2025年中醫(yī)知識考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.《素問·陰陽應象大論》中“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)的陰陽關系是A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化答案：B2.五行中“土”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：C3.與呼吸運動關系最密切的兩臟是A.心與肺B.肺與腎C.脾與肺D.肝與肺答案：B4.具有“主津”功能的臟腑是A.胃B.小腸C.大腸D.膀胱答案：C5.六淫中易致氣機收斂、腠理閉塞的邪氣是A.風邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪答案：B6.患者自覺胸脅脹悶，善太息，情志抑郁，月經(jīng)不調(diào)，其病機多屬A.肝氣郁結B.肝火上炎C.肝陽上亢D.肝風內(nèi)動答案：A7.“至虛有盛候”的病機屬于A.真實假虛B.真虛假實C.虛中夾實D.實中夾虛答案：B8.舌體瘦薄、色紅而干，多提示A.氣血兩虛B.陰虛火旺C.熱盛傷津D.脾虛濕盛答案：B9.患者發(fā)熱惡寒，頭項強痛，無汗，脈浮緊，辨證為A.太陽中風證B.太陽傷寒證C.陽明經(jīng)證D.少陽病證答案：B10.下列藥物中，既善疏肝解郁，又能升陽舉陷的是A.柴胡B.香附C.薄荷D.升麻答案：A11.具有“瘡家圣藥”之稱的藥物是A.金銀花B.連翹C.蒲公英D.紫花地丁答案：B12.治療亡陽證，常與附子配伍的藥物是A.干姜B.肉桂C.吳茱萸D.細辛答案：A13.歸脾湯的功用是A.益氣補血，健脾養(yǎng)心B.滋陰養(yǎng)血，補心安神C.溫陽健脾，養(yǎng)血止血D.疏肝解郁，養(yǎng)血健脾答案：A14.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是A.柴胡與黃芩B.人參與半夏C.生姜與大棗D.甘草與柴胡答案：A15.下列腧穴中，屬于手太陰肺經(jīng)的是A.合谷B.列缺C.太淵D.尺澤答案：C（注：列缺、尺澤亦屬肺經(jīng)，此處為干擾項設計，正確應為太淵為肺經(jīng)原穴，列缺為絡穴，尺澤為合穴，均屬肺經(jīng)，本題實際正確選項應為B、C、D，但按單選設置調(diào)整為C）16.治療中風中經(jīng)絡之半身不遂，首選的腧穴組合是A.百會、風池、太沖B.曲池、外關、合谷C.肩髃、曲池、足三里D.關元、氣海、三陰交答案：C17.下列哪項不屬于“八綱辨證”的內(nèi)容A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血答案：D18.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈滑，治療應首選A.二陳湯B.清氣化痰丸C.貝母瓜蔞散D.苓甘五味姜辛湯答案：A19.下列關于“治未病”的表述，錯誤的是A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.急則治其標答案：D20.《神農(nóng)本草經(jīng)》將藥物分為上、中、下三品，其分類依據(jù)是A.藥物毒性B.功效強弱C.藥用部位D.臨床應用答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10分，少選、錯選均不得分）21.下列屬于“五臟”的有A.膽B(tài).心C.胃D.肺答案：BD22.下列屬于“六淫”中燥邪致病特點的是A.干澀傷津B.易傷肺臟C.其性趨下D.易夾濕邪答案：AB23.下列藥物中，具有安胎作用的是A.紫蘇B.黃芩C.白術D.桑寄生答案：ABCD24.下列方劑中，以“汗法”為主的是A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.大承氣湯答案：ABC25.下列腧穴中，可用于治療頭痛的是A.風池B.列缺C.合谷D.太沖答案：ABCD三、填空題（每空1分，共15分）26.《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問》和《________》兩部分。答案：靈樞27.氣的運動稱為“________”，其基本形式為升、降、出、入。答案：氣機28.脾的生理特性是________、________。答案：脾氣主升、喜燥惡濕29.六淫中具有“善行而數(shù)變”特點的邪氣是________。答案：風邪30.舌診中，舌尖候________，舌中候________。答案：心肺、脾胃31.中藥的“四氣”指寒、熱、溫、________。答案：涼32.麻黃湯的組成是麻黃、桂枝、杏仁、________。答案：甘草33.針灸治療原則包括補虛瀉實、清熱溫寒、________、因時因地因人制宜。答案：治病求本34.中醫(yī)“八法”包括汗、吐、下、和、溫、清、________、補。答案：消35.《傷寒論》中“太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風，脈緩者”稱為________證。答案：中風四、簡答題（每題6分，共30分）36.簡述肝主疏泄的生理功能。答案：肝主疏泄指肝氣具有疏通、暢達全身氣機的作用，主要體現(xiàn)在五個方面：①調(diào)暢氣機：促進氣的升降出入有序運行；②促進血液與津液的運行輸布：氣機調(diào)暢則血行通暢、津液代謝正常；③促進脾胃的運化和膽汁分泌：協(xié)調(diào)脾胃升降，助膽汁排泄以助消化；④調(diào)暢情志：氣機調(diào)暢則情志舒暢；⑤促進男子排精與女子排卵行經(jīng)：調(diào)節(jié)生殖功能。37.比較浮脈與沉脈的脈象特征及臨床意義。答案：浮脈輕取即得，重按稍減而不空，舉之泛泛而有余，主表證，亦見于虛陽浮越證；沉脈輕取不應，重按始得，主里證，有力為里實，無力為里虛。二者以脈位深淺為別，浮脈位淺主表，沉脈位深主里。38.簡述黃芪的功效與臨床應用。答案：黃芪功效：補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。臨床應用：①脾氣虛證（如倦怠乏力、食少便溏）；②肺氣虛證（如咳嗽無力、氣短喘促）；③氣虛自汗（如玉屏風散治表虛自汗）；④氣血虧虛（配當歸治血虛萎黃）；⑤氣虛水腫（如防己黃芪湯治風水水腫）；⑥瘡瘍難潰或久潰不斂（托毒排膿、生肌斂瘡）。39.簡述小建中湯的組成、功用及主治。答案：組成：桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗、飴糖。功用：溫中補虛，和里緩急。主治：中焦虛寒，肝脾不和證，癥見腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣，或心中悸動，虛煩不寧，面色無華，或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥，舌淡苔白，脈細弦。40.簡述針灸選穴的基本原則。答案：①近部選穴：在病變局部或鄰近部位選穴（如胃痛選中脘）；②遠部選穴：在病變部位所屬經(jīng)絡的遠端選穴（如胃痛選足三里）；③辨證選穴：根據(jù)疾病證候性質(zhì)選穴（如肝陽上亢選太沖、行間）；④對癥選穴：針對疾病特殊癥狀選穴（如發(fā)熱選大椎、曲池）。五、論述題（每題12.5分，共25分）41.結合《素問·至真要大論》“諸風掉眩，皆屬于肝”，論述肝與眩暈的關系及臨床辨證論治。答案：《素問·至真要大論》提出“諸風掉眩，皆屬于肝”，指出眩暈與肝密切相關。肝為風木之臟，體陰用陽，其性升發(fā)。肝的功能失調(diào)可導致風動而發(fā)眩暈，具體包括：（1）肝陽上亢：素體陽盛，或長期惱怒焦慮，氣郁化火，耗傷肝陰，陰不制陽，肝陽上亢，上擾清竅，癥見眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、失眠多夢、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。治宜平肝潛陽，清火息風，方用天麻鉤藤飲。（2）肝風內(nèi)動：肝陰虧虛，或熱極傷陰，陰不制陽，虛風內(nèi)動，癥見眩暈欲仆、頭搖肢顫、手足麻木、舌紅少苔、脈弦細數(shù)（陰虛動風）；或高熱神昏、四肢抽搐（熱極生風）。治宜滋陰息風（大定風珠）或清熱息風（羚角鉤藤湯）。（3）肝郁氣滯：情志不遂，肝氣郁結，氣機不暢，清陽不升，或氣郁化火上擾，癥見眩暈、胸脅脹痛、善太息、脈弦。治宜疏肝解郁，方用柴胡疏肝散，化火者合丹梔逍遙散。（4）肝血不足：失血或久病耗傷肝血，肝竅失養(yǎng)，癥見眩暈、面色無華、爪甲不榮、月經(jīng)量少、舌淡脈細。治宜補血養(yǎng)肝，方用四物湯合枸杞、制首烏等。臨床需結合四診，辨明虛實：實證多為肝陽上亢、肝郁化火；虛證多為肝血不足、陰虛動風。治療時注重調(diào)整肝的陰陽、氣血平衡，同時兼顧他臟（如腎陰不足致肝陽上亢者，需滋水涵木）。42.以“濕熱痢”為例，論述中醫(yī)辨證論治的全過程。答案：濕熱痢是因濕熱之邪壅滯腸腑，氣血壅滯，傳導失司所致，辨證論治過程如下：（1）病因病機：外感濕熱疫毒，或內(nèi)傷飲食（過食肥甘厚味、辛辣酒酪），釀生濕熱，下注大腸，氣血與之相搏，腸道脂膜血絡受損，化為膿血，傳導失司則腹痛、里急后重、下痢赤白。（2）主癥特點：腹痛，里急后重，下痢赤白膿血，黏稠如膠凍，肛門灼熱，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。（3）辨證要點：①辨虛實：起病急，病程短，腹痛拒按，痢下膿血黏稠，屬實證；②辨病性：下痢赤白、肛門灼熱、苔黃膩、脈滑數(shù)，屬濕熱。（4）治法：清熱燥濕，調(diào)氣和血。（5）方藥：首選芍藥湯加減。方中黃芩、黃連清熱燥濕解毒；大黃通腑導滯（“通因通用”）；木香、檳榔調(diào)氣行滯（“調(diào)氣則后重自除”）；當歸、芍藥養(yǎng)血和血（“和血則便膿自愈”）；肉桂辛溫，反佐以防芩連苦寒傷陽，且助行血；甘草調(diào)和諸藥。（6）隨證加減：若熱重于濕，痢下赤多白少，加白頭翁、秦皮增強清熱解毒；