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文檔簡介

傷口護理考試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.傷口愈合過程中,肉芽組織開始生長是在()A.炎癥期B.增生期C.塑形期D.愈合期2.清潔傷口換藥的時間間隔一般是()A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天3.以下哪種情況不宜用熱敷()A.促進傷口愈合B.傷口早期C.緩解疼痛D.減輕深部組織充血4.傷口滲血較多時,應(yīng)選擇的敷料是()A.紗布B.藻酸鹽敷料C.水膠體敷料D.泡沫敷料5.預(yù)防傷口感染最關(guān)鍵的措施是()A.合理使用抗生素B.更換敷料C.嚴(yán)格無菌操作D.加強營養(yǎng)6.傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇,可能是發(fā)生了()A.愈合良好B.感染C.出血D.瘢痕增生7.下列哪項不是濕性愈合的優(yōu)點()A.促進傷口愈合B.減少瘢痕形成C.增加疼痛D.保持傷口濕潤8.傷口換藥時,正確的操作順序是()A.清潔傷口-污染傷口-感染傷口B.污染傷口-清潔傷口-感染傷口C.感染傷口-清潔傷口-污染傷口D.清潔傷口-感染傷口-污染傷口9.用于消毒傷口周圍皮膚的碘伏濃度一般是()A.0.5%B.1%C.2%D.3%10.傷口愈合的第三階段是()A.炎癥反應(yīng)期B.細胞增生期C.組織塑形期D.瘢痕形成期二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.影響傷口愈合的因素包括()A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)E.傷口大小2.以下屬于傷口換藥目的的是()A.觀察傷口情況B.保持傷口引流通暢C.促進傷口愈合D.預(yù)防和控制傷口感染E.更換傷口敷料3.傷口濕性愈合理論的特點有()A.保持傷口適度濕潤B.避免傷口與外界環(huán)境接觸C.有利于壞死組織溶解D.促進細胞增殖E.加速傷口愈合4.常用的傷口敷料有()A.紗布B.水凝膠敷料C.銀離子敷料D.聚氨酯泡沫敷料E.藻酸鹽敷料5.傷口疼痛的護理措施包括()A.評估疼痛程度B.給予心理支持C.適當(dāng)調(diào)整體位D.按醫(yī)囑使用止痛藥物E.加強傷口換藥6.傷口感染的表現(xiàn)有()A.局部紅腫熱痛B.滲液增多C.體溫升高D.白細胞計數(shù)升高E.傷口愈合延遲7.預(yù)防傷口裂開的措施有()A.加強營養(yǎng)B.避免劇烈咳嗽C.適當(dāng)固定D.保持大便通暢E.早期活動8.傷口換藥時的注意事項包括()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔C.觀察傷口情況D.妥善固定敷料E.換藥時間選擇在飯前9.促進傷口愈合的營養(yǎng)物質(zhì)有()A.蛋白質(zhì)B.維生素CC.鋅D.脂肪E.鐵10.以下哪些情況適合使用引流管()A.傷口滲液多B.預(yù)防感染C.防止積血積液D.促進傷口愈合E.減輕疼痛三、判斷題(每題2分,共10題)1.傷口換藥越勤越好。()2.干性愈合能促進傷口愈合。()3.所有傷口都需要使用抗生素預(yù)防感染。()4.傷口出現(xiàn)異味,可能提示有感染。()5.水膠體敷料適用于滲出較多的傷口。()6.傷口疼痛時應(yīng)立即使用止痛藥物。()7.肥胖患者傷口愈合相對較慢。()8.更換傷口敷料時,外層敷料和內(nèi)層敷料可以一起移除。()9.紫外線照射可促進傷口愈合。()10.傷口包扎越緊越好。()四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述傷口換藥的步驟答:先核對患者信息,解釋目的。戴口罩、帽子、洗手。揭開傷口外層、內(nèi)層敷料,觀察傷口情況。用消毒棉球消毒傷口周圍皮膚,從傷口邊緣向周圍消毒。根據(jù)傷口情況選擇合適敷料覆蓋,妥善固定。2.簡述傷口濕性愈合的優(yōu)點答:保持傷口濕潤環(huán)境,有利于壞死組織溶解和纖維蛋白及凝血塊的溶解,促進生長因子釋放,加速細胞移行,促進傷口愈合,還能減少瘢痕形成,減輕疼痛。3.如何預(yù)防傷口感染答:嚴(yán)格無菌操作,做好傷口清潔護理,合理使用抗生素,加強營養(yǎng)支持以增強機體抵抗力,妥善固定傷口防止受壓、摩擦,及時處理傷口滲出物等。4.簡述傷口疼痛的護理要點答:準(zhǔn)確評估疼痛程度、性質(zhì)等。給予心理安慰,緩解緊張情緒。調(diào)整舒適體位減輕傷口牽拉。合理安排換藥等操作時間。必要時按醫(yī)囑使用止痛藥物。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論不同類型傷口敷料的選擇依據(jù)答:依據(jù)傷口滲出情況選,滲液多可用藻酸鹽、泡沫敷料;滲液少可選水膠體。根據(jù)傷口感染風(fēng)險,有感染傾向選銀離子敷料。還要考慮傷口深度、愈合階段等,如肉芽生長期選促進生長的敷料。2.討論傷口愈合過程中各階段的護理重點答:炎癥期重點是清潔傷口、預(yù)防感染;增生期要保護新生組織,保持傷口濕潤;塑形期注意防止瘢痕攣縮,可適當(dāng)按摩,同時繼續(xù)觀察有無感染等異常情況。3.討論在傷口護理中如何與患者進行有效溝通答:主動介紹傷口護理知識、目的和方法,消除患者顧慮。耐心傾聽患者感受和疑問并解答。交流時語言通俗易懂、態(tài)度和藹,鼓勵患者積極參與護理,增強其康復(fù)信心。4.討論傷口護理中健康教育的重要內(nèi)容答:告知患者傷口護理方法,如保持清潔干燥、避免搔抓。講解飲食對傷口愈合的影響,鼓勵加強營養(yǎng)。提醒注意休息和適當(dāng)活動,防止影響傷口。教導(dǎo)觀察傷口異常情況及出現(xiàn)問題的處理方法。答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.B5.C6.B7.C8.A9.A10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ACDE

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