編制護(hù)理考試試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是A.評估B.診斷C.計劃D.實(shí)施2.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是A.壓瘡B.肺炎C.便秘D.以上都是3.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速的依據(jù)是A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是4.測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.脈壓差增大D.脈壓差減小5.下列哪種藥物中毒時，禁忌洗胃A.濃硫酸B.敵敵畏C.安眠藥D.滅鼠藥6.患者出現(xiàn)鼾聲呼吸，屬于A.深度呼吸B.潮式呼吸C.間斷呼吸D.呼吸增快7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.朵貝爾液C.1%～3%過氧化氫溶液D.2%～3%硼酸溶液8.下列哪種情況可導(dǎo)致瞳孔縮小A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.顱內(nèi)壓增高D.瀕死狀態(tài)9.患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重10.患者使用約束帶時，應(yīng)注意A.定期松解B.觀察局部皮膚情況C.保持肢體功能位D.以上都是答案：1.A2.D3.D4.A5.A6.C7.C8.A9.C10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理工作的特點(diǎn)包括A.連續(xù)性B.整體性C.協(xié)調(diào)性D.個體性2.下列哪些屬于護(hù)理診斷的組成部分A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素3.下列哪些是靜脈輸液的目的A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病4.測量體溫的方法有A.口溫B.腋溫C.肛溫D.皮溫5.下列哪些情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難A.喉頭水腫B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.昏迷6.為患者進(jìn)行床上擦浴時，應(yīng)注意A.調(diào)節(jié)室溫B.遮擋患者C.保護(hù)患者隱私D.注意觀察患者病情變化7.下列哪些是臨終患者的心理反應(yīng)階段A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期8.患者發(fā)生壓瘡的原因有A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年齡過大9.下列哪些是醫(yī)院感染的傳播途徑A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播10.護(hù)理記錄的基本原則包括A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.客觀答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法。（）2.長期醫(yī)囑有效期在24小時以上。（）3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動。（）4.測量血壓時，一般選擇健側(cè)上肢進(jìn)行測量。（）5.洗胃時，每次灌入量以300～500ml為宜。（）6.患者出現(xiàn)呼吸急促，可判斷為呼吸增快。（）7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)從磨牙處放入開口器。（）8.瞳孔對光反射遲鈍，提示病情好轉(zhuǎn)。（）9.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水。（）10.患者使用熱水袋時，水溫應(yīng)調(diào)至60～70℃。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述護(hù)理診斷的概念。對個體、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序；保護(hù)和合理使用靜脈；密切觀察輸液情況；掌握輸液速度；防止空氣進(jìn)入靜脈；保持輸液通暢；嚴(yán)格掌握輸液量及時間。3.簡述測量體溫的注意事項(xiàng)。測量前20～30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食、喝冷熱水、沐浴等；測量時要保證體溫計水銀端與測量部位充分接觸；精神異常、昏迷、嬰幼兒、口腔疾患、口鼻手術(shù)、呼吸困難者不宜測口溫；腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不宜測肛溫；腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥，腋下出汗較多者不宜測腋溫。4.簡述為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理的目的。使患者清潔舒適，預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥；觀察和了解病情，為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計劃提供依據(jù)；進(jìn)行心理護(hù)理及衛(wèi)生宣傳，滿足患者身心需要。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高護(hù)理質(zhì)量？加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提升專業(yè)能力；完善護(hù)理管理制度，規(guī)范護(hù)理行為；加強(qiáng)護(hù)患溝通，了解患者需求；合理配置護(hù)理人力資源；運(yùn)用信息化技術(shù)輔助護(hù)理工作；持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，不斷優(yōu)化護(hù)理流程。2.怎樣預(yù)防患者跌倒？評估患者跌倒風(fēng)險；保持病房環(huán)境整潔、通道暢通；對患者及家屬進(jìn)行防跌倒知識教育；合理安排護(hù)理人員，加強(qiáng)巡視；協(xié)助患者正確使用輔助器具；對高?；颊卟扇∵m當(dāng)防護(hù)措施。3.如何做好臨終關(guān)懷？關(guān)注患者生理需求，緩解疼痛等不適；給予心理支持，陪伴患者度過心理階段；尊重患者意愿和尊嚴(yán)；加強(qiáng)與家屬溝通，提供哀傷輔導(dǎo)；做好