2025年大學(xué)本科四年級(jí)（中醫(yī)學(xué)）中醫(yī)外科學(xué)測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求)1.下列哪項(xiàng)不是外科疾病的主要發(fā)病機(jī)制A.外感毒邪B.氣血凝滯C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.臟腑失和E.情志內(nèi)傷2.腫勢(shì)或軟如棉，或硬如饅，形態(tài)各異，不紅不熱。其腫的性質(zhì)是A.熱腫B.寒腫C.風(fēng)腫D.痰腫E.濕腫3.下列各項(xiàng)，不屬“癢”病因的是A.血瘀B.熱勝C.濕勝D.蟲淫E.風(fēng)勝4.下列切開法的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是A.在關(guān)節(jié)部位，宜謹(jǐn)慎開刀，切口應(yīng)越過關(guān)節(jié)B.血瘤、巖腫不宜切開C.病人體弱應(yīng)先內(nèi)服調(diào)補(bǔ)藥，然后開刀D.面部疔瘡尤其注意，應(yīng)盡量避免早期切開E.進(jìn)刀時(shí)，刀頭要求向上挑取，不宜向下割劃5.下列哪項(xiàng)不是癤病的臨床特點(diǎn)A.好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際部、臀部B.好發(fā)于夏、秋季節(jié)C.好發(fā)于消渴患者D.可發(fā)生于身體各處E.此愈彼起，日久不愈，反復(fù)發(fā)作6.有頭疽的特征性癥狀是A.初起瘡形如粟，突起根淺B.初起有多個(gè)粟粒狀膿頭C.紅腫熱痛，范圍約3cmD.腫勢(shì)散漫，堅(jiān)硬灼痛E.范圍多在6～9cm7.丹毒的主要病因病機(jī)是A.風(fēng)溫夾痰凝結(jié)經(jīng)絡(luò)B.風(fēng)溫濕熱蘊(yùn)結(jié)肌膚C.火邪侵犯，血分有熱，郁于肌膚D.經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯E.暑濕熱毒流注肌間8.下列各項(xiàng)，與瘰疬的病因病機(jī)無關(guān)的是A.心陽不足B.肝氣郁結(jié)C.脾失健運(yùn)D.肺陰不足E.腎陰虧虛9.乳癰初起，證屬肝氣不舒，胃熱壅滯。內(nèi)治應(yīng)首選A.逍遙散B.透膿散C.四妙湯D.瓜蔞牛蒡湯E.牛蒡解肌湯10.乳癖的特點(diǎn)是A.乳塊質(zhì)地較軟，月經(jīng)后縮小B.乳塊高低不平，質(zhì)地較硬，推之不動(dòng)C.乳塊腫痛，皮色微紅，按后痛甚D.乳塊皮肉相連，潰破膿稀薄如痰E.乳塊呈卵圓形，表面光滑，推之活動(dòng)11.下列各項(xiàng)，不屬淋病特點(diǎn)的是A.尿頻尿急B.尿道刺痛C.尿道溢膿D.排尿困難E.腹股溝淋巴結(jié)腫大12.下列關(guān)于尖銳濕疣的描述，錯(cuò)誤的是A.由人乳頭瘤病毒感染引起B(yǎng).主要通過性接觸傳播C.好發(fā)于皮膚與黏膜交界處D.皮疹為乳頭狀、菜花狀贅生物E.治療以手術(shù)切除為主13.下列各項(xiàng)，不屬梅毒疳瘡特點(diǎn)的是A.圓形或橢圓形單個(gè)無痛性潰瘍B.邊緣整齊C.瘡面平坦D.基底有軟骨樣硬度E.直徑1～2cm大小14.下列關(guān)于蛇串瘡的敘述，正確的是A.皮疹多發(fā)生于皮膚黏膜交界處B.沿一側(cè)神經(jīng)分布，不超過中線C.皮損為紅斑、水皰，分批出現(xiàn)D.愈后很少復(fù)發(fā)E.以上均正確15.下列各項(xiàng)，不屬濕瘡特點(diǎn)的是A.皮損對(duì)稱分布B.皮損呈多形性損害C.傳染性強(qiáng)D.易反復(fù)發(fā)作E.瘙癢劇烈16.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)痔的特點(diǎn)A.便血B.脫出C.疼痛劇烈D.肛門不適感E.好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)17.下列關(guān)于肛裂的敘述，錯(cuò)誤的是A.好發(fā)于肛管后正中部位B.典型癥狀是疼痛、便秘、出血C.排便時(shí)疼痛呈周期性D.常因糞便干燥引起E.肛裂的治療以手術(shù)為主18.下列各項(xiàng)，不屬脫疽病因的是A.脾氣不健B.肝腎不足C.寒濕侵襲D.外感熱毒E.氣血凝滯19.下列關(guān)于臁瘡的敘述，錯(cuò)誤的是A.好發(fā)于小腿下1/3處B.潰瘍邊緣整齊，堅(jiān)硬C.潰瘍不易愈合D.可伴有下肢靜脈曲張E.多由濕熱下注、瘀血凝滯所致20.下列各項(xiàng)，不屬巖的特點(diǎn)的是A.質(zhì)地堅(jiān)硬B.表面凹凸不平C.多發(fā)于青少年D.皮色不變E.預(yù)后不良第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）1.癰2.走黃3.乳癆4.子癰5.脫肛（二）簡(jiǎn)答題（每題6分，共18分）1.簡(jiǎn)述外科疾病的辨證要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述有頭疽的治療原則。3.簡(jiǎn)述內(nèi)痔的分度。（三）病例分析題（12分）患者，女性，28歲。產(chǎn)后乳房脹痛，皮膚焮紅灼熱，腫塊變軟，有應(yīng)指感，伴壯熱不退，口渴喜飲，舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。要求：診斷、辨證、治法、方藥。（四）材料分析題（10分）材料：某患者，男，45歲。肛周反復(fù)腫痛伴流膿水3年余。檢查：肛周右側(cè)有一瘺口，擠壓時(shí)有少許膿性分泌物溢出，肛管右側(cè)可觸及條索狀物通向肛內(nèi)。問題：請(qǐng)分析該患者的病情，提出診斷及治療方案。（五）論述題（10分）論述中醫(yī)外科學(xué)中“消、托、補(bǔ)”三大治法的含義及適應(yīng)證。答案：1.A2.D3.A4.A5.B6.B7.C8.A9.D10.E11.D12.E13.C14.E15.C16.C17.E18.D19.B20.C名詞解釋答案：1.癰：是指氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病。一般分為外癰和內(nèi)癰兩大類。外癰是指生于體表部皮肉之間的化膿性疾患；內(nèi)癰是指生于臟腑的化膿性疾患。2.走黃：是疔瘡火毒熾盛，早期失治，毒勢(shì)未能及時(shí)控制，走散入營，內(nèi)攻臟腑而引起的一種全身性危急疾病。3.乳癆：是乳房部的慢性化膿性疾病。因其病變后期常有虛癆表現(xiàn)，故名乳癆。4.子癰：是指睪丸及附睪的化膿性疾病。中醫(yī)稱睪丸和附睪為腎子，故以名之。5.脫肛：是直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位而脫出肛門外的一種疾病。簡(jiǎn)答題答案：1.外科疾病的辨證要點(diǎn)包括辨陰證陽證、部位辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、局部辨證等。辨陰證陽證是關(guān)鍵，陽證多為實(shí)證、熱證，起病急，病程短，局部紅腫熱痛明顯；陰證多為虛證、寒證，起病緩，病程長，局部紅腫熱痛不明顯。部位辨證可根據(jù)病變所在部位判斷所屬經(jīng)絡(luò)臟腑。經(jīng)絡(luò)辨證可指導(dǎo)用藥歸經(jīng)。局部辨證需辨腫、痛、癢、膿、潰瘍等情況。2.有頭疽的治療原則：初期宜清熱瀉火，和營托毒；中期膿成則切開排膿，并用托毒法；后期應(yīng)補(bǔ)養(yǎng)氣血，清養(yǎng)胃陰。3.內(nèi)痔的分度：I度：便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血，便后出血可自行停止，無痔脫出。II度：常有便血，排便時(shí)有痔脫出，便后可自行回納。III度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時(shí)痔脫出，需用手回納。IV度：便血少，痔脫出不能回納，多伴有感染、水腫、糜爛和壞死，疼痛劇烈。病例分析題答案：診斷：乳癰（熱毒熾盛證）。辨證：產(chǎn)后乳癰，熱毒熾盛，氣血壅滯。治法：清熱解毒，托里透膿。方藥：透膿散加味。黃芪、當(dāng)歸、穿山甲、皂角刺、川芎。材料分析題答案：診斷：肛瘺。治療方案：手術(shù)治療為主。可根據(jù)瘺管情況選擇肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、掛線療法等。術(shù)前需完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌證。術(shù)后注意傷口護(hù)理，保持引流通暢，防止感染，促進(jìn)傷口愈合。同時(shí)，可配合中藥坐浴、換藥等治療，促進(jìn)康復(fù)。論述題答案：消法是運(yùn)用不同的治療方法和方藥，使初起的腫瘍得到消散，不使邪毒結(jié)聚成膿，是一切