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(2025年)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)考試試題附答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于衛(wèi)生保健服務(wù)中"三級預(yù)防"的描述,正確的是:A.一級預(yù)防針對已患病者,重點是早期診斷B.二級預(yù)防強調(diào)疾病發(fā)生后的康復(fù)治療C.三級預(yù)防包括并發(fā)癥預(yù)防和功能恢復(fù)D.慢性病管理主要屬于一級預(yù)防范疇答案:C2.新型冠狀病毒感染乙類乙管后,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對重點人群的健康監(jiān)測頻率應(yīng)為:A.無癥狀感染者每周1次B.65歲以上合并基礎(chǔ)疾病者隔日1次C.普通人群每月1次D.孕產(chǎn)婦每日1次答案:B3.高血壓患者健康管理中,屬于"高危人群"的是:A.收縮壓130-139mmHg且舒張壓85-89mmHgB.有高血壓家族史且BMI≥24C.長期過量飲酒(每日白酒>100ml)D.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg答案:D4.兒童預(yù)防接種中,乙肝疫苗的正確接種程序是:A.0、1、6月齡各1劑B.2、3、4月齡各1劑C.出生24小時內(nèi)、1月齡、6月齡各1劑D.3、4、5月齡各1劑答案:C5.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測中,需執(zhí)行手衛(wèi)生的關(guān)鍵時機不包括:A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液后脫手套前D.無菌操作前答案:C6.老年綜合評估(CGA)的核心維度不包括:A.認知功能B.營養(yǎng)狀況C.社會支持D.疫苗接種史答案:D7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中,發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎聚集性病例(2例及以上)時,應(yīng)當(dāng):A.2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告B.6小時內(nèi)電話報告屬地疾控中心C.12小時內(nèi)提交書面報告D.24小時內(nèi)完成初篩調(diào)查答案:A8.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的最佳時間點不包括:A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.睡前血糖D.午餐前30分鐘答案:D9.關(guān)于兒童生長發(fā)育監(jiān)測,正確的做法是:A.3歲以下兒童每季度測量1次身高體重B.頭圍測量應(yīng)取眉弓上緣至枕骨結(jié)節(jié)的最大周徑C.體重增長緩慢提示可能存在營養(yǎng)不良D.身高低于同年齡同性別兒童P3百分位屬于正常范圍答案:C10.醫(yī)療廢物分類中,使用后的一次性針灸針屬于:A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案:C11.社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的常見病原體中,最主要的細菌是:A.肺炎支原體B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌答案:C12.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)中,正確的做法是:A.新生兒出生后30分鐘內(nèi)開始早接觸早吸吮B.夜間應(yīng)嚴格按3小時間隔喂養(yǎng)C.母乳不足時可直接添加配方奶D.乳頭皸裂時應(yīng)停止哺乳答案:A13.老年人口腔保健的重點措施不包括:A.每日至少刷牙2次,使用含氟牙膏B.每半年至1年進行1次口腔檢查C.義齒應(yīng)每日清潔,夜間浸泡在清水中D.牙齦出血時自行服用抗生素答案:D14.關(guān)于結(jié)核病患者健康管理,錯誤的是:A.密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗(PPD)篩查B.規(guī)范抗結(jié)核治療療程一般為6-8個月C.治療期間每月至少隨訪1次D.痰涂片轉(zhuǎn)陰后可停止隔離答案:D15.急救現(xiàn)場對意識喪失患者的評估順序應(yīng)為:A.檢查呼吸→判斷意識→呼救→啟動急救系統(tǒng)B.判斷意識→檢查呼吸→呼救→啟動急救系統(tǒng)C.啟動急救系統(tǒng)→判斷意識→檢查呼吸→呼救D.判斷意識→呼救→檢查呼吸→啟動急救系統(tǒng)答案:B16.妊娠期糖尿?。℅DM)的篩查時間應(yīng)為:A.孕12-14周B.孕24-28周C.孕32-34周D.孕36-38周答案:B17.關(guān)于老年人跌倒預(yù)防,正確的干預(yù)措施是:A.室內(nèi)地面應(yīng)保持光滑以方便清潔B.夜間睡眠時應(yīng)保持房間完全黑暗C.穿鞋底防滑的平底鞋D.避免進行平衡功能訓(xùn)練以防受傷答案:C18.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是:A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案:C19.醫(yī)療糾紛處理中,不屬于患者法定權(quán)利的是:A.查閱、復(fù)制全部病歷資料B.要求保密個人健康信息C.拒絕醫(yī)學(xué)檢查和治療D.要求醫(yī)護人員承擔(dān)所有治療費用答案:D20.新冠病毒感染康復(fù)期,推薦的營養(yǎng)支持原則是:A.嚴格限制蛋白質(zhì)攝入B.每日飲水<1000mlC.增加全谷物、新鮮蔬果攝入D.避免任何形式的運動答案:C二、判斷題(每題1分,共10分)1.手衛(wèi)生時,使用速干手消毒劑的作用時間應(yīng)≥15秒。(√)2.兒童預(yù)防接種后出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱,應(yīng)立即使用抗生素治療。(×)3.高血壓患者血壓控制達標(<140/90mmHg)后可自行停藥。(×)4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,"聚集性事件"指1周內(nèi)同一集體單位發(fā)生3例及以上同類病例。(√)5.糖尿病患者空腹血糖目標值一般為4.4-7.0mmol/L。(√)6.老年人使用鎮(zhèn)靜催眠藥物時,應(yīng)遵循"最小有效劑量、短期使用"原則。(√)7.新生兒Apgar評分8-10分為正常,4-7分為輕度窒息。(√)8.醫(yī)療廢物專用包裝袋應(yīng)使用黃色,損傷性廢物使用利器盒。(√)9.肺結(jié)核患者治療期間出現(xiàn)肝區(qū)不適,可自行調(diào)整抗結(jié)核藥物劑量。(×)10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時,必須強制要求居民簽約。(×)三、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則。答案:①預(yù)防為主,常備不懈;②統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責(zé);③依法規(guī)范,措施果斷;④依靠科學(xué),加強合作;⑤快速反應(yīng),有效處置;⑥加強宣教,提高意識。2.列舉高血壓患者健康管理的主要內(nèi)容。答案:①篩查與建檔:通過機會性篩查、重點人群監(jiān)測等建立健康檔案;②隨訪評估:測量血壓、詢問癥狀及生活方式,評估危險因素;③分類干預(yù):根據(jù)血壓控制情況進行生活方式指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診;④健康宣教:普及高血壓知識,指導(dǎo)合理用藥、飲食運動;⑤效果評價:定期評估管理效果,調(diào)整干預(yù)策略。3.兒童疫苗接種后常見不良反應(yīng)的處理原則。答案:①一般反應(yīng)(低熱、局部紅腫):觀察為主,物理降溫,避免抓撓;②全身反應(yīng)(高熱>38.5℃):使用對乙酰氨基酚等退熱劑,及時就醫(yī);③過敏反應(yīng)(皮疹、呼吸困難):立即停止接種,腎上腺素等急救處理,轉(zhuǎn)??漆t(yī)院;④異常反應(yīng)(無菌性膿腫、熱性驚厥):對癥治療,上報不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)。4.老年人生理功能衰退對衛(wèi)生保健的影響主要體現(xiàn)在哪些方面?答案:①感覺功能減退:視力、聽力下降影響健康信息獲??;②運動系統(tǒng)退化:肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬增加跌倒風(fēng)險;③消化系統(tǒng)減弱:胃腸功能下降導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙;④呼吸系統(tǒng)老化:肺功能降低易患呼吸道感染;⑤泌尿系統(tǒng)衰退:腎功能下降影響藥物代謝;⑥神經(jīng)系統(tǒng)變化:認知功能減退增加照護難度;⑦免疫功能降低:感染性疾病易感性升高。5.簡述家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中"履約服務(wù)"的主要內(nèi)容。答案:①基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù):常見病、多發(fā)病診療,合理用藥指導(dǎo);②公共衛(wèi)生服務(wù):重點人群健康管理(高血壓、糖尿病等),疫苗接種提醒;③健康管理服務(wù):個性化健康評估,生活方式干預(yù)(飲食、運動、戒煙限酒);④轉(zhuǎn)診服務(wù):優(yōu)先預(yù)約上級醫(yī)院專家號,協(xié)調(diào)檢查檢驗;⑤健康咨詢:通過電話、微信等提供24小時健康問題解答;⑥特殊人群服務(wù):老年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人等上門巡診、康復(fù)指導(dǎo)。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某社區(qū)2周內(nèi)先后出現(xiàn)5例發(fā)熱伴咳嗽患者,均為同一小學(xué)三年級學(xué)生,體溫38.5-39.8℃,咳嗽無痰,咽部充血,肺部聽診無異常。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診后應(yīng)如何處置?答案:①初步判斷:可能為呼吸道傳染病聚集性疫情(流感或支原體肺炎);②立即2小時內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)上報屬地疾控中心;③現(xiàn)場調(diào)查:采集患者咽拭子送檢,核實病例信息(發(fā)病時間、接觸史),排查密切接觸者(同班師生);④防控措施:指導(dǎo)學(xué)校加強通風(fēng)消毒,暫停集體活動,對密切接觸者進行健康監(jiān)測(每日測體溫);⑤健康宣教:告知家長帶患兒及時就醫(yī),避免帶病上課,普及手衛(wèi)生和咳嗽禮儀;⑥信息溝通:配合疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查,及時向社區(qū)居民通報疫情進展。案例2:72歲獨居老人王奶奶,有高血壓病史10年(規(guī)律服用氨氯地平5mg/日),糖尿病史5年(口服二甲雙胍0.5gtid)。社區(qū)醫(yī)生上門隨訪時發(fā)現(xiàn)其意識模糊,呼之能應(yīng)但回答不切題,皮膚濕冷,床邊有嘔吐物(胃內(nèi)容物)。測得血壓90/50mmHg,心率110次/分,隨機血糖2.8mmol/L。應(yīng)如何處理?答案:①緊急評估:判斷為低血糖昏迷(血糖<3.9mmol/L),合并低血壓;②立即處理:口服15-20g葡萄糖(如蜂蜜水、含糖飲料),意識障礙無法口服時靜脈注射50%葡萄糖
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