2026年醫(yī)療信息管理系統(tǒng)安全工程師試題庫一、單選題（每題1分，共20題）1.醫(yī)療信息系統(tǒng)中，對患者電子病歷的訪問控制應(yīng)遵循哪種原則？A.開放訪問原則B.最小權(quán)限原則C.最大權(quán)限原則D.無需控制原則答案：B解析：醫(yī)療信息系統(tǒng)中，患者病歷屬于高度敏感數(shù)據(jù)，應(yīng)遵循最小權(quán)限原則，即僅授權(quán)必要人員訪問必要信息，確保數(shù)據(jù)安全。2.HIPAA（美國健康保險流通與責(zé)任法案）中，哪項措施不屬于數(shù)據(jù)加密范疇？A.傳輸層加密（TLS）B.存儲加密（AES）C.物理隔離D.雙因素認(rèn)證答案：C解析：物理隔離屬于物理安全措施，而數(shù)據(jù)加密（傳輸和存儲）及雙因素認(rèn)證均屬于技術(shù)安全范疇。3.醫(yī)療信息系統(tǒng)中的日志審計應(yīng)至少保留多久？A.30天B.60天C.180天D.1年答案：D解析：根據(jù)醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管要求（如HIPAA、中國《網(wǎng)絡(luò)安全法》），日志審計需保留至少1年，以便追溯安全事件。4.以下哪種加密算法常用于醫(yī)療影像文件的存儲？A.RSAB.DESC.AES-256D.Blowfish答案：C解析：AES-256是目前醫(yī)療領(lǐng)域推薦的高強度加密算法，適用于敏感數(shù)據(jù)（如DICOM影像）的存儲加密。5.醫(yī)療信息系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)計劃（DRP）的核心要素是什么？A.數(shù)據(jù)備份頻率B.恢復(fù)時間目標(biāo)（RTO）C.員工培訓(xùn)計劃D.預(yù)算分配答案：B解析：RTO（恢復(fù)時間目標(biāo)）是DRP的關(guān)鍵指標(biāo)，定義系統(tǒng)在災(zāi)難發(fā)生后需恢復(fù)到可用狀態(tài)的時間限制。6.中國《網(wǎng)絡(luò)安全法》規(guī)定，關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施運營者需如何處理用戶個人信息？A.無需脫敏處理B.僅內(nèi)部使用C.嚴(yán)格脫敏并匿名化D.用戶自行決定是否脫敏答案：C解析：醫(yī)療信息系統(tǒng)屬于關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施，用戶個人信息必須經(jīng)過脫敏處理，防止泄露。7.以下哪項屬于醫(yī)療信息系統(tǒng)中的物理安全措施？A.防火墻配置B.指紋門禁C.VPN接入D.入侵檢測系統(tǒng)答案：B解析：指紋門禁屬于物理訪問控制，而其他選項均為網(wǎng)絡(luò)安全措施。8.醫(yī)療設(shè)備（如監(jiān)護(hù)儀）聯(lián)網(wǎng)時，應(yīng)優(yōu)先采用哪種安全協(xié)議？A.HTTPB.MQTTC.FTPD.SMB答案：B解析：MQTT支持輕量級設(shè)備通信，并內(nèi)置加密和認(rèn)證機制，適合醫(yī)療設(shè)備聯(lián)網(wǎng)。9.當(dāng)醫(yī)療信息系統(tǒng)遭受勒索軟件攻擊時，以下哪項處置措施最優(yōu)先？A.嘗試解密被加密文件B.停止受感染系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)C.通知患者家屬D.調(diào)整廣告推送策略答案：B解析：阻止勒索軟件擴散是首要任務(wù)，應(yīng)立即斷開受感染系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)連接。10.醫(yī)療電子病歷系統(tǒng)中，哪項技術(shù)可防止數(shù)據(jù)篡改？A.數(shù)據(jù)庫索引B.數(shù)字簽名C.SQL注入防護(hù)D.數(shù)據(jù)壓縮答案：B解析：數(shù)字簽名通過哈希算法和私鑰驗證，確保病歷內(nèi)容未被篡改。11.中國《數(shù)據(jù)安全法》要求醫(yī)療機構(gòu)如何處理跨境傳輸?shù)拿舾袛?shù)據(jù)？A.自由傳輸B.必須通過安全評估C.僅限國外合作機構(gòu)D.需患者書面同意答案：B解析：跨境傳輸敏感醫(yī)療數(shù)據(jù)必須通過國家網(wǎng)信部門的安全評估。12.醫(yī)療信息系統(tǒng)中的角色分離（RBAC）主要解決什么問題？A.提高系統(tǒng)性能B.減少權(quán)限沖突C.自動化數(shù)據(jù)備份D.防止SQL注入答案：B解析：RBAC通過職責(zé)分離避免單一人員掌握過多權(quán)限，降低內(nèi)部風(fēng)險。13.以下哪種生物識別技術(shù)最適合醫(yī)療場景中的無接觸識別？A.指紋識別B.面部識別C.手靜脈識別D.虹膜掃描答案：C解析：手靜脈識別無接觸、無污染，適合醫(yī)院等衛(wèi)生環(huán)境。14.醫(yī)療信息系統(tǒng)漏洞掃描的頻率建議為多久一次？A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：A解析：醫(yī)療系統(tǒng)漏洞需高頻掃描，建議每月至少一次，確保及時修復(fù)。15.當(dāng)醫(yī)療信息系統(tǒng)發(fā)生數(shù)據(jù)泄露時，以下哪個環(huán)節(jié)是應(yīng)急響應(yīng)的第一步？A.調(diào)查泄露原因B.停止數(shù)據(jù)訪問C.通知監(jiān)管機構(gòu)D.通知患者答案：B解析：阻止數(shù)據(jù)進(jìn)一步泄露是首要行動，應(yīng)立即限制訪問。16.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)（MIoT）設(shè)備的安全加固應(yīng)優(yōu)先考慮什么？A.高性能處理器B.固件安全更新機制C.抗干擾電路D.高分辨率攝像頭答案：B解析：MIoT設(shè)備固件更新機制是安全核心，需確保漏洞及時修復(fù)。17.HIPAA中，“安全規(guī)則”要求醫(yī)療機構(gòu)采用哪種數(shù)據(jù)備份策略？A.完全備份B.增量備份C.差異備份D.混合備份答案：A解析：醫(yī)療系統(tǒng)需采用完全備份確保數(shù)據(jù)可完全恢復(fù)。18.醫(yī)療信息系統(tǒng)中的“雙因素認(rèn)證”通常包含哪兩種驗證方式？A.密碼+短信驗證碼B.硬件令牌+生物識別C.郵箱+座機電話D.頭像+地理位置答案：B解析：硬件令牌（動態(tài)口令）+生物識別（如指紋）是典型雙因素認(rèn)證組合。19.中國《個人信息保護(hù)法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)處理患者敏感信息需滿足什么條件？A.患者明確同意B.僅用于科研C.政府強制要求D.收取合理費用答案：A解析：處理敏感信息必須獲得患者明示同意，否則構(gòu)成違法。20.醫(yī)療信息系統(tǒng)中的“零信任架構(gòu)”核心思想是什么？A.默認(rèn)信任，例外驗證B.默認(rèn)不信任，持續(xù)驗證C.無需驗證，直接訪問D.只信任本地系統(tǒng)答案：B解析：零信任要求對任何訪問請求（無論內(nèi)部或外部）均進(jìn)行身份驗證和授權(quán)。二、多選題（每題2分，共10題）1.醫(yī)療信息系統(tǒng)安全策略應(yīng)包含哪些要素？A.訪問控制規(guī)則B.漏洞管理流程C.數(shù)據(jù)加密要求D.應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案E.員工行為規(guī)范答案：A、B、C、D、E解析：完整的安全策略需覆蓋訪問、漏洞、加密、應(yīng)急及人員管理全流程。2.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備面臨哪些安全威脅？A.中斷服務(wù)（DoS）B.數(shù)據(jù)竊取C.遠(yuǎn)程控制劫持D.固件篡改E.硬件物理破壞答案：A、B、C、D解析：硬件破壞屬于物理威脅，其他均為網(wǎng)絡(luò)攻擊類型。3.HIPAA的“隱私規(guī)則”和“安全規(guī)則”分別側(cè)重什么？A.隱私規(guī)則：數(shù)據(jù)使用限制B.安全規(guī)則：技術(shù)保護(hù)措施C.隱私規(guī)則：數(shù)據(jù)共享規(guī)范D.安全規(guī)則：管理控制要求E.隱私規(guī)則：行政保護(hù)措施答案：A、B、C、D解析：隱私規(guī)則關(guān)注數(shù)據(jù)使用和共享，安全規(guī)則關(guān)注技術(shù)和管理防護(hù)。4.醫(yī)療信息系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)計劃應(yīng)包含哪些內(nèi)容？A.數(shù)據(jù)備份策略B.恢復(fù)站點選擇C.測試執(zhí)行計劃D.費用預(yù)算E.責(zé)任分工答案：A、B、C、E解析：預(yù)案需明確數(shù)據(jù)備份、恢復(fù)站點、測試及責(zé)任分工，費用預(yù)算非核心要素。5.中國《網(wǎng)絡(luò)安全法》對關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施的要求包括哪些？A.定期安全評估B.安全保護(hù)制度C.24小時監(jiān)控D.事件通報機制E.漏洞披露政策答案：A、B、D解析：法規(guī)要求關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施具備安全制度、評估及事件通報能力，24小時監(jiān)控和漏洞披露非強制。6.醫(yī)療信息系統(tǒng)中的訪問控制模型有哪些？A.基于角色的訪問控制（RBAC）B.基于屬性的訪問控制（ABAC）C.自主訪問控制（DAC）D.強制訪問控制（MAC）E.基于策略的訪問控制答案：A、B、C、D解析：ABAC是較新模型，其他均為經(jīng)典訪問控制類型。7.醫(yī)療數(shù)據(jù)加密的技術(shù)手段包括哪些？A.對稱加密（AES）B.非對稱加密（RSA）C.哈希算法（SHA-256）D.混合加密E.量子加密答案：A、B、D解析：哈希算法用于完整性校驗，量子加密尚不成熟，未廣泛應(yīng)用。8.醫(yī)療信息系統(tǒng)應(yīng)急響應(yīng)流程通常包括哪些階段？A.準(zhǔn)備階段B.檢測與分析階段C.含糊不清階段D.風(fēng)險評估階段E.清理與恢復(fù)階段答案：A、B、D、E解析：應(yīng)急響應(yīng)包含準(zhǔn)備、檢測分析、風(fēng)險評估及清理恢復(fù)，含糊不清非標(biāo)準(zhǔn)階段。9.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)（MIoT）設(shè)備的安全加固措施有哪些？A.安全啟動機制B.固件簽名驗證C.軟件最小化原則D.遠(yuǎn)程安全更新E.物理防篡改設(shè)計答案：A、B、C、D、E解析：MIoT安全需覆蓋設(shè)備啟動、固件、軟件、更新及物理防護(hù)全鏈路。10.HIPAA合規(guī)性評估需關(guān)注哪些方面？A.數(shù)據(jù)加密實施B.員工培訓(xùn)記錄C.訪問日志審計D.風(fēng)險評估報告E.患者授權(quán)文件答案：A、B、C、D、E解析：合規(guī)性需全面覆蓋技術(shù)、管理及操作全要素。三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)療信息系統(tǒng)中的所有用戶均需具備最高管理員權(quán)限。（×）2.數(shù)字簽名可用于驗證醫(yī)療數(shù)據(jù)的完整性。（√）3.中國《網(wǎng)絡(luò)安全法》規(guī)定，醫(yī)療信息系統(tǒng)需每季度進(jìn)行一次滲透測試。（×）4.HIPAA僅適用于美國境內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)。（×）5.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備使用HTTP協(xié)議傳輸數(shù)據(jù)是安全的。（×）6.醫(yī)療信息系統(tǒng)日志審計可使用AI自動識別異常行為。（√）7.雙因素認(rèn)證可完全防止賬戶被盜用。（×）8.中國《數(shù)據(jù)安全法》要求醫(yī)療機構(gòu)跨境傳輸數(shù)據(jù)必須經(jīng)患者同意。（×）9.醫(yī)療信息系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)計劃（DRP）需包含業(yè)務(wù)連續(xù)性規(guī)劃。（√）10.零信任架構(gòu)意味著完全取消傳統(tǒng)防火墻。（×）四、簡答題（每題3分，共5題）1.簡述醫(yī)療信息系統(tǒng)安全策略的核心要素。答案：-訪問控制：明確用戶權(quán)限和職責(zé)分離；-數(shù)據(jù)保護(hù)：加密存儲和傳輸，匿名化處理；-漏洞管理：定期掃描和修復(fù)漏洞；-應(yīng)急響應(yīng)：制定災(zāi)難恢復(fù)和事件處置計劃；-人員管理：加強安全意識和培訓(xùn)。2.HIPAA的“隱私規(guī)則”和“安全規(guī)則”的主要區(qū)別是什么？答案：-隱私規(guī)則：規(guī)范數(shù)據(jù)使用和共享（如患者授權(quán)）；-安全規(guī)則：技術(shù)和管理防護(hù)措施（如加密、審計）。3.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)（MIoT）設(shè)備面臨的主要安全風(fēng)險有哪些？答案：-設(shè)備固件易被篡改；-通信協(xié)議未加密易被竊聽；-設(shè)備物理暴露易遭破壞；-遠(yuǎn)程控制可能被劫持。4.醫(yī)療信息系統(tǒng)應(yīng)急響應(yīng)流程的典型步驟有哪些？答案：-準(zhǔn)備：建立預(yù)案和團隊；-檢測：發(fā)現(xiàn)安全事件；-分析：評估影響和威脅；-處置：隔離、修復(fù)和清除威脅；-恢復(fù)：系統(tǒng)正常運行；-總結(jié)：優(yōu)化流程。5.中國《網(wǎng)絡(luò)安全法》對醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)跨境傳輸?shù)囊笫鞘裁矗看鸢福?必須通過國家網(wǎng)信部門的安全評估；-簽訂標(biāo)準(zhǔn)合同；-采取必要技術(shù)措施（如加密）；-確保境外接收方符合安全標(biāo)準(zhǔn)。五、論述題（每題5分，共2題）1.論述醫(yī)療信息系統(tǒng)采用零信任架構(gòu)的優(yōu)勢與挑戰(zhàn)。答案：優(yōu)勢：-減少內(nèi)部威脅：消除默認(rèn)信任，需持續(xù)驗證；-提高安全性：網(wǎng)絡(luò)分段和微隔離；-適應(yīng)云原生：支持動態(tài)訪問控制。挑戰(zhàn)：-成本高：需大量安全工具和策略調(diào)整；-復(fù)雜