(2025年)中醫(yī)方劑試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.患者惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。治宜選用的方劑是A.桂枝湯B.麻黃湯C.大青龍湯D.九味羌活湯2.下列方劑中，以“辛開苦降、寒熱平調(diào)”為配伍特點的是A.半夏瀉心湯B.生姜瀉心湯C.甘草瀉心湯D.黃連湯3.患者脘腹痞滿脹痛，下利赤白，里急后重，舌苔黃膩，脈沉實。治宜選用A.芍藥湯B.白頭翁湯C.木香檳榔丸D.葛根芩連湯4.具有“增水行舟”功效的方劑是A.增液承氣湯B.麻子仁丸C.濟川煎D.黃龍湯5.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是A.柴胡與黃芩B.柴胡與半夏C.黃芩與半夏D.人參與甘草6.患者骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，舌紅少苔，脈細數(shù)。治宜選用A.清骨散B.青蒿鱉甲湯C.當(dāng)歸六黃湯D.百合固金湯7.歸脾湯中配伍木香的主要用意是A.行氣止痛B.疏肝解郁C.醒脾理氣D.活血調(diào)經(jīng)8.下列方劑中，既治心腎不交之失眠，又治陰虛血少之失眠的是A.天王補心丹B.酸棗仁湯C.朱砂安神丸D.交泰丸9.患者頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，心中煩熱，肢體漸覺不利，口眼漸形歪斜，脈弦長有力。治宜選用A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.天麻鉤藤飲C.羚角鉤藤湯D.大定風(fēng)珠10.下列藥物中，不屬于溫經(jīng)湯組成的是A.吳茱萸、桂枝B.當(dāng)歸、川芎C.阿膠、麥冬D.桃仁、紅花11.患者胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑。治宜選用A.苓桂術(shù)甘湯B.真武湯C.五苓散D.實脾散12.治療梅核氣的代表方劑是A.半夏厚樸湯B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.瓜蔞薤白白酒湯13.下列方劑中，以“培土生金”為配伍特點的是A.參苓白術(shù)散B.四君子湯C.補中益氣湯D.生脈散14.患者牙痛齒松，煩熱干渴，舌紅苔黃而干。治宜選用A.玉女煎B.清胃散C.白虎湯D.瀉黃散15.下列藥物中，屬于天臺烏藥散組成的是A.川楝子、巴豆B.木香、沉香C.荔枝核、香附D.青皮、陳皮16.患者咳唾涎沫，短氣喘促，咽喉干燥，舌干紅少苔，脈虛數(shù)。治宜選用A.麥門冬湯B.百合固金湯C.清燥救肺湯D.養(yǎng)陰清肺湯17.下列方劑中，體現(xiàn)“通因通用”治則的是A.芍藥湯B.白頭翁湯C.木香檳榔丸D.大承氣湯18.患者脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫，舌苔白滑，脈沉遲。治宜選用A.理中丸B.吳茱萸湯C.小建中湯D.四逆湯19.下列方劑中，既治血熱出血，又治瘀血經(jīng)閉的是A.十灰散B.失笑散C.生化湯D.犀角地黃湯20.患者久咳不已，咳甚則氣喘自汗，痰少而黏，脈虛數(shù)。治宜選用A.九仙散B.真人養(yǎng)臟湯C.四神丸D.牡蠣散二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有2-4個正確選項，錯選、漏選均不得分）21.下列方劑中，含有黃芪的是A.玉屏風(fēng)散B.補陽還五湯C.防己黃芪湯D.當(dāng)歸補血湯22.下列屬于“和解劑”范疇的方劑有A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.四逆散D.痛瀉要方23.下列藥物中，屬于逍遙散組成的是A.柴胡、當(dāng)歸B.白芍、白術(shù)C.茯苓、薄荷D.煨姜、炙甘草24.下列方劑中，以“溫陽利水”為功效的是A.真武湯B.苓桂術(shù)甘湯C.五苓散D.實脾散25.下列關(guān)于朱砂安神丸的描述，正確的是A.重用朱砂重鎮(zhèn)安神B.配伍黃連清心瀉火C.佐以生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血D.適用于心火亢盛、陰血不足之失眠26.下列方劑中，體現(xiàn)“氣血并調(diào)”的是A.血府逐瘀湯B.復(fù)元活血湯C.補陽還五湯D.生化湯27.下列藥物中，屬于半夏瀉心湯組成的是A.半夏、黃芩B.黃連、干姜C.人參、甘草D.大棗、生姜28.下列關(guān)于桂枝湯的描述，正確的是A.桂枝與芍藥用量相等B.服后需啜熱稀粥C.適用于營衛(wèi)不和之自汗D.禁用于表實無汗者29.下列方劑中，可治療久瀉久痢的是A.真人養(yǎng)臟湯B.四神丸C.烏梅丸D.芍藥湯30.下列屬于“治風(fēng)劑”中“外風(fēng)”范疇的方劑是A.川芎茶調(diào)散B.大秦艽湯C.牽正散D.消風(fēng)散三、填空題（每空1分，共20分）31.麻子仁丸的組成包括麻子仁、芍藥、枳實、大黃、厚樸、________。32.青蒿鱉甲湯中“先入后出”的藥物配伍是青蒿與________。33.四神丸的君藥是________，其功效是溫腎暖脾、固腸止瀉。34.補陽還五湯中黃芪的用量特點是________，體現(xiàn)“氣行則血行”的治則。35.生脈散的功效是________、斂陰止汗。36.一貫煎的主治證是________、肝氣郁滯證。37.天臺烏藥散中用巴豆與川楝子同炒，去巴豆而用川楝子，其用意是________。38.川芎茶調(diào)散中“上行頭目”的引經(jīng)藥是________。39.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中配伍茵陳、川楝子、生麥芽的主要用意是________。40.溫經(jīng)湯的功效是溫經(jīng)散寒、________。41.二陳湯中“治痰先治氣”的藥物是________。42.炙甘草湯中重用________為君藥，以滋陰養(yǎng)血、益氣溫陽。43.大黃牡丹湯的主治證是________。44.保和丸中“消乳化積”的藥物是________。45.完帶湯的君藥是________和白術(shù)，體現(xiàn)“補脾疏肝”的治法。46.小薊飲子的功效是涼血止血、________。47.枳實薤白桂枝湯的主治證是________。48.桑杏湯的功效是________、潤肺止咳。49.三仁湯中“三仁”指的是杏仁、白蔻仁、________。50.陽和湯中配伍麻黃的用意是________。四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述白虎湯與竹葉石膏湯在組成、功效及主治上的異同。52.分析半夏白術(shù)天麻湯中“風(fēng)痰并治”的配伍特點。53.試述歸脾湯中“補氣生血”與“心脾同治”的配伍依據(jù)。54.比較逍遙散與四逆散在主治、功效及配伍上的異同。55.說明獨活寄生湯中“祛邪與扶正兼顧”的具體體現(xiàn)。五、論述題（每題10分，共20分）56.結(jié)合具體藥物配伍，論述龍膽瀉肝湯“清利肝膽實火濕熱”的作用機制，并舉例說明其現(xiàn)代臨床應(yīng)用。57.患者女，45歲，近3月來月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時多時少，色淡質(zhì)稀，伴神疲乏力，心悸失眠，食少便溏，舌淡苔薄白，脈細弱。請分析其病機，選擇適宜方劑，詳述方義及配伍特點。答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.A5.A6.A7.C8.A9.A10.D11.A12.A13.A14.A15.A16.A17.C18.A19.D20.A二、多項選擇題21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.AD25.ABCD26.AC27.ABC28.ABCD29.ABC30.ABCD三、填空題31.杏仁32.鱉甲33.補骨脂34.重用（原方用四兩）35.益氣生津36.肝腎陰虛37.減川楝子之寒，增強行氣散結(jié)之力38.茶39.清泄肝陽之有余，條達肝氣之郁滯40.養(yǎng)血祛瘀41.橘紅42.生地黃43.腸癰初起（濕熱瘀滯證）44.神曲45.山藥46.利水通淋47.胸陽不振、痰氣互結(jié)之胸痹48.清宣溫燥49.薏苡仁50.宣通陽氣，開腠理以助鹿角膠溫陽散寒四、簡答題51.相同點：均含石膏、甘草，功效均能清熱生津，主治氣分熱證。不同點：①組成：白虎湯為石膏、知母、甘草、粳米；竹葉石膏湯為白虎湯去知母，加竹葉、人參、麥冬、半夏、粳米。②功效：白虎湯專于清熱生津；竹葉石膏湯清熱與益氣養(yǎng)陰并重，兼和胃降逆。③主治：白虎湯主治陽明經(jīng)熱盛（大熱、大渴、大汗、脈洪大）；竹葉石膏湯主治熱病后期，余熱未清、氣津兩傷證（身熱多汗、虛羸少氣、氣逆欲嘔、舌紅少津、脈虛數(shù)）。52.半夏白術(shù)天麻湯主治風(fēng)痰上擾證（眩暈、頭痛、胸膈痞悶、惡心嘔吐、舌苔白膩、脈弦滑）。方中半夏燥濕化痰、降逆止嘔；天麻平肝熄風(fēng)、止眩暈，二者相伍，風(fēng)痰并治，為君藥。白術(shù)健脾燥濕，助半夏化痰；茯苓健脾滲濕，助白術(shù)健脾，共為臣藥。橘紅理氣化痰，使氣順則痰消；甘草調(diào)和諸藥，為佐使。全方以化痰熄風(fēng)為主，健脾祛濕為輔，體現(xiàn)“治風(fēng)先治痰，治痰先健脾”的配伍特點。53.歸脾湯主治心脾氣血兩虛證（心悸失眠、體倦食少、便血崩漏、舌淡脈細）。①補氣生血：方中黃芪、人參、白術(shù)、甘草補脾益氣，氣旺則血生；當(dāng)歸、龍眼肉補血養(yǎng)心，血足則心有所養(yǎng)。②心脾同治：黃芪、白術(shù)、人參、甘草、木香健脾益氣，使脾能統(tǒng)血；龍眼肉、當(dāng)歸、酸棗仁、茯神、遠志養(yǎng)心安神，使心得所養(yǎng)。木香理氣醒脾，補而不滯，全方心脾兼顧，氣血并補。54.相同點：均含柴胡，功效均能疏肝，主治肝郁證。不同點：①主治：逍遙散主治肝郁脾虛血弱證（兩脅作痛、月經(jīng)不調(diào)、神疲食少）；四逆散主治陽郁厥逆或肝脾不和證（手足不溫、脅肋脘腹疼痛）。②功效：逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾；四逆散透邪解郁、疏肝理脾。③配伍：逍遙散配當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，白術(shù)、茯苓、甘草健脾，薄荷、煨姜疏散調(diào)達；四逆散配白芍柔肝緩急，枳實理氣解郁，甘草調(diào)和肝脾。55.獨活寄生湯主治痹證日久、肝腎兩虛、氣血不足證（腰膝疼痛、肢節(jié)屈伸不利、心悸氣短、舌淡苔白、脈細弱）。方中獨活、防風(fēng)、秦艽、細辛祛風(fēng)濕、止痹痛（祛邪）；桑寄生、杜仲、牛膝補肝腎、強筋骨（扶正）；人參、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、芍藥、干地黃益氣養(yǎng)血（扶正）。全方祛風(fēng)濕藥與補肝腎、益氣血藥同用，邪正兼顧，使祛邪不傷正，扶正不留邪，共奏祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎、補氣血之效。五、論述題56.龍膽瀉肝湯組成：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地、柴胡、生甘草。作用機制：①清肝膽實火：龍膽草大苦大寒，直瀉肝膽實火；黃芩、梔子苦寒瀉火，助龍膽草清泄肝膽。②利肝膽濕熱：澤瀉、木通、車前子滲濕泄熱，導(dǎo)濕熱從小便而出。③滋陰養(yǎng)血：肝為剛臟，體陰用陽，實火濕熱易傷陰血，故配生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血，使邪去而正不傷。④疏肝理氣：柴胡疏暢肝膽氣機，引藥歸經(jīng)；甘草調(diào)和諸藥，護胃和中?，F(xiàn)代應(yīng)用：如急性膽囊炎（脅痛、口苦、尿黃）、帶狀皰疹（肝膽火盛型）、急性腎盂腎炎（下焦?jié)駸幔?、脂溢性皮炎（頭面烘熱、油膩脫屑）等，辨證屬肝膽實火或肝經(jīng)濕熱者。57.病機分析：患者45歲，處于圍絕經(jīng)期，月經(jīng)紊亂、經(jīng)色淡質(zhì)稀，伴神疲乏力（脾虛氣弱，統(tǒng)血無權(quán)）、心悸失眠（心血不足，