(2025年)新國家開放大學電大《學前兒童衛(wèi)生與保健》測驗【資料答案】一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列關于3-6歲學前兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育特點的描述，正確的是（）。A.鼻腔狹窄，黏膜血管豐富，易受感染B.氣管和支氣管管腔寬，彈性纖維發(fā)達C.肺泡數(shù)量與成人接近，氣體交換能力強D.呼吸頻率隨年齡增長而加快答案：A（解析：學前兒童鼻腔狹窄、黏膜血管豐富，易受感染引發(fā)鼻塞；氣管支氣管管腔較細、彈性纖維少，易發(fā)生炎癥；肺泡數(shù)量少且體積小，氣體交換能力弱；呼吸頻率隨年齡增長逐漸減慢，3歲約24-26次/分，6歲約18-20次/分。）2.衡量學前兒童營養(yǎng)狀況最常用的形態(tài)指標是（）。A.頭圍與胸圍的比值B.身高與體重的關系C.上臂圍與皮褶厚度D.坐高與身高的比例答案：B（解析：身高和體重是反映兒童生長發(fā)育最直接的形態(tài)指標，通過身高體重的動態(tài)監(jiān)測可評估營養(yǎng)狀況；頭圍主要反映腦發(fā)育，胸圍反映胸廓和肺發(fā)育，上臂圍和皮褶厚度是輔助指標。）3.某4歲兒童在進餐時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難，最可能的原因是（）。A.急性喉炎B.氣管異物C.肺炎D.支氣管哮喘答案：B（解析：兒童進食時哭鬧、跑跳易導致食物誤入氣管，引發(fā)劇烈咳嗽、呼吸困難；急性喉炎多伴聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽；肺炎以發(fā)熱、咳嗽、氣促為主；哮喘多有喘息反復發(fā)作史。）4.下列關于學前兒童心理健康標準的描述，錯誤的是（）。A.情緒穩(wěn)定，能適度表達喜怒哀樂B.愿意與同伴交往，能適應集體生活C.注意力能持續(xù)30分鐘以上（5-6歲）D.行為與年齡階段特征相符合答案：C（解析：5-6歲兒童注意力持續(xù)時間約15-20分鐘，3-4歲約10分鐘，隨年齡增長逐漸延長；情緒穩(wěn)定、社交適應、行為符合年齡特征均為心理健康的核心指標。）5.托幼機構每日晨間檢查的“一看二摸三問四查”中，“摸”主要是指（）。A.觸摸兒童額頭、耳后判斷是否發(fā)熱B.觸摸兒童四肢判斷血液循環(huán)C.觸摸兒童腹部判斷是否腹脹D.觸摸兒童淋巴結判斷是否腫大答案：A（解析：晨間檢查的“摸”重點是觸摸前額、耳后等部位，感知體溫是否異常；其他檢查屬于更細致的健康檢查范疇，非晨間常規(guī)步驟。）6.下列食物中，最適合作為學前兒童加餐的是（）。A.巧克力蛋糕B.果丹皮（蜜餞）C.酸奶+小餅干D.炸薯條答案：C（解析：加餐需營養(yǎng)均衡、易消化，酸奶含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣，小餅干提供碳水化合物，符合加餐需求；巧克力蛋糕高糖高脂，蜜餞高糖添加劑多，炸薯條高油，均不適合。）7.預防學前兒童缺鐵性貧血的關鍵措施是（）。A.多吃蔬菜補充維生素CB.增加動物肝臟、瘦肉等高鐵食物C.定期服用鐵劑D.減少牛奶攝入（因影響鐵吸收）答案：B（解析：動物性食物中的鐵（血紅素鐵）吸收率高（約15%-35%），是預防缺鐵性貧血的主要來源；維生素C可促進非血紅素鐵吸收，但需與高鐵食物同食；鐵劑需在醫(yī)生指導下使用，牛奶并非主要影響因素，適量飲用不影響。）8.某3歲兒童出現(xiàn)夜驚、多汗、方顱，最可能的診斷是（）。A.維生素A缺乏癥B.維生素D缺乏性佝僂病C.鋅缺乏癥D.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良答案：B（解析：維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高（夜驚、多汗），激期出現(xiàn)骨骼改變（方顱、雞胸、O型腿等）；維生素A缺乏以眼干燥、夜盲為主；鋅缺乏表現(xiàn)為食欲減退、生長遲緩；營養(yǎng)不良以體重下降、皮下脂肪減少為主。）9.托幼機構發(fā)生諾如病毒感染暴發(fā)時，最有效的消毒方法是（）。A.75%酒精擦拭B.含氯消毒液（有效氯5000mg/L）C.紫外線照射30分鐘D.高溫蒸煮10分鐘答案：B（解析：諾如病毒對酒精不敏感，對含氯消毒劑敏感，需使用高濃度（有效氯5000-10000mg/L）消毒液處理污染物；紫外線需近距離長時間照射，高溫蒸煮對物品有局限性。）10.下列關于學前兒童運動系統(tǒng)發(fā)育特點的描述，正確的是（）。A.骨骼彈性小、硬度大，易骨折B.肌肉含水分多、蛋白質(zhì)少，力量弱C.脊柱已形成成人的四個生理彎曲D.關節(jié)囊和韌帶堅韌，不易脫臼答案：B（解析：兒童骨骼有機質(zhì)多（如膠原），彈性大、硬度小，不易骨折但易變形；肌肉含水量高、蛋白質(zhì)少，收縮力弱；脊柱生理彎曲在6-7歲才基本定型；關節(jié)囊和韌帶較松弛，易脫臼（如橈骨小頭半脫位）。）二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述學前兒童皮膚的特點及其衛(wèi)生保健要點。特點：①皮膚薄嫩，保護功能差，易受損傷和感染；②汗腺發(fā)育不完善，散熱能力弱，易中暑或受涼；③吸收能力強，接觸有害物質(zhì)易中毒；④皮膚調(diào)節(jié)體溫功能不成熟，對冷熱刺激敏感。保健要點：①保持皮膚清潔，每日洗澡，及時更換衣物；②避免接觸刺激性物品（如強堿肥皂），選擇兒童專用護膚品；③夏季注意防曬（戴帽子、穿透氣衣物），冬季注意保暖（涂抹潤膚霜防皸裂）；④避免接觸有毒物質(zhì)（如農(nóng)藥、化妝品），防止經(jīng)皮吸收中毒。2.列舉托幼機構制定兒童膳食計劃的基本原則。①營養(yǎng)全面平衡：滿足蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)的需求，三大產(chǎn)能營養(yǎng)素比例合理（蛋白質(zhì)12%-15%、脂肪25%-30%、碳水化合物50%-60%）；②食物多樣化：每日至少12種、每周25種以上食物，涵蓋谷薯、蔬菜水果、畜禽魚蛋、奶豆類、油脂類；③符合消化特點：食物細、軟、爛，避免整粒堅果、帶刺魚等；④餐飲定時定量：每日3餐2點（或3餐1點），間隔3-4小時，進餐時間20-30分鐘；⑤兼顧季節(jié)和地區(qū)：夏季增加清淡、湯類，冬季增加高熱量食物；⑥衛(wèi)生安全：選擇新鮮、無污染食材，加工過程生熟分開，避免交叉污染。3.簡述學前兒童常見心理問題“分離焦慮”的表現(xiàn)及干預措施。表現(xiàn)：①情緒反應：哭鬧、煩躁、拒絕他人安撫；②行為反應：黏人、拒絕進食/游戲、退行行為（如尿褲子）；③生理反應：惡心、嘔吐、頭痛、睡眠障礙。干預措施：①入園前準備：提前帶兒童熟悉環(huán)境，參觀教室、游戲區(qū)，介紹教師；②逐步適應：采用“漸進式入園”（如第一天1小時、第二天2小時，逐漸延長）；③情感支持：教師多擁抱、陪伴，用玩具/游戲轉移注意力；④家園合作：與家長溝通，避免過度安撫或威脅（如“再哭就不要你了”），要求家長按時接送，建立安全感；⑤開展過渡活動：如“告別儀式”（擁抱媽媽后和布娃娃一起玩），幫助兒童建立“媽媽會回來”的認知。4.簡述兒童高熱（體溫≥39℃）的護理要點。①監(jiān)測體溫：每30分鐘測量一次，記錄體溫變化；②物理降溫：溫水擦?。?2-34℃），重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處；避免酒精擦?。▋和つw吸收易中毒）；頭部冷敷（冰袋包裹毛巾）；③藥物降溫：體溫≥38.5℃且兒童不適時，按劑量服用對乙酰氨基酚或布洛芬（避免阿司匹林）；④補充水分：少量多次飲用溫水、口服補液鹽，防止脫水；⑤保持環(huán)境舒適：室溫22-24℃，濕度50%-60%，減少衣物（避免捂熱）；⑥觀察病情：如出現(xiàn)抽搐、意識模糊、皮疹、呼吸急促等，立即送醫(yī)；⑦飲食調(diào)理：給予清淡易消化食物（如粥、面條），避免油膩高蛋白食物（增加代謝負擔）。5.簡述托幼機構預防兒童齲齒的措施。①口腔衛(wèi)生指導：培養(yǎng)每日2次刷牙習慣（晨起、睡前），使用含氟牙膏（黃豆大?。捎谩鞍褪纤⒀婪ā保ㄋ筋潉?旋轉）；餐后漱口；②飲食控制：減少高糖食物（糖果、甜飲料）攝入，避免睡前吃零食；③定期口腔檢查：每3-6個月到醫(yī)院檢查，及時發(fā)現(xiàn)齲齒并治療；④窩溝封閉：6歲左右第一恒磨牙萌出后，進行窩溝封閉預防齲壞；⑤氟化物防齲：使用含氟漱口水（需在成人監(jiān)督下）或?qū)I(yè)涂氟（每3-6個月一次）；⑥健康教育：通過故事、游戲等方式向兒童和家長宣傳齲齒危害及預防方法。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：某幼兒園大班（5-6歲）兒童浩浩，近1個月來出現(xiàn)食欲減退、體重增長緩慢、注意力不集中、經(jīng)常說“頭暈”。家長反映其平時挑食，愛吃零食（薯片、碳酸飲料），很少吃蔬菜和肉類。查體：面色蒼白，瞼結膜、甲床蒼白；血常規(guī)顯示血紅蛋白90g/L（正常參考值：110-160g/L）。問題：（1）浩浩最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）提出具體的干預措施。答案：（1）診斷：缺鐵性貧血（中度）。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：食欲減退、體重增長緩慢、頭暈、面色及黏膜蒼白；②飲食史：挑食、零食為主，缺乏含鐵食物（蔬菜、肉類攝入少）；③實驗室檢查：血紅蛋白90g/L（6歲兒童正?！?10g/L），屬于中度貧血（90-109g/L為輕度，60-89g/L為中度）。（2）干預措施：①調(diào)整飲食：增加高鐵食物攝入，如動物肝臟（每周2-3次，每次20-30g）、瘦肉（每日50-75g）、動物血（如鴨血、豬血）；搭配富含維生素C的食物（如獼猴桃、橙子、番茄），促進鐵吸收；減少零食（尤其是高糖高鹽零食），規(guī)律進餐（每日3餐2點）；②鐵劑治療：在醫(yī)生指導下服用鐵劑（如硫酸亞鐵），劑量為元素鐵4-6mg/kg·d，分2-3次服用，餐后服用減少胃腸刺激；同時服用維生素C（100mg/次）促進吸收；③定期復查：每2-4周復查血紅蛋白，直至恢復正常后繼續(xù)服用鐵劑2-3個月，補充儲存鐵；④健康教育：向家長解釋貧血原因及危害，指導家庭烹飪方法（如用鐵鍋炒菜增加鐵攝入）；與教師溝通，在幼兒園提供高鐵餐點（如肉末菜粥、鴨血豆腐湯），鼓勵浩浩參與飲食；⑤觀察其他癥狀：如出現(xiàn)異食癖（吃墻皮、泥土）、口腔炎等，及時就醫(yī)處理。案例2：某托班（2-3歲）兒童朵朵，在戶外活動時突然摔倒，左肘部著地，隨后哭鬧不止，拒絕使用左手拿玩具，左肘略腫脹，無皮膚破損。教師檢查發(fā)現(xiàn)其左上肢呈“下垂位”，不敢做抬舉動作，但手指活動正常。問題：（1）朵朵最可能發(fā)生了什么損傷？判斷依據(jù)是什么？（2）作為教師，應如何進行現(xiàn)場處理？答案：（1）最可能的損傷：橈骨小頭半脫位（俗稱“牽拉肘”）。依據(jù)：①年齡特點：2-3歲兒童橈骨小頭發(fā)育未成熟，關節(jié)囊和韌帶較松弛；②誘因：摔倒時肘部著地或家長/教師牽拉手臂（案例中雖未明確牽拉，但摔倒時手臂可能被過度牽拉）；③癥狀：肘部疼痛、活動受限（拒絕抬舉），無明顯腫脹（早期），手指活動正常（神經(jīng)未受損）；④典型體征：上肢下垂，不敢做屈肘、抬舉動作。（2）現(xiàn)場處理：①立即停止活動，