2025年暈倒應(yīng)急試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下關(guān)于“暈倒”的定義，最準(zhǔn)確的是（）A.突然意識(shí)喪失，持續(xù)時(shí)間小于5分鐘，可自行恢復(fù)B.突然意識(shí)喪失，伴隨抽搐、嘔吐，需外界干預(yù)恢復(fù)C.短暫性腦供血不足導(dǎo)致的突發(fā)性、自限性意識(shí)喪失D.因低血糖或低血壓引發(fā)的頭暈、眼前發(fā)黑但未完全喪失意識(shí)2.下列哪類人群不屬于暈倒的高風(fēng)險(xiǎn)群體？（）A.長(zhǎng)期服用降壓藥的老年人B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)的健康青年C.妊娠期女性（孕28周）D.糖尿病患者（未按時(shí)進(jìn)餐）3.發(fā)現(xiàn)有人暈倒后，第一步應(yīng)采取的措施是（）A.立即拍打患者雙肩并呼喊：“您怎么了？”B.檢查患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.將患者置于側(cè)臥位D.撥打急救電話（120）4.對(duì)意識(shí)喪失但有呼吸的暈倒患者，正確的體位是（）A.平臥位，頭部墊高10-15cmB.側(cè)臥位（復(fù)蘇體位），保持氣道通暢C.坐位，身體前傾D.俯臥位，頭偏向一側(cè)5.低血糖引發(fā)的暈倒患者，意識(shí)恢復(fù)后應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充（）A.含糖飲料（如可樂、果汁）B.高蛋白食物（如雞蛋、牛奶）C.含鹽飲品（如淡鹽水）D.膳食纖維（如全麥面包）6.心源性暈倒（如室性心動(dòng)過(guò)速）的典型前驅(qū)癥狀不包括（）A.突發(fā)胸痛或胸悶B.心悸（自覺心跳過(guò)快或不齊）C.眼前發(fā)黑但無(wú)頭暈D.惡心、冷汗7.關(guān)于體位性低血壓導(dǎo)致的暈倒，以下描述錯(cuò)誤的是（）A.常見于長(zhǎng)時(shí)間臥床后突然站立B.收縮壓下降≥20mmHg或舒張壓下降≥10mmHgC.患者恢復(fù)后無(wú)明顯后遺癥D.需立即給予高濃度吸氧8.發(fā)現(xiàn)暈倒患者無(wú)呼吸、無(wú)脈搏時(shí)，應(yīng)立即（）A.等待120到達(dá)后由專業(yè)人員處理B.開始胸外按壓（頻率100-120次/分，深度5-6cm）C.先人工呼吸2次，再按壓D.將患者搬至硬板床上再開始急救9.以下哪種情況不需要立即送醫(yī)？（）A.暈倒后自行恢復(fù)，但既往有心臟病史B.暈倒伴隨抽搐，持續(xù)時(shí)間超過(guò)2分鐘C.孕婦（孕32周）突然暈倒，恢復(fù)后無(wú)不適D.老年人暈倒后清醒，但訴“剛才像斷片一樣”10.對(duì)暈倒患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.解開患者衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢B.若患者有義齒，立即取出以防誤吸C.用濕毛巾擦拭患者額頭幫助降溫D.持續(xù)拍打患者面部試圖喚醒11.兒童（6歲）在劇烈運(yùn)動(dòng)后暈倒，面色蒼白、出冷汗，最可能的原因是（）A.癲癇發(fā)作B.低血糖C.中暑D.先天性心臟病12.關(guān)于“暈動(dòng)病”引發(fā)的暈倒，以下說(shuō)法正確的是（）A.多見于密閉車廂內(nèi)，與內(nèi)耳平衡功能紊亂有關(guān)B.患者血壓會(huì)顯著升高C.需立即注射腎上腺素D.恢復(fù)后不會(huì)再次發(fā)作13.老年人晨起如廁時(shí)暈倒，最可能的誘因是（）A.夜間未進(jìn)食導(dǎo)致低血糖B.長(zhǎng)時(shí)間憋尿后突然排尿引發(fā)迷走神經(jīng)興奮C.室溫過(guò)高導(dǎo)致中暑D.晨起高血壓峰值14.對(duì)疑似腦卒中（中風(fēng)）引發(fā)的暈倒患者，關(guān)鍵的急救措施是（）A.喂服降壓藥降低血壓B.記錄暈倒時(shí)間并觀察雙側(cè)肢體活動(dòng)是否對(duì)稱C.立即給予冰敷頭部D.讓患者坐起以減輕顱內(nèi)壓15.以下哪項(xiàng)是判斷“心源性暈倒”的核心依據(jù)？（）A.暈倒前有情緒激動(dòng)史B.暈倒后心電圖顯示室性早搏C.患者年齡超過(guò)60歲D.恢復(fù)后訴“胸口像壓了塊石頭”二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估暈倒患者時(shí)，需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容包括（）A.環(huán)境是否安全（如有無(wú)漏電、火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)）B.患者瞳孔大小及對(duì)光反射C.患者口鼻是否有嘔吐物或異物D.患者隨身物品（如急救卡、藥物）2.以下屬于“需要立即送醫(yī)”的暈倒情況有（）A.暈倒后清醒，但出現(xiàn)言語(yǔ)不清、口角歪斜B.孕婦（孕20周）暈倒，恢復(fù)后胎動(dòng)減少C.糖尿病患者暈倒，測(cè)血糖2.8mmol/L（已補(bǔ)充糖水后清醒）D.年輕人運(yùn)動(dòng)后暈倒，1分鐘內(nèi)自行恢復(fù)，無(wú)其他癥狀3.對(duì)意識(shí)清醒但虛弱的暈倒患者，正確的處理措施包括（）A.讓患者保持坐位，頭部低垂B.詢問(wèn)病史（如是否有心臟病、糖尿?。〤.監(jiān)測(cè)血壓、心率（如有條件）D.立即攙扶患者站立以恢復(fù)體位4.關(guān)于“中暑暈倒”的急救，正確的做法是（）A.迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.用濕毛巾包裹身體并扇風(fēng)降溫C.立即喂服大量冰水D.監(jiān)測(cè)體溫，若超過(guò)40℃需快速降溫5.心源性暈倒的常見病因包括（）A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.低血糖D.室性心動(dòng)過(guò)速6.以下哪些行為可能加重暈倒患者的病情？（）A.對(duì)無(wú)呼吸患者進(jìn)行胸外按壓時(shí)，按壓位置錯(cuò)誤（如按壓腹部）B.對(duì)意識(shí)不清的低血糖患者強(qiáng)行喂糖水C.對(duì)疑似腦出血患者采取頭低腳高位D.對(duì)中暑患者用酒精擦拭四肢降溫7.兒童暈倒的特殊注意事項(xiàng)包括（）A.需考慮先天性心臟病、癲癇等病因B.檢查是否有誤食藥物或毒物（如降壓藥、降糖藥）C.避免過(guò)度晃動(dòng)患兒頭部D.優(yōu)先使用成人急救措施（如胸外按壓深度與成人相同）8.關(guān)于“暈血”引發(fā)的暈倒，正確的處理是（）A.立即將患者轉(zhuǎn)移至無(wú)血液刺激的環(huán)境B.讓患者平躺，抬高下肢促進(jìn)血液回流C.拍打患者面部幫助清醒D.若患者清醒，給予溫水或含糖飲料9.以下哪些指標(biāo)提示暈倒患者病情危重？（）A.意識(shí)恢復(fù)后仍持續(xù)頭痛、嘔吐B.血壓持續(xù)低于90/60mmHg（基礎(chǔ)血壓正常者）C.心率超過(guò)140次/分或低于40次/分D.雙側(cè)瞳孔不等大（一側(cè)散大）10.急救人員到達(dá)前，現(xiàn)場(chǎng)人員可以采取的有效措施包括（）A.記錄患者暈倒的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀B.收集患者隨身藥物（如硝酸甘油、胰島素）并告知急救人員C.對(duì)無(wú)呼吸患者持續(xù)進(jìn)行胸外按壓D.對(duì)抽搐患者強(qiáng)行按壓肢體以防止受傷三、判斷題（每題2分，共20分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.發(fā)現(xiàn)有人暈倒后，應(yīng)立即將患者扶起至坐位，避免腦部缺血。（）2.低血糖暈倒患者若意識(shí)不清，可通過(guò)靜脈注射葡萄糖急救（現(xiàn)場(chǎng)無(wú)醫(yī)療條件時(shí)不可行）。（）3.中暑暈倒患者體溫越高，病情越危重，需快速將體溫降至38℃以下。（）4.心源性暈倒患者恢復(fù)后，可自行前往醫(yī)院檢查，無(wú)需等待救護(hù)車。（）5.對(duì)抽搐伴隨暈倒的患者，應(yīng)在其口中塞入毛巾以防咬傷舌頭。（）6.體位性低血壓暈倒患者恢復(fù)后，應(yīng)指導(dǎo)其今后改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢（如從臥位到坐位再到站立）。（）7.孕婦暈倒后，若恢復(fù)清醒且無(wú)腹痛、陰道出血，可在家觀察。（）8.老年人暈倒后，即使自行恢復(fù)，也需盡早就醫(yī)排查心腦血管疾病。（）9.掐人中可以有效喚醒暈倒患者，是現(xiàn)場(chǎng)急救的常規(guī)操作。（）10.對(duì)無(wú)呼吸、無(wú)脈搏的暈倒患者，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2（單人急救時(shí)）。（）四、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某中學(xué)操場(chǎng)，15歲女生在800米跑步測(cè)試中突然暈倒，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)外傷。同學(xué)描述：“她跑最后一圈時(shí)速度變慢，捂著肚子說(shuō)‘頭暈’，然后就倒了?！辈轶w：患者意識(shí)喪失，呼吸淺快（22次/分），脈搏細(xì)弱（110次/分），面色蒼白，出冷汗，四肢濕冷，隨身無(wú)藥物。問(wèn)題：（1）請(qǐng)列出可能的病因（至少3種）。（3分）（2）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)采取哪些急救措施？（4分）（3）哪些情況提示需立即送醫(yī)？（3分）案例2（10分）：68歲男性，有高血壓、冠心病病史（長(zhǎng)期服用阿司匹林、美托洛爾），晨起如廁時(shí)突然暈倒。家屬發(fā)現(xiàn)時(shí)患者平躺于地面，意識(shí)恢復(fù)但訴“剛才什么都不知道了，現(xiàn)在胸口悶”。查體：血壓90/55mmHg（平時(shí)130/80mmHg），心率52次/分，雙肺呼吸音清，無(wú)肢體活動(dòng)障礙。問(wèn)題：（1）最可能的暈倒原因是什么？依據(jù)是什么？（4分）（2）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)避免哪些錯(cuò)誤操作？（3分）（3）送醫(yī)后需重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目？（3分）2025年暈倒應(yīng)急處理知識(shí)考核試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.C（解析：暈倒是因短暫性腦供血不足引發(fā)的突發(fā)性、自限性意識(shí)喪失，可自行恢復(fù)，持續(xù)時(shí)間通常數(shù)秒至數(shù)分鐘。）2.B（解析：規(guī)律運(yùn)動(dòng)的健康青年不屬于高風(fēng)險(xiǎn)群體；長(zhǎng)期服藥的老年人、孕婦、糖尿病患者因生理或病理因素更易發(fā)生暈倒。）3.A（解析：急救第一步是評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)，通過(guò)拍打雙肩和呼喊判斷是否反應(yīng)。）4.B（解析：意識(shí)喪失但有呼吸者應(yīng)置于側(cè)臥位（復(fù)蘇體位），防止嘔吐物誤吸。）5.A（解析：低血糖需快速補(bǔ)充易吸收的糖分，含糖飲料比固體食物吸收更快。）6.C（解析：心源性暈倒前驅(qū)癥狀多為胸痛、心悸、冷汗等，“眼前發(fā)黑但無(wú)頭暈”更常見于體位性低血壓。）7.D（解析：體位性低血壓暈倒患者通?？勺孕谢謴?fù)，無(wú)需高濃度吸氧，關(guān)鍵是避免突然改變體位。）8.B（解析：無(wú)呼吸無(wú)脈搏需立即開始胸外按壓，頻率100-120次/分，深度5-6cm，無(wú)需等待人工呼吸或搬運(yùn)。）9.C（解析：孕婦暈倒即使恢復(fù)也需送醫(yī)，因可能涉及胎兒窘迫或妊娠并發(fā)癥；其他選項(xiàng)均提示潛在風(fēng)險(xiǎn)。）10.D（解析：持續(xù)拍打面部可能加重患者不適，應(yīng)通過(guò)呼喊和輕拍雙肩判斷意識(shí)。）11.B（解析：兒童劇烈運(yùn)動(dòng)后消耗大，易發(fā)生低血糖，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗。）12.A（解析：暈動(dòng)病與內(nèi)耳平衡功能有關(guān)，常見于密閉環(huán)境；患者血壓可能下降，無(wú)需腎上腺素。）13.B（解析：老年人如廁時(shí)長(zhǎng)時(shí)間憋尿后突然排尿，可引發(fā)迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓驟降。）14.B（解析：腦卒中需觀察神經(jīng)功能缺損癥狀（如肢體活動(dòng)不對(duì)稱），記錄時(shí)間對(duì)治療關(guān)鍵；喂藥、冰敷可能加重病情。）15.B（解析：心源性暈倒核心依據(jù)是心臟節(jié)律異常（如室速），心電圖可明確。）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（解析：現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估需兼顧環(huán)境安全、患者生命體征及潛在病因線索。）2.AB（解析：言語(yǔ)不清、口角歪斜提示腦卒中；胎動(dòng)減少提示胎兒風(fēng)險(xiǎn)，均需立即送醫(yī)。）3.BC（解析：意識(shí)清醒者應(yīng)平躺或半臥位，避免站立；攙扶站立可能再次暈倒。）4.ABD（解析：中暑患者需快速降溫，但大量冰水可能刺激胃腸道，應(yīng)少量多次補(bǔ)充。）5.ABD（解析：心源性病因包括心律失常（病態(tài)竇房結(jié)、室速）、結(jié)構(gòu)性心臟?。ㄖ鲃?dòng)脈瓣狹窄）；低血糖為代謝性原因。）6.ABC（解析：按壓位置錯(cuò)誤無(wú)效；強(qiáng)行喂糖水可能窒息；頭低腳高位加重腦出血；酒精擦拭對(duì)中暑有效。）7.ABC（解析：兒童胸外按壓深度為胸部1/3（約5cm），與成人不同。）8.ABD（解析：暈血需脫離刺激環(huán)境，平躺抬高下肢；拍打面部可能加重不適。）9.ABCD（解析：持續(xù)頭痛嘔吐提示顱內(nèi)壓增高；低血壓、心率異常提示循環(huán)衰竭；瞳孔不等大提示腦疝。）10.ABC（解析：抽搐時(shí)強(qiáng)行按壓肢體可能導(dǎo)致骨折，應(yīng)保護(hù)頭部避免碰撞。）三、判斷題1.×（解析：扶起坐位可能加重腦缺血，應(yīng)保持平臥位。）2.√（解析：意識(shí)不清者無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食，靜脈注射是有效方法（現(xiàn)場(chǎng)無(wú)條件時(shí)需等待急救）。）3.√（解析：體溫超過(guò)40℃提示熱射病，需快速降溫至38℃以下以避免器官損傷。）4.×（解析：心源性暈倒可能復(fù)發(fā)或進(jìn)展為心臟驟停，需救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)。）5.×（解析：強(qiáng)行塞毛巾可能損傷口腔或?qū)е轮舷?，?yīng)側(cè)頭防誤吸。）6.√（解析：緩慢改變體位可預(yù)防體位性低血壓復(fù)發(fā)。）7.×（解析：孕婦暈倒可能涉及妊娠并發(fā)癥（如子癇前期），需立即就醫(yī)。）8.√（解析：老年人暈倒多與心腦血管疾病相關(guān)，需排查。）9.×（解析：掐人中無(wú)科學(xué)依據(jù)，可能延誤急救。）10.√（解析：?jiǎn)稳思本葧r(shí)，胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。）四、案例分析題案例1答案：（1）可能病因：①低血糖（劇烈運(yùn)動(dòng)后能量消耗大）；②脫水（跑步出汗多未及時(shí)補(bǔ)水）；③心源性（如先天性心律失常，雖罕見但需考慮）；④體位性低血壓（跑步后突然停止導(dǎo)致血液淤積下肢）。（3分）（2）現(xiàn)場(chǎng)急救措施：①評(píng)估環(huán)境安全后，輕拍雙肩呼喊判斷意識(shí)（患者已意識(shí)喪失）；②檢查呼吸（淺快，有呼吸），置于側(cè)臥位防誤吸；③解開衣領(lǐng)、腰帶，保持氣道通暢；④監(jiān)測(cè)脈搏、呼吸（脈搏細(xì)弱110次/分）；⑤若有條件，測(cè)量血糖（假設(shè)無(wú)設(shè)備時(shí)可嘗試喂服含糖飲料，但患者意識(shí)喪失不可強(qiáng)行喂）；⑥立即撥打120，告知具體情況；⑦記錄暈倒時(shí)間、持續(xù)癥狀（如面色蒼白、冷汗）。（4分）（3）需立即送醫(yī)的情況：①意識(shí)未在5分鐘內(nèi)恢復(fù)；②恢復(fù)后仍持續(xù)頭暈、嘔吐；③出現(xiàn)抽搐、呼吸不規(guī)則；④血糖檢測(cè)＜3.9mmol/L（或無(wú)法檢測(cè)時(shí)）；⑤家屬到達(dá)后提供患者有心臟病史等高危因素。（3分）案例2答案：（1）最可能原因：心源性暈倒（緩慢性心律失常）。依據(jù)：①患者有冠心病史，長(zhǎng)期服用美托洛