2025年針灸期末考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于十二經(jīng)脈走向規(guī)律的描述，正確的是（）A.手三陰經(jīng)從手走頭B.足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足C.足三陰經(jīng)從胸走足D.手三陽(yáng)經(jīng)從胸走手答案：B2.屬于手少陰心經(jīng)的腧穴是（）A.少商B.少?zèng)_C.少澤D.少海答案：B3.下列腧穴中，定位在腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的是（）A.內(nèi)關(guān)B.大陵C.間使D.郄門(mén)答案：A4.提插補(bǔ)瀉中，補(bǔ)法的操作是（）A.重提輕插，幅度小，頻率慢B.重插輕提，幅度大，頻率快C.重插輕提，幅度小，頻率慢D.重提輕插，幅度大，頻率快答案：C5.下列哪項(xiàng)不屬于艾灸的作用（）A.溫經(jīng)散寒B.清熱涼血C.扶陽(yáng)固脫D.消瘀散結(jié)答案：B6.治療面癱急性期，宜選取的主要經(jīng)脈是（）A.手陽(yáng)明、足陽(yáng)明經(jīng)B.手太陽(yáng)、足少陽(yáng)經(jīng)C.手少陰、足太陰經(jīng)D.手厥陰、足少陰經(jīng)答案：A7.下列腧穴中，孕婦禁針的是（）A.足三里B.三陰交C.合谷D.太沖答案：C8.十二經(jīng)別“六合”中，足太陽(yáng)經(jīng)別與哪條經(jīng)別合為一合（）A.足少陰經(jīng)別B.足少陽(yáng)經(jīng)別C.足陽(yáng)明經(jīng)別D.足太陰經(jīng)別答案：A9.下列關(guān)于“得氣”的描述，錯(cuò)誤的是（）A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者感覺(jué)針下沉緊C.得氣與否不影響療效D.得氣是針刺產(chǎn)生療效的關(guān)鍵答案：C10.治療遺尿的主穴不包括（）A.關(guān)元B.中極C.膀胱俞D.太溪答案：D11.下列特定穴中，治療急性病癥常用的是（）A.原穴B.絡(luò)穴C.郄穴D.募穴答案：C12.下列刺法中，適用于皮膚淺薄部位的是（）A.直刺B.斜刺C.平刺D.透刺答案：C13.下列關(guān)于“暈針”的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即起針B.讓患者平臥，頭低位C.飲用溫水或糖水D.立即使用急救藥物答案：D14.治療肝陽(yáng)上亢型頭痛，宜加用的配穴是（）A.太沖、太溪B.豐隆、陰陵泉C.血海、膈俞D.列缺、風(fēng)門(mén)答案：A15.下列腧穴中，既是絡(luò)穴又是八脈交會(huì)穴的是（）A.公孫B.內(nèi)關(guān)C.外關(guān)D.列缺答案：B二、填空題（每空1分，共20分）1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由______、______和______三部分組成。答案：經(jīng)脈；絡(luò)脈；連屬部分2.足陽(yáng)明胃經(jīng)的募穴是______，其定位在______。答案：中脘；臍中上4寸，前正中線上3.五輸穴中，“滎”穴的五行屬性為_(kāi)_____，手太陰肺經(jīng)的滎穴是______。答案：火；魚(yú)際4.毫針的結(jié)構(gòu)包括______、______、______、______和______五部分。答案：針尖；針身；針根；針柄；針尾5.三棱針的操作方法包括______、______、______和______四種。答案：點(diǎn)刺法；散刺法；刺絡(luò)法；挑刺法6.治療中風(fēng)中臟腑閉證的主穴是______、______、______和______。答案：內(nèi)關(guān)；水溝；十二井；太沖7.隔姜灸的作用是______，常用于治療______。答案：溫胃止嘔、散寒止痛；風(fēng)寒濕痹、虛寒性嘔吐三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述十二經(jīng)脈的交接規(guī)律。答案：①相為表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接（如手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)在食指端交接）；②同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接（如手陽(yáng)明大腸經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)在鼻翼旁交接）；③陰經(jīng)與陰經(jīng)（足三陰經(jīng)與手三陰經(jīng)）在胸部交接（如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)在心中交接）。2.簡(jiǎn)述“循經(jīng)取穴”的理論依據(jù)及臨床應(yīng)用舉例。答案：理論依據(jù)：經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)系臟腑、運(yùn)行氣血、感應(yīng)傳導(dǎo)的功能，疾病發(fā)生時(shí)，經(jīng)絡(luò)氣血異常會(huì)在相應(yīng)經(jīng)脈循行路線上出現(xiàn)反應(yīng)點(diǎn)（如壓痛、結(jié)節(jié)）。臨床應(yīng)用：如胃痛屬胃經(jīng)病，取胃經(jīng)的足三里、內(nèi)庭；咳嗽屬肺經(jīng)病，取肺經(jīng)的列缺、尺澤；肝膽火旺致頭痛，取膽經(jīng)的風(fēng)池、俠溪。3.簡(jiǎn)述拔罐法的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：操作步驟：①選擇部位；②消毒皮膚；③用鑷子夾95%酒精棉球，點(diǎn)燃后在罐內(nèi)繞1~2圈（避免燒罐口），迅速將罐扣在施術(shù)部位；④觀察罐內(nèi)皮膚充血情況，留罐10~15分鐘；⑤起罐時(shí)用手指按壓罐邊皮膚，使空氣進(jìn)入，罐自然脫落。注意事項(xiàng)：皮膚破損、大血管處、孕婦腹部腰骶部禁用；過(guò)饑過(guò)飽、醉酒者慎用；留罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免起皰；起皰后小者自行吸收，大者用無(wú)菌針挑破，涂碘伏。4.簡(jiǎn)述“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”在針灸治療中的具體體現(xiàn)。答案：①補(bǔ)法：針對(duì)虛證，采用手法（如提插補(bǔ)法、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法）、灸法（如溫和灸、隔附子餅灸）、穴位（如選背俞穴、原穴）以補(bǔ)益正氣；②瀉法：針對(duì)實(shí)證，采用手法（如提插瀉法、捻轉(zhuǎn)瀉法）、放血（如三棱針點(diǎn)刺）、深刺強(qiáng)刺激（如取井穴、滎穴）以祛邪瀉實(shí)；③虛實(shí)夾雜者，采用補(bǔ)瀉兼施（如先補(bǔ)后瀉、平補(bǔ)平瀉）。5.簡(jiǎn)述腰痛的針灸辨證分型及主配穴。答案：分型：①寒濕腰痛（腰部冷痛重著，遇寒加重）；②濕熱腰痛（腰部灼熱脹痛，伴口渴尿黃）；③瘀血腰痛（刺痛固定，有外傷史）；④腎虛腰痛（酸軟無(wú)力，喜按喜揉，伴腰膝酸軟）。主穴：腎俞、大腸俞、委中、阿是穴。配穴：寒濕加腰陽(yáng)關(guān)（灸）；濕熱加陰陵泉；瘀血加膈俞、次髎；腎虛加太溪、命門(mén)（灸）。四、論述題（每題10分，共20分）1.論述手太陰肺經(jīng)的循行特點(diǎn)及其與肺系疾病的關(guān)系。答案：手太陰肺經(jīng)循行：起于中焦（胃），下絡(luò)大腸，還循胃口（賁門(mén)），上膈屬肺，從肺系（氣管、喉嚨）橫出腋下（中府、云門(mén)），沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，過(guò)肘窩（尺澤），至腕后（太淵），止于拇指橈側(cè)端（少商）。其支脈從腕后（列缺）分出，走向食指橈側(cè)端，與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相接。與肺系疾病的關(guān)系：①肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸，故肺失宣降（如咳嗽、氣喘）、大腸傳導(dǎo)異常（如便秘）可通過(guò)肺經(jīng)腧穴治療（如取太淵止咳、列缺通調(diào)大腸）；②肺系（喉嚨、氣管）為肺經(jīng)所過(guò)，故咽痛、聲音嘶啞可取尺澤（瀉熱）、少商（放血）；③上肢內(nèi)側(cè)前緣為肺經(jīng)循行，該部位疼痛或麻木（如臂叢神經(jīng)痛）可取孔最、天府；④肺主氣司呼吸，肺經(jīng)氣血不足可致少氣懶言、自汗，可取中府（募穴）、太淵（原穴）補(bǔ)肺氣。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述針灸治療痛經(jīng)的原則、主穴及不同證型的配穴依據(jù)。答案：治療原則：實(shí)證（經(jīng)前或經(jīng)期痛）宜通調(diào)沖任、散寒化瘀；虛證（經(jīng)后痛）宜調(diào)補(bǔ)氣血、溫養(yǎng)沖任。主穴：關(guān)元、三陰交、地機(jī)、次髎。實(shí)證配穴依據(jù)：①氣滯血瘀（脹痛拒按，經(jīng)色紫暗有塊）：加太沖（疏肝理氣）、血海（活血化瘀）；②寒凝血瘀（冷痛得熱減，經(jīng)色暗）：加歸來(lái)（溫經(jīng)散寒）、命門(mén)（灸，溫腎暖宮）；③濕熱瘀阻（灼痛，經(jīng)色紫紅質(zhì)稠）：加陰陵泉（清熱利濕）、中極（清利下焦）。虛證配穴依據(jù)：①氣血虛弱（隱痛喜按，經(jīng)量少色淡）：加足三里（補(bǔ)氣血）、脾俞（健脾生血）；②腎氣虧損（酸痛，伴腰膝酸軟）：加腎俞（補(bǔ)腎）、太溪（滋腎陰）。操作要點(diǎn)：實(shí)證用瀉法，寒證加灸；虛證用補(bǔ)法，可加溫和灸關(guān)元、氣海。五、案例分析題（10分）患者，女，45歲，教師。主訴：反復(fù)失眠3年，加重1周。現(xiàn)癥：入睡困難，睡后易醒，多夢(mèng)，伴神疲乏力，食少便溏，面色萎黃，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。要求：①辨證；②治法；③主穴及配穴；④操作方法。答案：①辨證：心脾兩虛型失眠（心血不足，脾失健運(yùn)，氣血不能上榮心神）。②治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。③主穴：神門(mén)、