外科護(hù)理學(xué)試卷及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是A.肺炎B.敗血癥C.腸梗阻D.切口感染答案：B2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的是A.碘劑治療B.抗甲狀腺藥物C.心理疏導(dǎo)D.限制鈉鹽攝入答案：A3.胃癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)嘔吐、腹脹，最可能的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.胃腸功能紊亂C.胃出血D.腸梗阻答案：D4.腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后，為預(yù)防并發(fā)癥，應(yīng)A.早期下床活動B.持續(xù)牽引C.保持臥床休息D.加強(qiáng)腰背肌鍛煉答案：C5.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，最可能的部位是A.小腦幕切跡疝B.腦干損傷C.硬膜外血腫D.腦挫傷答案：A6.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診雙肺呼吸音減弱，最可能的并發(fā)癥是A.肺不張B.肺炎C.胸腔積液D.氣胸答案：C7.骨折患者行石膏固定術(shù)后，應(yīng)注意觀察A.石膏松緊度B.受傷部位血運(yùn)C.石膏干燥情況D.以上都是答案：D8.乳腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液，應(yīng)A.適當(dāng)加壓包扎B.定期更換敷料C.早期活動D.預(yù)防性使用抗生素答案：A9.胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)血糖升高，最可能的原因是A.胰島素分泌不足B.應(yīng)激反應(yīng)C.糖尿病史D.藥物影響答案：A10.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，為預(yù)防陰囊水腫，應(yīng)A.適當(dāng)抬高陰囊B.使用陰囊托帶C.避免劇烈活動D.以上都是答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.術(shù)后并發(fā)癥包括A.切口感染B.肺栓塞C.腸梗阻D.敗血癥答案：ABCD2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備包括A.碘劑治療B.抗甲狀腺藥物C.心理疏導(dǎo)D.限制鈉鹽攝入答案：ABCD3.胃癌根治術(shù)后，患者可能出現(xiàn)A.吻合口瘺B.胃腸功能紊亂C.胃出血D.腸梗阻答案：ABCD4.腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后，應(yīng)注意A.早期下床活動B.持續(xù)牽引C.保持臥床休息D.加強(qiáng)腰背肌鍛煉答案：CD5.顱腦損傷患者可能出現(xiàn)A.小腦幕切跡疝B.腦干損傷C.硬膜外血腫D.腦挫傷答案：ABCD6.胸外科手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)A.肺不張B.肺炎C.胸腔積液D.氣胸答案：ABCD7.骨折患者行石膏固定術(shù)后，應(yīng)注意A.石膏松緊度B.受傷部位血運(yùn)C.石膏干燥情況D.以上都是答案：ABCD8.乳腺癌根治術(shù)后，應(yīng)注意A.適當(dāng)加壓包扎B.定期更換敷料C.早期活動D.預(yù)防性使用抗生素答案：ABCD9.胰腺癌患者術(shù)后可能出現(xiàn)A.胰島素分泌不足B.應(yīng)激反應(yīng)C.糖尿病史D.藥物影響答案：ABCD10.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，應(yīng)注意A.適當(dāng)抬高陰囊B.使用陰囊托帶C.避免劇烈活動D.以上都是答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.術(shù)后發(fā)熱是指術(shù)后3天內(nèi)體溫超過38℃。答案：正確2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前應(yīng)禁用碘劑。答案：錯誤3.胃癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)嘔吐、腹脹，最可能是吻合口瘺。答案：錯誤4.腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后，應(yīng)早期下床活動。答案：錯誤5.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，最可能是小腦幕切跡疝。答案：正確6.胸外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診雙肺呼吸音減弱，最可能是肺不張。答案：錯誤7.骨折患者行石膏固定術(shù)后，應(yīng)注意石膏松緊度。答案：正確8.乳腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液，應(yīng)適當(dāng)加壓包扎。答案：正確9.胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)血糖升高，最可能是胰島素分泌不足。答案：正確10.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，為預(yù)防陰囊水腫，應(yīng)適當(dāng)抬高陰囊。答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述術(shù)后發(fā)熱的觀察要點(diǎn)。答案：術(shù)后發(fā)熱的觀察要點(diǎn)包括體溫變化、伴隨癥狀（如寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等）、生命體征（心率、呼吸、血壓等）、切口情況（紅腫、滲液等）、飲食及尿量變化。密切監(jiān)測體溫，及時記錄，并注意患者全身情況，必要時進(jìn)行相關(guān)檢查（如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等）。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要性。答案：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要性在于降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險。通過碘劑治療、抗甲狀腺藥物、心理疏導(dǎo)和限制鈉鹽攝入等措施，可以控制甲狀腺功能，減少術(shù)后并發(fā)癥，如甲亢危象、心律失常等。3.簡述胃癌根治術(shù)后并發(fā)癥的觀察要點(diǎn)。答案：胃癌根治術(shù)后并發(fā)癥的觀察要點(diǎn)包括吻合口瘺、胃腸功能紊亂、胃出血、腸梗阻等。密切觀察患者生命體征、腹部癥狀（如腹痛、腹脹、嘔吐等）、切口情況、飲食及排便情況。必要時進(jìn)行相關(guān)檢查（如腹部X線、胃鏡等）。4.簡述骨折患者行石膏固定術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：骨折患者行石膏固定術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括觀察石膏松緊度、受傷部位血運(yùn)、石膏干燥情況等。保持石膏清潔干燥，避免受壓和潮濕。觀察患肢末梢血運(yùn)、感覺和運(yùn)動情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，預(yù)防并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的具體措施。答案：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的具體措施包括：①碘劑治療：使用碘劑降低甲狀腺激素水平，準(zhǔn)備時間一般為2-3周；②抗甲狀腺藥物：根據(jù)患者情況調(diào)整藥物劑量，準(zhǔn)備時間一般為1-2周；③心理疏導(dǎo)：緩解患者緊張情緒，配合治療；④限制鈉鹽攝入：減少鈉鹽攝入，減輕心臟負(fù)擔(dān)；⑤其他：如糾正電解質(zhì)紊亂、控制心率等。術(shù)前準(zhǔn)備充分，可以有效降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險。2.討論胃癌根治術(shù)后吻合口瘺的預(yù)防和處理措施。答案：胃癌根治術(shù)后吻合口瘺的預(yù)防和處理措施包括：①預(yù)防：術(shù)中仔細(xì)操作，確保吻合口質(zhì)量；術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)吻合口愈合；密切觀察患者腹部癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；②處理：一旦發(fā)生吻合口瘺，應(yīng)立即禁食，進(jìn)行胃腸減壓；根據(jù)瘺口情況，采取保守治療或手術(shù)修復(fù)；加強(qiáng)抗感染治療，預(yù)防并發(fā)癥。3.討論腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后康復(fù)鍛煉的重要性。答案：腰椎間盤突出癥患者行髓核摘除術(shù)后康復(fù)鍛煉的重要性在于促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，可以改善血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)根恢復(fù)；同時，可以增強(qiáng)腰背肌力量，提高脊柱穩(wěn)定性，預(yù)防復(fù)發(fā)?？祻?fù)鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，循序漸進(jìn)，避免過度勞累。4.討論顱腦損傷患者小腦幕切跡疝的觀察要點(diǎn)和處理措施。答案：顱腦損傷患者小腦幕切跡疝的觀察要點(diǎn)包括：①意識狀態(tài)變化：如意識逐漸模糊、昏迷等；②瞳孔變化：如瞳孔散大、對光反射消失等；③生命體征變化：如血壓升高、心率減慢等；④嘔吐