2025年高職助產(chǎn)（產(chǎn)科護(hù)理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.關(guān)于胎兒附屬物的構(gòu)成，以下正確的是A.胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜組成B.胎膜由絨毛膜和羊膜組成C.臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪，另一端附著于胎盤母體面D.胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和包蛻膜組成答案：B2.孕婦血容量增加最高峰在A.孕20～22周B.孕23～25周C.孕26～28周D.孕32～34周答案：D3.關(guān)于妊娠期子宮的變化，正確的是A.妊娠足月子宮容量約5000mlB.妊娠足月子宮重量約500gC.子宮肌細(xì)胞于早期增生，數(shù)目增多D.妊娠晚期子宮呈不同程度的左旋答案：A4.推算預(yù)產(chǎn)期的最可靠依據(jù)是A.末次月經(jīng)第1日B.開始感覺到胎動的日期C.末次月經(jīng)干凈之日D.基礎(chǔ)體溫測定答案：A5.正常胎動每小時約A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.10～12次答案：B6.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是A.全身小動脈痙攣B.胎盤血管痙攣C.腎小血管痙攣D.腦血管痙攣答案：A7.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于A.子宮底部B.子宮前壁C.子宮后壁D.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處答案：D8.胎膜早破指A.胎膜在臨產(chǎn)前破裂B.胎膜在潛伏期破裂C.胎膜在活躍期破裂D.胎膜在第二產(chǎn)程破裂答案：A9.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅱ級的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.一般體力活動稍受限制B.體力活動明顯受限，或既往有心力衰竭病史C.休息狀態(tài)下即出現(xiàn)心力衰竭癥狀D.心臟擴(kuò)大答案：A10.妊娠合并糖尿病終止妊娠的時間一般選擇在A.妊娠34周左右B.妊娠36周左右C.妊娠38周左右D.妊娠40周左右答案：C11.關(guān)于產(chǎn)力，正確的是A.產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力B.子宮收縮力的特點(diǎn)有節(jié)律性、對稱性、極性及縮復(fù)作用C.第二產(chǎn)程主要是腹肌及膈肌收縮力的作用D.以上都對答案：D12.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A13.正常分娩時，胎頭以哪個徑線通過產(chǎn)道A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案：A14.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，初產(chǎn)婦一般需要A.6～8小時B.8～10小時C.11～12小時D.16～20小時答案：C15.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦一般不超過A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B16.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A17.關(guān)于惡露，正確的是A.血性惡露含大量血液，少量胎膜及壞死蛻膜組織B.漿液惡露含較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液及少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞C.白色惡露含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等D.以上都對答案：D18.產(chǎn)褥期一般為A.4周B.6周C.8周D.10周答案：B19.母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是A.喂哺前消毒乳頭B.喂哺后清洗乳頭C.苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂D.保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢答案：D20.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇，錯誤的是A.首先清理呼吸道B.建立呼吸，增加通氣C.維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量D.立即用腎上腺素答案：D第II卷（非選擇題，共60分）答題要求：請將答案寫在相應(yīng)位置，字體工整，卷面整潔。一、名詞解釋（每題4分，共20分）1.妊娠2.分娩3.產(chǎn)后出血4.惡露5.新生兒窒息二、簡答題（每題6分，共18分）1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。2.簡述胎盤的功能。3.簡述產(chǎn)程分期及各期特點(diǎn)。三、病例分析題（12分）某初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律宮縮10小時入院。檢查：宮口開大2cm，先露S-2，胎膜未破，胎心140次/分。1小時后，宮縮持續(xù)40秒，間歇2～3分鐘，宮口開大4cm，先露S-1。請問：1.該產(chǎn)婦目前處于產(chǎn)程的哪一期？2.目前產(chǎn)程進(jìn)展是否正常？3.對該產(chǎn)婦應(yīng)如何護(hù)理？四、材料分析題（10分）材料：某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，惡露增多且有臭味。婦科檢查：子宮底臍下1指，子宮體軟，有壓痛。問題：1.該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么情況？2.針對該情況應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？五、綜合應(yīng)用題（10分）請闡述如何對妊娠期合并心臟病的孕婦進(jìn)行孕期保健及分娩期護(hù)理。答案一、名詞解釋1.妊娠：是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。2.分娩：妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程。3.產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，剖宮產(chǎn)時超過1000ml。4.惡露：產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織。5.新生兒窒息：指胎兒娩出后1分鐘內(nèi)，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。二、簡答題1.妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)：-妊娠期高血壓：血壓≥140/90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，尿蛋白（-），可伴有上腹部不適或血小板減少。-子癇前期：輕度：血壓≥140/90mmHg，孕20周后出現(xiàn)，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）；重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（++），伴有持續(xù)性頭痛、視覺障礙、持續(xù)性上腹部疼痛等。-子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。-慢性高血壓并發(fā)子癇前期：慢性高血壓孕婦妊娠20周前無蛋白尿，孕20周后出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠20周前有蛋白尿，孕20周后尿蛋白明顯增加或血壓進(jìn)一步升高或出現(xiàn)血小板減少。-妊娠合并慢性高血壓：孕前或孕20周前發(fā)現(xiàn)血壓升高，但妊娠期無明顯加重。2.胎盤的功能：-氣體交換：氧氣和二氧化碳的交換。-營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)：如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。-排出胎兒代謝產(chǎn)物：如尿素、尿酸等。-防御功能：能阻止細(xì)菌、病毒等進(jìn)入胎兒體內(nèi)。-合成功能：合成激素和酶，如人絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素等。3.產(chǎn)程分期及各期特點(diǎn)：-第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）：從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)婦一般需11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時。-第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦一般不超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長達(dá)1小時者。-第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）：從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，需5～15分鐘，不超過30分鐘。三、病例分析題1.該產(chǎn)婦目前處于第一產(chǎn)程的活躍期。2.目前產(chǎn)程進(jìn)展正常。宮縮規(guī)律，強(qiáng)度適中，宮口擴(kuò)張及先露下降符合第一產(chǎn)程活躍期的進(jìn)展。3.護(hù)理措施：-提供心理支持，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。-觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況。-鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食，補(bǔ)充能量。-指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用呼吸和放松技巧。四、材料分析題1.該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了產(chǎn)褥感染。2.護(hù)理措施：-密切觀察生命體征，尤其是體溫變化。-保持外陰清潔，勤換會陰墊。-遵醫(yī)囑給予抗生素治療。-指導(dǎo)產(chǎn)婦采取半臥位，利于惡露引流。-加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。五、綜合應(yīng)用題孕期保?。?定期產(chǎn)前檢查，評估心功能狀態(tài)。-保證充足休息，避免勞累。-合理飲食，控制體重增加。-預(yù)防感