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※醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生各種廢棄物、垃圾、污水等含有大量致病性微生物包含細(xì)菌、病毒、原蟲(chóng)和寄生蟲(chóng)等,還存在有放射性物質(zhì)以及較多化學(xué)物質(zhì),也就是說(shuō),醫(yī)療廢物含有極強(qiáng)傳染性、生物毒性和腐蝕性,它危害性是普通生活垃圾幾十、幾百倍。含有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?,?dāng)疏忽管理或處理不妥極易引發(fā)醫(yī)院病人和工作人員遭受感染,還會(huì)造成社會(huì)公害如水體、大氣、土壤污染,而且可能造成傳染性疾病流行。
2026/1/271第1頁(yè)※為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全管理,預(yù)防疾病傳輸,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,切斷污染源經(jīng)過(guò)醫(yī)療廢物傳輸路徑,中心制訂了相關(guān)醫(yī)療廢物管理制度。2026/1/272第2頁(yè)一、醫(yī)療廢物培訓(xùn)制度
對(duì)各類人員(包含各級(jí)管理人員、后勤人員、醫(yī)療廢物管理專職人員、醫(yī)務(wù)人員及保潔人員等)進(jìn)行培訓(xùn),提升全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類搜集、運(yùn)輸、暫存貯存、處置等工作人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn),每年最少一次,培訓(xùn)資料保留三年。
2026/1/273第3頁(yè)二、醫(yī)療廢物培訓(xùn)內(nèi)容1.掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和相關(guān)規(guī)范性文件要求,熟悉本機(jī)構(gòu)制度醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求2.掌握醫(yī)療廢物分類、搜集、運(yùn)輸、暫時(shí)貯存正確方法和操作程序3.掌握醫(yī)療廢物分類中安全知識(shí),專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)2026/1/274第4頁(yè)4.掌握醫(yī)療廢物分類、搜集、運(yùn)輸、暫時(shí)貯存及處理過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害辦法及發(fā)生后處理辦法5.掌握醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)緊急處理辦法2026/1/275第5頁(yè)**醫(yī)療廢物定義是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生含有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性廢物。2026/1/276第6頁(yè)**醫(yī)療廢物分類2026/1/277第7頁(yè)(一)、感染性廢物
攜帶病原微生物含有引發(fā)感染性疾病傳輸危險(xiǎn)醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染物品,。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾。3、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液。4、各種廢棄醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄血液、血清。6、使用后一次性使用醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2026/1/278第8頁(yè)2026/1/279第9頁(yè)(二)、病理性廢物
診療過(guò)程中產(chǎn)生人體醫(yī)療廢物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物尸體等。1、手術(shù)及其它診療過(guò)程中產(chǎn)生廢棄人體組織器官等。2、醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物組織、尸體。3、病理切片后廢棄人體組織、病理臘塊等。2026/1/2710第10頁(yè)2026/1/2711第11頁(yè)(三)、損傷性廢物
能夠刺傷或者割傷人體廢棄醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包含:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。2026/1/2712第12頁(yè)2026/1/2713第13頁(yè)(四)、藥品性廢物
過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染廢棄藥品1、廢棄普通性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等2、廢棄細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品包含:(1)致癌性藥品,
(2)可疑致癌性藥品,
(3)免疫抑制劑。3、廢棄疫苗、血液制品等。2026/1/2714第14頁(yè)2026/1/2715第15頁(yè)(五)、化學(xué)性廢物
含有毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、試驗(yàn)室廢棄化學(xué)試劑。2、廢棄過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑3、廢棄汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。2026/1/2716第16頁(yè)2026/1/2717第17頁(yè)**醫(yī)療廢物分類搜集應(yīng)該及時(shí)搜集本單位產(chǎn)生醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透專用包裝物或者密閉容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)該有顯著警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。全部廢棄物都應(yīng)放入對(duì)應(yīng)顏色污物袋(桶)中
*醫(yī)療廢物使用:黃色袋
*生活垃圾使用:黑色袋
*放射性廢物使用:紅色袋
*損傷性醫(yī)療廢物使用利器盒2026/1/2718第18頁(yè)醫(yī)療廢物警示標(biāo)志2026/1/2719第19頁(yè)銳器盒2026/1/2720第20頁(yè)2026/1/2721第21頁(yè)2026/1/2722第22頁(yè)2026/1/2723第23頁(yè)2026/1/2724第24頁(yè)三、醫(yī)療廢物貯存、登記、消毒制度1.醫(yī)療廢物貯存間專員負(fù)責(zé),有顯著警示標(biāo)識(shí),注意防盜2.貯存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)何人員生活區(qū)3.全部醫(yī)療廢物不得在露天存放,貯存時(shí)間不能超出48小時(shí)4.有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全辦法2026/1/2725第25頁(yè)5.貯存間醫(yī)療廢物運(yùn)輸要求執(zhí)行聯(lián)單制度6.各服務(wù)站醫(yī)療廢物要有醫(yī)療廢物收運(yùn)專用封條,寫(xiě)上服務(wù)站名稱、醫(yī)療廢物類型、執(zhí)行者署名,服務(wù)站與專職運(yùn)輸人員做好交接登記,填寫(xiě)醫(yī)療廢物類型、數(shù)量或重量、執(zhí)行者雙方署名7.醫(yī)療廢物暫存處每次廢物運(yùn)走后,馬上清潔、消毒室間,用含氯消毒劑(配制濃度為500mg/L)消毒地面、墻壁2026/1/2726第26頁(yè)8.運(yùn)輸醫(yī)療廢物容器必須有蓋,有醫(yī)療廢物標(biāo)志,專車運(yùn)輸,預(yù)防廢物流失和擴(kuò)散,盛裝容器、專用車用后清潔、消毒,用含氯消毒劑消毒(配制濃度為500mg/L)2026/1/2727第27頁(yè)四、醫(yī)療廢物處理注意事項(xiàng)
1、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)該對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢驗(yàn),確保無(wú)破損、滲漏和其它缺點(diǎn);
2、各類廢物不能混合搜集。少許藥品性廢物能夠混入感染性廢物,但應(yīng)該在標(biāo)簽上注明;
3、醫(yī)療廢物中病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)該首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物搜集處理;
2026/1/2728第28頁(yè)4、盛裝醫(yī)療廢物到達(dá)包裝物或者容器3/4時(shí),應(yīng)該使用有效封口方式,使包裝物或者容器封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
5、包裝物或者容器外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)該對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
6、盛裝醫(yī)療廢物每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)該有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)該系漢字標(biāo)簽,漢字標(biāo)簽內(nèi)容應(yīng)該包含:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要尤其說(shuō)明等。
2026/1/2729第29頁(yè)**醫(yī)療廢物處置流程圖站、點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員分類放置(損傷性-利器盒,感染性-垃圾桶)
↓站、點(diǎn)內(nèi)專員搜集,密封包裝、粘貼標(biāo)志
↓儲(chǔ)存醫(yī)療廢物暫存站、上鎖(雙鎖)
↓交佛山市威立雅醫(yī)療廢物處置有限企業(yè)專車收運(yùn)(站、點(diǎn)內(nèi)指定專員交接,并填寫(xiě)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單)2026/1/2730第30頁(yè)**醫(yī)療廢物交接登記制度1、運(yùn)輸人員天天在要求時(shí)間,從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地運(yùn)走醫(yī)療廢物時(shí),必須在“醫(yī)療廢物交接登記本”認(rèn)真登記各項(xiàng)內(nèi)容,與科室人員在登記本上雙方署名,做到日產(chǎn)日清,數(shù)量相符。
2、運(yùn)輸人員在要求時(shí)間內(nèi)將醫(yī)療廢物運(yùn)輸至院內(nèi)暫時(shí)貯存地,馬上與暫存地工作人員進(jìn)行交接登記(內(nèi)容包含:醫(yī)療廢物起源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間等),雙方署名。
2026/1/2731第31頁(yè)3、暫存地工作人員每2天與集中處置單位人員進(jìn)行交接,做好交接統(tǒng)計(jì),雙方署名。
4、登記交接等資料最少保留五年。
2026/1/2732第32頁(yè)五、緊急處理辦法及匯報(bào)制度
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)該按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求采取對(duì)應(yīng)緊急處理辦法,并在48小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)匯報(bào)。2026/1/2733第33頁(yè)六、存在問(wèn)題1、將玻璃安瓿直接放入醫(yī)療廢物包裝袋中
2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)出現(xiàn)散落醫(yī)療廢物
3、未使用專用顏色包裝袋搜集醫(yī)療廢物
4、銳器盒放有棉簽等感染廢物
5、感染性廢物裝有生活垃圾(藥品外包裝)2026/1/2734第34頁(yè)**明確醫(yī)療廢物分類相關(guān)問(wèn)題使用后輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染,不屬于醫(yī)療廢物,無(wú)須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途,用于其它用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康標(biāo)準(zhǔn),按照“受管制生活垃圾”管理,毀型后上交中心統(tǒng)一處理。使用后一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。依據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合下發(fā)《醫(yī)療廢物分類目錄》要求,使用后一次性醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是
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