.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡各1次B.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡各1次C.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、48月齡、60月齡各1次D.新生兒出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡、48月齡、60月齡、72月齡各1次答案：C解析：規(guī)范明確03歲共11次（含新生兒訪視），46歲每年1次，即48、60、72月齡各1次，合計14次。選項C為14次完整節(jié)點。2.對高血壓患者的面對面隨訪，2025版規(guī)范要求每年至少幾次？A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C解析：≥35歲原發(fā)性高血壓患者，每年至少4次面對面隨訪，每季度1次，遇特殊情況可追加，但不得減少。3.居民健康檔案的“動態(tài)更新”判定標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項符合2025版要求？A.近12個月內(nèi)有任何服務(wù)記錄B.近6個月內(nèi)有重點人群服務(wù)記錄C.近3個月內(nèi)有一般人群服務(wù)記錄D.近24個月內(nèi)有健康體檢記錄答案：A解析：規(guī)范明確“動態(tài)更新”指近12個月內(nèi)有任一公共衛(wèi)生服務(wù)記錄，包括預(yù)防接種、隨訪、體檢、健康教育等。4.2025年起，國家新增對哪類人群提供免費血清同型半胱氨酸篩查？A.孕前優(yōu)生B.高血壓高危人群C.糖尿病高危人群D.65歲及以上老年人答案：B解析：為降低腦卒中發(fā)生率，2025版將血清同型半胱氨酸納入高血壓高危人群免費篩查項目，限鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以上基層機構(gòu)。5.關(guān)于2型糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)，2025版規(guī)范推薦的是：A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.≤7.8mmol/LD.個體化，一般<7.0mmol/L，年輕者<6.5mmol/L答案：D解析：強調(diào)個體化，一般人群<7.0mmol/L，年輕或病程短者<6.5mmol/L，避免低血糖。6.2025版規(guī)范中，對嚴(yán)重精神障礙患者“病情穩(wěn)定”的隨訪間隔為：A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C解析：病情穩(wěn)定者每3個月隨訪1次；基本穩(wěn)定者1個月；不穩(wěn)定者2周內(nèi)隨訪或轉(zhuǎn)診。7.居民健康檔案的編碼采用17位，其中“地區(qū)編碼”占前幾位？A.6位B.8位C.9位D.12位答案：C解析：國家統(tǒng)一17位編碼，前9位為行政區(qū)劃代碼（縣6+鄉(xiāng)鎮(zhèn)3），后8位為流水號。8.2025年起，國家將兒童口腔局部用氟納入基本公衛(wèi)服務(wù)，推薦起始年齡：A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：B解析：從第一顆乳牙完全萌出（約12月齡）開始，每年2次，至6歲止。9.對首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg的居民，規(guī)范要求：A.立即確診高血壓并建檔B.建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪C.隔日復(fù)查3次非同日血壓D.直接納入高危人群管理答案：C解析：首次發(fā)現(xiàn)需隔日非同日測量3次，均達標(biāo)方可初步診斷，避免白大衣高血壓。10.2025版規(guī)范中，孕產(chǎn)婦健康管理“產(chǎn)后訪視”時限為：A.出院后37天B.出院后710天C.出院后310天D.出院后714天答案：C解析：產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后310天內(nèi)完成，含產(chǎn)后康復(fù)、母乳喂養(yǎng)、新生兒指導(dǎo)。11.關(guān)于老年人中醫(yī)藥健康管理，2025版要求每年提供幾次中醫(yī)體質(zhì)辨識？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：≥65歲老年人每年1次中醫(yī)體質(zhì)辨識，并根據(jù)結(jié)果給予飲食、運動、情志調(diào)攝指導(dǎo)。12.2025年起，國家將“艾滋病自愿咨詢檢測”納入基本公衛(wèi)，以下哪類人群不屬于免費檢測對象？A.性病患者B.孕產(chǎn)婦C.結(jié)核病患者D.公務(wù)員年度體檢者答案：D解析：公務(wù)員常規(guī)體檢不屬于VCT目標(biāo)人群，其余三類均為重點。13.對乙型肝炎疫苗補種程序，2025版規(guī)范建議：A.012月B.016月C.026月D.013月答案：B解析：無論成人或兒童補種，均采用016月三劑程序，確保血清陽轉(zhuǎn)率。14.2025版規(guī)范中，健康教育印刷資料“每年更新比例”不得低于：A.10%B.20%C.30%D.50%答案：C解析：要求每年至少更新30%，確保內(nèi)容科學(xué)性與時效性。15.基層機構(gòu)對06歲兒童眼保健和視力檢查的起始時間：A.新生兒期B.滿月C.3月齡D.6月齡答案：A解析：2025版新增新生兒眼底紅光反射檢查，生后48小時內(nèi)完成。16.2025年起，國家將“老年跌倒干預(yù)”納入基本公衛(wèi)，重點評估工具為：A.Morse量表B.Berg量表C.Tinetti量表D.FRAX量表答案：B解析：基層采用Berg平衡量表，≥45分低危，≤36分高危，給予運動處方。17.居民健康檔案的“檔案終止”情形不包括：A.死亡B.遷出C.失訪D.住院答案：D解析：住院不改變檔案狀態(tài)，死亡、遷出、失訪（≥12個月）方可終止。18.2025版規(guī)范中，對肺結(jié)核患者“規(guī)則服藥”定義是：A.實際服藥次數(shù)≥90%應(yīng)服藥次數(shù)B.實際服藥次數(shù)≥80%應(yīng)服藥次數(shù)C.實際服藥次數(shù)≥95%應(yīng)服藥次數(shù)D.不漏服任何一次答案：A解析：規(guī)則服藥率≥90%為考核指標(biāo)，低于此值視為不規(guī)則服藥。19.關(guān)于預(yù)防接種“三查七對一驗證”，其中“一驗證”指：A.驗證疫苗批號B.驗證疫苗溫度C.驗證受種者姓名D.驗證疫苗廠家答案：B解析：接種前須現(xiàn)場查看冷鏈溫控記錄，確保疫苗未超溫。20.2025版規(guī)范中，對高血壓合并糖尿病患者，其年度健康體檢必須包含：A.糖化血紅蛋白B.尿微量白蛋白C.頸動脈超聲D.心電圖答案：D解析：年度體檢必查項目含心電圖，其余為推薦項目。21.居民健康檔案向個人開放的比例，2025年省級考核指標(biāo)為：A.≥30%B.≥50%C.≥70%D.≥90%答案：C解析：省級要求檔案開放率≥70%，通過APP、公眾號或自助機實現(xiàn)。22.2025版規(guī)范中，對嚴(yán)重精神障礙患者“危險性分級”最高等級為：A.3級B.4級C.5級D.6級答案：C解析：05級，5級為持械針對人的暴力行為，需立即公安介入。23.2025年起，國家將“老年認(rèn)知功能初篩”納入基本公衛(wèi)，推薦量表為：A.MMSEB.MoCAC.AD8D.HDSR答案：C解析：AD8簡潔敏感，適合基層，≥2分提示認(rèn)知障礙風(fēng)險。24.對首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L的居民，規(guī)范要求：A.立即確診并建檔B.次日復(fù)查一次C.改日靜脈血糖復(fù)查D.做OGTT答案：C解析：需改日靜脈血漿血糖復(fù)查，仍達標(biāo)方可初步診斷，避免檢測誤差。25.2025版規(guī)范中，對肺結(jié)核患者“結(jié)案評估”應(yīng)在何時完成？A.停止治療后2周內(nèi)B.停止治療后1周內(nèi)C.停止治療后1個月內(nèi)D.停止治療后3個月內(nèi)答案：A解析：停止治療后2周內(nèi)完成結(jié)案評估，填寫結(jié)案表并歸檔。26.居民健康檔案的“檔案封面”必須加蓋哪種印章？A.機構(gòu)公章B.科室章C.騎縫章D.無需印章答案：A解析：封面須加蓋基層機構(gòu)公章，確保法律效應(yīng)。27.2025年起，國家將“兒童青少年脊柱側(cè)彎篩查”納入基本公衛(wèi)，篩查年齡：A.612歲B.1015歲C.814歲D.618歲答案：C解析：覆蓋小學(xué)三年級至初中二年級，即814歲，每年1次。28.關(guān)于健康教育音像資料，2025版要求每年播放不少于幾種？A.3種B.6種C.9種D.12種答案：B解析：每年至少6種，每種累計播放時長≥100分鐘。29.2025版規(guī)范中，對孕產(chǎn)婦“妊娠風(fēng)險篩查”首診完成時限為：A.孕6周B.孕8周C.孕12周D.孕13周答案：C解析：首診應(yīng)在孕12周內(nèi)完成風(fēng)險篩查，并五色分級。30.居民健康檔案的“責(zé)任醫(yī)生”簽字欄必須：A.手寫簽名B.電子簽名C.蓋章D.打印姓名答案：A解析：需手寫簽名或可靠電子簽名，打印無效。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.以下哪些屬于2025版新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目？A.老年跌倒干預(yù)B.兒童口腔局部用氟C.青少年脊柱側(cè)彎篩查D.孕前優(yōu)生健康檢查E.老年認(rèn)知功能初篩答案：A、B、C、E解析：孕前優(yōu)生早在2010年已納入，其余四項為2025新增。32.居民健康檔案“動態(tài)更新”可依據(jù)的服務(wù)記錄包括：A.預(yù)防接種B.門診診療C.健康體檢D.隨訪記錄E.健康教育參與答案：A、C、D、E解析：門診診療若未納入公衛(wèi)服務(wù)，不計入動態(tài)更新。33.對高血壓高危人群干預(yù)措施包括：A.每日鹽攝入<5gB.每周≥5天、每天≥30min中等強度運動C.戒煙限酒D.每年測量血壓1次E.體重控制至BMI<24kg/m2答案：A、B、C、E解析：高危人群應(yīng)每半年測壓1次，非每年。34.2025版規(guī)范中，老年人年度健康體檢必查項目有：A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超答案：A、B、C、D解析：腹部B超為推薦項目，非必查。35.關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者隨訪內(nèi)容，正確的是：A.危險性評估B.用藥依從性C.社會功能狀況D.實驗室檢查E.康復(fù)措施指導(dǎo)答案：A、B、C、E解析：實驗室檢查非每次必做，依據(jù)藥物副作用決定。36.2025版規(guī)范中，06歲兒童眼保健檢查節(jié)點包括：A.新生兒期B.3月齡C.6月齡D.18月齡E.4歲答案：A、B、C、D解析：4歲為推薦，非強制節(jié)點。37.居民健康檔案“終止”后，需完成的工作有：A.封面標(biāo)記B.檔案封存C.電子系統(tǒng)標(biāo)注D.銷毀紙質(zhì)檔案E.匯總上報答案：A、B、C、E解析：紙質(zhì)檔案保存≥15年，不得銷毀。38.2025版規(guī)范中，肺結(jié)核患者隨訪內(nèi)容必須包括：A.癥狀評估B.胸片復(fù)查C.痰涂片檢查D.用藥依從性E.不良反應(yīng)監(jiān)測答案：A、C、D、E解析：胸片復(fù)查由定點醫(yī)院決定，非基層必查。39.以下哪些屬于健康教育服務(wù)形式？A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.公眾健康咨詢D.個性化健康教育E.互聯(lián)網(wǎng)直播答案：A、B、C、D解析：互聯(lián)網(wǎng)直播尚未納入考核，但可補充。40.2025版規(guī)范中，對糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)包括：A.年齡≥40歲B.BMI≥24kg/m2C.靜坐生活方式D.巨大兒生產(chǎn)史E.高血壓病史答案：A、B、C、D、E解析：滿足任一即高危，需進行OGTT篩查。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025版規(guī)范允許居民健康檔案編號重復(fù)，只要姓名不同即可。答案：×解析：編號唯一，終身不變。42.對嚴(yán)重精神障礙患者，危險性3級需每1個月隨訪一次。答案：√解析：3級為明顯打砸行為，需每月隨訪。43.2025年起，兒童口腔局部用氟每年只需1次。答案：×解析：每年2次，間隔≥3個月。44.居民健康檔案可向居民提供電子查詢，但不得提供紙質(zhì)復(fù)印。答案：×解析：居民有權(quán)申請紙質(zhì)復(fù)印，機構(gòu)應(yīng)提供。45.2025版規(guī)范中，老年人中醫(yī)藥健康管理率考核指標(biāo)為≥65%。答案：√解析：省級考核≥65%，國家復(fù)核。46.對高血壓合并糖尿病患者，規(guī)范建議血壓控制目標(biāo)<140/90mmHg即可。答案：×解析：個體化，一般<130/80mmHg。47.2025版規(guī)范允許基層機構(gòu)將肺結(jié)核患者隨訪外包給村醫(yī)。答案：√解析：在培訓(xùn)合格后，村醫(yī)可協(xié)助隨訪，但責(zé)任仍屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)。48.居民健康檔案的“個人基本信息表”可由其家屬代填，無需簽字。答案：×解析：須本人或監(jiān)護人簽字確認(rèn)，確保真實。49.2025年起，國家將“青少年脊柱側(cè)彎篩查”結(jié)果納入學(xué)校體檢報告。答案：√解析：篩查結(jié)果需反饋給學(xué)校及家長，形成閉環(huán)。50.2025版規(guī)范中，健康教育宣傳欄面積應(yīng)≥2m2。答案：√解析：單塊面積≥2m2，每2月更新一次。四、簡答題（每題10分，共20分）51.簡述2025版規(guī)范中高血壓高危人群的干預(yù)流程。答案與解析：（1）篩查：通過門診、義診、自助血壓點測量，發(fā)現(xiàn)收縮壓130139mmHg和/或舒張壓8589mmHg，或存在肥胖、家族史、高鹽飲食等危險因素者，納入高危人群登記。（2）評估：填寫高危人群隨訪表，記錄危險因素，計算心血管10年風(fēng)險（采用ChinaPAR模型）。（3）干預(yù)：①生活方式指導(dǎo)：限鹽<5g/d、戒煙限酒、BMI<24、每周≥150min中等強度運動；②每半年測量血壓1次，年度血脂、血糖篩查；③開展健康教育，發(fā)放處方。（4）轉(zhuǎn)診：血壓≥140/90mmHg或出現(xiàn)靶器官損害，立即轉(zhuǎn)診至?？拼_診。（5）隨訪：建立高危人群臺賬，信息化提醒，連續(xù)追蹤≥3年，若血壓正常且危險因素減少，可退出管理。52.試述2025版規(guī)范中居民健康檔案向個人開放的具體措施與隱私保護要點。答案與解析：措施：①渠道：開發(fā)“居民健康檔案開放”小程序/APP，對接省級公衛(wèi)平臺；在機構(gòu)設(shè)置自助查詢機，支持身份證/醫(yī)?？ǖ卿?；提供窗口人工打印服務(wù)。②內(nèi)容：開放個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群隨訪記錄、預(yù)防接種史、中醫(yī)體質(zhì)辨識結(jié)果，屏蔽家族病史、身份證號等敏感字段。③流程：居民實名認(rèn)證→人臉識別→簽署電子知情同意→在線瀏覽或下載PDF；未成年人由監(jiān)護人代理。④時間：全年開放，3個工作日內(nèi)完成人工申請。隱私保護：①權(quán)限控制：采用三級等保加密，操作日志保留≥15年；②數(shù)據(jù)脫敏：隱藏他人信息，防止橫向泄露；③知情同意：首次開放須簽署《隱私保護協(xié)議》，明確用途限于個人健康管理；④追責(zé)機制：違規(guī)泄露按《個人信息保護法》處罰，構(gòu)成犯罪的移送司法；⑤投訴通道：設(shè)立400電話與線上申訴，7日內(nèi)答復(fù)。五、案例分析題（每題20分，共20分）53.案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2025年3月對轄區(qū)65歲老年人進行健康體檢，發(fā)現(xiàn)張某，男，68歲，BMI28.5kg/m2，腰圍102cm，血壓146/88mmHg，空腹血糖6.9mmol/L，糖化血紅蛋白6.3%，血