臨床接診考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種癥狀不屬于感冒常見癥狀？A.發(fā)熱B.腹痛C.咳嗽D.流涕2.心絞痛發(fā)作時，首選的藥物是？A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.地高辛3.胃潰瘍患者最典型的疼痛特點是？A.空腹疼痛B.餐后痛C.夜間痛D.無規(guī)律疼痛4.急性闌尾炎的典型腹痛特點是？A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.全腹痛5.糖尿病患者最常見的慢性并發(fā)癥是？A.糖尿病足B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.心血管病變6.下列哪種疾病不屬于傳染??？A.高血壓B.流感C.乙肝D.肺結核7.哮喘患者發(fā)作時，應采取的體位是？A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低腳高位8.腦出血最常見的部位是？A.腦葉B.腦干C.基底節(jié)區(qū)D.小腦9.小兒高熱驚厥首選的藥物是？A.苯巴比妥B.地西泮C.布洛芬D.對乙酰氨基酚10.育齡女性月經(jīng)過期，首先應考慮的情況是？A.內(nèi)分泌失調(diào)B.懷孕C.婦科疾病D.精神壓力大答案：1.B2.B3.B4.C5.D6.A7.B8.C9.B10.B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.屬于高血壓危險因素的有？A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素2.消化性潰瘍的治療藥物包括？A.質(zhì)子泵抑制劑B.鉍劑C.抗生素D.胃黏膜保護劑3.臨床上常見的呼吸困難類型有？A.肺源性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.中毒性呼吸困難D.神經(jīng)精神性呼吸困難4.冠心病的主要危險因素有？A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙5.常見的骨折并發(fā)癥有？A.感染B.血管損傷C.神經(jīng)損傷D.關節(jié)僵硬6.缺鐵性貧血的病因有？A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.維生素B12缺乏7.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有？A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓8.下列哪些屬于惡性腫瘤的癥狀？A.腫塊B.疼痛C.潰瘍D.出血9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常見的臨床表現(xiàn)有？A.面部紅斑B.關節(jié)疼痛C.蛋白尿D.發(fā)熱10.急性胰腺炎的誘因有？A.暴飲暴食B.大量飲酒C.膽石癥D.高脂血癥答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有胸痛都是心臟病引起的。（）2.發(fā)熱時體溫越高，病情就越嚴重。（）3.成年人正常心率范圍是60-100次/分。（）4.胃潰瘍不會發(fā)生癌變。（）5.糖尿病患者只能使用胰島素治療。（）6.慢性支氣管炎患者要避免吸煙和接觸過敏原。（）7.骨折后應立即進行按摩復位。（）8.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)要絕對臥床休息。（）9.孕婦患感冒不能用藥。（）10.失眠只是小問題，不需要特殊治療。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述發(fā)熱患者的問診要點。答：詢問發(fā)熱時間、程度、規(guī)律；有無誘因；伴隨癥狀如寒戰(zhàn)、咳嗽等；診療經(jīng)過；既往病史及個人史。2.簡述心絞痛的臨床表現(xiàn)。答：胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至肩背等部位，疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，很少超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。3.簡述哮喘急性發(fā)作的處理原則。答：脫離過敏原，保持氣道通暢，給予吸氧，使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇等，病情嚴重時使用糖皮質(zhì)激素，必要時送醫(yī)。4.簡述急性胃腸炎的常見癥狀及治療原則。答：癥狀有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。治療原則為清淡飲食，補充水分和電解質(zhì)，必要時使用止吐、止瀉藥及抗生素。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高臨床接診效率和質(zhì)量？答：接診前做好準備，熟悉相關知識。接診時認真傾聽患者陳述，細致問診、檢查，快速分析判斷，給出準確診斷和治療方案。還需做好醫(yī)患溝通。2.怎樣與情緒激動的患者進行有效溝通？答：保持冷靜和耐心，用溫和語氣傾聽其訴求，理解其情緒來源。表達同理，給予安慰，再清晰解釋病情及處理方法，穩(wěn)定患者情緒。3.對于疑似傳染病患者的接診流程應注意什么？答：做好防護，引導患者至隔離區(qū)域，詳細詢問流行病學史。進行初步檢查，及時安排相關檢驗檢查。報告