提升老年人口腔衛(wèi)生水平的措施第一章老年人口腔健康的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)20億老年人面臨口腔健康危機(jī)20億全球老齡人口預(yù)計(jì)到2050年,全球60歲以上人口將接近20億,占總?cè)丝诒壤@著上升85%患病率老年人口腔疾病患病率高達(dá)85%以上,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量3倍健康影響口腔疾病導(dǎo)致的全身健康風(fēng)險(xiǎn)是年輕人的3倍以上口腔健康與全身健康息息相關(guān)牙周炎慢性炎癥通過血液循環(huán)影響全身器官心血管疾病牙周病菌可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,增加心梗風(fēng)險(xiǎn)糖尿病雙向關(guān)系:糖尿病加重牙周炎,牙周炎影響血糖控制認(rèn)知障礙研究顯示牙周炎與阿爾茨海默癥發(fā)病率增加相關(guān)口腔問題影響生活質(zhì)量第二章老年人口腔常見疾病及危害老年人由于生理機(jī)能退化、免疫力下降、長期藥物使用等因素,容易罹患多種口腔疾病。齲齒、牙周病、牙齒缺失和口腔黏膜病變是最常見的四大類問題。這些疾病相互關(guān)聯(lián)、互為因果,如不及時(shí)干預(yù),會(huì)形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致牙齒大量喪失,嚴(yán)重影響咀嚼功能和全身健康。深入了解這些疾病的發(fā)病機(jī)制和危害,有助于采取針對(duì)性的預(yù)防措施。齲齒與根面齲高發(fā)牙齦退縮導(dǎo)致根面暴露隨著年齡增長,牙齦組織退縮,牙根表面失去牙齦保護(hù)而暴露于口腔環(huán)境中。牙根表面的牙骨質(zhì)比牙冠的牙釉質(zhì)更容易被酸侵蝕,因此根面齲的發(fā)生率在老年人中顯著上升?？诟砂Y加劇齲齒風(fēng)險(xiǎn)許多老年人因?yàn)榉媒祲核?、抗抑郁藥等藥?或患有干燥綜合征等疾病,導(dǎo)致唾液分泌減少。唾液具有清潔口腔、中和酸性、抑菌等重要作用,唾液不足會(huì)使口腔自潔能力下降,大大增加齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。影響咀嚼和營養(yǎng)吸收牙周病導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落01牙菌斑堆積口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良導(dǎo)致牙菌斑在牙齒表面及牙齦溝內(nèi)堆積,細(xì)菌產(chǎn)生毒素刺激牙齦組織02牙齦炎癥牙齦出現(xiàn)紅腫、充血、出血等炎癥表現(xiàn),此階段如及時(shí)治療可完全恢復(fù)03牙周袋形成炎癥向深層發(fā)展,牙齦與牙齒分離形成牙周袋,袋內(nèi)細(xì)菌難以清除04牙槽骨吸收炎癥破壞牙周支持組織,牙槽骨逐漸吸收,牙齒失去穩(wěn)固支撐05牙齒松動(dòng)脫落牙槽骨嚴(yán)重吸收后,牙齒出現(xiàn)松動(dòng)、移位,最終自行脫落或需拔除牙齒缺失的連鎖反應(yīng)單顆牙齒缺失鄰牙向缺牙間隙傾斜缺牙區(qū)牙槽骨萎縮對(duì)頜牙伸長改變咬合咀嚼功能下降食物嵌塞顳下頜關(guān)節(jié)紊亂口腔黏膜疾病高發(fā),警惕口腔癌常見口腔黏膜病變復(fù)發(fā)性口腔潰瘍:反復(fù)發(fā)作,影響進(jìn)食白斑:黏膜表面白色斑塊,癌前病變紅斑:鮮紅色天鵝絨樣斑塊,高度癌變風(fēng)險(xiǎn)扁平苔蘚:網(wǎng)狀白紋伴糜爛,慢性炎癥念珠菌感染:假牙性口炎,白色假膜警示信號(hào):超過兩周不愈合的潰瘍、白色或紅色斑塊、口腔腫塊、長期疼痛或麻木,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除惡性病變可能。口腔癌高危因素吸煙煙草中的致癌物質(zhì)直接刺激口腔黏膜飲酒酒精協(xié)同煙草顯著增加癌變風(fēng)險(xiǎn)刺激性食物長期咀嚼檳榔、食用過燙食物慢性刺激第三章科學(xué)口腔衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防口腔疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。對(duì)于老年人而言,由于生理功能退化和長期形成的習(xí)慣,培養(yǎng)科學(xué)的口腔護(hù)理方法尤為重要。正確的刷牙技巧、輔助清潔工具的使用、適當(dāng)?shù)氖诹?xí)慣,這些看似簡單的日常行為,如果能夠長期堅(jiān)持并正確執(zhí)行,就能夠顯著降低口腔疾病的發(fā)生率,保持口腔健康狀態(tài)。每天至少刷牙兩次,含氟牙膏必備1刷牙時(shí)間早晨起床后和晚上睡前各刷一次,每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘,確保充分清潔每個(gè)牙面2牙刷選擇選用軟毛、小刷頭牙刷,刷毛柔軟不傷牙齦,小刷頭便于清潔口腔深部。每3個(gè)月更換一次牙刷3含氟牙膏使用含氟牙膏,氟化物能強(qiáng)化牙釉質(zhì),預(yù)防齲齒。牙膏用量約一粒豌豆大小即可4正確刷法采用巴氏刷牙法(改良豎刷法):刷毛與牙齒成45度角,輕壓使刷毛進(jìn)入齦溝,短距離水平顫動(dòng)后向牙冠方向拂刷避免橫刷法傳統(tǒng)的橫向拉鋸式刷牙會(huì)造成牙頸部楔狀缺損和牙齦退縮,應(yīng)摒棄這種錯(cuò)誤方法。老年人由于長期橫刷,常出現(xiàn)明顯的牙齒磨損,需要特別注意改正刷牙習(xí)慣。使用牙線、牙間隙刷和沖牙器牙線適用于牙縫緊密者。將牙線輕柔地滑入牙縫,呈"C"字形包繞牙齒,上下移動(dòng)清潔牙面。每天至少使用一次,最好在晚上睡前刷牙后使用。牙間隙刷適用于牙縫較大、牙齦退縮者。選擇與牙縫大小相匹配的牙間隙刷,輕柔地插入牙縫來回清潔。切勿強(qiáng)行插入以免損傷牙齦。沖牙器利用高壓水流沖洗牙縫和牙齦溝。適合手部靈活性下降、佩戴假牙或種植牙的老年人。調(diào)節(jié)到適當(dāng)壓力,避免損傷牙齦。重要提示:牙刷只能清潔牙齒表面約60%的區(qū)域,牙縫等鄰接面需要借助輔助工具才能有效清潔。牙菌斑最容易在牙縫處堆積,這也是齲齒和牙周病的高發(fā)部位,因此鄰接面清潔至關(guān)重要。飯后漱口,減少細(xì)菌滋生清水漱口的正確方法每餐后及吃完零食后,用清水漱口含一口水,鼓動(dòng)面頰和唇部,使水流在口腔內(nèi)反復(fù)沖擊確保水流經(jīng)過牙齒各個(gè)部位和牙縫重復(fù)3-5次,每次漱口時(shí)間約15秒將食物殘?jiān)浞譀_洗出口腔漱口水的選擇與使用可選用無酒精配方的漱口水,含酒精漱口水會(huì)刺激口腔黏膜,加重口干癥狀。漱口水含有抑菌成分,可輔助控制牙菌斑,但不能代替刷牙。普通保健型漱口水可日常使用,而治療型漱口水(如含洗必泰等藥物成分)需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,長期使用可能導(dǎo)致牙齒染色、味覺改變等副作用。70%飯后漱口可減少口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量40%降低餐后酸性環(huán)境對(duì)牙齒的侵蝕科學(xué)護(hù)理,守護(hù)健康掌握正確的口腔清潔方法,每天堅(jiān)持認(rèn)真刷牙、使用牙線、飯后漱口,這些簡單的護(hù)理習(xí)慣就是守護(hù)口腔健康的最強(qiáng)防線。預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療,讓我們從今天開始,用科學(xué)的方法呵護(hù)每一顆牙齒。第四章假牙與種植牙的維護(hù)隨著年齡增長和牙齒缺失,許多老年人需要佩戴假牙或接受種植牙治療來恢復(fù)咀嚼功能。假牙和種植牙的日常維護(hù)與天然牙同樣重要,甚至需要更加細(xì)心的護(hù)理。正確的清潔和保養(yǎng)不僅能延長假牙和種植牙的使用壽命,還能預(yù)防口腔感染、黏膜損傷等并發(fā)癥,確保修復(fù)體發(fā)揮最佳功能,讓老年人重新享受美食,提升生活質(zhì)量。假牙每日徹底清潔不可少活動(dòng)假牙的清潔護(hù)理每餐后摘下假牙,用流動(dòng)清水沖洗,去除食物殘?jiān)刻熘辽僖淮斡密浢浪⒑图傺缹Ｓ们鍧崉氐姿⑾赐砩纤皩⒓傺勒?浸泡在清水或假牙清潔液中定期用假牙清潔片浸泡消毒,殺滅細(xì)菌和真菌清潔假牙時(shí)注意清潔卡環(huán)等所有部位,避免遺漏固定假牙的維護(hù)要點(diǎn)像天然牙一樣每天早晚刷牙,特別注意假牙與牙齦接觸處使用牙線或牙間隙刷清潔假牙與相鄰真牙之間的縫隙沖牙器可有效清潔橋體下方不易觸及的部位避免咬硬物,防止固定假牙松動(dòng)或崩瓷定期到醫(yī)院檢查固定假牙的穩(wěn)固性和密合性常見誤區(qū):切勿使用熱水、酒精或普通牙膏清潔活動(dòng)假牙。熱水會(huì)使假牙變形,酒精會(huì)腐蝕假牙材料,普通牙膏顆粒較粗會(huì)磨損假牙表面,導(dǎo)致表面粗糙更易附著污垢和細(xì)菌。種植牙優(yōu)勢與注意事項(xiàng)種植牙的顯著優(yōu)勢恢復(fù)天然咀嚼力種植體植入牙槽骨內(nèi),穩(wěn)固性強(qiáng),咀嚼效率可達(dá)天然牙的90%以上,遠(yuǎn)超活動(dòng)假牙防止牙槽骨吸收種植體對(duì)牙槽骨產(chǎn)生功能性刺激,減緩甚至阻止骨吸收進(jìn)程,保持面部外形保護(hù)鄰牙不受損無需磨除鄰牙,獨(dú)立存在,對(duì)周圍天然牙無任何損害舒適美觀無需基托和卡環(huán),異物感小,外觀與天然牙相似,使用壽命長種植前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估種植牙并非人人適合,需要全面評(píng)估:糖尿病患者:血糖控制不佳會(huì)影響傷口愈合和骨結(jié)合,需將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下高血壓患者:血壓應(yīng)控制在160/100mmHg以下,避免術(shù)中意外骨質(zhì)疏松:嚴(yán)重骨質(zhì)疏松影響種植體穩(wěn)定性,需評(píng)估骨密度吸煙者:吸煙顯著增加種植失敗率,建議戒煙定期復(fù)診,專業(yè)維護(hù)保障使用壽命1種植后1個(gè)月檢查種植體穩(wěn)定性,評(píng)估軟組織愈合情況,調(diào)整咬合關(guān)系2種植后3個(gè)月拍攝X光片檢查骨結(jié)合狀況,清潔種植體周圍,指導(dǎo)維護(hù)方法3種植后6個(gè)月全面口腔檢查,專業(yè)潔治,評(píng)估種植體長期穩(wěn)定性4此后每半年定期復(fù)診,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理種植體周圍炎等問題種植牙日常護(hù)理要點(diǎn)使用軟毛牙刷,配合低摩擦牙膏,輕柔刷洗種植牙使用牙線或牙間隙刷清潔種植牙周圍沖牙器調(diào)至中低檔位,清潔種植體周圍齦溝避免咬硬物,如堅(jiān)果、骨頭等發(fā)現(xiàn)種植牙周圍紅腫、出血、疼痛應(yīng)立即就醫(yī)固定假牙專業(yè)維護(hù)固定橋、全瓷冠等固定修復(fù)體同樣需要定期專業(yè)維護(hù):每半年到一年進(jìn)行專業(yè)潔牙,清除牙結(jié)石檢查固定假牙邊緣密合性,防止繼發(fā)齲評(píng)估固定假牙咬合關(guān)系,及時(shí)調(diào)整發(fā)現(xiàn)假牙松動(dòng)、崩瓷應(yīng)及時(shí)修復(fù)第五章定期口腔檢查與專業(yè)治療定期的口腔檢查和專業(yè)治療是維護(hù)口腔健康的重要保障。許多口腔疾病在早期階段癥狀不明顯,容易被忽視,等到出現(xiàn)明顯疼痛或功能障礙時(shí),往往已經(jīng)發(fā)展到較嚴(yán)重階段,治療難度大,費(fèi)用高,效果也不理想。通過定期檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)齲齒、牙周病、口腔黏膜病變等問題,在疾病初期就進(jìn)行干預(yù),不僅治療簡單、痛苦小、費(fèi)用低,而且能最大限度保留天然牙,維護(hù)口腔健康。建議每半年至一年進(jìn)行口腔檢查1全面口腔檢查醫(yī)生會(huì)仔細(xì)檢查每顆牙齒,評(píng)估牙齦和牙周狀況,檢查口腔黏膜是否有異常病變,查看有無齲齒、牙石、牙齒松動(dòng)等問題。必要時(shí)拍攝X光片,了解牙齒內(nèi)部和牙槽骨情況。2早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)干預(yù)早期淺齲只需簡單充填即可治愈,而發(fā)展到牙髓炎則需要根管治療,甚至可能導(dǎo)致牙齒拔除。早期牙齦炎通過潔治和改善口腔衛(wèi)生即可恢復(fù),而發(fā)展到牙周炎則需要系統(tǒng)治療,且難以完全恢復(fù)。3保留天然牙,防止病情惡化天然牙的功能是任何假牙都無法完全替代的。定期檢查能夠幫助我們最大限度保留天然牙齒。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)問題的牙齒,通過及時(shí)治療可以延緩疾病進(jìn)展,避免早期拔牙。特別提醒:患有糖尿病、心血管疾病等全身慢性病的老年人,口腔疾病風(fēng)險(xiǎn)更高,建議每3-6個(gè)月檢查一次。吸煙、飲酒者以及有口腔癌家族史的人群,應(yīng)格外重視口腔黏膜檢查。定期潔牙,清除牙結(jié)石和菌斑95%牙周病患者存在牙結(jié)石6個(gè)月建議潔牙間隔時(shí)間超聲潔牙的重要性牙結(jié)石是鈣化的牙菌斑,緊密附著在牙齒表面,普通刷牙無法去除。牙結(jié)石表面粗糙,為細(xì)菌提供良好的附著環(huán)境,不斷釋放毒素刺激牙齦,是引發(fā)牙周炎的重要因素。超聲潔牙利用高頻振動(dòng)去除牙結(jié)石和牙菌斑,同時(shí)還可以清潔牙齦下方的牙結(jié)石(齦下刮治),有效控制牙周炎癥,是預(yù)防和治療牙周病最基本、最重要的措施。個(gè)體化潔牙方案牙周健康者:每半年至一年潔牙一次輕度牙周炎:每3-6個(gè)月潔牙一次中重度牙周炎:系統(tǒng)治療后每3個(gè)月維護(hù)一次吸煙者:牙石形成快,建議每3-6個(gè)月潔牙佩戴固定假牙或種植牙:每半年潔牙,重點(diǎn)清潔修復(fù)體周圍潔牙后可能出現(xiàn)短暫的牙齒敏感,這是正常現(xiàn)象,通常1-2周內(nèi)會(huì)自行緩解。使用抗敏牙膏可減輕不適。及時(shí)拔除無法保留的牙齒殘根殘冠牙齒因齲壞或外傷僅剩殘根或殘冠,無法修復(fù),需拔除避免反復(fù)感染嚴(yán)重松動(dòng)牙III度松動(dòng)(牙齒可上下左右活動(dòng))的牙齒,已失去功能,應(yīng)拔除嚴(yán)重牙周炎牙槽骨吸收超過根長2/3,保留價(jià)值低,且成為感染病灶阻生智齒反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒,影響鄰牙或引起囊腫,應(yīng)拔除為什么要及時(shí)拔除患牙?保留無治療價(jià)值的患牙不僅無益,反而有害:成為感染病灶:殘根殘冠內(nèi)的細(xì)菌可引起根尖周炎、頜骨骨髓炎等嚴(yán)重感染,細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán),可引發(fā)或加重心臟病、腎病等全身疾病損傷鄰牙和對(duì)頜牙:殘根銳利邊緣刺激舌、頰黏膜,可能誘發(fā)潰瘍甚至癌變;松動(dòng)牙影響咀嚼,加重其他牙齒負(fù)擔(dān)妨礙修復(fù):殘根殘冠占據(jù)位置,影響后續(xù)假牙修復(fù)的設(shè)計(jì)和效果拔牙后需等待3個(gè)月左右,待拔牙創(chuàng)愈合、牙槽骨改建完成后再進(jìn)行假牙修復(fù),以獲得更好的修復(fù)效果。牙齒缺失應(yīng)盡早修復(fù)固定義齒(烤瓷橋、全瓷橋)適應(yīng)癥:缺失1-2顆牙,兩側(cè)鄰牙健康穩(wěn)固優(yōu)點(diǎn):固位好,咀嚼效率高,美觀舒適,無需摘戴缺點(diǎn):需磨除部分鄰牙組織作為基牙支撐費(fèi)用:中等,根據(jù)材料不同差異較大活動(dòng)義齒(局部或全口)適應(yīng)癥:缺失多顆牙或全口牙缺失,不適合固定修復(fù)者優(yōu)點(diǎn):適應(yīng)范圍廣,費(fèi)用較低,便于清潔和修理缺點(diǎn):異物感明顯,咀嚼效率較低,需摘戴,金屬卡環(huán)影響美觀費(fèi)用:較低種植義齒適應(yīng)癥:單顆、多顆或全口牙缺失,全身及局部條件允許優(yōu)點(diǎn):不損傷鄰牙,固位穩(wěn)定,咀嚼效率高,防止骨吸收,使用壽命長缺點(diǎn):治療周期長(3-6個(gè)月),費(fèi)用較高,對(duì)全身?xiàng)l件有要求費(fèi)用:較高選擇哪種修復(fù)方式需要綜合考慮缺牙數(shù)量、位置、鄰牙狀況、牙槽骨條件、全身健康狀況、經(jīng)濟(jì)能力等多方面因素。建議咨詢專業(yè)口腔醫(yī)生,制定個(gè)性化修復(fù)方案。第六章營養(yǎng)與生活方式對(duì)口腔健康的影響口腔健康不僅取決于日常的清潔護(hù)理和專業(yè)治療,還與營養(yǎng)狀況和生活方式密切相關(guān)。合理的膳食結(jié)構(gòu)、良好的飲食習(xí)慣、健康的生活方式,都是維護(hù)口腔健康不可或缺的因素。對(duì)老年人而言,由于代謝能力下降、慢性病增多、藥物影響等原因,更需要通過科學(xué)的營養(yǎng)管理和健康的生活方式來支持口腔健康,預(yù)防口腔疾病,提升整體生活質(zhì)量。合理膳食,控制糖分?jǐn)z入減少糖分?jǐn)z入,預(yù)防齲齒糖是齲齒發(fā)生的關(guān)鍵因素?？谇恢械募?xì)菌利用糖分代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì),腐蝕牙釉質(zhì)導(dǎo)致齲齒。老年人由于牙齦退縮、唾液分泌減少,更容易發(fā)生齲齒。限制精制糖減少糖果、甜點(diǎn)、含糖飲料的攝入,尤其避免睡前吃甜食選擇低糖替代品用木糖醇或甜菊糖代替蔗糖,木糖醇還有抑制致齲菌的作用控制隱形糖注意調(diào)味品、醬料、加工食品中的添加糖碳酸飲料危害大碳酸飲料不僅含糖高,其酸性還直接腐蝕牙齒,應(yīng)盡量避免均衡營養(yǎng),強(qiáng)健牙齒鈣和維生素D牛奶、豆制品、深綠色蔬菜富含鈣,適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成,強(qiáng)健牙齒和牙槽骨維生素C新鮮蔬果富含維生素C,促進(jìn)牙齦健康,預(yù)防牙齦出血和炎癥優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)魚、肉、蛋、奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白,支持牙周組織修復(fù)和免疫功能膳食纖維粗糧、蔬菜等富含纖維的食物需要充分咀嚼,刺激唾液分泌,起到自潔作用戒煙限酒,遠(yuǎn)離口腔癌風(fēng)險(xiǎn)吸煙的多重危害煙草中含有數(shù)十種致癌物質(zhì),長期刺激口腔黏膜可導(dǎo)致白斑、紅斑等癌前病變,最終發(fā)展為口腔癌。吸煙還會(huì)削弱免疫系統(tǒng),降低牙周組織的抵抗力,加重牙周炎,影響治療效果和種植牙成功率。此外,吸煙導(dǎo)致口腔異味、牙齒變色,影響社交形象。飲酒協(xié)同致癌作用酒精本身對(duì)口腔黏膜有刺激作用,長期飲酒會(huì)導(dǎo)致黏膜萎縮、角化不良。更危險(xiǎn)的是,酒精與煙草有協(xié)同致癌作用,既吸煙又飲酒者患口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙不飲酒者高出數(shù)十倍。高度白酒對(duì)口腔黏膜的刺激尤其嚴(yán)重。戒煙限酒,立即獲益研究顯示,戒煙5年后口腔癌風(fēng)險(xiǎn)可降低50%,戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)接近非吸煙者。戒煙還能改善牙周狀況,減少牙齒脫落。建議老年人盡早戒煙,如飲酒應(yīng)嚴(yán)格限量,不飲烈性酒?？蓪で髮I(yè)的戒煙門診幫助,使用戒煙藥物和行為療法提高成功率?？谇话┚?我國口腔癌發(fā)病率逐年上升,且多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期。吸煙、飲酒、咀嚼檳榔是口腔癌的三大高危因素。如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)長期不愈的潰瘍、腫塊、白斑或紅斑,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。保持良好生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力充足睡眠每天保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,促進(jìn)組織修復(fù),增強(qiáng)免疫功能適度運(yùn)動(dòng)每天30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、太極,促進(jìn)血液循環(huán),提高抗病能力多喝水每天飲水1500-2000ml,保持口腔濕潤,促進(jìn)唾液分泌,沖刷細(xì)菌心情愉快保持樂觀心態(tài),參與社交活動(dòng),減輕壓力,提高生活質(zhì)量合理用藥遵醫(yī)囑用藥,避免濫用抗生素;關(guān)注藥物副作用,如口干,及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整定期體檢控制糖尿病、高血壓等慢性病,全身健康支持口腔健康口腔健康與全身健康密不可分。良好的生活習(xí)慣不僅有助于預(yù)防口腔疾病,還能提升整體健康水平,延緩衰老,提高生活質(zhì)量。老年人應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保持積極樂觀的心態(tài),適當(dāng)參加社交和文娛活動(dòng),既鍛煉身體又