2025年振動(dòng)排痰考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.振動(dòng)排痰機(jī)的主要原理是（）A.增加氣道壓力B.促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)C.通過(guò)振動(dòng)和叩擊，使痰液松動(dòng)易于排出D.減少呼吸道分泌物的產(chǎn)生答案：C。振動(dòng)排痰機(jī)是利用機(jī)械振動(dòng)和叩擊的力量，使附著在支氣管、肺泡壁上的痰液松動(dòng)，從而易于排出體外，而不是增加氣道壓力、減少分泌物產(chǎn)生，雖然可能在一定程度上利于纖毛運(yùn)動(dòng)，但主要原理是使痰液松動(dòng)，所以選C。2.下列關(guān)于振動(dòng)排痰的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A.肺炎B.肺不張C.氣胸D.慢性阻塞性肺疾病答案：C。氣胸患者進(jìn)行振動(dòng)排痰可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力變化異常，加重氣胸病情，而肺炎、肺不張、慢性阻塞性肺疾病患者痰液排出困難，振動(dòng)排痰可幫助痰液排出，是適應(yīng)證，所以選C。3.振動(dòng)排痰時(shí)，操作順序應(yīng)是（）A.由下向上，由外向內(nèi)B.由上向下，由外向內(nèi)C.由下向上，由內(nèi)向外D.由上向下，由內(nèi)向外答案：A。按照由下向上、由外向內(nèi)的順序進(jìn)行振動(dòng)排痰，符合人體呼吸道解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，有利于痰液向大氣道移動(dòng)排出，所以選A。4.振動(dòng)排痰機(jī)的振動(dòng)頻率一般設(shè)置為（）A.1020HzB.2030HzC.3050HzD.5060Hz答案：C。通常振動(dòng)排痰機(jī)的振動(dòng)頻率設(shè)置在3050Hz較為合適，這個(gè)頻率范圍能有效使痰液松動(dòng)，所以選C。5.振動(dòng)排痰每次治療時(shí)間一般為（）A.510分鐘B.1020分鐘C.2030分鐘D.3040分鐘答案：B。一般每次振動(dòng)排痰治療時(shí)間為1020分鐘，既能達(dá)到使痰液松動(dòng)排出的效果，又不會(huì)因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)給患者帶來(lái)不適，所以選B。6.以下哪種情況不適合立即進(jìn)行振動(dòng)排痰（）A.餐后1小時(shí)B.體溫38℃C.咯血D.咳嗽咳痰答案：C?？┭颊哌M(jìn)行振動(dòng)排痰可能會(huì)加重咯血癥狀，餐后1小時(shí)、體溫38℃、咳嗽咳痰一般不是振動(dòng)排痰的絕對(duì)禁忌，所以選C。7.振動(dòng)排痰時(shí)，治療頭應(yīng)（）A.緊貼皮膚B.距離皮膚1cmC.距離皮膚2cmD.隨意放置答案：A。治療頭應(yīng)緊貼皮膚，這樣才能保證振動(dòng)和叩擊的效果有效傳遞到肺部，使痰液松動(dòng)，所以選A。8.振動(dòng)排痰機(jī)治療頭的選擇應(yīng)根據(jù)（）A.患者的年齡B.患者的體型C.痰液的黏稠度D.以上都是答案：D。患者年齡不同、體型不同，對(duì)治療頭的大小、形狀等需求不同；痰液黏稠度不同，也可能需要不同類(lèi)型的治療頭以達(dá)到更好的排痰效果，所以選D。9.對(duì)于意識(shí)不清的患者進(jìn)行振動(dòng)排痰時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位答案：B。側(cè)臥位可防止患者在排痰過(guò)程中發(fā)生誤吸，對(duì)于意識(shí)不清的患者較為安全，所以選B。10.振動(dòng)排痰過(guò)程中，若患者出現(xiàn)心悸，應(yīng)（）A.繼續(xù)完成治療B.立即停止治療并報(bào)告醫(yī)生C.降低振動(dòng)頻率繼續(xù)治療D.更換治療頭繼續(xù)治療答案：B?；颊叱霈F(xiàn)心悸可能是身體對(duì)振動(dòng)排痰不耐受或存在其他問(wèn)題，應(yīng)立即停止治療并報(bào)告醫(yī)生，以確?；颊甙踩?，所以選B。11.振動(dòng)排痰機(jī)使用后，治療頭的消毒方法是（）A.用清水沖洗B.用75%酒精擦拭C.用含氯消毒劑浸泡D.高溫高壓滅菌答案：B。用75%酒精擦拭治療頭可有效消毒，且不會(huì)損壞治療頭，清水沖洗不能有效消毒，含氯消毒劑浸泡可能會(huì)腐蝕治療頭，高溫高壓滅菌可能會(huì)破壞治療頭結(jié)構(gòu)，所以選B。12.振動(dòng)排痰的最佳時(shí)間是（）A.清晨B.中午C.睡前D.以上都可以，根據(jù)患者情況選擇答案：D。振動(dòng)排痰的時(shí)間可根據(jù)患者情況選擇，清晨痰液積聚較多，排痰可能效果較好；中午患者狀態(tài)較好時(shí)也可進(jìn)行；睡前排痰可減少夜間痰液積聚。所以以上時(shí)間都可以，主要依據(jù)患者具體情況，選D。13.振動(dòng)排痰過(guò)程中，觀察患者的內(nèi)容不包括（）A.面色B.呼吸C.心率D.血壓答案：D。在振動(dòng)排痰過(guò)程中，主要觀察患者面色、呼吸、心率等情況，以判斷患者是否耐受治療，一般不需要頻繁監(jiān)測(cè)血壓，所以選D。14.關(guān)于振動(dòng)排痰的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.治療前應(yīng)向患者解釋操作目的B.治療過(guò)程中可讓患者隨意變換體位C.治療后協(xié)助患者漱口D.定期檢查振動(dòng)排痰機(jī)的性能答案：B。治療過(guò)程中讓患者隨意變換體位會(huì)影響排痰效果，且可能導(dǎo)致治療頭位置不當(dāng)?shù)葐?wèn)題，治療前向患者解釋操作目的可取得患者配合；治療后協(xié)助患者漱口可清除口腔內(nèi)痰液；定期檢查振動(dòng)排痰機(jī)性能可保證治療效果和安全，所以選B。15.振動(dòng)排痰對(duì)以下哪種疾病的康復(fù)有輔助作用（）A.冠心病B.糖尿病C.腦梗死伴有肺部感染D.高血壓答案：C。腦梗死伴有肺部感染患者往往存在痰液排出困難的問(wèn)題，振動(dòng)排痰可幫助其排出痰液，促進(jìn)肺部感染的康復(fù)；冠心病、糖尿病、高血壓主要是心血管和代謝方面的疾病，振動(dòng)排痰對(duì)其本身疾病康復(fù)無(wú)直接輔助作用，所以選C。16.振動(dòng)排痰機(jī)的維護(hù)不包括（）A.定期清潔機(jī)身B.更換損壞的零件C.長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用D.檢查電源線是否完好答案：C。長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用振動(dòng)排痰機(jī)可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)器過(guò)熱，損壞內(nèi)部元件，不利于機(jī)器維護(hù)。定期清潔機(jī)身、更換損壞零件、檢查電源線是否完好都是常見(jiàn)的維護(hù)措施，所以選C。17.振動(dòng)排痰時(shí)，若痰液黏稠不易排出，可先（）A.增加振動(dòng)頻率B.增加治療時(shí)間C.給予霧化吸入稀釋痰液D.加大叩擊力度答案：C。痰液黏稠時(shí)，先給予霧化吸入稀釋痰液，可使后續(xù)振動(dòng)排痰效果更好。增加振動(dòng)頻率、治療時(shí)間、加大叩擊力度可能效果不佳，且可能給患者帶來(lái)不適，所以選C。18.對(duì)于兒童患者進(jìn)行振動(dòng)排痰時(shí)，振動(dòng)頻率應(yīng)（）A.與成人相同B.比成人高C.比成人低D.隨意設(shè)置答案：C。兒童身體發(fā)育尚未完全，肺部較為嬌嫩，振動(dòng)頻率應(yīng)比成人低，以避免對(duì)兒童肺部造成損傷，所以選C。19.振動(dòng)排痰過(guò)程中，若治療頭出現(xiàn)異常聲音，應(yīng)（）A.繼續(xù)使用B.檢查治療頭是否松動(dòng)或損壞C.加大振動(dòng)頻率D.更換患者體位答案：B。治療頭出現(xiàn)異常聲音可能是松動(dòng)或損壞，應(yīng)及時(shí)檢查，繼續(xù)使用可能會(huì)影響治療效果甚至損壞機(jī)器，加大振動(dòng)頻率和更換患者體位不能解決治療頭異常聲音的問(wèn)題，所以選B。20.振動(dòng)排痰后，應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）A.排痰量B.痰液顏色C.患者的飲食情況D.患者的反應(yīng)答案：C。排痰量、痰液顏色、患者反應(yīng)都是振動(dòng)排痰后需要記錄的重要內(nèi)容，能反映治療效果和患者的耐受情況，而患者的飲食情況與振動(dòng)排痰效果無(wú)直接關(guān)聯(lián)，所以選C。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.振動(dòng)排痰的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.促進(jìn)痰液排出B.減少抗生素的使用C.縮短住院時(shí)間D.提高患者舒適度答案：ABCD。振動(dòng)排痰可使痰液松動(dòng)排出，減少肺部感染機(jī)會(huì)，從而減少抗生素的使用；痰液排出順暢利于患者康復(fù)，可縮短住院時(shí)間；有效排痰也能提高患者的舒適度，所以ABCD都正確。2.振動(dòng)排痰前需要評(píng)估的內(nèi)容有（）A.患者的病情B.患者的意識(shí)狀態(tài)C.患者的呼吸情況D.患者的痰液情況答案：ABCD。評(píng)估患者病情可判斷是否適合振動(dòng)排痰；意識(shí)狀態(tài)關(guān)系到排痰過(guò)程中的安全和配合度；呼吸情況可了解患者的通氣功能；痰液情況如量、黏稠度等有助于選擇合適的治療參數(shù)和治療頭，所以ABCD都需要評(píng)估。3.振動(dòng)排痰機(jī)可能出現(xiàn)的故障有（）A.不振動(dòng)B.振動(dòng)頻率不穩(wěn)定C.治療頭損壞D.電源故障答案：ABCD。不振動(dòng)可能是機(jī)器內(nèi)部元件故障、電源連接問(wèn)題等；振動(dòng)頻率不穩(wěn)定可能是控制電路故障；治療頭可能因使用不當(dāng)或老化損壞；電源故障如電源線損壞、插頭接觸不良等都可能出現(xiàn)，所以ABCD都是可能的故障。4.振動(dòng)排痰過(guò)程中，正確的做法有（）A.密切觀察患者的反應(yīng)B.根據(jù)患者情況調(diào)整參數(shù)C.鼓勵(lì)患者咳嗽D.避免在骨骼突出部位進(jìn)行治療答案：ABCD。密切觀察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理；根據(jù)患者情況調(diào)整參數(shù)可提高排痰效果；鼓勵(lì)患者咳嗽有助于痰液排出；避免在骨骼突出部位治療可防止患者疼痛和損傷，所以ABCD做法都正確。5.振動(dòng)排痰的禁忌證包括（）A.肋骨骨折B.急性心肌梗死C.胸部皮膚破損D.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松答案：ABCD。肋骨骨折患者進(jìn)行振動(dòng)排痰可能會(huì)加重骨折損傷；急性心肌梗死患者身體處于不穩(wěn)定狀態(tài)，振動(dòng)可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)；胸部皮膚破損時(shí)治療頭接觸可能會(huì)導(dǎo)致感染；嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者振動(dòng)可能會(huì)引起骨折等并發(fā)癥，所以ABCD都是禁忌證。6.以下關(guān)于振動(dòng)排痰機(jī)的使用，說(shuō)法正確的有（）A.定期進(jìn)行校準(zhǔn)B.存放于干燥通風(fēng)處C.避免陽(yáng)光直射D.可與其他電器共用一個(gè)插座答案：ABC。定期校準(zhǔn)可保證振動(dòng)排痰機(jī)的性能準(zhǔn)確；存放于干燥通風(fēng)處、避免陽(yáng)光直射可防止機(jī)器受潮、老化；不能與其他電器共用一個(gè)插座，以免電流過(guò)大損壞機(jī)器或引發(fā)安全事故，所以ABC正確。7.對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行振動(dòng)排痰的意義有（）A.預(yù)防肺部感染B.促進(jìn)肺部血液循環(huán)C.改善呼吸功能D.提高患者生活質(zhì)量答案：ABCD。長(zhǎng)期臥床患者容易發(fā)生肺部感染，振動(dòng)排痰可促進(jìn)痰液排出，預(yù)防肺部感染；振動(dòng)和叩擊能促進(jìn)肺部血液循環(huán)；痰液排出順暢可改善呼吸功能；整體上可提高患者的生活質(zhì)量，所以ABCD都正確。8.振動(dòng)排痰治療過(guò)程中，患者可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)有（）A.疼痛B.頭暈C.惡心D.呼吸困難加重答案：ABCD。治療過(guò)程中，因治療頭的振動(dòng)和叩擊可能導(dǎo)致局部疼痛；振動(dòng)可能影響患者的血液循環(huán)，引起頭暈；刺激可能導(dǎo)致惡心；若操作不當(dāng)或患者病情特殊，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難加重的情況，所以ABCD都可能出現(xiàn)。9.振動(dòng)排痰機(jī)的治療頭有不同類(lèi)型，包括（）A.圓形治療頭B.三角形治療頭C.方形治療頭D.特殊形狀治療頭答案：ABCD。市面上振動(dòng)排痰機(jī)的治療頭有圓形、三角形、方形以及一些特殊形狀的，不同形狀的治療頭適用于不同部位和患者情況，所以ABCD都有。10.振動(dòng)排痰后，護(hù)理措施包括（）A.協(xié)助患者漱口B.觀察患者呼吸情況C.記錄排痰效果D.整理用物答案：ABCD。協(xié)助患者漱口可清除口腔內(nèi)痰液；觀察患者呼吸情況可了解排痰后呼吸功能的改善情況；記錄排痰效果有助于評(píng)估治療效果和調(diào)整后續(xù)治療方案；整理用物可保持治療環(huán)境整潔，所以ABCD都是振動(dòng)排痰后的護(hù)理措施。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述振動(dòng)排痰的操作步驟。答：振動(dòng)排痰的操作步驟如下：（1）評(píng)估：評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、呼吸情況、痰液情況等，判斷患者是否適合進(jìn)行振動(dòng)排痰。（2）解釋?zhuān)合蚧颊呒凹覍俳忉屨駝?dòng)排痰的目的、方法、注意事項(xiàng)等，以取得患者的配合。（3）準(zhǔn)備：選擇合適的治療頭，根據(jù)患者情況設(shè)置振動(dòng)頻率、時(shí)間等參數(shù)；檢查振動(dòng)排痰機(jī)性能是否良好，電源連接是否正常。（4）體位：根據(jù)患者情況選擇合適的體位，如清醒患者可采用半坐臥位、側(cè)臥位等，意識(shí)不清患者采用側(cè)臥位。（5）操作：將治療頭緊貼患者皮膚，按照由下向上、由外向內(nèi)的順序進(jìn)行振動(dòng)排痰，在每個(gè)部位停留一定時(shí)間。（6）觀察：在排痰過(guò)程中，密切觀察患者的面色、呼吸、心率等反應(yīng)，詢問(wèn)患者感受。（7）結(jié)束：治療結(jié)束后，關(guān)閉振動(dòng)排痰機(jī)，取下治療頭。（8）護(hù)理：協(xié)助患者漱口，觀察患者呼吸情況，記錄排痰量、痰液顏色等排痰效果，整理用物。2.請(qǐng)說(shuō)明振動(dòng)排痰的注意事項(xiàng)。答：振動(dòng)排痰的注意事項(xiàng)如下：（1）適應(yīng)證和禁忌證：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，如氣胸、咯血、肋骨骨折等患者禁忌使用。（2）評(píng)估：治療前充分評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、呼吸、痰液等情況。（3）溝通：向患者及家屬解釋操作目的和注意事項(xiàng)，取得患者配合。（4）體位：根據(jù)患者情況選擇合適體位，避免在骨骼突出部位進(jìn)行治療。（5）參數(shù)設(shè)置：根據(jù)患者年齡、體型、痰液黏稠度等合理設(shè)置振動(dòng)頻率、時(shí)間等參數(shù)。（6）治療頭：治療頭應(yīng)緊貼皮膚，選擇合適的治療頭。（7）觀察：治療過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)心悸、呼吸困難加重等不適，應(yīng)立即停止治療并報(bào)告醫(yī)生。（8）時(shí)間：每次治療時(shí)間一般為1020分鐘，避免過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短。（9）消毒：治療頭使用后用75%酒精擦拭消毒。（10）維護(hù)：定期對(duì)振動(dòng)排痰機(jī)進(jìn)行清潔、校準(zhǔn)，存放于干燥通風(fēng)處，避免陽(yáng)光直射。四、案例分析題（10分）患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。醫(yī)生開(kāi)具了振動(dòng)排痰治療。（1）在進(jìn)行振動(dòng)排痰前，需要對(duì)患者進(jìn)行哪些評(píng)估？答：在進(jìn)行振動(dòng)排痰前，需要對(duì)患者進(jìn)行以下評(píng)估：病情評(píng)估：了解患者慢性阻塞性肺疾病的嚴(yán)重程度、目前的癥狀表現(xiàn)、是否存在其他并發(fā)癥等。意識(shí)狀態(tài)：判斷患者意識(shí)是否清楚，能否配合治療。呼吸情況：包括呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無(wú)呼吸困難等。痰液情況：了解痰液的量、顏色、黏稠度等。身體狀況：檢查患者有無(wú)肋骨骨折、皮膚破損等不適合振動(dòng)排