一、基本信息醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：____________________飲水機(jī)安裝位置：____________________（如門診樓X層飲水間、住院部X病區(qū)護(hù)士站等）飲水機(jī)品牌及型號(hào)：____________________檢驗(yàn)日期：______年____月____日檢驗(yàn)人員：____________________報(bào)告編號(hào)：____________________二、檢驗(yàn)依據(jù)依據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS310-2016）中飲用水設(shè)備衛(wèi)生管理要求，結(jié)合《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》（GB____-1997）清潔消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，開展本次檢驗(yàn)。三、檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果（一）微生物指標(biāo)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求（GB5749-2022）檢驗(yàn)結(jié)果判定結(jié)果-----------------------------------------------------------------------------------菌落總數(shù)（CFU/mL）≤50______總大腸菌群（CFU/100mL）不得檢出______耐熱大腸菌群（CFU/100mL）不得檢出______大腸埃希氏菌（CFU/100mL）不得檢出______銅綠假單胞菌（CFU/500mL）不得檢出______（二）感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求（GB5749-2022）檢驗(yàn)結(jié)果判定結(jié)果-----------------------------------------------------------------------------色度（度）≤15，無明顯異色______渾濁度（NTU）≤1.0（特殊場景≤3.0）______臭和味無異臭、異味______肉眼可見物無______pH6.5-8.5______耗氧量（mg/L）≤2.0（特殊場景≤3.0）______（三）飲水機(jī)衛(wèi)生狀況檢驗(yàn)項(xiàng)目評(píng)價(jià)依據(jù)/標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果判定結(jié)果---------------------------------------------------------------------------------內(nèi)膽清潔度內(nèi)壁無明顯污垢、水漬、生物膜______管道污染情況出水管道內(nèi)壁無霉變、異色附著物______消毒劑殘留（mg/L）余氯≤0.3（出水端，若使用含氯消毒）______濾芯更換周期符合設(shè)備說明書（或每____月更換）實(shí)際周期：______清潔消毒頻率每月至少1次全面清潔消毒實(shí)際頻率：______四、評(píng)價(jià)結(jié)論結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果，對(duì)該飲水機(jī)衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)如下：1.微生物指標(biāo)：□全部符合標(biāo)準(zhǔn)□存在____項(xiàng)不符合（具體：____________________）2.感官/化學(xué)指標(biāo)：□全部符合標(biāo)準(zhǔn)□存在____項(xiàng)不符合（具體：____________________）3.衛(wèi)生管理：□符合要求□存在____項(xiàng)問題（具體：____________________）綜合判定：□合格□不合格（若不合格，補(bǔ)充風(fēng)險(xiǎn)說明：如微生物超標(biāo)可能引發(fā)介水傳染?。桓泄佼惓Ｓ绊戯嬎踩?；衛(wèi)生管理疏漏易導(dǎo)致二次污染等。）五、整改建議（針對(duì)不合格項(xiàng)）1.微生物超標(biāo)整改：立即用含氯消毒劑（濃度____mg/L）或過氧乙酸浸泡內(nèi)膽、管道____分鐘，沖洗后復(fù)檢。排查水源：桶裝水更換品牌并索證；直飲水設(shè)備檢查濾芯/反滲透膜，及時(shí)更換耗材。2.感官指標(biāo)異常整改：色度/渾濁度：更換高精度濾芯（如PP棉、活性炭），必要時(shí)增加前置過濾。異臭異味：清除管道生物膜，用專用清潔劑清洗后消毒、通風(fēng)干燥。3.衛(wèi)生管理優(yōu)化：建立清潔消毒臺(tái)賬，記錄時(shí)間、人員、方式，確保每月1次全面維護(hù)。嚴(yán)格執(zhí)行濾芯更換周期，張貼提醒標(biāo)識(shí)，專人監(jiān)督